序贯性血液净化机治疗中毒所致的多器官功能障碍的临床效果及安全性评估

目的:研究序贯性血液净化机治疗中毒所致的多器官功能障碍的临床效果及安全性。方法:选取2020年5月至2022年2月新疆医科大学第一附属医院收治的110例中毒所致多器官功能障碍综合征(MODS)患者,采用随机数表法将其分为序贯性血液净化组和单种血液净化组,每组55例。对比两组患者在不同血液净化治疗下营养代谢指标、肠道屏障功能指标、急性生理与慢性健康量表(APACHEⅡ)评分、MODS早期预测评分系统及重症监护室(ICU)住院时间,同时记录不同血液净化治疗期间的并发症发生率。结果:两组治疗7d后,序贯性血液净化组患者的血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、胱抑素A(PAB)以及总胆固醇(TC)高于单种血液净化组,谷丙转氨酶(ALT)和甘油三酯(TG)均低于单种血液净化组,差异有统计学意义(t=4.454、4.474、13.22、2.035、51.358、2.195,P<0.05)。两组治疗7d后,钾离子(K+)及钠离子(Na+)差异无统计学意义(P>0.05)。序贯性血液净化组治疗7d后谷氨酸水平及谷氨酰胺水平高于单种血液净化组,尿乳果糖/甘露醇(L/M)比值低于单种血液净化组,差异有统计学意义(t=32.83、3.435、4.132,P<0.05)。序贯性血液净化组治疗7d后APACHEⅡ评分、MODS评分低于单种血液净化组,ICU住院时间短于单种血液净化组,差异有统计学意义(t=4.438、4.481、7.421,P<0.05),血液净化治疗并发症发生率低于单种血液净化组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.238,P<0.05)。结论:序贯性血液净化治疗相比于单种血液净化治疗,在中毒所致的多器官功能障碍综合征治疗中可更好的促进调节机体营养代谢指标,改善肠道屏障功能,康复效果更好,并发症发生率较低,同时缩短了ICU住院时间。

气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病破骨细胞活性与骨代谢水平相关性研究

目的:分析气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病破骨细胞活性与骨代谢水平的相关性。方法:回顾性选取90例气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者作为研究对象,根据骨密度T值不同分为骨量正常组(25例)、骨量减少组(55例)、骨质疏松组(10例)。比较各组一般资料、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甲状旁腺素(PTH)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、骨钙素(OC)、25-羟维生素D_(3)(25-OH-D_(3))、β胶原特殊序列(β-Crosslaps)及破骨细胞相关细胞因子[巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、核因子κB受体活化因子(RANKL)]水平。采用多因素Logistic回归分析气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病影响骨质疏松发生因素,采用Pearson检验分析骨代谢水平与破骨细胞相关细胞因子水平的相关性。结果:3组FBG、HbA1c、PTH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。骨量减少组、骨质疏松组PINP、25-OH-D_(3)、OC水平均低于骨量正常组(P<0.05),骨质疏松组PINP、25-OH-D_(3)、OC水平低于骨量减少组(P<0.05)。骨质疏松组β-Crosslaps水平高于骨量减少组、骨量正常组(P<0.05)。骨量正常组M-CSF、RANKL水平低于骨量减少组、骨质疏松组(P<0.05),骨量减少量M-CSF、RANKL水平低于骨质疏松组(P<0.05)。PINP、25-OH-D_(3)、OC水平减少及β-Crosslaps增加是糖尿病肾病患者骨质疏松发生的危险因素(P<0.05)。气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者M-CSF、RANKL水平与骨量减少程度呈正相关(P<0.05)。结论:气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者破骨细胞活性与骨量减少有关,检测PINP、25-OH-D_(3)、OC及β-Crosslaps水平能够预测患者发生骨质疏松风险。

国家标准化代谢性疾病管理中心平台在糖尿病中的应用研究进展

梳理我国前期国家标准化代谢性疾病管理中心(National Metabolic Management Center,MMC)平台的研究成果,从MMC平台的概况、血糖管理、自我管理、延续护理、并发症管理的研究现况进行综述,旨在为更好地运用MMC平台管理糖尿病病人提供参考依据。

加速康复外科护理干预对结直肠癌合并糖尿病患者术后营养代谢指标、血糖水平的影响

目的探讨结直肠癌合并糖尿病患者采取加速康复外科护理干预对术后营养代谢指标、血糖水平的影响。方法选取2021年6月—2022年6月福建省立医院收治的结直肠癌合并糖尿病患者84例为研究对象,经随机数表法分为对照组(n=42)、观察组(n=42)。对照组行常规护理,观察组以常规护理为基础应用加速康复外科护理干预,对比两组营养代谢指标以及血糖水平。结果干预前,两组营养代谢指标以及血糖水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组营养状态恢复效果、血糖水平控制效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结直肠癌合并糖尿病患者采取加速康复外科护理干预有利于改善其术后营养状态,可以有效控制血糖水平。

参芪降糖颗粒辅助治疗2型糖尿病伴代谢综合征临床研究

目的:观察参芪降糖颗粒辅助治疗2型糖尿病伴代谢综合征的临床疗效。方法:采用随机数字表法将103例2型糖尿病伴代谢综合征患者分为对照组(51例)与观察组(52例)。对照组接受常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用参芪降糖颗粒治疗。比较2组治疗前后血糖指标、中医证候评分、血脂指标、胰岛β细胞功能指标,并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率92.31%,高于对照组76.47%(P<0.05)。2组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于治疗前(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后血糖指标、TC、TG、LDL-C水平低于对照组(P<0.05),HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)水平较治疗前升高(P<0.05),中医证候评分、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)降低(P<0.05);观察组治疗后HOMA-β水平高于对照组(P<0.05),中医证候评分、HOMA-IR水平低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参芪降糖颗粒辅助治疗2型糖尿病伴代谢综合征疗效确切,能有效改善患者血脂紊乱与胰岛β细胞功能,降低血糖水平,安全性较高。

生血宝合剂对妊娠期贫血孕妇红细胞指标及铁代谢指标的影响

目的探讨生血宝合剂对妊娠期贫血孕妇红细胞指标及铁代谢指标的影响。方法选取2020年10月至2022年10月萍乡矿业集团有限责任公司总医院收治的93例妊娠期贫血孕妇,按随机数字表法分为对照组(47例)与研究组(46例);对照组予常规治疗,研究组基于常规治疗予生血宝合剂治疗;对比两组疗效、红细胞指标、铁代谢指标、妊娠结局及不良反应。结果研究组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周,研究组血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞体积(MCV)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组间不良妊娠结局、不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论生血宝合剂治疗妊娠期贫血孕妇效果较好,可改善红细胞与铁代谢指标,且安全性好。

活血化瘀法治疗妊娠丢失抗心磷脂抗体阳性38例临床观察

目的:观察中药对妊娠丢失抗心磷脂抗体阳性者的影响。方法:将63例患者随机分组,中药组38例在使用传统的补肾健脾,调理冲任基本治则同时,结合活血化瘀法治疗。对照组25例则用维生素C、维生素E加叶酸治疗。结果:经3～6个月后复查,中药组38例中31例转阴,对照组25例中17例转阴(P<0.01),差异有非常显著性意义。结果显示,中药对妊娠丢失抗心磷脂抗体阳性者有较好的转阴作用。结论:提示瘀血阻滞胞脉也可能为中医坠胎、小产、滑胎的病因病机之一。

上海市新泾社区2型糖尿病居民5年随访的前瞻性调查研究 1．糖尿病视网膜病变和糖尿病黄斑水肿的发病率及危险因素

背景糖尿病视网膜病变（DR）和糖尿病性黄斑水肿（DME）是2型糖尿病常见的眼底并发症，目前国外关于2型糖尿病人群DR和DME发病率及危险因素的研究结果差异较大，可能与研究对象的种族不同有关，而中国的相关流行病学调查研究较少。目的了解中国2型糖尿病患者中DR和DME的5年发病率，探讨其危险因素。方法采用横断面研究方法，对2007--2012年上海市新泾社区中805例2型糖尿病患者的DR和DME的发病率进行流行病学调查，其中2007年为基线调查阶段，2012年为终末调查阶段，每年对该人群进行检查，包括一般资料的收集、全身体格检查、实验室检查和眼科检查，结合OCT和荧光素眼底血管造影（FFA）成像依据目前通用的国际临床分类方法对DR和DME进行分级。将DR和DME发病作为结局变量，分析2型糖尿病患者DR和DME5年发病的独立影响因素。结果基线调查时无DR的2型糖尿病患者322例，其中151例在终末调查时发生DR，5年累积发病率为46．89％。多元Logistic回归结果显示，高血糖[优势比（OR）=1．12，95％可信区间（CI）：1．01—1．24，P=0．03]和高血压（OR=1．80，95％CI：1．14～2．86，P=0．01）是DR发病的独立危险因素。基线调查时无DME的2型糖尿病患者629例，其中124例在5年后发生DME，5年累积发病率为19．71％。多元Logistic回归结果显示，高血糖是DME唯一的独立影响因素（OR=1．36，95％CI：1．24—1．49，P〈O．01）。结论高血糖和高血压在中国2型糖尿病患者DR和DME的发病中寿桎雷喜作用．中国2珏!l糖尿病寓者府严格榨制向糖和ffn乐7k平．

PCT及T淋巴细胞亚群在老年卫生保健相关性肺炎并发呼吸衰竭中的诊断价值

目的:探讨PCT及T淋巴细胞亚群在老年卫生保健相关性肺炎并发呼吸衰竭中的诊断价值。方法:对40例老年卫生保健相关性肺炎并发呼吸衰竭患者的血清PCT和T淋巴细胞亚群水平进行检测,并以40例健康体检者作为对照组,分析对比各组血清PCT及T淋巴细胞亚群水平。结果:老年卫生保健相关性肺炎并发呼吸衰竭降钙素元(PCT)水平显著升高(P<0.05),在T淋巴细胞亚群中,老年卫生保健相关性肺炎并发呼吸衰竭组CD4+细胞显著高于对照组(P<0.05),CD4+/CD8+细胞比值明显高于对照组(P<0.05),而CD8+细胞无显著差异(P>0.05)。结论:老年卫生保健相关性肺炎并发呼吸衰竭患者PCT水平显著增高,而T淋巴细胞亚群检测结果呈现免疫抑制,临床医生可根据这些指标准确评估病情以便制定合理的治疗方案。

单纯性肥胖并脂肪肝患儿脂联素及炎性因子水平测定

目的:观察单纯性肥胖儿童中脂肪肝的发生情况,以及血脂、转氨酶等指标的改变,并探究炎性因子在肥胖脂肪肝发生中的作用。方法:将121例单纯性肥胖儿童根据影像学检查结果分为脂肪肝组和非脂肪肝组,并抽取31例健康儿童为对照组。测量所有儿童的身高、体重、腰围、臀围,计算BMI值、腰臀比、腰围身高比。检测血脂,转氨酶及hs-CRP,脂联素,TNF-α的水平。结果:三组儿童的BMI、腰围、腰臀比均有显著性差异(P<0.05),脂肪肝组及非脂肪肝组儿童腰围/身高比(WHtR)与对照组相比有显著性差异(P<0.05),脂肪肝组及非脂肪肝组儿童TG及TCH与对照组比较有显著性差异(P<0.05);三组儿童的AST及ALT均有显著性差异(P<0.05)。结论:谷丙及谷草转氨酶在肥胖脂肪肝早期会显著升高,脂肪肝形成与炎症反应增强有关。

2型糖尿病并发脑梗死患者同型半胱氨酸水平与颈动脉硬化相关性分析

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)并发脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉硬化水平的关系。方法:将2型糖尿病患者89例按是否合并脑梗死分为T2DM合并脑梗死组(45例)和单纯T_2DM组(44例),另选择来我院体检的健康人群30例作为对照组,对所有人群测量收缩压(SBP),舒张压(DBP),体重指数(BMI)并进行Hcy、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、颈动脉内-中膜厚度(IMT)等相关指标检测,分析同型半胱氨酸与IMT的相关性。结果:(1)T_2DM合并脑梗死组Hcy水平明显高于单纯T_2DM组和对照组,单纯T_2DM组Hcy水平高于对照组(P<0.01);(2)T_2DM并发脑梗死组TG水平明显高于单纯T_2DM组和正常对照组(P<0.01);(3)T2DM并发脑梗死组和单纯T_2DM组颈动脉超声均显示有不同程度硬化表现,但T_2DM并发脑梗死组的IMT、斑块检出率均高于单纯T_2DM组(P<0.05)和正常对照组(P<0.01)。相关性分析显示:Hcy是颈动脉硬化的危险因素。Hcy与IMT、HbA1C均呈正相关(P<0.05)。结论:高Hcy是T_2DM患者脑梗死的危险因素。

肿瘤性贫血患者血清Hepcidin和IL-6及血清铁的表达及意义

目的:探讨肿瘤性贫血患者外周血铁调素(Hepcidin)水平变化及其与白介素-6(IL-6)、血清铁(SI)水平变化的相关性,了解其在肿瘤性贫血中的作用,为临床治疗提供依据。方法:将肿瘤性贫血患者100例作为观察组,另选择同期来我院体检的人员20例作为对照组。采用酶联免疫法(ELISA)检测患者血清中Hepcidin、IL-6,亚铁嗪终点比色法测定SI浓度,了解Hepcidin与贫血、IL-6的相关性。结果:肿瘤性贫血患者外周血Hepcidin、IL-6浓度均明显高于对照组(P<0.05),SI浓度低于对照组(P<0.05)。随着贫血程度加重,外周血Hepcidin、IL-6浓度升高(P<0.05),SI浓度降低(P<0.05)。肿瘤性贫血患者血清Hepcidin与IL-6成正相关(r=0.33,P<0.05),血清Hepcidin与SI水平呈负相关(r=-0.24,P<0.05),血清IL-6与SI水平呈负相关(r=-0.21,P<0.05)。结论:肿瘤性贫血患者外周血中Hepcidin、IL-6浓度明显升高,Hepcidin与IL-6成正相关,Hepcidin及IL-6在肿瘤性贫血发病中起重要作用,及早降低Hepcidin、IL-6浓度,有助于阻止贫血的发展,为肿瘤性贫血的治疗提供新的策略。

慢性肺心病患者hs-CRP与NT-ProBNP的检测及临床意义

目的:探讨hs-CRP及NT-proBNP在慢性肺源性心脏病(PHD)中的变化及其意义。方法:将97例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者分为3组,检测单纯COPD组(A组28例)、COPD并发PHD代偿期组(B组36例)和COPD并发PHD失代偿期组(C组33例)hs-CRP及NT-proBNP值及COPD并发失代偿期PHD患者治疗后hs-CRP及NT–proBNP值。结果:3组患者hs-CRP及NT-proBNP值有极显著性差异(P<0.01),hs-CRP及NT-proBNP值为:C组>B组>A组。COPD并发失代偿期PHD患者治疗前与治疗后比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:hs-CRP水平增高与PHD的发生、发展显著相关,对判断COPD患者病情及预后有指导意义。NT-proBNP浓度能较好反应COPD患者是否并发PHD及心功能状态。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并慢性阻塞性肺疾病患者血脂水平的临床研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中血脂代谢的特点。方法选择福建医科大学附属闽东医院（以下简称“我院”）2012年1月-2014年1月收治入院的OSAHS合并COPD患者50例作为A组．另选择我院同期收治入院的单纯COPD患者50例作为B组，以及选择50例健康人作为C组，所有患者均行多导睡眠监测[包括呼吸暂停低通气指数（Am）、夜间最低血氧饱和度（L—SaO2）、夜间平均血氧饱和度（M—SaO2）、血氧饱和度〈90％时间占监测总时间的百分比（TS90）、呼吸相关微觉醒、最长呼吸暂停时间、最长低通气时间】，监测患者肺功能检查及动脉血气分析【包括FEV1占预计值百分比、FEV1/用力肺活量（FVC）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）】，测量身高、体重、血压，并采集次日晨起外周血测定总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、三酰甘油（TG）等水平。结果A组患者AHI、TS90、呼吸相关微觉醒、最长呼吸暂停时间、最长低通气时间均高于B组和C组，而L—SaO2、M—SaO2均低于B组和C组，差异均有统计学意义（P〈0．01）；B组患者的AHI、TS90、呼吸相关微觉醒、最长呼吸暂停时间、最长低通气时间均高于C组，差异均有统计学意义（P〈0．01）；A组患者的FEV1／FVC、FEV1、SaO2、PaO2均低于B组和C组，而PaCO2水平高于B组和C组，且差异均有统计学意义（P〈0．01）；B组患者的SaO2水平低于C组，而PaCO2水平高于C组，差异均有统计学意义（P〈0．01）；A组患者的TC、LDL均高于B组和C组，而HDL水平低于C组，差异均有统计学意义（P〈0．01）；B组患者的TG水平高于C组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论OSAHS合并COPD患者TG、TC随之升高．同时血脂代谢异常的种类增加。脂代谢异常广泛参与了OSAS的发生、发展，并与多种并发症，尤其与心、脑血管疾病的发生有关联。故在临床工作中，对尿酸和脂代谢异常反复监测有益于对病情进展和预后的判断，可作为治疗参考。

2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸、C反应蛋白检测的临床意义

目的:探讨同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)和C反应蛋白(CRP)水平在2型糖尿病(T2DM)伴发糖尿病肾病(DN)中的意义。方法:根据尿白蛋白排泄率(UAE)将86例2型糖尿病(DM)患者分为单纯糖尿病组(SDM组)、糖尿病肾病组(DN组),36名健康者作为对照组,分别测定各组血清Hcy和CRP的水平,采用化学发光法测定Hcy,免疫比浊法测定CRP。并与对照组比较。结果:糖尿病肾病组血清Hcy、CRP水平与2型糖尿病组及正常对照组比较均显著升高,具有统计学意义(P<0.05)。另外Hcy和CRP分别与UAE呈显著正相关(r=0.528,0.442,P<0.01)。结论:DN患者血清Hcy和CRP水平随着UAE的增加而升高,两者之间关系密切,可能与DN的进展有关,可作为糖尿病肾病患者病情监测指标。

重楼对多发性创伤大鼠急性肺损伤的保护作用

目的:探讨重楼总皂苷(RPTS)对多发性创伤模型大鼠急性肺损伤(ALI)的影响。方法:将36只Wistar大鼠随机分成3组,除空白对照组外,其余两组按多发骨折-脂多糖两次打击致多发性创伤并发急性肺损伤动物模型标准制模,制模后1h,重楼干预组予重楼总皂苷(RPTS)灌胃。干预后6h,采血以ELISA法检测血清中TNF-α、IL-1β及IL-6浓度;各组留取肺组织,光镜下进行病理形态观察。结果:重楼干预组大鼠血清TNF-α、IL-1β及IL-6浓度显著低于模型对照组(P<0.001)。模型对照组,光镜下肺组织病理形态观察显示明显肺损伤;而重楼干预组肺损伤表现明显轻于模型对照组。结论:重楼总皂苷对多发性创伤大鼠急性肺损伤具有保护作用,其机制可能与下调血清中的TNF-α、IL-1β、IL-6水平从而减轻炎症反应有关。

穴位埋线治疗肥胖2型糖尿病的临床研究

目的研究穴位埋线治疗肥胖2型糖尿病患者的效果。方法选择120例肥胖2型糖尿病患者,随机分为治疗组和对照组各60例,均给予糖尿病基础治疗及饮食运动指导,其中治疗组加用穴位埋线治疗。结果疗程结束3个月时,治疗组的BMI、腰围、臀围显著小于对照组,FBG、收缩压、TC、TG及LDL-C水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位埋线能降低肥胖2型糖尿病患者的体重,减小其腰围、臀围,并可有效改善患者的血糖、血压控制及血浆脂质代谢。

革兰氏阴性菌脓毒血症患者早期CD4阳性淋巴细胞和NK细胞的临床研究

目的:明确革兰氏阴性菌脓毒血症患者淋巴细胞和NK细胞的早期变化以及血清可溶性粒细胞靶受体(sTREM-1)的水平,探讨脓毒血症患者早期的免疫状况。方法:脓毒血症发生后12h内,采集39例高度怀疑革兰氏阴性菌感染患者的外周血;同样采集16个健康人的血样品。应用单克隆抗体在流式细胞仪上分析淋巴细胞及NK细胞;血清sTREM-1的浓度用ELISA法测定。结果:与对照相比,脓毒血症患者CD3/CD4细胞明显减少(P<0.01);而NK细胞明显增高(P<0.01)。患者ANNEXIN-V/CD4/CD3阳性细胞、ANNEXIN-V/CD8/CD3阳性细胞以及ANNEXIN-V/CD14阳性细胞比例(中位数±标准差)分别是(7.53±2.25)%、(7.59±3.39)%和(1.96±4.17)%。脓毒血症患者血清sTREM-1水平较对照明显增高(P<0.01)。结论:研究结果首次证实革兰氏阴性菌脓毒血症患者早期出现CD4淋巴细胞减少、NK细胞增加和血清sTREM-1水平增高的免疫特征。

自体输血与同种输血对骨科患者免疫功能及氧合代谢水平分析

目的骨科患者应用自体输血、同种输血对氧合代谢、免疫功能指标的影响分析。方法选取2018年1月—2019年1月该院诊治90例骨科输血患者临床资料,按照随机数表分两组,对照组予以异体同种输血,研究组予以自体输血方案,分析两组患者氧合代谢、免疫功能指标及并发症情况。结果干预后,研究组SvO2(77.06±2.23)%、PvO2(75.23±2.46)mmHg比对照组高,LacV(1.30±0.12)mmol/L比对照组低(t=7.727 7、6.081 8、3.791 7,P<0.05);且研究组CD3+(52.76±4.23)%、CD4+(33.23±3.46)%等免疫指标比对照组高;研究组CD8+(28.71±6.28)%比对照组低,研究组免疫指标变化幅度比对照组少,差异有统计学意义(t=4.462 7、 8.892 5、4.337 0,P<0.05);研究组发生高热、泌尿感染等并发症4.44%比对照组24.44%少,比较差异有统计学意义(χ^2=7.282,P<0.057)。结论骨科患者应用自体输血相比异体同种输血方案,能有效改善患者氧合代谢指标,且免疫功能指标影响相对更小,并发症发生率少,具一定临床应用价值。

小儿轮状病毒肠炎致肠管外损害65例临床研究

目的:探讨小儿轮状病毒肠炎致肠管外损害的临床表现及实验室检查结果。方法:对148例腹泻病患儿采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大便中的轮状病毒,阳性65例确诊为轮状病毒肠炎并设为观察组,阴性83例为对照组,对比两组的肝功、心肌酶、中枢神经系统损害状况。结果:观察组与对照组相比在年龄构成上无显著性差异(P>0.05)。肝功能酶学指标(ALT)较对照组升高,但无显著性差异。心肌酶学指标(CK-MB,LDH,AST)明显升高(P<0.05),观察组下呼吸道感染、中枢神经系统损害发生率明显高于对照组(P<0.05),年龄越小,心肌损害比例越高。结论:轮状病毒肠炎可导致肠管外多脏器损害,尤以心肌损害为多见。