活血化瘀通络方联合火针刺法对急性脑梗死患者脑血流动力学及血清D-二聚体、IL-6、TNF-a的影响

目的 探究活血化瘀通络方联合火针刺法对急性脑梗死患者脑血流动力学及血清D-二聚体、白介素-6(interleakin-6,IL-6)、肿瘤坏死子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响。方法 收集2021年2月—2022年2月惠州市中心人民医院神经内科及中医康复科就诊的急性脑梗死患者100例,随机分为试验组和对照组,各50例,两组患者均根据病情给予常规药物治疗,对照组予以常规药物治疗(包含阿司匹林肠溶片、依达拉奉、复方甘露醇、胞二磷胆碱注射液),试验组在对照组的基础上予以活血化瘀通络方联合火针刺法,对比两组临床疗效、神经功能缺损程度、脑血流动力学指标、D-二聚体、IL-6、TNF-α、认知功能、生活质量及不良反应发生情况。结果 治疗后与对照组相比,试验组临床总有效率较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者最大峰值流速(spectral atlas systolic peak velocity, Vs)、舒张末流速(end diastolic velocity, Vd)、平均流速(mean velocity, Vm)、血管搏动指数(pulsatile index, PI)、血管阻力指数(resistant index, RI)等水平升高(P<0.05);与对照组相比,试验组Vs、Vd、Vm、PI、RI等水平较高(P<0.05)。治疗后两组神经功能缺损评分(neural function defect score, NFDS)、生活质量量表(quality of life scale, SS-QOL)评分降低,简易精神状态量表(mini-mental state examination, MMSE)评分增高(P<0.05);治疗后与对照组相比,试验组NFDS评分、SS-QOL评分降低,MMSE评分较高(P<0.05)。治疗后两组血清D-二聚体、IL-6、TNF-α水平降低(P<0.05);治疗后与对照组相比,试验组血清D-二聚体、IL-6、TNF-α水平较低(P<0.05)。两组不良反应相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 活血化瘀通络方联合火针刺法能显著改善急性脑梗死患者脑血流动力学指标,促进认知功能的恢复,其作用机制与抑制血清D-二聚体、TNF-α和IL-6的合成与释放具有密切相关性,适宜临床应用推广。

血清维生素D、IL-6及IL-8水平与早产儿支气管肺发育不良的相关性

目的 分析血清维生素D、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平与早产儿支气管肺发育不良(BPD)的相关性。方法 选择2020年1月至2023年1月于唐山市妇幼保健院三级新生儿重症监护病房出生的早产儿(胎龄≤35周,住院时长≥28 d)216例,依据BPD诊断标准分为BPD组(n=120)、非BPD组(n=96)。比较两组第1、7、14、21、28 d血清1,25-二羟维生素D3[1,25-(OH)2D3]、IL-6、IL-8水平变化。比较BPD组出院时不同病情程度血清1,25-(OH)2D3、IL-6、IL-8水平变化。分析血清1,25-(OH)2D3、IL-6、IL-8水平与FiO2水平变化的相关性。结果 随着时间推移,两组血清1,25-(OH)2D3水平均在第21 d降到最低值,且BPD组在各时间点血清1,25-(OH)2D3水平均低于非BPD组,差异具有统计学意义(P<0.05)。随着时间推移,两组血清IL-6、IL-8水平分别在第14、21 d达到顶峰,且BPD组各时间血清IL-6、IL-8水平均高于非BPD组,差异具有统计学意义(P<0.05)。1,25-(OH)2D3水平:重度<中度<轻度,IL-6、IL-8水平:重度>中度>轻度,差异具有统计学意义(P<0.05)。以血清1,25-(OH)2D3、IL-6、IL-8为因变量,经Pearson’s Correlation皮尔逊相关性结果得知,血清1,25-(OH)2D3与FiO2水平呈负相关,血清IL-6、IL-8水平与FiO2水平呈正相关(P<0.05)。结论 血清维生素D、IL-6及IL-8水平与早产儿BPD发生发展具有一定联系,动态监测上述水平有利于评估早产儿BPD病情发展,并为临床实践中早期发现和干预BPD提供有价值的参考信息。

血清Hcy、D-D、IL-17水平与脑梗死患者病情及预后的相关性分析

目的:分析血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、D二聚体(D-dimer,D-D)、白介素-17(Interleukin-17,IL-17)水平与脑梗死患者病情及预后的相关性。方法:2020年11月至2023年2月择取我院脑梗死患者96例作为研究组,择取同期健康体检者96例作为对照组;随访6个月,根据改良Rankin量表评估患者预后,分为预后良好和预后不良患者。对比两组入院时及不同神经功能缺损程度、不同脑梗死病灶面积患者入院时血清各指标水平,并分析其相关性;对比不同预后患者入院时血清各指标水平,分析入院时血清各指标水平对脑梗死患者预后不良的预测价值。结果:研究组入院时血清Hcy、D-D、IL-17水平显著高于对照组(P<0.05);不同神经缺损程度、不同梗死面积患者入院时血清Hcy、D-D、IL-17水平比较,轻度<中度<重度、腔隙性梗死<小面积梗死<大面积梗死患者(P<0.05);入院时血清Hcy、D-D、IL-17均与神经缺损程度、脑梗死病灶面积均呈正相关(P<0.05);预后不良患者血清Hcy、D-D、IL-17水平显著高于预后良好患者(P<0.05);入院时血清Hcy、D-D、IL-17水平联合预测脑梗死患者预后不良的曲线下面积为0.788。结论:脑梗死患者血清Hcy、D-D、IL-17水平与病情程度及预后密切相关,认为临床检测其表达可作为评估患者病情及预后的有效指标,辅助临床诊疗。

黄芪对银屑病小鼠模型皮损维生素D受体表达及IL-23、IL-17水平的影响

目的观察黄芪对咪喹莫特诱导小鼠银屑病样皮损维生素D受体(vitamin D receptor, VDR)表达及白细胞介素(interleukin, IL)-23、IL-17水平的影响。方法将造模成功小鼠,随机分为模型对照组、维生素D(30 ng/kg)组、甲氨蝶呤(1 mg/kg)组和黄芪低(2.4 g/kg)、中(4.8 g/kg)、高(9.5 g/kg)剂量组,另设正常对照组,持续干预3周。采用皮损严重程度指数(PASI)评分对小鼠皮损进行评分;苏木素-伊红(hematoxylin-eosin stain, HE)染色观察小鼠皮损组织病理;酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)检测小鼠血清25(OH)D_(3)、IL-23、IL-17水平;Real-Time qPCR检测小鼠皮损VDR mRNA表达;免疫组化检测小鼠皮损VDR蛋白表达。结果与正常对照组比较,模型对照组皮损改变明显,PASI评分显著升高(P<0.05),银屑病特征性病理改变,血清25(OH)D_(3)水平显著降低(P<0.05),IL-23、IL-17水平显著升高(P<0.05),皮损VDR mRNA、蛋白表达显著下调(P<0.05);与模型对照组比较,黄芪中、高剂量组和维生素D组、甲氨蝶呤组PASI评分显著降低(P<0.05),组织病理改善,25(OH)D_(3)水平显著升高(P<0.05),IL-23、IL-17水平显著降低(P<0.05),皮损VDR mRNA、蛋白表达显著上调(P<0.05)。结论黄芪通过纠正IL-23、IL-17水平紊乱干预银屑病机制可能与调节VDR表达有关。

探讨D-D、IL-17、IL-6在妊娠期糖尿病中的诊断价值并分析其临床意义

目的:探讨D-二聚体(D-D)、白介素-17(IL-17)、白介素-6(IL-6)在妊娠期糖尿病(GDM)中的诊断价值,并分析其临床意义。方法:选取我院2022年6月-2023年12月收治的135例妊娠期妇女为研究对象,根据患者是否存在GDM分为研究组(n=70)、对照组(n=65),另选取同期体检健康女性60例为健康组。对比3组入院时D-D、IL-17、IL-6水平及HbAlc水平,分析血清各指标水平与HbAlc的相关性,偏回归分析各指标水平与妊娠期女性发生糖尿病的关联性并分析血清各指标对妊娠期患者的诊断价值。结果:3组入院时D-D、IL-17、IL-6及HbAlc水平比较,研究组>对照组>健康组(P<0.05);D-D、IL-17、IL-6水平与HbAlc水平呈正相关(P<0.05);Logistic分析发现D-D、IL-17、IL-6是GDM的危险因素(P<0.05);D-D、IL-17、IL-6联合诊断GDM的曲线下面积为0.927。结论:D-D、IL-17、IL-6与GDM发生密切相关,可作为诊断GDM的辅助指标,为临床诊疗提供参考依据。

卵巢癌患者外周血D-二聚体、FIB水平与IL-6动态变化的研究

目的:探讨卵巢癌患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)、白细胞介素6(IL-6)动态变化及其对卵巢癌诊断中的价值和临床意义。方法:选择卵巢癌患者65例、35例卵巢良性肿瘤患者和30例健康体检者做对照,取卵巢癌患者和对照组的血清及血浆,用胶乳凝集法测定血浆中的D-二聚体、FIB含量,用ELISA法测定IL-6水平。结果:卵巢癌患者FIB、IL-6、D-二聚体水平明显高于对照组和卵巢良性肿瘤组,差异有显著统计学意义(P<0.05);卵巢良性肿瘤患者FIB、IL-6、D-二聚体水平与正常对照组无显著差异(P>0.05),癌症组FIB、IL-6、D-二聚体随着临床分期的升高而递增,相关性分析表明,FIB与IL-6、D-二聚体呈正相关(r=0.31,r=0.56)。结论:FIB、IL-6、D-二聚体联合检测对于卵巢癌的早期诊断、分期及判断预后具有重要的临床价值。

IL-1β对谷氨酸致痫大鼠大脑皮质、海马内NMDAR_1免疫反应变化的影响

为了进一步探讨 IL -1β在促进癫痫发作中的机制 ,用免疫组织化学方法比较了单纯用致痫量谷氨酸钠致痫的大鼠和预先向侧脑室注射 IL-1β再用阈下剂量的谷氨酸钠共同致痫的大鼠脑内 NMDAR1 免疫反应的变化。结果表明 ,IL-1β和谷氨酸钠共同致痫的大鼠大脑皮质及海马 CA3区 NMDAR1 免疫反应较对照组明显增强 (P<0 .0 5 ) ,与单纯用谷氨酸钠致痫的大鼠没有明显区别。如果预先给予 IL-1ra或 D-AP5则 IL-1β和谷氨酸钠的共同致痫效果不出现 ,脑内 NMDAR1 免疫反应与对照组比较未见明显增强 (P>0 .0 5 )。本实验结果表明 ,IL -1β具有促进癫痫发作的效应 ,这种促癫痫效应的发挥与谷氨酸受体具有协同作用 ,并与通道型 NMDA受体 R1

药物干预治疗股骨干闭合骨折及术后早期高凝状态变化分析

目的:探讨通脉汤配合氯诺昔康对股骨干闭合骨折围手术期TNF-α、IL-6、D-Di、PLC的影响。方法:选择符合纳入、排除标准的股骨干闭合骨折患者120例,采用随机数字表法随机分为4组。I组:口服田七丸;Ⅱ组:口服田七丸,肌注氯诺昔康注射液;Ⅲ组:口服田七丸及通脉汤;Ⅳ组:口服田七丸、通脉汤,肌注氯诺昔康注射液。4组患者于入院后第2、6、8、13天清晨采取静脉血,测定TNF-α、IL-6、D-Di、PLC血中的含量,结果采用SPSS 17.0统计学软件进行方差分析、最小显著差异(LSD)t检验。结果:4组病人入院第2天TNF-α、IL-6、D-Di、PLC数值均升高,入院后第6天及13天试验指标均下降;TNF-α、IL-6在各组内比较,P<0.05,组间对比Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组与I组比较,P<0.05,Ⅱ、Ⅲ组间没有显著性差异,P>0.05,Ⅳ组分别与Ⅱ、Ⅲ组对比有差异,P<0.05;第6天及第8天D-Di、PLC 4组组间比较Ⅲ、Ⅳ与Ⅰ、Ⅱ组间有差异,P<0.05,组内比较Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ组有差异,P<0.05,Ⅱ组入院后第6天、第8天与入院第2天比较无统计学意义,P>0.05,第13天与前三时间段比较,P<0.05,且第13天时Ⅳ与Ⅱ组比较,P<0.05。结论:通脉汤及通脉汤配合氯诺昔康对抑制股骨干闭合骨折围手术期内致炎症因子大量释放,减少创伤后早期并发症有一定的作用,并筛选出通脉汤配合氯诺昔康为可推广中西结合用药组合。

急性胰腺炎患者P-选择素、IL-6、D-二聚体及疾病严重程度的关系研究

目的检测急性胰腺炎(AP)患者P-选择素、IL-6和D-二聚体水平变化及疾病严重程度的相关性,帮助提示疾病的严重程度和治疗选择。方法收集56例胰腺炎患者:轻型胰腺炎(MAP)22例及重症胰腺炎组(SAP)34例;其中SIRS组36例与非SIRS组20例,应用酶联免疫吸附法检测患者P-选择素、IL-6和D-二聚体水平及分析D-二聚体与P-选择素和IL-6的相关性。结果用方差分析、Pearson相关和ROC曲线分析。结果 SAP组和SIRS组P-选择素、IL-6、D-二聚体浓度明显高于MAP组及非SIRS组(P均<0.05);D-二聚体与P-选择素(γ=0.463,P<0.001)、与IL-6(γ=0.276,P=0.013)皆相关。ROC的曲线显示D-二聚体诊断SAP曲线下面积更大。结论 P-选择素、IL-6和D-二聚体在SAP组比MAP组升高更明显,P-选择素、IL-6与D-二聚体相关。D-二聚体明显升高提示诊断SAP。

细胞因子IL-2和IL-6对胰腺癌细胞表达VEGF-D的调节

目的探讨细胞因子白细胞介素2(IL-2)和白细胞介素6(IL-6)对胰腺癌细胞表达VEGF-D的调节。方法以细胞因子IL-2或IL-6分别刺激胰腺癌细胞株SW1990和BXPC-3后用逆转录-聚合酶链式反应技术(RT-PCR)分析其VEGF-D基因的表达。结果IL-2使细胞株SW1990和BXPC-3产生VEGF-D mRNA减少;IL-6使细胞株SW1990产生VEGF-D mRNA增加,但对细胞株BXPC-3产生VEGF-D mRNA无明显影响。结论IL-2抑制胰腺癌细胞VEGF-D mRNA的表达,从而抑制胰腺癌淋巴结转移;IL-6促进某些胰腺癌细胞VEGF-D mRNA的表达,但对胰腺癌细胞生物学特性的影响有待于进一步深入研究。

血栓通辅助常规西药治疗对急性脑梗死患者hs-CRP、IL-6及D-二聚体的影响

目的观察血栓通辅助常规西药对急性脑梗死患者的疗效及其对hs-CRP、IL-6及D-二聚体的影响。方法将100例急性脑梗死患者随机分为对照组及治疗组各50例。两组患者入院后均给予相同的常规西药治疗,治疗组在此基础上再加用血栓通,每日1次。两组患者均连续治疗14 d。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组患者治疗效果及hs-CRP、IL-6及D-二聚体水平的改善程度均显著大于对照组(P<0.05)。结论在常规西药治疗基础上联合应用血栓通,可以减少急性脑梗死患者hs-CRP、IL-6及D-二聚体的表达,能够显著改善急性脑梗死患者神经功能,提高临床疗效。

有氧游泳运动对衰老过程大鼠海马IL-6、IL-10及小胶质细胞的影响

目的:探讨有氧运动对衰老过程大鼠海马小胶质细胞、IL-6、IL-10及学习记忆能力的影响。方法:按照处理条件不同将30只SD大鼠分为生理盐水安静组(SS)、D-半乳糖安静组(DS)和D-半乳糖运动组(DE),每组10只。大鼠腹腔注射D-半乳糖150 mg/kg/d,建立衰老模型;DE组每天游泳60 min,5 d/w,持续运动12周。采用免疫荧光染色和Western blot检测大鼠海马内小胶质细胞、IL-6及IL-10的表达;Morris水迷宫观察各组大鼠空间记忆能力变化。结果:(1)Morris水迷宫结果显示,进行有氧游泳训练后,DE组逃避潜伏期和到达平台游过距离较DS组显著缩短(P<0.05),且DE组目标象限停留时间较DS组显著延长8.7s(P<0.05),而与SS组相比无显著差异。(2)免疫荧光染色结果显示,DS组活化状态的小胶质细胞较SS组显著增加(P<0.05),DE组活化状态的小胶质细胞较DS组显著下降20%(P<0.05);(3)DS组海马脑区IL-6阳性细胞数显著高于SS组和DE组(P<0.05);(4)DE组IL-10阳性细胞数较DS组显著增加11%(P<0.05);Western blot实验结果也表明DE组IL-10的表达水平较DS组显著增加0.6倍(P<0.01)。结论:(1)注射D-半乳糖可引起大鼠海马内小胶质细胞活化并释放炎性因子,诱导大鼠出现学习记忆能力下降的衰老表型;(2)有氧运动能够抑制小胶质细胞活化,减轻衰老过程大鼠脑内炎症反应,改善其学习记忆能力。

COPD机械通气患者肺泡灌洗液中SP-D、IL-6的监测及临床意义

目的观察COPD机械通气患者肺泡灌洗液(BALF)中肺表面活性物质相关蛋白D(SP-D)及白介素-6(IL-6)的水平。方法 40例COPD机械通气患者根据入院第ld和第5d的APACHE II评分变化,分为病情加重组(17例),及病情缓解组(23例),收集机械通气1、5d的肺泡灌洗液,测定BALF中SP-D、IL-6浓度,观察不同预后患者BALF中SP-D、IL-6水平的差异。结果病情缓解组BALF中SP-D含量逐渐上升,机械通气5d较1d明显升高(P<0.05);与病情缓解组比较,病情加重组机械通气1d、5d BALF中SP-D含量均明显降低(P<0.05)。病情缓解组BALF中IL-6含量逐渐下降,病情加重组BALF中IL-6含量逐渐上升(P<0.05)。相关分析显示BALF中SP-D浓度与IL-6含量及APACHE II评分均呈负相关性(r分别为-0.35,-0.41,均P<0.05)。结论 SP-D、IL-6在COPD患者的发生发展中起重要的作用,BALF中SP-D、IL-6可作为COPD机械通气患者病情监测和预后的参考指标。

肺炎支原体肺炎患儿治疗前后血清IL-2、IL-10、IL-18和D-D检测的临床意义

目的:探讨了肺炎支原体肺炎患儿治疗前后血清IL-2、IL-10、IL-18和D-D水平的变化及临床意义。方法:应用放免法、酶联法和免疫比浊法对32例肺炎支原体肺炎患儿进行了治疗前后血清IL-2、IL-10、IL-18和D-D检测。并与35名正常健康儿比较。结果:肺炎支原体肺炎患儿在治疗前血清IL-2水平显著地低于正常儿组(P<0.01),而IL-10、IL-18和D-D水平又非常显著地高于正常儿组(P<0.01),经治疗1个月后则与正常儿组比较无显著性差异(P>0.05),且血清IL-2水平与IL-10、IL-18和D-D水平呈显著负相关(r=-0.4806、-0.5014、-0.5988,P<0.01)。结论:血清IL-2、IL-10、IL-18和D-D参与了肺炎支原体感染的全过程,检测这些细胞因子的变化有助于诊断、治疗和预后,具有一定的临床价值。

中药远志改善D-半乳糖模型鼠学习记忆能力及其机制研究

目的:探讨中药远志改善D-半乳糖模型鼠学习记忆能力及其可能的作用机制。方法:采用皮下注射D-半乳糖建立小鼠衰老模型,并设对照组和远志给药组。采用跳台法检测各实验组小鼠学习记忆能力,分光光度法检测小鼠脑细胞抗氧化能力,ELISA法检测IL-1β和IL-6含量。结果:远志给药组小鼠学习记忆能力及脑细胞的抗氧化能力均较模型组有显著的提高,IL-1β和IL-6的含量则显著减少。结论:远志通过其抗氧化作用可降低氧化损伤所致脑组织炎症因子含量的增加,改善D-半乳糖模型鼠学习记忆能力。

老年COPD患者血清SP-D、NE、IL-8和α-HBD水平的变化与病情进展的关系

目的:探讨血清四项指标浓度的变化与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者病情进展的关系和临床价值。方法:血清肺泡表面活性蛋白D(surfactant protein D,SP-D),中性粒细胞弹性蛋白酶(neutronphil elastase,NE)采用酶联免疫法(ELISA)检测,白细胞介素8(interleukin 8,IL-8)含量则采用放射免疫分析(RIA),α-羟丁酸脱氢酶(alpha-hydroxybutyric dehydrogenase,α-HBDH)测定采用全自动生化分析法(ACA)。结果:临床及测定结果:两组间除性别和平均年龄两项临床记录指标外,余五项指标均存在显著性差异(P<0.05,P<0.01)。血清指标中SP-D水平Ⅰ级组较正常对照组略升高,但无显著性差异(P>0.05),Ⅱ、Ⅲ级组水平则均显著高于正常对照组(P<0.05,P<0.0),患者分级组间比较也存在显著性差异(P<0.05)。IL-8水平则于Ⅰ级组已显著高于正常对照组(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ级组水平则均显著高于正常对照组(P均<0.01),患者分级组间比较也存在显著性差异(P均<0.05)。NE水平的变化统计结果同IL-8。α-HBDH活性的变化Ⅰ、Ⅱ级两组较正常对照组皆无显著统计学差异(P均>0.05),Ⅲ级组水平则显著高于Ⅱ级组和正常对照组(P<0.05,P<0.01)。相关分析结果:血清指标与患者呼吸功能指标FEV1的相关性分析显示,FEV1与SP-D水平Ⅰ级组无显著相关性(r=-0.26,P>0.05),Ⅱ级组呈弱相关(r=-0.36,P=0.05),Ⅲ级组则呈显著负相关(r=-0.76,P<0.05)。FEV1与IL-8水平Ⅰ级组呈显著负相关(r=-0.55,P<0.05),Ⅱ级组呈显著负相关(r=-0.65,P<0.05),Ⅲ级组则呈显著负相关(r=-0.70,P<0.05)。FEV1与NE水平Ⅰ级组呈显著正相关(r=-0.60,P<0.05),Ⅱ级组呈显著负相关(r=-0.65,P<0.05),Ⅲ级组则呈显著负相关(r=-0.70,P<0.05)。FEV1与α-HBDH水平Ⅰ级组无显著相关性(r=-0.30,P>0.05),Ⅱ级组也无显著相关(r=-0.15,P>0.05),Ⅲ级组则呈弱相关(r=-0.41,P=0.05)。结论:血清四项指标浓度的变化与COPD患者病情进展的关系密切;其测定对于老年COPD患者病情的了解和预后评估有一定的临床价值。

血清IgG联合IL-5、维生素D检测在肺炎支原体感染合并支气管哮喘患儿中的应用研究

目的观察血清Ig G联合IL-5、维生素D检测在肺炎支原体感染合并支气管哮喘患儿中的应用效果。方法选取2014年3月-2016年5月医院诊治的肺炎支原体感染患儿90例,根据是否合并支气管哮喘分为肺炎支原体感染组(n=54)及合并支气管哮喘组(n=36)。选取同期入院健康体检的健康儿30例,设为对照组。采用酶联免疫法(ELISA)法检测血清Ig G、Ig M及Ig E水平;采用酶联免疫检测试剂盒检测人白介素-5(IL-5)水平;采用液相色谱串联质谱检测技术测定维生素D水平。结果合并支气管哮喘组患者血清Ig G、Ig M及Ig E水平,显著高于肺炎支原体感染组和对照组(P<0.05);合并支气管哮喘组IL-5水平,显著高于肺炎支原体感染组和对照组(P<0.05);合并支气管哮喘组维生素D水平,显著低于肺炎支原体感染组和对照组(P<0.05);非条件Logistic多因素分析显示:肺炎支原体感染合并支气管哮喘发生率与血清Ig G联合IL-5、维生素D水平关系密切(P<0.05)。结论肺炎支原体感染合并支气管哮喘患儿治疗过程中检测血清Ig G联合IL-5、维生素D效果理想,值得推广应用。

脑缺血/再灌注中柴胡皂苷d联合黄芩苷介导PARP-1对Th1/Th2平衡的影响

目的探讨大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后给予柴胡皂苷d联合黄芩苷能否通过调控二磷酸腺苷核糖多聚酶-1(PARP-1)影响Th1/Th2细胞平衡进而发挥脑保护作用。方法将420只大鼠随机分成正常组、假手术组、模型组、PJ34组、柴胡皂苷d组、黄芩苷组、柴胡皂苷d+黄芩苷组,每组60只。除正常组、假手术组外,其他组均采用改良Longa线栓法制备大鼠脑缺血再灌注损伤模型。术后2 h,PJ34组、柴胡皂苷d组、黄芩苷组、柴胡皂苷d+黄芩苷组分别给予相应药物腹腔注射,正常组、假手术组、模型组给予等量生理盐水腹腔注射,均1次/d。于干预后24 h检测各组缺血脑组织体积,于干预后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h分别检测各组缺血脑组织中PARP-1聚合体蛋白表达量及INF-γ、IL-4含量,计算INF-γ/IL-4比值。结果各药物干预组的缺血脑组织体积均明显小于模型组(P均<0.05),柴胡皂苷d+黄芩苷组缺血脑组织体积明显小于柴胡皂苷d组和黄芩苷组(P均<0.05);干预后各时间点模型组PARP-1蛋白表达量及INF-γ/IL-4比值均明显高于假手术组及正常组(P均<0.05),各药物干预组PARP-1蛋白表达量及INF-γ/IL-4比值均明显低于模型组(P均<0.05),且各时间点柴胡皂苷d+黄芩苷组PARP-1蛋白表达量及INF-γ/IL-4比值均明显低于柴胡皂苷d组和黄芩苷组(P均<0.05),但柴胡皂苷d+黄芩苷组与PJ34组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论柴胡皂苷d联合黄芩苷可能通过抑制PARP-1表达,维持Th1/Th2细胞平衡,从而实现对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用。

慢性丙型肝炎、肝硬化、肝癌患者血清IL-17、IL-6和维生素D水平变化及其临床意义

目的探讨慢性丙型肝炎、丙肝肝硬化、丙肝相关肝癌患者血清IL-17、IL-6和维生素D[25-OH-D和1,25(OH)2D]水平的变化及其临床意义。方法酶联免疫法(ELISA)测定54例慢性丙型肝炎、47例丙肝肝硬化和32例丙肝相关肝癌患者的血清IL-17、IL-6和维生素D水平,并检测患者HCV-RNA滴度、AFP水平,并与50名健康对照者比较。结果与对照组相比,各组患者的血清IL-17、IL-6、HCV-RNA滴度和AFP水平显著增加,而维生素D水平显著降低;三组患者相比,血清IL-17、IL-6、HCV-RNA滴度和AFP水平随着病情的发展逐渐升高(肝癌组>肝硬化组>慢性丙型肝炎组),而维生素D水平随着病情的发展逐渐降低(肝癌组<肝硬化组<慢性丙型肝炎组);IL-17与HCV-RNA滴度、AFP和IL-6呈明显正相关,而与维生素D呈明显负相关,IL-6也与HCVRNA滴度、AFP呈明显正相关,而与维生素D呈明显负相关。结论血清IL-17、IL-6和维生素D可能与HCV活跃程度有关,并在HCV感染后引起肝脏损伤、肝硬化、肝癌的发生发展过程中起重要作用。同时,IL-17、IL-6和维生素D的检测可能作为肝脏损伤程度新的标志物及AFP等经典标志物在肝癌诊断中的补充。

参芪化瘀汤辅助治疗对脓毒症患者炎性因子及D-二聚体的影响

目的:探讨中药参芪化瘀汤辅助治疗对脓毒症患者炎性因子及D-二聚体的影响。方法:84例脓毒症患者随机分为对照组42例与观察组42例,对照组采取感染控制、营养支持、血液净化、机械通气及基础疾病等对症治疗,观察组辅以参芪化瘀汤口服,每日1剂,7 d为1个疗程。治疗前及治疗7 d后进行血CRP(C反应蛋白)、PCT(降钙素原)、TNF-α(肿瘤坏死因子)、IL-6(白细胞介素-6)及D-D(D-二聚体)检测,并急性生理与慢性健康评分(APACHEII)评分。结果:治疗7 d后两组患者血CRP、PCT、TNF-α、IL-6、D-D水平均明显降低(P<0.05,P<0.01),APACHEII评分也明显降低(P<0.05);观察组上述指标改善均显著于对照组(P<0.05)。结论:中药参芪化瘀汤辅助治疗可明显减轻脓毒症患者炎症反应,改善机体生理功能和健康状况。