Efficacy and safety of Yiqi Huoxue Jiedu decoction for the treatment of advanced epithelial ovarian cancer patients: a double-blind randomized controlled clinical trial

OBJECTIVE:To further evaluate the complementary effect of Yiqi Huoxue Jiedu decoction(YHJD)on patients with advanced epithelial ovarian cancer(EOC).METHODS:All 330 enrolled participants diagnosed with stageⅢc EOC were randomly divided into two groups that received YHJD or a placebo.The primary end point was health-related quality of life(HRQL)measured by the functional assessment of cancer therapy-ovary cancer(FACT-O)questionnaire.The secondary end point was progression-free survival(PFS).RESULTS:A total of 299 participants completed the trial with 153 and 146 in YHJD and control groups,respectively.After 6 months of treatment,YHJD increased physical wellbeing(PWB),functional wellbeing(FWB),additional concerns(AC),and the trial outcome index(TOI)(P<0.05)by various degrees compared with the baseline.YHJD also had notable advantages over the placebo at 3 and 6 months in terms of PWB,FWB,AC(P<0.05),and TOI(P<0.01).In addition,YHJD had a significant advantage in terms of PFS compared with the placebo(21 vs18 months,P<0.05).No adverse events were reported.CONCLUSION:YHJD is an effective and safe choice as a complementary therapy to improve HRQL and prolong PFS of stageⅢc EOC patients.

基于ERK/p38 MAPK信号通路探究解毒活血汤治疗Ⅲ型前列腺炎的作用机制

目的探究解毒活血汤调控ERK/p38 MAPK信号通路治疗Ⅲ型前列腺炎的作用机制。方法采用去势手术+苯甲酸雌二醇(EB)诱导慢性前列腺炎大鼠模型。36只SD大鼠随机分为空白组(生理盐水,4 mL·kg^(-1))、模型组(生理盐水,4 mL·kg^(-1))、阳性药物对照组(前列康片混悬液,4 mL·kg^(-1))、解毒活血汤低(4 mL·kg^(-1))、中(8mL·kg^(-1))、高剂量组(12 mL·kg^(-1)),每组6只,所有实验动物连续给药30 d。苏木精-伊红(HE)染色观察各组大鼠组织病理学变化;免疫组化法、RT-PCR、Western Blot技术检测相关炎症因子及蛋白表达水平。结果与正常对照组相比,慢性前列腺炎大鼠前列腺组织增生及水肿明显、炎症浸润增加,而阳性药物对照组及解毒活血汤各剂量组大鼠前列腺组织病变减轻或消失、炎症浸润减少,且与解毒活血汤剂量成正比;免疫组化表示模型组p38、P-p38、STAT3、P-STAT3表达较高,阳性药物对照组、不同剂量解毒活血汤组的p38、P-p38、STAT3、P-STAT3表达呈下降趋势,且均低于模型组。RT-PCR结果显示阳性药物对照组及解毒活血汤低、中、高剂量组均能降低大鼠前列腺组织中TNF-α、IL-2、IL-6的表达水平;Western Blot检测提示大鼠疾病发生进展过程中p38、P-p38、P-ERK1/2、STAT3、P-STAT3呈高表达状态,解毒活血汤能够降低其表达,从而降低相关炎症因子的过度激活。结论解毒活血汤能够抑制ERK/p38 MAPK信号通路的过度激活,从而降低IL-2、IL-6、TNF-α等炎症因子的表达,以改善前列腺组织炎症反应。

解毒活血汤对慢性肾脏病大鼠肾脏FGF23、Klotho表达的影响

目的:观察解毒活血汤对慢性肾脏病(CKD)大鼠肾脏FGF23、Klotho的影响。方法:将60只SPF级健康雄性SD大鼠,随机分空白组、模型组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组,每组12只。采用腺嘌呤加高磷饮食制作CKD大鼠伴血管钙化模型。采用生化试剂盒测定血清中肌酐、尿素氮、钙、磷水平;Western blot法检测肾脏组织中FGF23、Klotho的表达。结果:与空白组相比,其余各组血清中肌酐、尿素氮、钙、磷均有明显变化(P<0.05或P<0.01);和模型组相比,中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组CKD大鼠血清中肌酐、尿素氮、磷水平明显改善(P<0.05),FGF23、Klotho蛋白表达量增高(P<0.05),血清钙水平升高(P<0.05)。结论:解毒活血汤可以改善CKD大鼠肾脏功能,可以通过提高CKD大鼠肾脏组织中FGF23、Klotho蛋白的表达影响失衡的FGF23-Klotho轴,进而调节CKD大鼠血中钙、磷浓度。

益气活血解毒方治疗铂类耐药卵巢癌患者的作用机制探究

目的探究益气活血解毒方治疗铂类耐药卵巢癌(PROC)患者的作用机制。方法选取2022年9月至2023年3月就诊于中国中医科学院广安门医院肿瘤科门诊的PROC患者12例,根据治疗方式不同,将患者分为中医组和对照组,各6例。对照组接受医师选择的方案,中医组在接受医师选择的方案的基础上接受益气活血解毒方治疗。采集外周血,提取外周血中RNA,质控合格后逆转录并纯化cDNA,使用Illumina测序平台进行转录组测序,使用DESeq2软件筛选2组的差异长链非编码RNA(lncRNA)和差异表达基因(DEG),使用顺式调控的方式预测lncRNA作用的靶基因,将预测靶基因与测序DEG结果取交集,得出重要靶基因和调控它们的lncRNA,进行基因本体论、京都基因与基因组百科全书和蛋白质相互作用网络(PPI)分析。结果溶质运载家族3成员2(SLC3A2)、BCL2样蛋白11(BCL2L11)是可能由益气活血解毒方调控的重要靶基因,它们由lncRNA SNHG1、MIR4435-2HG、AC108463.3调控。益气活血解毒方调控的DEG在细胞代谢、细胞自噬、蛋白-DNA结合功能中富集。血管内皮生长因子受体信号通路、凋亡、自噬、癌症中胆碱代谢、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白信号通路中富集。PPI发现益气活血解毒方以调控具有凋亡、细胞代谢、DNA修复功能的蛋白为主,以及经典的致癌蛋白肉瘤基因、丝裂原活化蛋白激酶3等。结论益气活血解毒方治疗PROC患者的靶点是由lncRNA SNHG1、MIR4435-2HG、AC108463.3调控的SLC3A2、BCL2L11,从而调控了癌细胞的程序性死亡等生物学行为和癌症的经典通路。

活血通络解毒汤对血瘀蕴毒型子宫内膜异位症患者临床疗效及CA125、CRP水平的影响

目的探讨活血通络解毒汤对血瘀蕴毒型子宫内膜异位症患者临床疗效及糖类抗原125(CA125)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取120例血瘀蕴毒型子宫内膜异位症患者随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组采用孕三烯酮胶囊治疗,观察组在对照组基础上采用活血通络解毒汤治疗,比较两组的临床疗效、CA125、CRP水平。结果观察组治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗3个月经周期后,两组的CA125、CRP水平降低,且观察组CA125、CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论活血通络解毒汤治疗血瘀蕴毒型子宫内膜异位症,可明显提升临床疗效,降低患者CA125、CRP水平,值得临床推广应用。

活血解毒方对HSG细胞凋亡及自噬表达的影响

目的观察活血解毒方对HSG细胞凋亡及自噬表达的影响。方法活血解毒方中药冻干粉干预IFN-γ+TRAIL联合诱导的HSG细胞凋亡,以白芍总苷(total glucosides of paeony,TGP)作为阳性对照组,实时荧光定量(quantitative real-time fluorescence,PCR)及蛋白印迹法(Western blotting)检测细胞凋亡内源性途径中及自噬相关蛋白与m RNA的表达、激光共聚焦检测自噬情况。结果与空白组比较,模型组Bax、LC3B蛋白相对表达量明显升高(P<0.01),而Bcl-2蛋白相对表达量明显降低(P<0.01);与模型组比较,两治疗组Bax、LC3B蛋白相对表达量明显降低(P<0.01),Bcl-2蛋白相对表达量明显升高(P<0.01);与TGP组比较,中药组LC3B蛋白相对表达量降低(P<0.05);与空白组比较,模型组Bax mRNA相对表达量明显升高(P<0.01),Bcl-2m RNA相对表达量明显降低(P<0.01);与模型组比较,两治疗组Bax mRNA、LC3B mRNA相对表达量明显降低(P<0.01),Bcl-2 mRNA相对表达量均有不同程度的升高(PTGP组<0.05,P中药组<0.01);与TGP组比较,中药组Bcl-2 mRNA相对表达量明显升高(P<0.01);空白组呈现正常的自噬过程,模型组表现为大量的自噬溶酶体和自噬体聚集物,两治疗组表现为相对较少的自噬体和的自噬溶酶体聚集物,且中药组自噬程度更低。结论活血解毒方可以通过调节内源性途径延缓细胞凋亡及自噬的发生。

活血解毒方对HSG细胞凋亡及炎症因子表达的影响

目的观察活血解毒方对HSG细胞凋亡及炎症因子表达的影响。方法IFN-γ+TRAIL联合诱导的HSG细胞凋亡,活血解毒方作为中药组药物干预,以白芍总苷(total glucosides of paeony,TGP)作为阳性对照组,流式细胞术检测各组细胞凋亡率,免疫组化(mmunohistochemistry,IHC)检测各组Fas、Fas L、Cyt-C蛋白OD值,酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay,Elisa)各组细胞上清液中TNF-α、IL-1β、IL-6的浓度。结果与空白组相比,模型组能有效促进细胞凋亡(P<0.01),模型组Fas、Fas L、Cyt-C、蛋白OD值、TNF-α、IL-1β、IL-6含量明显升高(P<0.01);与模型组相比,TGP组和中药组Fas、Fas L、Cyt-C mRNA相对表达量均明显降低(P<0.01);中药组Cyt-C mRNA较TGP组相对表达量降低(P<0.05);与模型组相比,TGP组和中药组Fas、Fas L、Cyt-C蛋白OD值均明显降低(P<0.01);中药组与TGP组相比,Cyt-C蛋白OD值明显降低(P<0.01);与模型组相比,TGP组和中药组IL-6、IL-1β含量均明显降低(P<0.01);两治疗组TNF-α含量均有不同程度的降低(PTGP组<0.05,P中药组<0.01);与TGP组相比,中药组TNF-α、IL-1β含量明显降低(P<0.01)。结论活血解毒方能有效效抑制HSG细胞凋亡及炎症相关因子的表达。

活血解毒汤对胃癌前病变小鼠细胞黏附分子的影响

目的观察活血解毒汤对小鼠胃癌前病变的逆转作用,并从细胞黏附分子角度探讨其作用机制。方法将50只昆明小鼠随机分为对照组、模型组及高、中、低剂量中药组共5组,每组各10只。对照组正常饲养,其余各组采用甲基硝基亚硝基胍(MNNG)溶液自由饮用加灌胃法建立胃癌前病变(PLGC)模型。造模成功后,高、中、低剂量中药组分别给予不同剂量(15.86、31.72、63.44 g/kg)活血解毒汤灌胃治疗,每日1次,持续60 d。结果与对照组相比,模型组小鼠体质量明显降低,胃液p H值显著升高(P<0.01),胃黏膜萎缩,胃腺数量减少,可见异型增生,血清ICAM-1、CD44水平显著升高,JAM-1的水平明显降低(P<0.01),胃黏膜组织中ICAM-1、CD44的阳性表达明显增多,JAM-1的阳性表达明显减少(P<0.01);高、中、低剂量中药组干预60 d后,小鼠体质量较模型组明显增高,胃液p H值明显降低(P<0.05,P<0.01),胃黏膜组织萎缩和异型程度明显改善,明显降低了血清ICAM-1、CD44水平,升高了JAM-1的水平(P<0.05,P<0.01),同时显著下调了胃黏膜组织中ICAM-1、CD44的阳性表达,上调了JAM-1的阳性表达(P<0.05,P<0.01)。结论活血解毒汤对PLGC模型小鼠具有较好的治疗效果,可有效逆转小鼠胃黏膜病变,抑制异型性细胞增生,其机制可能与调节细胞黏附分子的表达相关。

解毒活血汤联合普济痔疮栓对中重度痔疮术后患者的疗效

目的观察解毒活血汤联合普济痔疮栓治疗湿热瘀阻型中、重度痔疮术后患者的疗效。方法选取湿热瘀阻型中重度痔疮患者360例,随机分为对照组(外剥内扎术后常规处理)、研究A组(外剥内扎术后常规处理、普济痔疮栓)、研究B组(外剥内扎术后常规处理、普济痔疮栓、解毒活血汤),每组120例。比较治疗前后3组中医证候积分和血清因子水平,临床疗效及不良反应的发生情况。结果治疗后研究B组的中医证候积分及血清白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、β-内啡肽(β-endorphin,β-EP)的水平均低于研究A组和对照组(P<0.05),一氧化氮均高于研究A组和对照组(P<0.05);研究B组的总有效率(95.00%)高于研究A组(83.33%)和对照组(72.50%)(P<0.05);3组不良反应总发生率比较差异无统计学意义。结论湿热瘀阻型中重度痔疮术后患者应用解毒活血汤联合普济痔疮栓疗效确切,可减轻炎症反应,促进局部血液循环,缓解疼痛,且不良反应少。

涌泉穴贴敷合清利活血解毒汤治疗急性痛风性关节炎的疗效观察

目的 分析涌泉穴贴敷合清利活血解毒汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法 200例急性痛风性关节炎患者,按照随机数字表法分为治疗A组与治疗B组,各100例。治疗B组应用洛索洛芬钠片治疗,治疗A组在治疗B组基础上应用涌泉穴贴敷合清利活血解毒汤治疗。对比两组治疗效果及炎性因子水平、中医证候积分、疼痛评分、生活质量评分。结果 治疗A组治疗总有效率97.00%高于治疗B组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗A组血清C反应蛋白、血尿酸、血沉、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平分别为(11.45±2.34)mg/L、(423.45±56.78)μmol/L、(10.43±2.34)mm/h、(43.25±2.34)ng/dl、(32.14±4.36)pg/ml,均低于治疗B组的(32.14±6.53)mg/L、(545.32±34.56)μmol/L、(26.78±3.56)mm/h、(54.32±4.53)ng/dl、(42.36±3.25)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗A组关节疼痛、关节压痛、关节急性红肿、关节活动障碍评分分别为(1.45±0.45)、(1.47±0.32)、(1.65±0.32)、(0.54±0.21)分,均低于治疗B组的(2.67±0.34)、(2.87±0.32)、(2.54±0.32)、(1.57±0.34)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗A组疼痛评分(2.15±0.32)分低于治疗B组的(3.45±0.46)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗A组生活质量评分(86.53±1.54)分高于治疗B组的(75.46±2.78)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对急性痛风性关节炎患者采用涌泉穴贴敷合清利活血解毒汤治疗,对炎症改善作用较为显著,同时能够降低中医证候积分,且治疗效果较好,在急性痛风性关节炎患者的治疗中有着重要意义。

基于自噬理论探讨活血解毒降糖方对糖尿病动脉粥样硬化的影响

目的观察活血解毒降糖方对糖尿病动脉粥样硬化的干预作用及对自噬通路的影响,探讨其可能作用机制。方法取100雄性SD大鼠,随机选择20只作为正常组,余大鼠采用链脲佐菌素腹腔注射+高脂喂养方法建立糖尿病模型,然后采用主动脉球囊拉伤术建立动脉粥样硬化模型。将糖尿病动脉粥样硬化造模成功大鼠随机分为模型组、西药组、活血解毒降糖低剂量组、活血解毒降糖高剂量组,每组20只。活血解毒降糖低、高剂量组分别给予活血解毒降糖方1.0 g/(kg·d)和1.2 g/(kg·d)灌胃,西药组给予含格列喹酮9.80 mg/kg和贝那普利3.30 mg/kg的蒸馏水稀释液灌胃,正常组和模型组给予等容积蒸馏水灌胃,均1次/d,连续灌胃2个月。取血检测糖化血红蛋白及血清三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,HE染色观察主动脉病理形态,透射电镜观察主动脉细胞自噬及超微结构,RT-PCR法检测主动脉组织中肌醇需求酶1(IRE-1)、肿瘤坏死因子相关受体因子2(TRAF2)、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)mRNA表达量,Western blot法检测主动脉组织中Beclin1、微管相关蛋白1轻链3蛋白Ⅱ(LC3Ⅱ)蛋白表达情况。结果模型组大鼠糖化血红蛋白及血清TG、LDL-C水平均明显高于正常组(P均<0.05);HE染色显示动脉内膜增厚,有集中的动脉粥样硬化斑块,主动脉组织病理积分明显高于正常组(P<0.05);透射电镜观察主动脉细胞自噬小体明显增多,细胞浆内充满肿胀的线粒体,呈空泡样改变;动脉组织中IRE-1、TRAF2、GRP78 mRNA相对表达量和Beclin1、LC3Ⅱ蛋白相对表达量均明显高于正常组(P均<0.05)。与模型组比较,各药物组大鼠糖化血红蛋白及血清TG、LDL-C水平均明显降低(P均<0.05);主动脉组织损伤减轻,细胞自噬小体和空泡形成减少;动脉组织中IRE-1、TRAF2、GRP78 mRNA相对表达量和Beclin1、LC3Ⅱ蛋白相对表达量均明显降低(P均<0.05)。各药物组间比较,活血解毒降糖高剂量组各指标改善更明显。结论活血解毒降糖方可通过抑制糖尿病代谢紊乱所致的内质网应激调节内质网稳态,抑制动脉内膜细胞过度自噬,保护动脉。

健脾活血解毒方联合恩替卡韦对乙型病毒性肝炎合并非酒精性脂肪性肝病小鼠的干预作用及机制

目的 观察健脾活血解毒方联合恩替卡韦对乙型病毒性肝炎(乙肝)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)小鼠的干预作用,探讨其可能作用机制。方法 选用经重组腺相关病毒(rAAV)载体转染的小鼠15只,再经12周高脂饲料喂养构建乙肝合并NAFLD模型。将造模成功小鼠随机分为模型组、恩替卡韦组和联合中药组,每组5只。恩替卡韦组给予恩替卡韦灌胃,联合中药组给予恩替卡韦及健脾活血解毒方灌胃,模型组灌胃同等量生理盐水,连续灌胃12周。末次灌胃结束后处死小鼠,PCR检测血清HBV DNA载量,ELISA检测血清谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、载脂蛋白B(ApoB)、极低密度脂蛋白(VLDL)水平,HE染色及天狼星红染色观察肝脏脂肪变及纤维化情况,Western blot及Q-PCR法检测肝细胞内微粒体甘油三酯转运蛋白(MTTP)、ApoB蛋白及mRNA表达情况。结果 恩替卡韦组和联合中药组血清HBV DNA载量及GOT、GPT水平均明显低于模型组(P均<0.05),血清ApoB、VLDL水平均明显高于模型组(P均<0.05);联合中药组血清HBV DNA载量及GOT、GPT水平均明显低于恩替卡韦组(P均<0.05),血清ApoB、VLDL水平均明显高于恩替卡韦组(P均<0.05)。模型组小鼠肝组织汇管区周围纤维化,大量炎症细胞浸润;恩替卡韦组病变较模型组稍有减轻,联合中药组肝组织炎性细胞浸润及肝纤维化程度较恩替卡韦组轻。恩替卡韦组MTTP蛋白及mRNA相对表达量与联合中药组MTTP、ApoB蛋白及mRNA相对表达量均明显高于模型组(P均<0.05),且联合中药组MTTP、ApoB蛋白及mRNA相对表达量均明显高于恩替卡韦组(P均<0.05)。结论 健脾活血解毒方联合恩替卡韦可降低病毒载量,减轻乙肝合并NAFLD小鼠肝脏脂肪变及纤维化情况,其作用机制可能与上调MTTP和ApoB表达有关。

活血清热解毒方通过JAK/STAT信号传导通路调控动脉粥样硬化的分子机制探讨

目的 观察活血清热解毒方对动脉粥样硬化(AS)的改善作用,从JAK/STAT信号传导通路探讨其改善炎症反应的作用机制。方法 雄性SPF级Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、阳性对照组(阿托伐他汀钙6.07 mg/kg)、中药低剂量组(活血清热解毒方1.2 g/kg)、中药高剂量组(活血清热解毒方4.8 g/kg)。对照组给予普通饲料,其余采用高脂饮食饲养联合腹腔注射维生素D3(VD3)的方法复制AS大鼠模型,成功后给药,每日1次,共12周。HE染色检测胸主动脉病理变化,ELISA法检测血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平,全自动生化分析仪检测血清脂质水平,Western blotting检测酪氨酸蛋白激酶2(JAK2)、信号转导和转录激活因子3(STAT3)、细胞因子信号传导抑制因子3(SOCS3)蛋白表达。结果 与空白对照组比较,模型组大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TAG)、低密度脂蛋白(LDL)、IL-6、IL-1β、TNF-α、MCP-1,主动脉JAK2、STAT3、SOCS3蛋白相对表达水平显著提高,血清HDL、IL-10水平显著降低(P <0.05);与模型组比较,阳性对照组、中药低剂量组、中药高剂量组大鼠血清TC、TAG、LDL、IL-6、IL-1β、TNF-α、MCP-1,主动脉JAK2、STAT3、SOCS3蛋白相对表达水平显著降低,血清HDL、IL-10水平显著升高(P <0.05);与阳性对照组比较,中药高剂量组大鼠血清TAG、LDL、IL-6、IL-1β、TNF-α,主动脉JAK2、STAT3、SOCS3蛋白相对表达水平明显降低,HDL水平显著升高(P <0.05)。结论 活血清热解毒方能够降低AS大鼠模型血清脂质水平,减少IL-6、IL-1β、TNF-α、MCP-1等炎症细胞因子的表达,其作用机制可能与抑制JAK2/STAT3信号通路,抑制SOCS3蛋白表达有关。

益气活血解毒方抑制UUO大鼠肺脏淋巴管生成及淋巴管内皮细胞表型转化

目的研究益气活血解毒方抑制梗阻性肾病大鼠肺脏淋巴管生成及淋巴管内皮细胞表型转化的作用。方法选用雄性Wistar大鼠80只,随机分为假手术组(Sham)、单侧输尿管结扎组(UUO)、依普利酮治疗组(EPL)和中药治疗组(TCM),每组20只。采用结扎左侧输尿管复制梗阻性肾病大鼠模型。术后给予含药饲料(依普利酮100 mg·kg^(-1)·d^(-1)、益气活血解毒方免煎颗粒1.92 g·kg^(-1)·d^(-1))。180天后摘取大鼠肺脏。HE及天狼星红染色观察肺组织病理,Western blot、免疫组化及免疫荧光染色法检测淋巴管内皮透明质酸受体-1(LYVE-1)、血管内皮生长因子受体3(VEGFR3)、血管内皮生成因子-C(VEGF-C)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、波形蛋白(Vimentin)、I型胶原蛋白(Collagen I)、白细胞介素-1β(IL-1β)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、核因子κB(NF-κB)、血清糖皮质激素诱导蛋白激酶-1(SGK-1)以及盐皮质激素受体(MR)等指标表达情况。结果UUO大鼠肺脏呈现明显的纤维化改变,胶原沉积明显增多,伴有淋巴管增多及大量炎性细胞浸润,α-SMA、Vimentin、LYVE-1、VEGFR3、VEGF-C、IL-1β、MCP-1、TNF-α、NF-κB、p-SGK-1、MR及CollagenⅠ表达增强(P<0.05)。益气活血解毒方治疗后纤维化程度、淋巴管生成及炎症损伤等均明显减轻。结论益气活血解毒方可通过调控MR/NF-κB/VEGF-C通路,抑制肺淋巴管生成及淋巴管内皮细胞表型转化,减轻梗阻性肾病诱导的肺脏纤维化。

益肾活血解毒方联合揿针治疗肾虚血瘀型多发性骨髓瘤患者周围神经病变的临床效果

目的探讨益肾活血解毒方联合揿针治疗肾虚血瘀型多发性骨髓瘤患者周围神经病变的临床效果。方法选取2019年10月至2022年8月河北省廊坊市中医医院肾虚血瘀型多发性骨髓瘤周围神经病变患者共80例,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组40例。对照组给予西药甲钴胺、叶酸营养神经治疗,研究组在口服营养神经基础上采用益肾活血解毒方联合揿针治疗。两组均治疗2个疗程。比较治疗前后两组周围神经病变分级改善情况、免疫功能、生活质量[卡氏功能状态评分(KPS)、疼痛程度数字评估量表(NRS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]、中医症状评分。结果治疗后,两组周围神经病变分级情况优于治疗前,且研究组优于对照组(P<0.05);治疗后研究组CD4+、CD4+/CD8+高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组CD8+低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组KPS评分高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05),两组NRS、PSQI、HAMA评分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组手足麻木、感觉障碍、肢体疼痛和遇寒加重积分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论益肾活血解毒方联合揿针治疗肾虚血瘀型多发性骨髓瘤患者周围神经病变具有很好的临床效果,改善患者周围神经病变,调节免疫功能,改善睡眠质量及焦虑,提高患者生活质量。

活血解毒汤联合阿司匹林治疗对急性心肌梗死患者临床疗效及心功能的影响

目的探讨活血解毒汤联合阿司匹林治疗对急性心肌梗死患者临床疗效及心功能的影响。方法选取2018年9月至2019年9月本院收治的156例急性心肌梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各78例。对照组采用阿司匹林治疗,研究组采用活血解毒汤联合阿司匹林治疗,比较两组治疗前后每搏量(SV)、左心室射血分数(LVEF)和肌钙蛋白(CTnT)、乳酸脱氢酶(LDH)水平与St段和T波(ST-T)及临床疗效。结果治疗后,研究组SV快于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组CTnT、LDH水平和STT均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论活血解毒汤联合阿司匹林治疗急性心肌梗死疗效显著,可有效改善患者心功能及临床症状,减轻其心肌损伤,值得临床推广应用。

益肾活血解毒汤联合VRD方案治疗多发性骨髓瘤临床研究

目的:探讨“髓毒”理论指导下益肾活血解毒汤联合VRD方案(硼替佐米+地塞米松+来那度胺)治疗多发性骨髓瘤的有效性及安全性。方法:选择126例多发性骨髓瘤患者,采用随机数字表法,将患者分为研究组与对照组63例。对照组给予标准VRD化疗方案治疗,研究组在对照组基础上联合益肾活血解毒汤治疗,比较两组患者总有效率、深度缓解率、治疗前后免疫生化指标[骨髓浆细胞比率、血M蛋白水平、β2微球蛋白(β2-M)、乳酸脱氢酶(LDH)]、中医证候积分、生活质量卡氏评分及安全性。结果:治疗后,研究组总有效率、深度缓解率明显优于对照组(P<0.05)。两组浆细胞比率、M蛋白、β2-M及LDH均较治疗前改善,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组中医证候疗效评分,生活质量卡氏评分治疗后较治疗前明显改善,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组比较,不良反应发生率低(P<0.05)。结论:“髓毒”理论指导下益肾活血解毒汤联合VRD方案治疗多发性骨髓瘤,可显著改善患者症状,提高总缓解率,增加缓解深度,降低瘤负荷,减轻化疗不良反应,从而提高患者生活质量,具有良好的扶正、增效、减毒作用。

活血通络解毒汤联合地屈孕酮治疗子宫内膜异位症的临床效果

目的探讨活血通络解毒汤联合地屈孕酮治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法选取2020年9月至2022年9月泰安市中医医院收治的90例子宫内膜异位症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各45例。对照组采用地屈孕酮治疗,观察组在对照组基础上加用活血通络解毒汤治疗。比较两组中医症状评分和血清指标。结果治疗后,观察组中医症状评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血管内皮细胞生长因子、肿瘤坏死因子-α及糖类抗原125均低于对照组(P<0.05)。结论活血通络解毒汤联合地屈孕酮治疗子宫内膜异位症可有效调节血清指标,改善患者临床症状,临床可推广应用。

益气活血清热解毒汤治疗冠心病血运重建术后心绞痛(卒心痛)的效果

目的:探讨冠心病血运重建术后心绞痛(卒心痛)患者中益气活血清热解毒汤的应用效果。方法:将61例冠心病血运重建术后心绞痛(卒心痛)患者以随机数字表分为对照组(30例)和研究组(31例),对照组予以常规西药治疗,研究组予以常规西药配合益气活血清热解毒汤治疗。对比治疗前后中医证候积分,临床疗效,治疗前后凝血四项,炎症因子水平,硝酸甘油停减情况。结果:治疗后研究组与对照组主症、次症积分和总积分,纤维蛋白原(FIB)、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低(P<0.05),且治疗后研究组主症、次症积分和总积分,FIB、血清hs-CRP、IL-6和TNF-α水平均低于对照组(P<0.05);治疗后研究组和对照组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)和凝血酶时间(TT)均延长(P<0.05),且治疗后研究组PT、APTT和TT均长于对照组(P<0.05);两组临床疗效和治疗后硝酸甘油停减情况分布差异均有统计学意义(P<0.05),且研究组总有效率和停减率均高于对照组(P<0.05)。结论:在冠心病血运重建术后心绞痛(卒心痛)患者中采用益气活血清热解毒汤治疗能够减轻症状,改善凝血功能,控制炎症反应,提高硝酸甘油停减率,疗效理想,值得借鉴。

活血解毒汤治疗银屑病血瘀证的临床疗效观察

目的观察活血解毒汤治疗银屑病血瘀证的临床疗效和安全性。方法 80例银屑病患者随机分为试验组和对照组,试验组给予活血解毒汤治疗,对照组给予安慰剂治疗,治疗12周后,进行银屑病面积与严重性指数(PASI)评分、中医主要临床症状、皮肤病生活质量指数(DLQI)、临床疗效及安全性评价。结果试验组总有效率为86.84%,对照组总有效率为50.00%,两组总有效率相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组与对照组相比,PASI评分、DLQI评分明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组在红斑、浸润改善方面优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无明显不良反应。结论活血解毒汤对寻常性银屑病血瘀证安全有效。