重型儿童腹泻病合并高渗血症78例治疗观察

目的探讨重型儿童腹泻病并高渗血症的临床特点及疗效。方法选取该院儿科重型腹泻病合并高渗血症78例,按照脱水程度分为轻中度脱水组和重度脱水组,均给予药物综合治疗,比较两组患者的临床特点和治疗效果。结果重症腹泻易伴高血钠,高血糖性血渗透浓度升高,轻中度脱水组患者血钠,血糖和渗透浓度明显低于重度脱水组(P<0.05);轻中度脱水组患者重症腹泻并高渗血症的治疗痊愈率为80%,重度脱水组的痊愈率为86.8%,两组痊愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重型腹泻儿童并高渗血症在临床上应谨慎治疗,高渗脱水状态不容小觑,且易引起的高糖高钠容易忽视,临床上需及时纠正电解质的平衡,调节患儿内部环境平衡。

1例高血糖高渗状态伴重症缓慢心律失常的诊治体会

高血糖高渗状态是一种严重的糖尿病急性并发症,其临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒,伴电解质紊乱,多为高钠血症。该病伴低钠血症合并高钾血症临床少见。其导致严重心律失常时可危及生命。本文报告1例高血糖高渗状态、低钠血症、高钾血症、严重缓慢心律失常及晕厥、陈旧性心肌梗死、心力衰竭患者,经合理补液、胰岛素降糖、纠正电解质紊乱、提升心率等治疗后好转。