CCHI与ICD-9-CM-3结合建立手术分级评价体系

医生手术资质判定和手术分级存在较多问题。针对手术分级存在问题进行深入研究,提出合并CCHI和ICD-9-CM-3编码体系,确定手术分级标准,并对有效监管措施进行研讨,如计算机系统自动控制、杜绝越级实施手术等。

2005年版ICD-9-CM-3的0-6、8章主要变动

目的研究2005年版ICD-9-CM-3手术及医疗操作分类0-6、8章较之1987年修订本的主要变化,为更好地做好手术分类编码工作打下基础。方法比较2005年版与1987年修订本的ICD-9-CM-3手术及医疗操作分类0-6、8章编码的主要变动,进行归纳研究。结果手术及医疗操作方法发生了很大变化,新的科技运用到手术及医疗操作中,淘汰了不理想的旧的手术及医疗操作。结论对2005年版ICD-9-CM-3的0-6、8章主要变动的学习,能在做好1987年修订本手术操作编码的基础上更好地开展2005年版手术及医疗操作分类编码工作。

输卵管及卵巢切除术的ICD-9-CM-3编码案例分析

输卵管和卵巢二者合称为子宫附件,附件手术是妇科的常见手术,包括单侧附件切除术、双侧附件切除术、单侧输卵管切除术、单侧卵巢切除术和卵巢输卵管部分切除术等术式。通过剖析输卵管及卵巢的手术案例,总结临床医师书写的手术名称与ICD-9-CM-3手术分类名称存在差异。输卵管及卵巢作为成对的性腺器官,同样的手术范围、术式名称,手术编码会因为疾病性质、手术结局、目的不同而出现差异。“残留/孤立”的输卵管及卵巢切除应编码在相应双侧全部切除的亚目中,如“单侧输卵管切除术,仅切除一侧,保留对侧”,编码于66.4单侧输卵管全部切除术,而66.52残留/孤立输卵管切除及66.51一次性切除双侧输卵管均归类于亚目66.5双侧输卵管全部切除术。当疾病性质系输卵管妊娠行“单侧输卵管切除术”,编码于66.62输卵管切除术伴去除输卵管妊娠。

LOFT L9-3 Experiment Simulation Using the SPACE Code

The KHNP （Korea Hydro ＆ Nuclear Power Co.） has developed a multipurpose nuclear safety analysis code called SPACE （the safety and performance analysis code） for nuclear power plants. SPACE code is a best-estimated two-phase three-field thermal-hydraulic analysis code used to analyze the safety and performance of pressurized water reactors. In this paper, LOFT （loss of fluid test） L9-3 experiment using the SPACE code was selected to confirm the capability of SPACE code and the results calculated by the SPACE code are compared with those measured through the experiment. The results were compared with the experimental data and those of the other code simulations. Throughout the simulation result, it was concluded that the SPACE code can effectively simulate LOFT L9-3 experiment.

手术操作编码体会

手术操作与疾病名称分类编码名称同样是十分重要的数据。对冠名手术名称内涵的了解是正确编码的前提。编码人员详细阅读手术记录及掌握手术操作编码原则是正确编码的必备条件。有部分手术应注明目的,便于准确编码。疾病性质和手术方式对编码的影响应引起足够重视。