华佗再造丸对大鼠局灶性脑缺血损伤的保护作用

目的 探讨华佗再造丸(HTZZ)对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后缺血半暗带的神经元及胶质细胞的保护作用。方法 采用大鼠局灶性大脑中动脉阻断(MCAO)模型,于缺血再灌注(I/R)后第22、70小时分别进行神经功能评分(NDS);TTC染色测定脑梗死体积;免疫组织化学的方法测定烯醇化酶(NSE)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的动态变化。结果 HTZZ治疗组与对照组相比,在大鼠I/R后22、70 h NDS均明显增高(P<0.05);脑梗死体积明显缩小(P<0.05);NSE的表达明显增强(P<0.05);GFAP的表达均较对照组明显减少(P<0.05);在I/R后70 h GFAP的表达较22 h时略有增加(P>0.05)。结论 HTZZ对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后缺血半暗带的神经元及胶质细胞有显著的保护作用,是一种有效的神经保护剂。

华佗再造丸对急性脑梗死患者动脉溶栓术后凝血功能和血管内皮功能的影响

目的探讨华佗再造丸对急性脑梗死患者动脉溶栓术后神经功能改善及凝血功能和血管内皮功能的影响。方法筛选医院收治的急性脑梗死患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。两组患者均于发病6 h内行选择性动脉溶栓术;术后,对照组患者给予常规抗凝、抗血小板等干预措施,观察组患者在对照组患者治疗基础上加用华佗再造丸,口服,每次8 g,每日3次。两组均治疗12周。结果治疗后,观察组患者的临床神经功能缺损程度量表评分显著低于对照组(P<0.01);观察组患者总有效率为92.50%,显著高于对照组的69.23%(P<0.05);观察组患者凝血酶原时间、凝血酶时间、部分凝血活酶时间明显长于对照组,一氧化氮水平明显高于对照组,纤维蛋白原、血管性假血友病因子、内皮素-1水平均显著低于对照组(P<0.01)。结论华佗再造丸可促进急性脑梗死动脉溶栓术后患者神经功能好转,且能有效改善凝血功能和血管内皮功能。

华佗再造丸治疗缺血性脑卒中的有效性评价

目的:评价华佗再造丸治疗缺血性脑卒中的有效性,以指导临床医生合理用药。方法:检索国内外最新华佗再造丸临床试验报告文献。2位研究者独立提取研究资料,采用Cochrane协作网提供的软件Review Manager 5.1软件进行研究资料的统计分析。结果:10篇随机对照试验满足纳入标准,共治疗942例缺血性脑卒中患者。1篇文献为4分、1篇文献为2分、5篇文献为1分。研究之间不存在异质性(χ2=3.01,df=6,P=0.81>0.05),可进行固定效应模型分析(M-H Fixed法),有效率的OR=5.67和95%CI(3.70,8.68),差异有统计学意义(P<0.000 01)。结论:华佗再造丸临床疗效Meta分析显示,华佗再造丸治疗缺血性脑卒中是有效的,且有统计学意义。

华佗再造丸联合头穴丛刺长留针配合振动疗法对脑梗死恢复期患者疗效的影响

目的探讨华佗再造丸联合头穴丛刺长留针配合振动疗法应用于脑梗死恢复期患者的康复效果。方法选取2018年1月—2019年12月康复科就诊的脑梗死恢复期患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组予以基础康复训练、振动疗法和头穴丛刺长留针治疗,观察组在此基础上服用华佗再造丸,疗程均为1个月。治疗期间,对照组剔除2例,观察组剔除3例。治疗前及治疗后,两组均采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分判定疗效;治疗前后进行Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、上肢动作研究量表(ARAT)、Berg平衡量表(BBS) 3项肢体功能评分和改良Barthel指数(MBI)评分;两组治疗前后均检测血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,并记录不良反应。结果观察组治疗后总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组FMA、ARAT、BBS和MBI评分均高于本组治疗前,且观察组均高于对照组(P<0.05);治疗后,两组MDA水平低于本组治疗前,SOD水平高于本组治疗前,且观察组MDA水平低于对照组,SOD水平高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论华佗再造丸联合头穴丛刺长留针配合振动疗法应用于脑梗死恢复期患者能够提高疗效,明显改善患者的肢体功能、生活自理能力和氧化应激状态。

HS-GC联用法测定速效救心丸和华佗再造丸中冰片

目的建立静态顶空-气相色谱法进行速效救心丸和华佗再造丸中冰片测定的方法。方法 HP-5毛细管色谱柱(30 m×0.32 mm×0.25μm);采用程序升温模式:初始温度为80℃,以每分钟5℃的速率升温至160℃。顶空进样器:温度80℃,定量环温度90℃,传输线温度100℃,瓶平衡时间为25 min,加压压力为103.4 kPa,进样时间1 min。结果龙脑在0.05～1.00 mg/mL范围内具有较好的线性关系,平均回收率为89.12%,RSD为1.91%;异龙脑在0.05～1.00mg/mL范围内具有较好的线性关系,平均回收率为93.34%,RSD为2.67%。讨论该方法快速、简单、可靠,因此可为速效救心丸和华佗再造丸的质量控制研究奠定基础。

中风回言胶囊治疗中风失语180例临床观察

目的:观察中风回言胶囊治疗中风失语的临床疗效。方法:将符合纳入标准的240例患者随机分为中风回言胶囊治疗组180例和华佗再造丸对照组60例,两组均以30 d为1个疗程,每位患者均在治疗当天及1个疗程结束后按“汉语失语检查法”评分,根据评分结果比较两组治疗前后评分均值、疗效以及治疗组疗效与病变类型、年龄、性别、病程等的关系。结果:两组治疗后评分均值与治疗前比较均有显著性差异,但以治疗组最为明显;治疗组治愈率及有效率均明显优于对照组;治疗组的疗效与疾病性质、患者性别无明显关系,但与患者年龄大小、病程长短有关,年龄越小、病程越短则痊愈率越高。治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为71.67%,两组间比较有显著性差异(P<0.01)。结论:中风回言胶囊对脑出血或脑梗死后失语患者,均有确切疗效;且病程越短疗效越好,提示病情稳定后应及早应用。

华佗再造丸治疗缺血性中风急性期临床疗效观察

目的:探讨华佗再造丸对缺血性中风急性期患者炎性细胞因子-10(IL-10)、血清超氧化物歧化酶(SOD)及神经功能缺损评分(NIHSS)、中风病类诊断评分及中医症候改善率的影响,评价其临床疗效。方法:缺血性中风急性期患者88例随机分为治疗组与对照组各44例,脱落9例,对照组予缺血性脑卒中规范化治疗,治疗组在此基础上加用华佗再造丸,疗程均1个月,2组患者都观察IL-10、SOD及NIHSS评分、中风病类诊断评分及中医症候改善率的变化。结果:2组治疗后IL-10水平均显著降低(P<0.01),治疗后治疗组IL-10水平低于对照组(P<0.05);2组治疗后SOD水平均升高(治疗组P<0.01,对照组P>0.05),治疗后治疗组血清SOD水平高于对照组(P<0.01);2组治疗后NIHSS评分均显著降低(P<0.01),治疗后2组患者NIHSS评分均显著降低(P<0.01),治疗组评分明显低于对照组(P<0.01);治疗组中医症状改善有效率87.5%,对照组中医症状改善有效率为66.6%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);2组治疗后中风病类诊断评分均降低(治疗组P<0.01,对照组P<0.05),治疗后治疗组中风病类诊断评分低于对照组(P<0.05)。结论:对于缺血性中风急性期患者,在常规治疗基础上加用华佗再造丸治疗可收到较好的效果。

华佗再造丸治疗脑梗死及其后遗症150例探讨

目的通过总结本院门诊近5年来应用华佗再造丸与注射用头孢唑啉钠联合治疗脑梗死及其后遗症150例临床病例,阐述华佗再造丸与注射用头孢唑啉钠联合治疗脑梗死及其后遗症的有效用药方案。方法回顾性将使用华佗再造丸合注射用头孢唑啉钠治疗脑梗死及其后遗症病例150例与红花口服液治疗脑梗死及其后遗症150例随机进行收集和比较分析。结果治疗组显效率明显优于对照组。结论华佗再造丸合注射用头孢唑啉钠治疗脑梗死及其后遗症有效,是目前治疗脑梗死及其后遗症疾病首选用药。

HPLC方法测定华佗再造丸中阿魏酸、吴茱萸内酯、吴茱萸碱和吴茱萸内碱的研究

目的 建立HPLC法测定华佗再造丸中阿魏酸、吴茱萸内酯、吴茱萸碱及吴茱萸次碱的含量.方法 采用Waters SunFire C18（4.6mm×250mm,5μm）色谱柱,以乙腈-0.1%磷酸进行梯度洗脱,流速1.0mL·min-1,阿魏酸检测波长为323nm,吴茱萸内酯、吴茱萸碱检测波长为225nm,吴茱萸次碱检测波长为343nm,柱温30℃.结果 表明阿魏酸、吴茱萸内酯、吴茱萸碱和吴茱萸次碱分别在3.91～39.10μg·mL-1（r=1.0000）、10.70～64.20μg·mL-1（r=0.9998）、7.60～76.00μg·mL-1（r=0.9999）、3.65～36.50μg·mL-1（r=0.9999）范围内与峰面积呈良好的线性关系;平均回收率（n=6）分别为96.6%（RSD=1.0%）、98.1%（RSD=2.2%）、100.3%（RSD=0.8%）、95.3%（RSD=1.2%）.结论 本文方法简便准确,可用于华佗再造丸中阿魏酸、吴茱萸内酯、吴茱萸碱及吴茱萸次碱的含量测定.

华佗再造丸治疗缺血性脑卒中的Meta分析及试验序贯分析

目的:系统评价华佗再造丸治疗缺血性脑卒中的疗效和安全性,旨在为临床治疗用药提供循证参考。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网等数据库,筛选华佗再造丸治疗缺血性脑卒中的临床随机对照试验,文献发表日期限定在从建库开始到2020年12月14日。2名研究者独立进行文献筛选及数据提取。采用Cochrane协作网提供的偏倚风险评估工具评估纳入研究的质量。根据异质性大小选择固定或随机效应模型汇总效应估计值。生成森林图以显示汇总结果,使用TSA0.9软件进行试验序贯分析。结果:共纳入16篇文献,包括1616名受试者,观察组827名,对照组789名。Meta分析结果显示,华佗再造丸组在提高治疗有效率(OR=3.36,95%CI为2.43~4.56,P<0.001)、降低NIHSS评分(MD=-2.72,95%CI为-3.72~-1.73,P<0.001)、提高日常生活能力(MD=8.89,95%CI为4.51~13.26,P<0.001)方面优于对照组;仅6项研究报告了安全性指标,有待更多研究以进一步明确临床用药安全性。TSA结果显示,华佗再造丸组治疗缺血性脑卒中有效率更优的证据确切。结论:当前研究表明华佗再造丸联合基础治疗可显著提高缺血性脑卒中患者的有效率,降低NIHSS评分,提高日常生活能力,但其安全性有待进一步确证。由于本研究纳入的研究方法质量偏低,且样本量小,需进一步进行大规模、高质量的研究验证其疗效和安全性。

华佗再造丸药理和临床应用研究进展

华佗再造丸是一种用于防治中风的纯中药制剂。综述了华佗再造丸对循环系统、免疫系统、氧自由基等的药理作用 ,对中风及其后遗症、冠心病心绞痛、脑血管硬化、老年期痴呆等疾病的治疗作用。研究表明华佗再造丸的多方面药理作用保证了其为治疗中风及其后遗症的有效制剂 。

谷红注射液与华佗再造丸治疗糖尿病合并脑梗死临床观察

目的探讨谷红注射液联合华佗再造丸治疗糖尿病合并脑梗死患者的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年5月我院接诊的100例糖尿病合并脑梗死患者,将患者随机均分为采用谷红注射液联合华佗再造丸治疗的观察组与采用谷红注射液治疗的对照组,观察2组治疗效果。结果观察组治疗有效率为92.0%,高于对照组的82.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的空腹血糖、餐后2小时血糖值均低于对照组(P<0.05)。结论糖尿病合并脑梗死的治疗中联合使用谷红注射液与华佗再造丸,能够提高综合治疗有效性,改善患者的治疗效果。

华佗再造丸治疗斯拉夫人缺血性脑卒中患者的随机对照试验

目的:探索华佗再造丸治疗斯拉夫人缺血性脑卒中的有效性和安全性,为华佗再造丸治疗东欧地区的缺血性脑卒中提供研究证据。方法:采用前瞻性的随机对照试验设计,选取2012年11月至2015年8月白俄罗斯明斯克第11临床医院收治的缺血性脑卒中恢复期患者44例作为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用华佗再造丸,8 g/次,2次/d;疗程3个月。治疗结束后,比较2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、巴塞尔指数(BI)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、血常规、尿常规、糖化血红蛋白和凝血四项变化,评价华佗再造丸临床应用的有效性和安全性。结果:2组患者人口学特征差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组患者治疗1、3个月的NIHSS评分、BI评分和mRS评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。与对照组比较,观察组患者治疗1、3个月的NIHSS量表上肢运动项评分下降更多,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗1、3个月的血常规、尿常规、糖化血红蛋白和凝血四项差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:华佗再造丸能改善斯拉夫人缺血性脑卒中上肢运动功能,且安全性良好。华佗再造丸在斯拉夫人中治疗缺血性脑卒中的有效性和安全性得到初步验证,为华佗再造丸在东欧地区缺血性脑卒中患者中的应用提供了研究证据。

天丹通络胶囊联合华佗再造丸对急性脑梗死患者NSE、AIP及NIHSS的影响

目的探讨天丹通络胶囊联合华佗再造丸对急性脑梗死患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)、动脉硬化指数(AIP)及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)的影响。方法将急性脑梗死患者94例,随机分为两组。两组均采用常规治疗,对照组口服华佗再造丸,治疗组在对照组基础上结合天丹通络胶囊。两组疗程均为4周。结果治疗组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组血清NSE水平治疗后下降(P<0.05);治疗组血清NSE水平治疗后低于对照组(P<0.05);两组AIP治疗后下降(P<0.05);治疗组AIP治疗后低于对照组(P<0.05);两组NIHSS评分治疗后下降(P<0.05);治疗组NIHSS评分治疗后低于对照组(P<0.05);两组心电图、血常规、尿常规、肝肾功能均未见异常,且无明显不良反应。结论天丹通络胶囊联合华佗再造丸治疗急性脑梗死患者疗效显著,可降低患者NSE、AIP及NIHSS,且无明显不良反应,安全可靠。

华佗再造丸对大鼠心肌缺血再灌注所致心肌梗死的保护作用

目的观察华佗再造丸对大鼠心肌缺血再灌注所致心肌梗死的保护作用。方法复制大鼠心肌缺血再灌注致心肌梗死模型,以硝基四氮唑蓝(N-BT)为染色剂,观察华佗再造丸对心肌梗死程度,并检测其对超氧化物岐化酶(SOD)及丙二醛(MDA)的影响。结果与模型组比较,华佗再造丸高、中、低剂量组能明显减轻心肌梗死程度,缩小梗死面积,降低梗死区质量,降低梗死区占心室及心脏百分比,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);同时血清SOD活性升高,MDA含量降低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论华佗再造丸对心肌缺血所致心肌梗死有确切的保护作用,其机制与其抗氧自由基作用有关。

华佗再造丸中重金属及有害元素的含量测定研究

目的测定我国国内企业生产的华佗再造丸中铜、铅、镉、砷、汞五种重金属及有害元素元素的含量。方法采用微波消解法消解样品,用石墨炉原子吸收分光光度法测定铜、铅、镉的含量,采用流动注射氢化物原子吸收法测定砷、汞的含量。结果我企业生产的华佗再造丸中,铜、铅、镉、砷、汞五种重金属及有害元素元素的含量均符合有关规定。结论该方法具有检测限低、准确度高、选择性好的优点,可为华佗再造丸的质量控制标准提供参考。

华佗再造丸对高脂血症小鼠的作用研究

目的:系统评价华佗再造丸对小鼠高脂血症的治疗作用,并初步探索其作用机制。方法:本研究以C57BL/6小鼠为研究对象,采用高脂饮食诱导建立C57BL/6小鼠高脂血症模型,通过灌胃给药方式每日给予不同剂量的华佗再造丸,动态监控给药后小鼠生长状况及血脂水平变化等指标,并采用生化检测及病理组织形态学方法观察小鼠组织细胞形态学的变化。结果:与正常对照组比较,模型对照组小鼠体质量显著增加;血清中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平明显增高(P<0.05或P<0.01);空腹血糖显著升高,糖耐量显著降低,对胰岛素敏感性明显降低(P<0.05或P<0.01);肝脏中TC、丙二醛(MDA)含量明显增加(P<0.05);附睾脂肪细胞大小显著增加(P<0.01);小鼠肝脂肪脂滴面积显著增加(P<0.01)。华佗再造丸给药干预后可不同程度改善高脂血症各方面表型,包括:与模型对照组比较,华佗再造丸1、2、4 g/kg组小鼠体质量显著下降(P<0.01);TC、TG及LDL-C水平显著下降、高密度脂蛋白(HDL-C)水平显著升高(P<0.01);空腹血糖明显下降、糖耐量明显提高、胰岛素敏感性显著升高(P<0.05或P<0.01);肝脏中的TC、TG、MDA含量明显下降(P<0.05);附睾指数明显下降(P<0.05),附睾脂肪脂滴面积显著降低(P<0.01);肝脂肪脂滴显著变小(P<0.01),肝组织较为完整。结论:华佗再造丸可通过降低小鼠体内TC、TG、LDL-C、MDA水平,提高HDL-C水平,降低小鼠体质量和减小脂肪细胞大小,减少肝脏脂肪沉积,提高糖耐量和胰岛素敏感性,达到治疗高脂血症的作用。持续给药干预能预防和治疗高脂血症及高脂血症诱发的肥胖、脂肪肝及胰岛素抵抗等疾病。