阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者夜间缺氧程度的评估

目的评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的夜间缺氧程度。方法对疑诊有睡眠呼吸障碍的患者215例进行夜间睡眠呼吸监测,计算平均血氧饱和度(AO_2)、最低血氧饱和度(LO_2)、氧减指数(ODI)、平均氧减饱和度、血氧饱和度低于90%占整个记录时间的百分比(T<90%),并进行相关分析。结果依据所有患者的呼吸暂停低通气指数(AHI)分为 AHI 正常组(AHI<5次/h)、轻度 OSAHS 组(5次/h≤AHI<15次/h)、中度 OSAHS 组(15次/h≤AHI<30次/h)、重度 OSAHS 组(AHI≥30次/h),4组 AO_2、LO_2、ODI、T<90%差异有统计学意义(P<0.001)。AHI 与 AO_2、ODI、LO_2、平均氧减饱和度、T<90%显著相关(r 分别为-0.610、0.983、-0.789、0.782、0.821,P=0.001)。结论 OSAHS 患者缺氧严重程度的评估需结合 ODI、LO_2、T<90%三个指标综合判断,不能仅考虑单一指标。

经蝶入路垂体瘤切除术麻醉恢复期低氧血症的原因分析及护理

目的分析经蝶入路垂体瘤切除术后麻醉恢复期低氧血症的原因，并总结护理对策。方法回顾性分析579例经蝶垂体瘤切除手术患者的临床资料，对其低氧血症的发生原因及护理对策进行总结。结果579例患者中有30例术后发生低氧血症，发生率为5．2％。上呼吸道梗阻、喉及支气管痉挛、呼吸模式改变、肌肉松弛药的残余作用、术后麻醉药物的作用、误吸、急性肺水肿和术前肺部疾病等是引起低氧血症的主要原因。结论经蝶人路垂体瘤切除术后需严密监测，针对不同低氧血症的原因给予相应护理对策。