基于数据挖掘研究四大儿科典籍治疗小儿慢惊的用药规律

目的运用数据挖掘分析《小儿药证直诀》《活幼心书》《幼科发挥》《幼幼集成》四大经典儿科中医典籍针对小儿慢惊的用药规律。方法收集典籍中关于小儿慢惊风的内服方,建立数据库,利用Microsoft Excel 2021、IBM SPSS Modeler 18.0、IBM SPSS Statistics 25.0等进行药物使用频次分析、功效分析、性味归经分析、关联分析、聚类分析等。结果筛选出处方68首,涉及中药142味,累计用药频次481次。应用频次前三的中药依次为甘草、人参、茯苓,主要为补虚药,主药性为温、平、寒,主药味为辛、甘味,入脾经、心经、肝经、胃经。关联分析置信度最高的三组药为甘草-白芍、甘草-半夏、甘草-陈皮,支持度较高的组合为甘草-人参,甘草-茯苓、人参,茯苓-白术,甘草-陈皮。经聚类分析获得药物组合:麝香、冰片、朱砂、全蝎、僵蚕、防风、天麻,白芍、大枣、肉桂,栀子、黄芩、川芎、当归、泽泻、青皮,木香,天南星、枳壳、茯苓、白术、人参、甘草、陈皮、半夏、桔梗、山药。结论四大儿科典籍治疗小儿慢惊风的用药规律重在理气健脾,调治脾胃,兼顾痉挛抽搐,闭证神昏辅以平肝息风止痉开窍药,兼夹热证痰饮各实证、心烦口溢涎者,予以清热化痰止咳宁心安神药加减。

活血止痛酊导入治疗膝骨性关节炎性滑膜炎的临床研究

目的:验证活血止痛酊导入治疗膝骨性关节炎性滑膜炎的临床疗效。方法:采用随机对照研究方式,选择83位单膝骨性关节炎性滑膜炎患者,治疗组43例采用活血止痛酊治疗,对照组40例采用双氯芬酸二乙胺乳治疗。2组均运用中频导入法给药;观察并记录2组治疗前及治疗2周后血清CRP含量、VAS、WOMAC评分、膝滑膜厚度及关节积液积分。结果:活血止痛酊能有效降低患者膝关节滑膜厚度、积液积分、VAS及WOMAC评分,与治疗前对比有显著性差异(P<0.01),但对血清CRP含量无影响;治疗组与对照治疗后组间对比,在血清CRP含量、VAS评分、关节积液积分及滑膜厚度上两者无显著性差异,而在WOMAC评分上有显著性差异(P<0.05)。结论:活血止痛酊导入可有效减轻膝骨性关节炎性滑膜炎患者膝关节肿胀,降低滑膜厚度、VAS评分、WOMAC指数及积液积分,其中对WOMAC评分的降低作用优于双氯芬酸二乙胺乳胶剂。

活络止痛膏抗炎镇痛活血作用的实验研究

为探讨活络止痛膏的抗炎镇痛活血作用 ,分别取健康昆明种小鼠和Wister大鼠随机分为 4组 ,即赋形剂对照组、阳性对照组和活络止痛膏高、低剂量组 ,分别外用凡士林膏、通络祛痛膏、活络止痛膏高剂量 (每公斤含生药 70g)、低剂量 (每公斤含生药35g)。采用了小鼠二甲苯耳廓肿胀法、大鼠足跖蛋清肿胀法、小鼠醋酸扭体法、小鼠热板法、小鼠腹腔血瘀证模型羊红细胞测定法等进行实验观察。结果显示 ,活络止痛膏高、低剂量对小鼠耳廓二甲苯所致肿胀均具有明显抑制作用 ;高、低剂量均对蛋清诱导的大鼠足跖炎症具有较好的抑制作用 ;对醋酸诱导的小鼠扭体反应为指标的疼痛具有明显的抑制作用 ;对热板法致痛具有明显的抑制作用 ;可明显促进血瘀证模型体内羊红细胞的吸收 ,具有良好的活血化瘀作用 ,表明活络止痛膏具有良好的抗炎镇痛和活血化瘀作用。

活血理气止痛汤联合针灸治疗原发性痛经气滞血瘀证疗效研究

目的:观察活血理气止痛汤联合针灸治疗原发性痛经(PD)气滞血瘀证的疗效。方法:选取2011年1月-2014年1月于重庆市中医研究院治疗的130例PD患者为研究对象,将其随机分为治疗组与对照组,各65例,对照组给予布洛芬缓释胶囊治疗,治疗组给予活血理气止痛汤联合针灸治疗,治疗3个月经周期后,观察两组治疗前后的视觉疼痛模拟评分(VAS评分)、前列腺素F2a(PGF2a)、前列腺素E2(PGE2)、PGF2a/PGE2、临床疗效、复发情况。结果:与治疗前比较,治疗组与对照组均可明显降低VAS评分(P<0.05),明显降低PGF2a,增加PGE2含量,降低PGF2a/PGE2比值(P<0.05);与对照组比较,治疗组痊愈率、总有效率明显增加(P<0.05),VAS评分在治疗后第3个月经周期明显降低(P<0.05),PGF2a/PGE2比值明显降低(P<0.05)。治疗结束6个月、9个月、12个月后,治疗组的复发率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:活血理气止痛汤联合针灸治疗PD,可以调节PD患者血浆PGF2a与PGE2含量,降低复发率,对PD患者具有明显效果,优于西药治疗,值得推广。

近十年来《史记·货殖列传》研究综述

1994年以来《货殖列传》的研究取得了较大成就,主要表现在:对《货殖列传》中一些难解词句作了进一步考释,再次探讨了《货殖列传》的时代与体例归属问题,深入分析了《货殖列传》与地理学、伦理学、文化、兵法、文学及现实社会之间的关系,从《货殖列传》中进一步发掘司马迁的经济思想等几个方面。在研究内容、研究视角、研究方法、研究成果、研究旨趣等方面表现出显著特点,但也存在着将司马迁现代化、研究课题重复老化、材料使用不严谨及简单比附等不足之处。

论白寿彝先生的《史记》研究

白寿彝先生对司马迁和他的《史记》极为推崇,故而在这部著作上的讨论也更为集中,其研究的关节点在于对司马迁及其《史记》的分析着重关注了《史记》作为一部史书所透露出来的关于他所处时代的重要信息。白寿彝对司马迁的研究除了讽刺时政、关心下层、欲"成一家之言"之外,还充分的肯定了司马迁对于经济的重视,同时对于司马迁"原察始终,见盛观衰"的进步观点也给予了积极肯定。

活血止痛方的抗炎及抗血栓形成作用

目的 :观察活血止痛方对小鼠的抗炎作用及对大鼠血栓形成的影响。方法 :用二甲苯作为致炎剂 ,观察活血止痛方对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀的影响 ,采用大鼠体外颈总动脉—颈外静脉血流旁路形成血小板血栓法 ,观察活血止痛方的抗血栓形成作用。结果 :活血止痛方能显著抑制耳肿胀 (P<0 .0 1) ,能显著减轻血栓湿重 (P<0 .0 1)。结论 :活血止痛方有明显的抗炎。

知识分子尊严与价值的艰难坚守——论阎真《活着之上》

《活着之上》是新世纪以来"大学叙事"的又一力作。小说通过第一人称叙述视角讲述知识分子聂致远求学、工作和生活中的生存危机和精神困境,通过细小而琐碎的日常生活,以细腻的笔触勾勒了聂致远、蒙天舒、赵平平等知识分子群像,特别是在对蒙天舒巧于钻营却因顺应权力的运作规律而"一路绿灯",赵平平坚守爱情、深爱丈夫却连活得好一点的简单愿景变得异常艰辛,聂致远常常纠结于"志洁行廉""知行合一"的文人品格但又在现实世界中面临种种困境的故事叙述中,深刻地展现了知识分子在不同价值立场中人生遭际的差异,揭示出在金钱和权利裹挟与挤压下,知识分子对尊严和价值坚守的艰难,显示出独特的认识意义和审美价值。

从《史记·货殖列传》看企业家精神在早期经济活动中的表现

企业家精神主要指创造力和社会责任感。《货殖列传》记述的蜀卓氏之先、程郑、刀间、乌氏倮和寡妇清创业的事迹中,蕴含着企业家的创新精神;在任氏、无盐氏、桥姚、猗顿、郭纵、宛孔氏之先、曹邴氏等人的商业实践中,体现着企业家的冒险精神;从秦扬、田叔、桓发、乐成、雍伯等人的致富行为中,表现出企业家的敬业精神;而范蠡、白圭、子贡和卜式等人,则彰显出早期优秀企业家的担当精神。《货殖列传》记叙了约400年的商业发展历史,至汉武帝,在取得思想上的统一后,又通过算缗、铸造五铢钱、盐铁专卖和平准等政策,取得经济上的官方绝对垄断权。此后,早期企业家生存的思想和商业环境不复存在,企业家精神也就逐渐消退了。

《论语》词语考释五则——兼论“词的不自由”对字词置换的制约

"予所否者"的"所",不等于"若",仍然是特殊指示代词。"民可使由之,不可使知之",若读作"民可,使由之;不可,使知之"或"民可使,由之;不可使,知之"则误。"岁寒,然后知松柏之后凋也"的"后"不能训"不"。"夫子固有惑志于公伯寮吾力犹能肆诸市朝"应断作"夫子固有惑志,于公伯寮,吾力犹能肆诸市朝",而不应断作"夫子固有惑志于公伯寮,吾力犹能肆诸市朝"。"有教无类"属于当时常见的"有……无……"句式,其中"有"是存在动词。以上几则考释说明,由于词在句中不自由,校改或改读原文的前提,必须是原文"不词"。

HPLC法测定清火栀麦滴丸中脱水穿心莲内酯和栀子苷的含量

目的采用高效液相色谱法(HPLC)测定清火栀麦滴丸中脱水穿心莲内酯和栀子苷含量。方法采用高效液相色谱法(HPLC),以依利特C18(4.6 mm×200 mm,5μm)为色谱柱,以甲醇-水(55:45)为脱水穿心莲内酯的流动相,250 nm为脱水穿心莲内酯的检测波长,以乙腈-水(13:87)为栀子苷的流动相,238 nm为栀子苷的检测波长对清火栀麦滴丸中脱水穿心莲内酯、栀子苷含量进行测定。结果经HPLC法测定,清火栀麦滴丸中的脱水穿心莲内酯在0.20~1.26μg范围区间内具有良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为98.14%。清火栀麦滴丸中的栀子苷在1.59~6.46μg范围区间内具有良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为97.36%。结论高效液相色谱法(HPLC)可以快速、简便、准确地测定清火栀麦滴丸中脱水穿心莲内酯、栀子苷的含量,值得应用。

基于升麻鳖甲汤组方原理探讨“火郁发之”的内涵与应用

升麻鳖甲汤出自张仲景《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证治第三》,“火郁发之”出自《素问·六元正纪大论篇》。江泳教授据升麻鳖甲汤及升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒二方的配伍机理研究,基于疾病本体创新性地提出升麻鳖甲汤与“火郁发之”的联系,指出“阴阳毒”实为“火郁”之机,升麻鳖甲汤切合“发之”之法,并以此为基础明确界定“火郁发之”的临床使用方法,详细阐释针对郁火的用药原则、程度、侧重,为以“火郁”为病机的各类疾病诊治开拓了新的思路与方法。

“火郁发之”在《伤寒论》中的体现

“火郁”作为疾病之机要,能够反映当下的疾病状态,贴近于疾病本质。张仲景根据火邪郁滞在体内的不同阶段和部位,利用汗、散、和、补之法对其进行针对性治疗。此外,在论治过程中还注意把控“发之”的程度,防止“发之”太过,提倡气机得通则止。《伤寒论》熔理论与实践为一炉,具有重要的临床意义与实用价值,推动了“火郁发之”理论的发展。文章从“火郁”的病因病机、临床表现以及“火郁发之”的具体应用3个方面探讨“火郁发之”理论在《伤寒论》中的运用。

高效液相色谱法同时测定复方藿枝颗粒中淫羊藿苷、宝藿苷Ⅰ、甘草苷和甘草酸铵的含量

目的建立高效液相色谱(HPLC)法同时测定复方藿枝颗粒中淫羊藿苷、宝藿苷Ⅰ、甘草苷和甘草酸铵含量的方法。方法采用Waters C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);乙腈(A)-0.1%磷酸溶液(B)为流动相,梯度洗脱(0~10 min,20%A;10~60 min,45%A);流速:1 mL·min^-1;检测波长:265 nm;柱温:30℃。结果淫羊藿苷、甘草苷、宝藿苷I和甘草酸铵分别在92.25~922.5 ng,4.9~49 ng,84.75~847.5 ng,144~1 440 ng范围内线性关系良好;平均加样回收率(RSD)分别为98.72%(1.74%)、98.95%(1.67%)、98.66%(1.88%)、98.53%(1.42%)。结论该方法简便、稳定、重现性好,可用于复方藿枝颗粒的质量控制。

司马迁经济思想与和谐社会的构建

从司马迁的经济思想看,和谐社会的构建是其重要的思想内容,在《货殖列传》和《平准书》中,司马迁完整地表达出了构建和谐社会的基本条件,认为一个和谐社会的建立,必须满足人正常的生理、心理需求,必须顺应自然世界的客观规律,必须做到物有所值、人有所用,最大限度地挖掘物的价值、发挥人的作用。

骨折术后肢体肿胀疼痛通过活血止痛汤治疗的效果分析

目的探讨骨折术后肢体肿胀疼痛通过活血止痛汤治疗的效果。方法研究该院2014年4月—2015年12月期间随机抽取的80例骨折术后肢体肿胀疼痛患者,分为对照组与观察组,各40例,其中对照组运用常规治疗,观察组在对照组基础上添加活血止痛汤治疗,分析两组患者治疗效果差异。结果在治疗有效率上,观察组为95%,对照组为80%,组间差异有统计学意义,P<0.05;在疼痛缓解时间上,观察组(26.5±7.9)h显著少于对照组(76.1±17.4)h,差异有统计学意义P<0.05;在肿胀缓解时间上,观察组(43.8±11.7)h显著少于对照组(116.7±21.2)h,差异有统计学意义P<0.05。结论骨折术后肢体肿胀疼痛通过活血止痛汤治疗可以有效的达到消肿止痛,提升患者术后恢复舒适度与效果。

《活着之上》的超越与限度

因阎真的现实主义写作和充满道德诗意的超越性写作与路遥的写作在文学精神上的同构性,《活着之上》获首届路遥文学奖。《活着之上》又一次聚焦于社会转型期和消费语境下当代知识分子的生存形态和精神裂变,同时也让我们看到了知识分子精神坚守的可能与可贵。《活着之上》打破了同时期知识分子书写的种种弊病,显示了其共时意义的超越性,但在《沧浪之水》的映照下,也显现出了其存在的限度,以及阎真自我超越的难度。

消肿活血止痛汤内外合用加手术治疗环状混合痔临床观察

目的:观察内外合用消肿活血止痛汤联合手术治疗环状混合痔的临床疗效。方法:将120例环状混合痔患者随机分为对照组与治疗组,每组60例。两组患者均进行手术治疗,对照组术后常规换药的同时每天便后用高锰酸钾水坐浴,治疗组术后常规换药同时每天口服消肿活血止痛汤治疗,每次便后用消肿活血止痛汤药渣煎水坐浴。结果:治疗组治疗后总有效率、肛门疼痛、肛门缘水肿、肛门功能异常和创面愈合时间与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:内外合用消肿活血止痛汤联合手术治疗环状混合痔能减少术后后遗症的发生,减轻患者痛苦,有效地缩短疗程,值得进一步推广。

祛风活络泄浊汤治疗痰浊阻滞型慢性痛风性关节炎的临床观察

[目的]观察祛风活络泄浊汤治疗痰浊阻滞型慢性痛风性关节炎的临床疗效。[方法]选择2013年6月至2014年12月在乐清市第二人民医院门诊的116例痰浊阻滞型慢性痛风性关节炎患者,通过随机数字表法平均分为治疗组和对照组,治疗组58例予自拟祛风活络泄浊汤治疗,对照组58例予别嘌醇治疗,疗程均为2个月。评估两组患者治疗前、治疗2个月后的血尿酸(BUA)值及临床疗效,并进行适当统计分析。[结果]治疗前两组BUA值无明显差异;治疗2个月后,治疗组BUA值低于对照组,且两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为87.9%,对照组总有效率为68.9%,治疗组的疗效优于对照组的疗效,且两组差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]祛风活络泄浊汤治疗痰浊阻滞型慢性痛风性关节炎有较好的临床效果,且优于常规西医别嘌醇的疗效,值得临床进一步观察研究。

桡骨远端骨折用锁定钢板内固定结合中药活血止痛治疗的可行性研究

目的:探讨桡骨远端骨折用锁定钢板内固定联合中药活血止痛治疗的临床效果。方法:收治桡骨远端骨折患者40例,分为对照组和观察组。对照组采用锁定钢板内固定治疗,观察组采用锁定钢板内固定联合中药活血止痛治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桡骨远端骨折用锁定钢板内固定联合中药活血止痛治疗的临床效果显著,安全性高。