补肾活血方对多囊卵巢综合征伴不孕症患者卵巢颗粒细胞IGF-1R m RNA的影响

目的探讨补肾活血方对多囊卵巢综合征伴不孕症患者卵巢颗粒细胞IGF-1R m RNA的影响。方法选取2010年3月—2014年3月静宁县人民医院诊治多囊卵巢综合征伴不孕症患者70例,随机分为观察组和对照组,每组各35例。对照组患者给予常规促排卵治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予补肾活血方治疗,疗程为6个月经周期。观察并记录两组患者在相应方法干预后血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、黄体生成素/卵泡雌激素(LH/FSH)和中医症候积分的变化情况;测定取卵日卵巢颗粒细胞IGF-1R m RNA的表达情况。结果治疗前,两组患者的上述观察指标相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的E2升高,T、LH/FSH和中医症候积分下降,其中观察组患者的改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者卵巢颗粒细胞IGF-1R m RNA的表达显著高于对照组,差异有统计学意义(t=3.938,P=0.000)。结论对多囊卵巢综合征伴不孕症患者给予补肾活血方治疗,可以提高IGF-1R m RNA的表达水平,促进卵泡发育,调节机体的黄体功能,提高治疗效果,值得临床推广。

双链RNA依赖的蛋白激酶在非小细胞肺癌预后预测及靶向治疗中的作用

【目的】探索双链RNA依赖的蛋白激酶(PKR)联合其他肿瘤代谢相关蛋白能否作为非小细胞肺癌(NSCLC)的更有效的预测因子;同时拟研究部分肿瘤代谢相关化合物,如胰岛素样生长因子1受体(IGF-1R)抑制剂、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)抑制剂等与PKR表达的关系,拟求达到更好的靶向治疗及个体化治疗的目的。【方法】免疫组化检测212例NSCLC中PKR、IGF-1R表达情况,并用于Kaplan-Meier生存分析。Western Blotting检测13种肺癌细胞株PKR、p-PKR表达;磺基罗丹明B法(SRB)检测PPP、Rapamycin等药物作用后对高表达及低表达p-PKR细胞的抑制率。【结果】全组NSCLC患者中,PKRlow/IGF-1Rhigh患者的5年总生存率(21.6%)明显低于PKRhigh/IGF-1Rlow患者(74.6%)及其他患者(58.2%)(P<0.0001),单、多因素分析提示PKR/IGF-1R联合标记物为NSCLC患者总生存率的独立预后因素。SRB结果提示,第1～3天,IGF-1R抑制剂PPP 3μmol/L在6个肺癌细胞株中均能显著抑制细胞生长,在0.3μmol/L剂量低表达PKR和/或p-PKR的H1792和H292细胞株中,较其他细胞株更能抑制细胞生长。而mTOR抑制剂Rapamycin采用1、0.1及0.01μmol/L 3个剂量级在各细胞株均未见明显抑制细胞生长的区别。【结论】PKR联合IGF-1R可预测NSCLC的预后,PKR低表达的H1792、H292细胞株中,IGF-1R抑制剂PPP具有显著抑制作用,但对于mTOR抑制剂Rapamycin,未见明显作用,提示可通过检测PKR的表达来选择适合IGF-1R抑制剂PPP的病人。

奥希替尼靶向治疗与血清IGF-1及受体表达的相关性

奥希替尼是针对非小细胞肺癌患者的第三代不可逆EGFR-TKIs靶向治疗药物,治疗疗效受多种因素影响。研究发现外周血IGF-1及其受体表达水平与奥希替尼获得性耐药密切相关,通过检测外周血IGF-1及受体表达水平,可作为评估奥希替尼治疗非小细胞肺癌患者预后的有效指标。现基于既往研究成果,对奥希替尼靶向治疗晚期非小细胞肺癌患者的耐药机制及疗效与IGF-1及受体表达水平的相关性研究进行进一步分析及系统归纳。