IaH incorporates resource introduction,platform construction,and environment creation,effectively addressing the limitations of traditional IA.It has emerged as a prevailing trend in the internationalizing evolution o...IaH incorporates resource introduction,platform construction,and environment creation,effectively addressing the limitations of traditional IA.It has emerged as a prevailing trend in the internationalizing evolution of Chinese higher education.This article takes local colleges in Zhejiang Province as an example to illustrate the importance of IaH in upgrading the quality of local higher education,analyzes the models,paths,and strategies of the agenda,and discusses its effect evaluation across teaching,research,platforms,and social service.展开更多
目的 评价腹高压(IAH)及腹腔间隔综合征(ACS)对重症急性胰腺炎(SAP)患者呼吸功能的影响.方法 回顾分析90例SAP住院患者的临床资料.根据患者入院时测定的腹内压值分为:腹内压〈12 mm Hg组(腹内压正常组,n=16);腹内压≥12 mm Hg ...目的 评价腹高压(IAH)及腹腔间隔综合征(ACS)对重症急性胰腺炎(SAP)患者呼吸功能的影响.方法 回顾分析90例SAP住院患者的临床资料.根据患者入院时测定的腹内压值分为:腹内压〈12 mm Hg组(腹内压正常组,n=16);腹内压≥12 mm Hg (IAH组,n=56);腹内压≥20 mm Hg (ACS组,n=18).收集患者入院后的临床资料和血气分析结果,比较不同水平腹内压对呼吸功能的影响.结果.90例SAP患者入院时ALI/ARDS 38例,发生率42.0%,其中腹内压正常组发生率31.3%,IAH组为44.6%,ACS组为66.7%.两两比较显示:ACS组ALI/ARDS发生率显著高于腹内压正常组患者(P〈0.05).入院第3、7天时,ACS组ALI/ARDS发生率均明显高于腹内压正常组和IAH组(P均〈0.05).腹内压正常组与IAH组的氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)在入院后第1、3、7 天差异均无统计学意义(P〉0.05);ACS组PaO2、PaO2/FiO2与腹内压正常组和IAH组比较明显下降(P均〈0.05).ACS患者中机械通气比例66.7%,与腹内压正常患者(31.3%)及IAH患者(37.5%)相比,差异有统计学意义(P均〈0.05);IAH组机械通气的比例与腹内压正常组相比,差异无统计学意义(P〉0.05).结论.IAH的程度对SAP患者呼吸功能产生明显影响.采用合适的方式减轻、解除ALI是治疗SAP的重要环节之一.展开更多
目的 评价超声造影能否用于评价腹腔高压(IAH)状态下肾脏灌注的改变.方法 采用气腹法建立IAH模型,连续膀胱内压测定腹腔内压(IAP),获得基线平均动脉压(MAP)、腹腔内压和腹腔灌注压.将12只健康的小香猪腹腔内压自基线梯度性升高至1...目的 评价超声造影能否用于评价腹腔高压(IAH)状态下肾脏灌注的改变.方法 采用气腹法建立IAH模型,连续膀胱内压测定腹腔内压(IAP),获得基线平均动脉压(MAP)、腹腔内压和腹腔灌注压.将12只健康的小香猪腹腔内压自基线梯度性升高至10 mm Hg、15mm Hg、20 mm Hg和25 mm Hg,于每个压力梯度监测肾脏表面灌注采用激光多普勒血流灌注成像(laser Doppler perfusion imaging,LDPI)和超声造影.结果 IAP逐渐升高至25 mm Hg,相对于基线,超声造影冲入时间(WIT)和达峰值时间(TTP)明显增加(P<0.05),但峰值强度(PI)、上升斜率(WIS)和AUC(曲线下面积)明显下降(P<0.05).肾脏表面灌注单位(PU)值随腹压增高明显下降(P<0.05)与腹腔灌注压(APP)呈中度相关(r=0.74,P<0.05).分析不同腹腔压力下肾脏表面灌注PU值和超声造影TIC曲线的PI和AUC之间相关性,PI和PU呈正相关(r=0.83,P<0.05),而AUC和PU呈负相关(r=0.92,P<0.05).结论 超声造影是一种实时、非侵入性和简单的技术能评估在IAH状态下肾微血管灌注.PI和AUC可用于小香猪模型中的IAP微血管肾损伤的诊断性肾损害.肾脏表面激光多普勒成像能有效地评估肾脏表面灌注,反映肾皮质血流情况.展开更多
目的建立SD大鼠腹腔高压(IAH)/腹腔间隔室综合征(ACS)动物模型,研究维持20 mm Hg腹腔内压(IAP)时间长短与SD大鼠肝肾功能损伤的关联性。方法将96只SD大鼠按随机数字表法,随机等量分为实验组(n=48)和对照组(n=48)。实验组腹腔内注入氮气...目的建立SD大鼠腹腔高压(IAH)/腹腔间隔室综合征(ACS)动物模型,研究维持20 mm Hg腹腔内压(IAP)时间长短与SD大鼠肝肾功能损伤的关联性。方法将96只SD大鼠按随机数字表法,随机等量分为实验组(n=48)和对照组(n=48)。实验组腹腔内注入氮气,维持IAP为20 mm Hg水平,建立IAH/ACS模型,并于1/2、1、2、3、4、5 h测定两组动脉血中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)的含量。结果 IAP为20 mm Hg时,达到IAH状态,维持时间<3 h,SD大鼠肝肾功能未出现显著异常。当维持IAH 3 h、5 h时,实验组BUN值显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);维持IAH 4 h时,实验组Cr值显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);当维持IAH 5 h时,实验组ALT及AST值显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在恒定的IAH条件下,随着维持时间延长,对SD大鼠肝肾功能的损害逐渐增大。展开更多
基金supported by the Hangzhou Dianzi University Education and Teaching Reform project(No.YBJG202060).
文摘IaH incorporates resource introduction,platform construction,and environment creation,effectively addressing the limitations of traditional IA.It has emerged as a prevailing trend in the internationalizing evolution of Chinese higher education.This article takes local colleges in Zhejiang Province as an example to illustrate the importance of IaH in upgrading the quality of local higher education,analyzes the models,paths,and strategies of the agenda,and discusses its effect evaluation across teaching,research,platforms,and social service.
文摘目的 评价腹高压(IAH)及腹腔间隔综合征(ACS)对重症急性胰腺炎(SAP)患者呼吸功能的影响.方法 回顾分析90例SAP住院患者的临床资料.根据患者入院时测定的腹内压值分为:腹内压〈12 mm Hg组(腹内压正常组,n=16);腹内压≥12 mm Hg (IAH组,n=56);腹内压≥20 mm Hg (ACS组,n=18).收集患者入院后的临床资料和血气分析结果,比较不同水平腹内压对呼吸功能的影响.结果.90例SAP患者入院时ALI/ARDS 38例,发生率42.0%,其中腹内压正常组发生率31.3%,IAH组为44.6%,ACS组为66.7%.两两比较显示:ACS组ALI/ARDS发生率显著高于腹内压正常组患者(P〈0.05).入院第3、7天时,ACS组ALI/ARDS发生率均明显高于腹内压正常组和IAH组(P均〈0.05).腹内压正常组与IAH组的氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)在入院后第1、3、7 天差异均无统计学意义(P〉0.05);ACS组PaO2、PaO2/FiO2与腹内压正常组和IAH组比较明显下降(P均〈0.05).ACS患者中机械通气比例66.7%,与腹内压正常患者(31.3%)及IAH患者(37.5%)相比,差异有统计学意义(P均〈0.05);IAH组机械通气的比例与腹内压正常组相比,差异无统计学意义(P〉0.05).结论.IAH的程度对SAP患者呼吸功能产生明显影响.采用合适的方式减轻、解除ALI是治疗SAP的重要环节之一.
文摘目的 评价超声造影能否用于评价腹腔高压(IAH)状态下肾脏灌注的改变.方法 采用气腹法建立IAH模型,连续膀胱内压测定腹腔内压(IAP),获得基线平均动脉压(MAP)、腹腔内压和腹腔灌注压.将12只健康的小香猪腹腔内压自基线梯度性升高至10 mm Hg、15mm Hg、20 mm Hg和25 mm Hg,于每个压力梯度监测肾脏表面灌注采用激光多普勒血流灌注成像(laser Doppler perfusion imaging,LDPI)和超声造影.结果 IAP逐渐升高至25 mm Hg,相对于基线,超声造影冲入时间(WIT)和达峰值时间(TTP)明显增加(P<0.05),但峰值强度(PI)、上升斜率(WIS)和AUC(曲线下面积)明显下降(P<0.05).肾脏表面灌注单位(PU)值随腹压增高明显下降(P<0.05)与腹腔灌注压(APP)呈中度相关(r=0.74,P<0.05).分析不同腹腔压力下肾脏表面灌注PU值和超声造影TIC曲线的PI和AUC之间相关性,PI和PU呈正相关(r=0.83,P<0.05),而AUC和PU呈负相关(r=0.92,P<0.05).结论 超声造影是一种实时、非侵入性和简单的技术能评估在IAH状态下肾微血管灌注.PI和AUC可用于小香猪模型中的IAP微血管肾损伤的诊断性肾损害.肾脏表面激光多普勒成像能有效地评估肾脏表面灌注,反映肾皮质血流情况.