热量限制对胶质母细胞瘤患者预后影响的前瞻性研究

目的确定热量限制(CR)和超低热量限制性(LCR)饮食辅助的治疗对胶质母细胞瘤(GBM)患者预后的影响。方法 50例GBM全切病例,术后均经放化疗。15例行热量限制饮食(5040-5 880 KJ/d)+心理引导+高压氧同步辅助化疗(CRPH);5例行超低热量限制饮食(2 091-2 509KJ/d)+心理引导+高压氧同步辅助化疗(LCRPH)。30例对照组病例自行设计饮食,不进行心理引导,行放化疗。随访一直持续到患者死亡。统计分析CRPH及LCRPH对GBM患者预后的改善作用,以及CRPH和LCRPH哪个作用更显著。结果 CRPH组及LCRPH组生存期均比对照组生存期长,且有显著性差异(P值分别0.000和0.000)。而CRPH组与LCRPH组生存期比较,无显著性差异(P=0.092)。结论 CRPH和LCRPH均可明显延长GBM患者的生存期;但CRPH和LCRPH对GBM预后的影响似乎无显著区别。

热量限制联合心理引导及高压氧治疗对脑胶质母细胞瘤病人生存期的影响

目的 在手术切除及放化疗基础上,探索对脑胶质母细胞瘤病人进行热量限制性饮食联合引导良好的心理状态以及与化疗同步的高压氧治疗,是否可以明显延长病人的术后生存期.方法 采用前瞻性、非随机、非双盲及对照实验方法,对象为2007年11月至2009年4月在北京天坛医院或北京天坛普华医院手术治疗的病人,共34例.所有病例均为肿瘤全切（90％以上）,分子病理学证实为脑胶质母细胞瘤.其中实验组11例,对照组23例.实验组的治疗是在手术及放化疗的基础上,进行热量限制性饮食、心理引导及与化疗同步的高压氧治疗.对照组仅进行手术及放化疗.结果 实验组病人生存期（38 ± 13）个月,对照组病人生存期（20±12）个月,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 热量限制性饮食联合心理引导及与化疗同步进行高压氧辅助治疗,可以明显延长脑胶质母细胞瘤病人的生存期.

胶质母细胞瘤全切术后患者预后影响因素的前瞻性研究

目的分析影响胶质母细胞瘤全切术后患者预后的相关因素。方法选择北京天坛医院和北京天坛普华医院神经外科自2007年11月至2009年11月手术切除的胶质母细胞瘤患者39例，其中术后行单纯放化疗患者26例（对照组），术后除单纯放化疗外，添加热量限制饮食＋心理引导＋高压氧同步辅助化疗（CRPH）患者13例（实验组）。比较2组患者的生存曲线，分析胶质母细胞瘤患者临床资料与生存期的相关性。结果实验组患者的生存期[（36．6±12．6）月]比对照组[（19．1±11.3）月]长，实验组患者的累计生存率比对照组高，差异均有统计学意义（P〈0．05）。是否添加CRPH、手术次数与胶质母细胞瘤患者的生存期呈正相关关系（P〈0．05）；肿瘤体积、Ki-67、O6-甲基鸟嘌呤．DNA甲基转移酶（MGMT）、血管内皮生长因子（VEGF）表达强度与生存期呈负相关关系（P〈0．05）。结论CRPH可以明显延长胶质母细胞瘤患者的生存期。肿瘤体积、手术次数、MGMT、Ki-67、VEGF阳性率均与患者生存期相关。

中药熏洗联合高压氧促进肛肠病术后创面愈合的临床观察

为观察中药熏洗联合高压氧促进肛肠病术后创面愈合的疗效，将66例肛肠病手术患者随机分为观察组与对照组各33例。观察组给予中药熏洗联合高压氧治疗，对照组采用单纯高压氧治疗。对比2组患者术后创面愈合时间、术后10d和15d的创面面积以及术后4d创面水肿积分。结果显示，观察组患者术后创面愈合时间为（13．14士3．25）d，对照组为（17．11±5．06）d（P〈0．05）。2组患者术后10d、15d的创面面积均明显减小但无统计学意义（P〉0．05）。观察组患者术后4d创面水肿积分为（0．45±0．77）分，明显小于对照组患者的（1．25±1．11）分（P〈0．05）。结果表明，中药熏洗联合高压氧在肛肠病术后创面愈合方面有显著疗效，不但能缩短创面愈合时间而且具有消肿止痛之功效。