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基于FAERS数据库的周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂血液毒性真实世界研究
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作者 董俊丽 宋海斌 +1 位作者 张韶辉 郭珩 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第1期137-142,共6页
目的 基于美国美国食品药品管理局(FDA)的不良事件报告系统(FAERS)分析3种周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4/6)抑制剂上市后的不良事件(AEs)信号,为临床用药安全提供参考。方法 提取FAERS数据库2015年第一季度至2022年第一季度共29个季度AEs... 目的 基于美国美国食品药品管理局(FDA)的不良事件报告系统(FAERS)分析3种周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4/6)抑制剂上市后的不良事件(AEs)信号,为临床用药安全提供参考。方法 提取FAERS数据库2015年第一季度至2022年第一季度共29个季度AEs,利用报告比值比法(ROR)和比例报告比值法(PRR)对CDK4/6抑制剂AEs进行数据挖掘。结果 CDK4/6抑制剂相关性血液毒性报告共有7 872份,各抑制剂血液毒性AEs占总AEs比例依次为哌柏西利(80.31%)>瑞博西利(15.36%)>阿贝西利(4.33%)。血液毒性常见中性粒细胞减少和贫血。哌柏西利(2 982/6 322,47.17%)和瑞博西利(613/1 209,50.70%)致中性粒细胞减少的报告占比较阿贝西利(117/341,34.31%)更高,血液毒性主要发生在药物开始使用后60 d内(1 630,61.86%),哌柏西利中位时间最长,且用药90 d后仍有32.9%的患者存在血液毒性,不同CDK4/6抑制剂血液毒性临床表现及发生强度存在差异。结论 哌柏西利、阿贝西利、瑞博西利均会导致明显的血液毒性,其中阿贝西利致血液毒性报告最少,但要警惕阿贝西利致贫血后导致死亡的风险。用药后的2个月内密切监测全血细胞计数,关注中性粒细胞、血红蛋白等水平,警惕CDK4/6抑制剂相关血液AEs的发生。 展开更多
关键词 周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂 血液毒性 药品不良反应 真实世界研究
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基于医院卫生技术评估的5种二肽基肽酶4抑制剂的临床应用情况
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作者 张俊珂 王晓娟 +2 位作者 鲁憬莉 张瑞 郝洁 《河南医学研究》 CAS 2024年第4期614-620,共7页
目的通过医院卫生技术评估(HB-HTA)对5种二肽基肽酶4抑制剂(DPP-4i)(西格列汀、维格列汀、沙格列汀、利格列汀和阿格列汀)进行评估,为医疗机构药品的遴选、临床的合理安全使用提供依据。方法通过HB-HTA,依照百分制评分体系,参考药品说... 目的通过医院卫生技术评估(HB-HTA)对5种二肽基肽酶4抑制剂(DPP-4i)(西格列汀、维格列汀、沙格列汀、利格列汀和阿格列汀)进行评估,为医疗机构药品的遴选、临床的合理安全使用提供依据。方法通过HB-HTA,依照百分制评分体系,参考药品说明书、临床指南和文献,从安全性、有效性、经济型、创新性、适宜性和可及性等方面分别对5种DPP-4i进行评估。结果西格列汀、维格列汀、沙格列汀、利格列汀和阿格列汀得分分别为85.0、75.0、77.0、80.0、78.5分。评分差异主要在安全性、经济性、适宜性和可及性方面。西格列汀综合得分最高。结论HB-HTA评估DPP-4i结果比较合理,为医院药品遴选、安全合理使用提供依据。 展开更多
关键词 医院卫生技术评估 药品遴选 二肽基肽酶4抑制剂 药品安全性 药品有效性
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血清LncRNA FAF、ITIH4在慢性心力衰竭患者中的表达意义及对预后的预测价值
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作者 江洋 刘泽岩 +3 位作者 叶丽 汪栋林 程景林 万俊 《疑难病杂志》 CAS 2024年第4期418-422,428,共6页
目的探讨血清长链非编码RNA(LncRNA)FAF、间α胰蛋白酶抑制因子重链4(ITIH4)在慢性心力衰竭(CHF)患者中的表达意义及对预后的预测价值。方法选择2020年1月—2022年1月安徽医科大学第二附属医院急诊内科收治的CHF患者187例为CHF组,再根据... 目的探讨血清长链非编码RNA(LncRNA)FAF、间α胰蛋白酶抑制因子重链4(ITIH4)在慢性心力衰竭(CHF)患者中的表达意义及对预后的预测价值。方法选择2020年1月—2022年1月安徽医科大学第二附属医院急诊内科收治的CHF患者187例为CHF组,再根据NYHA心功能分级分为Ⅱ级亚组65例,Ⅲ级亚组77例,Ⅳ级亚组45例。于同期招募健康志愿者103例为健康对照组。2组受试者均检测血清LncRNA FAF表达和ITIH4水平,CHF患者出院后随访12个月,统计随访期间主要不良心血管事件(MACE)发生率;多因素Logistic回归分析影响CHF患者发生MACE的因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析LncRNA FAF、ITIH4预测CHF患者发生MACE的价值。结果CHF组血清LncRNA FAF表达、ITIH4水平低于健康对照组(t/P=24.469/<0.001、35.196/<0.001)。血清LncRNA FAF表达、ITIH4水平Ⅳ级亚组低于Ⅲ级亚组低于Ⅱ级亚组(F/P=91.653/<0.001、102.345/<0.001)。MACE亚组血清LncRNA FAF表达,ITIH4水平低于非MACE亚组(t/P=13.556/<0.001、6.293/<0.001)。NYHAⅣ级、高水平NT-proBNP是CHF患者发生MACE的危险因素[OR(95%CI)=4.627(2.245~9.538)、2.284(1.505~3.468)],高表达LncRNA FAF、高水平ITIH4是保护因素[OR(95%CI)=0.599(0.425~0.844)、0.666(0.478~0.928)]。LncRNA FAF、ITIH4及二者联合预测CHF患者发生MACE的曲线下面积为0.796、0.801、0.896,二者联合预测曲线下面积高于单独预测(Z=2.453、2.404,均P<0.001)。结论CHF患者血清LncRNA FAF表达和ITIH4水平均降低,且与不良预后有关,联合LncRNA FAF和ITIH4可预测CHF患者预后不良风险。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 成纤维细胞生长因子相关因子 间α胰蛋白酶抑制因子重链4 预后
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CDK4/6抑制剂在HR^(+)晚期乳腺癌治疗中的耐药机制及进展后治疗策略
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作者 王蕾 杨思原 +1 位作者 张季 聂建云 《中南药学》 CAS 2024年第4期1030-1036,共7页
细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4/6)抑制剂联合内分泌治疗已成为激素受体阳性(HR^(+))、人类表皮生长因子受体-2阴性(HER2^(-))乳腺癌患者的晚期一线及二线标准治疗方案。尽管CDK4/6抑制剂可实现有效的疾病控制,但对于晚期乳腺癌患者最... 细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4/6)抑制剂联合内分泌治疗已成为激素受体阳性(HR^(+))、人类表皮生长因子受体-2阴性(HER2^(-))乳腺癌患者的晚期一线及二线标准治疗方案。尽管CDK4/6抑制剂可实现有效的疾病控制,但对于晚期乳腺癌患者最终仍会因耐药出现疾病进展。目前CDK4/6抑制剂相关耐药机制尚不完全清楚,同时治疗失败后的最佳治疗策略仍是一个亟待解决的问题。本文就CDK4/6抑制剂的潜在耐药机制和后续治疗策略的最新研究进展做一综述。 展开更多
关键词 细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂 乳腺癌 耐药机制 内分泌治疗
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DPP4抑制剂在2型糖尿病中的临床应用及研究进展
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作者 张瑾 齐一洁 +2 位作者 向晨昱 郝晋璇 杨喜枫 《中外医疗》 2024年第5期194-198,共5页
2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)在我国具有较高的发病率,是中老年患者常见的一种慢性代谢疾病,可累及心脑血管等多个系统发生病变,危及生命安全,需及时治疗。二肽基肽酶-4(Dipeptidyl Peptidase-4,DPP4)可促进胰岛素生成,并... 2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)在我国具有较高的发病率,是中老年患者常见的一种慢性代谢疾病,可累及心脑血管等多个系统发生病变,危及生命安全,需及时治疗。二肽基肽酶-4(Dipeptidyl Peptidase-4,DPP4)可促进胰岛素生成,并分泌胰高血糖素,与T2DM有着密切关联,是目前我国T2DM治疗研究中的一个新方向。DPP4抑制剂是多项研究的结果,能够提高降糖效果,对多种降糖无效的患者均有显著作用。基于此,本文主要综述了DPP4抑制剂治疗T2DM的作用机制,分析DPP4抑制剂在T2DM中的应用及研究进展,以期为T2DM治疗提供参考。 展开更多
关键词 二肽基肽酶4抑制剂 2型糖尿病 进展
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DPP-4 inhibitors and GLP-1RAs:cardiovascular safety and benefits 被引量:2
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作者 Michael Razavi Ying-Ying Wei +1 位作者 Xiao-Quan Rao Ji-Xin Zhong 《Military Medical Research》 SCIE CAS CSCD 2023年第2期227-241,共15页
Glucagon-like peptide-1 receptor agonists(GLP-1RAs)and dipeptidyl peptidase-4 inhibitors are commonly used treatments for patients with type 2 diabetes mellitus(T2DM).Both anti-diabetic treatments function by playing ... Glucagon-like peptide-1 receptor agonists(GLP-1RAs)and dipeptidyl peptidase-4 inhibitors are commonly used treatments for patients with type 2 diabetes mellitus(T2DM).Both anti-diabetic treatments function by playing key modulatory roles in the incretin system.Though these drugs have been deemed effective in treating T2DM,the Food and Drug Administration(FDA)and some members of the scientific community have questioned the safety of these therapeutics relative to important cardiovascular endpoints.As a result,since 2008,the FDA has required all new drugs for glycemic control in T2DM patients to demonstrate cardiovascular safety.The present review article strives to assess the safety and benefits of incretin-based therapy,a new class of antidiabetic drug,on the health of patient cardiovascular systems.In the process,this review will also provide a physiological overview of the incretin system and how key components function in T2DM. 展开更多
关键词 Glucagon-like peptide-1 receptor agonists Dipeptidyl peptidase-4 inhibitors Type 2 diabetes mellitus Cardiovascular outcome
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声带癌前病变组织中基质金属蛋白酶抑制剂-1、果蝇母亲DDP同源物4表达水平与术后复发和恶变的相关性研究
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作者 李世伟 田秀芬 窦倩雯 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第2期79-84,共6页
目的探讨声带癌前病变组织中基质金属蛋白酶抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloproteinases 1,TIMP-1)、果蝇母亲DDP同源物4(drosophila mothers against DDP homolog 4,Smad4)表达水平与术后复发和恶变的相关性。方法回顾性分析2018... 目的探讨声带癌前病变组织中基质金属蛋白酶抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloproteinases 1,TIMP-1)、果蝇母亲DDP同源物4(drosophila mothers against DDP homolog 4,Smad4)表达水平与术后复发和恶变的相关性。方法回顾性分析2018年8月~2021年8月郑州大学第一附属医院收治的162例声带癌前病变患者的临床和病理资料,收集手术切除癌前病变组织(癌前病变组)及病变旁正常黏膜组织(对照组),采用免疫组织化学法检测组织中TIMP-1、Smad4表达情况。分析TIMP-1、Smad4阳性率与临床病理特征的关系,并采用Kaplan-Meier法和Cox回归分析法分析其对术后复发和恶变的影响。结果与对照组正常黏膜组织比较,癌前病变组的TIMP-1阳性率较高,Smad4阳性率较低(P<0.05)。不同病变范围、是否累及前连合、不同程度上皮异常增生患者的TIMP-1、Smad4阳性率存在差异(P<0.05)。术后随访时间24~60个月,中位随访时间36个月,随访期间失访患者6例,随访率96.30%(156/162),随访期间术后复发35例(21.60%),术后恶变16例(9.88%);Kaplan-Meier生存分析显示,TIMP-1阳性患者术后复发率和恶变率高于TIMP-1阴性患者(P<0.05);Smad4阴性患者术后复发率和恶变率高于Smad4阳性患者(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,喉咽反流、病变范围>1/2、中/重度异型增生、TIMP-1阳性、Smad4阴性是复发的独立危险因素(P<0.05),年龄>60岁、累及前连合、TIMP-1阳性、Smad4阴性是恶变的独立危险因素(P<0.05)。结论声带癌前病变组织中TIMP-1高表达、Smad4低表达,且TIMP-1阳性、Smad4阴性表达者术后复发和恶变风险较高。 展开更多
关键词 癌前状态 复发 声带癌前病变 基质金属蛋白酶抑制剂-1 果蝇母亲DDP同源物4
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DPP-4抑制剂治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的作用研究进展 被引量:1
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作者 张晓 张瑞 +2 位作者 王慧 王渊 徐静 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第1期1-4,9,共5页
二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂是一种较新类型的糖尿病治疗药物,其主要的降糖机制是通过减少肠促胰素降低,来提高内源性胰高血糖素样肽1,进而促进胰岛素分泌与抑制胰高血糖素分泌,降低机体血糖水平。2型糖尿病(T2DM)与非酒精性脂肪肝(NAFLD... 二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂是一种较新类型的糖尿病治疗药物,其主要的降糖机制是通过减少肠促胰素降低,来提高内源性胰高血糖素样肽1,进而促进胰岛素分泌与抑制胰高血糖素分泌,降低机体血糖水平。2型糖尿病(T2DM)与非酒精性脂肪肝(NAFLD)是临床常见的疾病类型,发病率居高不下。T2DM和NAFLD能够相互影响,相互促进,T2DM合并NAFLD不仅容易提高心血管疾病的患病风险与加重内分泌代谢紊乱,而且容易推动NAFLD病情进展,导致出现肝硬化、肝癌等恶性病变。目前大量研究显示,DPP-4抑制剂能够有效降低T2DM患者血糖水平和改善胰岛素抵抗,且对NAFLD具有较好的预防作用。本文从DPP-4抑制剂对治疗T2DM合并NAFLD的疗效与安全性方面进行综述。 展开更多
关键词 二肽基肽酶4抑制剂 2型糖尿病 非酒精性脂肪肝
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NADPH oxidase 4(NOX4)as a biomarker and therapeutic target in neurodegenerative diseases
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作者 Napissara Boonpraman Sun Shin Yi 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2024年第9期1961-1966,共6页
Diseases like Alzheimer’s and Parkinson’s diseases are defined by inflammation and the damage neurons undergo due to oxidative stress. A primary reactive oxygen species contributor in the central nervous system, NAD... Diseases like Alzheimer’s and Parkinson’s diseases are defined by inflammation and the damage neurons undergo due to oxidative stress. A primary reactive oxygen species contributor in the central nervous system, NADPH oxidase 4, is viewed as a potential therapeutic touchstone and indicative marker for these ailments. This in-depth review brings to light distinct features of NADPH oxidase 4, responsible for generating superoxide and hydrogen peroxide, emphasizing its pivotal role in activating glial cells, inciting inflammation, and disturbing neuronal functions. Significantly, malfunctioning astrocytes, forming the majority in the central nervous system, play a part in advancing neurodegenerative diseases, due to their reactive oxygen species and inflammatory factor secretion. Our study reveals that aiming at NADPH oxidase 4 within astrocytes could be a viable treatment pathway to reduce oxidative damage and halt neurodegenerative processes. Adjusting NADPH oxidase 4 activity might influence the neuroinflammatory cytokine levels, including myeloperoxidase and osteopontin, offering better prospects for conditions like Alzheimer’s disease and Parkinson’s disease. This review sheds light on the role of NADPH oxidase 4 in neural degeneration, emphasizing its drug target potential, and paving the path for novel treatment approaches to combat these severe conditions. 展开更多
关键词 Alzheimer’s disease ASTROCYTES mitochondrial dysfunction MYELOPEROXIDASE NADPH oxidase 4 NADPH oxidase 4 inhibitors neurodegenerative diseases OSTEOPONTIN Parkinson’s disease reactive oxygen species
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PD-1 antibody in combination with chemotherapy for the treatment of SMARCA4-deficient advanced undifferentiated carcinoma of the duodenum:Two case reports
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作者 Yi-Nan Shi Xiao-Rui Zhang +4 位作者 Wei-Yu Ma Jing Lian Yan-Feng Liu Yi-Fan Li Wen-Hui Yang 《World Journal of Clinical Oncology》 2024年第3期456-463,共8页
BACKGROUND SMARCA4 is a component of chromatin remodeling of SWItch/sucrose-nonfermenting(SWI/SNF)complexes and plays an essential role in oncogenesis.SMARCA4-deficient malignancies arising from the gastrointestinal t... BACKGROUND SMARCA4 is a component of chromatin remodeling of SWItch/sucrose-nonfermenting(SWI/SNF)complexes and plays an essential role in oncogenesis.SMARCA4-deficient malignancies arising from the gastrointestinal tract are rare and have a poor prognosis.There is no standard treatment for advanced and undifferentiated SMARCA4-deficient duodenal malignancies.Programmed death 1(PD-1)antibodies,known as immune checkpoint inhibitor antibodies,potentially play a role in treating gastrointestinal tract malignancies.CASE SUMMARY We present two patients with SMARCA4 deficiency and TP53 gene mutation in advanced undifferentiated carcinomas of the duodenum.For both patients,SMARCA4 deficiency was confirmed by immunohistochemical staining for the BRG1 protein,while TP53 gene mutations were observed via next-generation sequencing.Both patients were administered chemotherapy in combination with an anti-PD-1 antibody.The two patients exhibited completely different responses to treatment and had different prognoses.Case 1 experienced rapid progression after PD-1 infusion and chemotherapy,case 2 experienced a remarkable response after treatment,and the progression-free survival was more than 6 months.CONCLUSION This study described our clinical and pathological observations of SMARCA4-deficient advanced undifferentiated carcinoma of the duodenum.PD-1 combined with chemotherapy showed a certain efficacy in select patients,providing options for treating these highly malignant tumors.Patients with liver metastases had a worse prognosis than did those with only lymph node metastasis. 展开更多
关键词 SMARCA4 deficiency Undifferentiated carcinomas CHEMOTHERAPY Programmed death 1 Immune checkpoint inhibitors Case report
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细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂治疗激素受体阳性、人表皮生长因子受体2阴性的晚期乳腺癌的研究进展
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作者 范嘉躜 朱林蕙 +3 位作者 王萌萌 杜琼 刘继勇 翟青 《上海医药》 CAS 2024年第5期47-52,共6页
激素受体阳性(hormone receptor positive,HR+)、人表皮生长因子受体2阴性(human epidermal growth factor receptor 2 negative,HER2−)的乳腺癌是乳腺癌中最常见的分子亚型,预后情况常取决于患者对内分泌治疗的敏感性。HR+、HER2−晚期... 激素受体阳性(hormone receptor positive,HR+)、人表皮生长因子受体2阴性(human epidermal growth factor receptor 2 negative,HER2−)的乳腺癌是乳腺癌中最常见的分子亚型,预后情况常取决于患者对内分泌治疗的敏感性。HR+、HER2−晚期乳腺癌多已对内分泌治疗药物耐药,而此往往会致患者生存期缩短、生命质量下降等不良结局,故临床上亟需有新的治疗策略/药物。近年来,一些新型口服靶向药物细胞周期蛋白依赖性激酶(cyclin-dependent kinase,CDK)4/6抑制剂陆续获准上市,它们因能为HR^(+)、HER2^(−)晚期乳腺癌患者提供显著的生存益处且安全性良好,成为该类患者的重要有效治疗选择之一。本文就CDK4/6抑制剂的作用机制、有效性、安全性和药物经济学研究进展作一概要介绍和对比分析。 展开更多
关键词 细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂 乳腺癌 有效性 安全性 药物经济学
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Nogo-A、Adropin、ZO-1、ANGPTL4在急性脑出血患者血清中的 蛋白表达水平及对预后的预测价值
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作者 史华超 汤敏 王庆丰 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第2期188-193,共6页
目的探究血清轴突生长抑制因子A(Nogo-A)、能量平衡相关蛋白(Adropin)、紧密连接蛋白1(ZO-1)、血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)在急性脑出血患者中的蛋白表达水平及其对预后的预测效能。方法选取2020年4月至2022年5月于该院接受治疗的148例... 目的探究血清轴突生长抑制因子A(Nogo-A)、能量平衡相关蛋白(Adropin)、紧密连接蛋白1(ZO-1)、血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)在急性脑出血患者中的蛋白表达水平及其对预后的预测效能。方法选取2020年4月至2022年5月于该院接受治疗的148例急性脑出血患者作为研究组,另选取同时期来该院行一般体检的150例健康者作为对照组,进行回顾性分析,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测两组受试者血清Nogo-A、Adropin、ZO-1、ANGPTL4的蛋白表达水平并对比;采用Spearman相关系数分析血清Nogo-A、Adropin、ZO-1、ANGPTL4的蛋白表达水平与急性脑出血发生的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析以上4项指标联合检测对急性脑出血的诊断效能;另外对研究组患者进行为期6个月的随访,并按照预后情况分为良好组(91例)与不良组(57例),对比两组患者血清Nogo-A、Adropin、ZO-1、ANGPTL4的蛋白表达水平;采用ROC曲线验证联合检测对该类患者预后的预测效能。结果相比于对照组,研究组血清Nogo-A、ZO-1、ANGPTL4蛋白表达水平明显升高,而Adropin蛋白表达水平明显降低(P均<0.05);经Spearman相关系数分析显示,血清Nogo-A、ZO-1、ANGPTL4蛋白表达水平与急性脑出血的发生率呈正相关(P<0.05),而Adropin蛋白表达水平则与急性脑出血的发生率呈负相关(P均<0.05);RO C曲线验证显示,Nogo-A、Adropin、ZO-1、ANGPTL4蛋白表达水平联合检测对评估急性脑出血具有较高的诊断效能,灵敏度、特异度分别为92.57%、90.67%;相比于良好组,不良组血清Nogo-A、ZO-1、ANGPTL4蛋白表达水平明显升高,而Adropin蛋白表达水平明显降低(P均<0.05);ROC曲线结果显示,相比于单一检测,Nogo-A、Adropin、ZO-1、ANGPTL4蛋白表达水平联合检测的曲线下面积更大(P<0.05),灵敏度为84.21%、特异度为89.01%。结论Nogo-A、Adropin、ZO-1、ANGPTL4蛋白在急性脑出血患者中均异常表达,并且Nogo-A、Adropin、ZO-1、ANGPTL4蛋白表达水平均与急性脑出血的发生存在密切联系。联合4项指标检测不仅能够辅助临床准确判断是否存在急性脑出血,同时对预测患者预后也具有重要临床价值。 展开更多
关键词 急性脑出血 轴突生长抑制因子A 紧密连接蛋白1 血管生成素样蛋白4
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精神分裂症患者并发糖尿病的危险因素分析及RBP4、Vaspin对糖尿病的预测价值
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作者 余爱萍 梁生亮 卢小梅 《中国医药指南》 2024年第6期15-18,23,共5页
目的分析精神分裂症患者并发糖尿病的危险因素分析及视黄醇结合蛋白4(RBP4)、脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)对糖尿病的预测价值。方法选取2018年6月至2023年6月于我院治疗的90例精神分裂症患者为研究对象,根据患者糖尿病发生情... 目的分析精神分裂症患者并发糖尿病的危险因素分析及视黄醇结合蛋白4(RBP4)、脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)对糖尿病的预测价值。方法选取2018年6月至2023年6月于我院治疗的90例精神分裂症患者为研究对象,根据患者糖尿病发生情况分为未并发糖尿病组67例,并发糖尿病组23例,分析精神分裂症患者并发糖尿病的危险因素,采用ROC曲线评价RBP4、Vaspin对糖尿病的预测价值。结果单因素分析显示,精神分裂症患者糖尿病的发生与性别、居住地、职业、文化程度、婚姻状况、具有精神病家族史无关,P>0.05;年龄>60岁、体质量为肥胖、病程>10年、住院时间>6个月、使用氯氮平、具有糖尿病遗传史、存在高血脂症、胆固醇偏高患者糖尿病发生率较高(P<0.05)。多因素Logistics回归分析显示,年龄、体质量、病程、住院时间、抗精神病药物、糖尿病遗传史、高血脂症、胆固醇为影响精神分裂症患者并发糖尿病的危险因素(P<0.05)。与未并发糖尿病组对比,并发糖尿病组患者的RBP4、Vaspin表达水平升高(P<0.05)。ROC曲线显示,与RBP4、Vaspin单项预测对比,两项联合对糖尿病具有较高的预测价值(P<0.05)。结论年龄>60岁、体质量为肥胖、病程>10年、住院时间>6个月、使用氯氮平、具有糖尿病遗传史、存在高血脂症、胆固醇偏高为精神分裂症患者并发糖尿病的危险因素,检测机体内RBP4、Vaspin表达水平,可用于糖尿病的预测。 展开更多
关键词 精神分裂症 糖尿病 视黄醇结合蛋白4 脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂
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血清ITIH4和MCL-1水平与急性缺血性脑卒中患者病情程度及预后的关系
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作者 席俊男 冯松松 +2 位作者 薛惠元 腾东 陈丽薇 《疑难病杂志》 CAS 2024年第4期429-434,共6页
目的探究急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清间α胰蛋白酶抑制因子重链4(ITIH4)、髓样细胞白血病因子-1(MCL-1)表达与病情程度及预后的关系。方法纳入2019年7月—2022年7月河南科技大学附属黄河医院神经内科诊治AIS患者128例为AIS组。根据... 目的探究急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清间α胰蛋白酶抑制因子重链4(ITIH4)、髓样细胞白血病因子-1(MCL-1)表达与病情程度及预后的关系。方法纳入2019年7月—2022年7月河南科技大学附属黄河医院神经内科诊治AIS患者128例为AIS组。根据入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,分为轻度亚组(NIHSS<6分,n=42)、中度亚组(NIHSS 6~<14分,n=52)和重度亚组(NIHSS≥14分,n=34)。根据出院3个月时AIS患者改良Rankins评分,分为预后不良亚组(mRS评分>2分,30例)和预后良好亚组(mRS评分≤2分,98例)。另选取同期医院体检的健康人70例为健康对照组。酶联免疫吸附试验检测血清ITIH4、MCL-1水平。Pearson相关分析血清ITIH4、MCL-1水平与病情程度及预后的相关性;多因素Logistic回归分析影响AIS患者预后的因素;受试者工作特征曲线分析血清ITIH4、MCL-1对AIS患者预后的预测价值。结果AIS组患者血清ITIH4、MCL-1水平显著低于健康对照组(t/P=43.211/<0.001,43.191/<0.001);病情程度越重,AIS患者血清ITIH4/MCL-1水平越低(F/P=107.796/<0.001,297.976/<0.001);预后不良亚组梗死面积、入院24 h NIHSS评分高于预后良好亚组(t/P=9.637/<0.001,9.752/<0.001),血清ITIH4、MCL-1水平及出院3个月简易智能状态量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分低于预后良好亚组(t/P=26.723/<0.001,11.709/<0.001,13.674/<0.001,10.782/<0.001);AIS患者血清ITIH4、MCL-1与梗死面积、入院24 h NIHSS评分呈负相关(r/P=-0.705/<0.001,-0.685/<0.001;-0.761/<0.001,-0.619/<0.001),与出院3个月MMSE评分、MoCA评分呈正相关(r/P=0.656/<0.001,0.632/<0.001;0.751/<0.001,0.789/<0.001);出院3个月MMSE评分高、出院3个月MoCA评分高是影响AIS患者预后不良的独立保护因素[0.622(0.446~0.868),0.606(0.427~0.861)],血清ITIH4低、MCL-1低、梗死面积大、入院24 h NIHSS评分高是危险因素[OR(95%CI)=1.467(1.150~1.870),1.415(1.094~1.829),1.605(1.168~2.205),1.765(1.233~2.526)];血清ITIH4、MCL-1及两项联合预测AIS预后不良的AUC分别为0.811、0.835、0.923,两项联合预测AIS预后不良的AUC大于单一指标,差异具有统计学意义(Z=4.258、4.119,P均<0.001)。结论AIS患者血清ITIH4、MCL-1表达下调,两者表达水平与病情严重程度有关,两者联合对AIS患者预后具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 间α胰蛋白酶抑制因子重链4 髓样细胞白血病因子-1 病情程度 预后
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心力衰竭患者外周血BNP、TIMP-4水平及二者交互作用对临床预后的影响
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作者 崔继婷 田艳珍 宋凌慧 《临床误诊误治》 CAS 2024年第1期53-58,共6页
目的探究心力衰竭患者外周血脑钠肽(BNP)、金属蛋白酶组织抑制因子-4(TIMP-4)及二者交互作用对临床预后的影响。方法选取2020年10月—2022年10月200例心力衰竭作为观察组,另选取同期体检健康者200例作为对照组。比较2组外周血BNP、TIMP-... 目的探究心力衰竭患者外周血脑钠肽(BNP)、金属蛋白酶组织抑制因子-4(TIMP-4)及二者交互作用对临床预后的影响。方法选取2020年10月—2022年10月200例心力衰竭作为观察组,另选取同期体检健康者200例作为对照组。比较2组外周血BNP、TIMP-4水平,分析不同水平BNP、TIMP-4对心力衰竭发病风险的影响,比较不同预后患者临床资料及外周血BNP、TIMP-4水平,分析心力衰竭患者预后影响因素及BNP、TIMP-4交互作用对心力衰竭患者预后的影响,评价BNP、TIMP-4对心力衰竭患者预后的预测价值。结果观察组BNP水平较对照组高,TIMP-4水平较对照组低(P<0.05);外周血BNP、TIMP-4高水平患者心力衰竭发病风险分别是低水平患者的3.348倍、0.409倍;预后不良患者左心室射血分数(LVEF)、TIMP-4较预后良好患者低,BNP较预后良好患者高(P<0.01);LVEF及外周血BNP、TIMP-4为心力衰竭患者预后影响因素(P<0.01);心力衰竭患者外周血BNP、TIMP-4存在相加交互作用,且预后不良风险中有32.44%归因于二者交互作用;外周血BNP、TIMP-4联合预测心力衰竭患者预后不良的ROC曲线下面积(AUC)为0.929,二者联合预测的AUC明显较单独指标高(P<0.05)。结论心力衰竭患者外周血BNP水平升高,TIMP-4水平下降,且二者存在交互作用,共同参与心力衰竭病情发展,与患者预后不良密切相关,检测其水平有助于临床医师预判患者预后。 展开更多
关键词 心力衰竭 脑钠肽 金属蛋白酶组织抑制因子-4 主要心血管不良事件 影响因素分析 交互作用 预后
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3-甲基-1-戊烯-4-炔-3-醇合成工艺的改进
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作者 赵嘉伟 翟德伟 +3 位作者 刘冬 王伟江 胡立 张益林 《工业催化》 CAS 2024年第5期70-74,共5页
以液氨和金属钙为原料通过氨基化制得氨基钙,经炔化得到乙炔钙,乙炔钙再与甲基乙烯酮反应制得乙炔醇钙盐,经水解、挥发氨、水蒸气蒸馏、萃取、回收溶剂、粗馏、精馏制得3-甲基-1-戊烯-4-炔-3-醇。考察金属试剂、催化剂硝酸高铁投入量、... 以液氨和金属钙为原料通过氨基化制得氨基钙,经炔化得到乙炔钙,乙炔钙再与甲基乙烯酮反应制得乙炔醇钙盐,经水解、挥发氨、水蒸气蒸馏、萃取、回收溶剂、粗馏、精馏制得3-甲基-1-戊烯-4-炔-3-醇。考察金属试剂、催化剂硝酸高铁投入量、阻聚剂和萃取剂对合成及产物的影响。结果表明,选用金属钙作为金属试剂,催化剂硝酸高铁投入量为金属钙质量的0.8%,改性复合阻聚剂和CH2Cl2萃取剂较为合适。该工艺合成路线得到的3-甲基-1-戊烯-4-炔-3-醇纯度达98%以上,物质的量收率71.0%。 展开更多
关键词 精细化学工程 氨基化 甲基乙烯酮 阻聚剂 3-甲基-1-戊烯-4-炔-3-醇
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CTLA-4与PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂治疗子宫内膜癌新进展
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作者 陈启立(综述) 路会侠(审校) 《海南医学》 2024年第2期301-304,共4页
免疫检查点抑制剂(ICIs)是可调节免疫反应。细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4 (CTLA-4)和程序性死亡受体1 (PD-1)/程序性死亡受体配体1 (PD-L1)对应的免疫检查点抑制剂已在临床抗肿瘤中展现出极大优势。免疫检查点抑制剂通过阻断免疫检查点通... 免疫检查点抑制剂(ICIs)是可调节免疫反应。细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4 (CTLA-4)和程序性死亡受体1 (PD-1)/程序性死亡受体配体1 (PD-L1)对应的免疫检查点抑制剂已在临床抗肿瘤中展现出极大优势。免疫检查点抑制剂通过阻断免疫检查点通路,激活免疫细胞识别和杀伤的功能治疗子宫内膜癌,从而达到抗肿瘤效果,应用前景广阔。 展开更多
关键词 程序性死亡受体1 程序性死亡受体配体1 细胞毒性T淋巴细胞抗原4 子宫内膜癌 免疫检查点抑制剂
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达格列净联合DPP-4抑制剂用于2型糖尿病临床治疗的价值分析
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作者 林永阳 张妩云 郑兰秀 《糖尿病新世界》 2024年第5期15-18,共4页
目的分析2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)在达格列净联合二肽基肽酶-4(Dipeptidyl Pepti-dase-4,DPP-4)抑制剂治疗下的实际改善效果。方法选取2020年2月—2023年3月福州经济技术开发区医院100例T2DM患者作为研究对象,根据既... 目的分析2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)在达格列净联合二肽基肽酶-4(Dipeptidyl Pepti-dase-4,DPP-4)抑制剂治疗下的实际改善效果。方法选取2020年2月—2023年3月福州经济技术开发区医院100例T2DM患者作为研究对象,根据既往治疗方案分成参照组(50例,二甲双胍+DPP-4抑制剂)和观察组(50例,二甲双胍+DPP-4抑制剂+达格列净),比较药物不良反应率、血肌酐(Serum Creatinine,Scr)、血尿酸(Blood Uric Acid,BUA)、胆固醇(Total Cholesterol,TC)、三酰甘油(Triglyceride,TG)、餐后2 h血糖(2 h Post-prandial Plasma Glucose,2 hPG)、空腹血糖(Fasting Plasma Glucose,FPG)指标。结果治疗后观察组患者BUA为(302.56±38.28)μmol/L,TC为(4.29±0.74)mmol/L,TG为(1.43±0.44)mmol/L,2 hPG为(9.32±0.42)mmol/L,FPG为(6.42±0.15)mmol/L,低于参照组,差异有统计学意义(t=2.023、5.235、2.284、6.515、26.524,P均<0.05);两组Scr指标及药物不良反应率对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论达格列净与DPP-4抑制剂联合应用于T2DM治疗中效果优良。 展开更多
关键词 2型糖尿病 达格列净 DPP-4抑制剂 血糖指标 肾功能 血脂指标
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IRAK-4:TLR/IL-1R家族共同信号转导系统中的关键因子 被引量:8
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作者 刘作金 刘长安 龚建平 《生理科学进展》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期276-279,共4页
最近发现的一种新的白细胞介素1受体相关激酶4(interleukin1receptorassociatedkinase4,IRAK4)不仅可促使白细胞介素1受体相关激酶1(IRAK1)磷酸化,还是IRAK1募集于TLR/IL1R复合物的必要条件,从而成为调控IRAK1生物活性以及内毒素胞内信... 最近发现的一种新的白细胞介素1受体相关激酶4(interleukin1receptorassociatedkinase4,IRAK4)不仅可促使白细胞介素1受体相关激酶1(IRAK1)磷酸化,还是IRAK1募集于TLR/IL1R复合物的必要条件,从而成为调控IRAK1生物活性以及内毒素胞内信号转导的最关键分子。充分认识IRAK4的作用机制,将有助于设计出新的针对感染性疾病的治疗策略。 展开更多
关键词 TLR/IL-1R家族 irak-4 天然免疫 信号转导系统
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红笛鲷IRAK-4基因cDNA全长的克隆及组织表达分析 被引量:3
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作者 黄郁葱 鲁义善 +1 位作者 简纪常 吴灶和 《广东海洋大学学报》 CAS 2015年第1期18-27,共10页
白细胞介素-1受体相关激酶4(interleukin-1 receptor-associated kinase 4,IRAK-4)是一种参与机体先天性免疫和适应性免疫反应过程中的关键分子。采用RT-PCR和c DNA末端快速扩增(RACE-PCR)的方法从红笛鲷(Lutjanus sanguineus)头... 白细胞介素-1受体相关激酶4(interleukin-1 receptor-associated kinase 4,IRAK-4)是一种参与机体先天性免疫和适应性免疫反应过程中的关键分子。采用RT-PCR和c DNA末端快速扩增(RACE-PCR)的方法从红笛鲷(Lutjanus sanguineus)头肾中克隆IRAK-4基因的c DNA全序列(登录号:KF279357)。该序列全长2 015 bp,包含5′非编码区(5′UTR)205 bp,3′非编码区(3′UTR)421 bp,开放阅读框(ORF)1 389 bp,编码462个氨基酸。根据推导的氨基酸序列预测其蛋白分子质量为52.0 ku,理论等电点为5.19。氨基酸序列比对结果显示,红笛鲷IRKA-4基因氨基酸序列与其他物种的同源性为54.2%~85.7%。系统进化分析结果显示,红笛鲷与斜带石斑鱼(Epinephelus coioides)聚为一支,两者有较近的亲缘关系。用荧光定量PCR分析红笛鲷基因的组织表达差异,红笛鲷IRKA-4基因在各组织中均有不同程度的表达,其中在皮肤、肝脏和胃中表达量最高,其次是胸腺、鳃、心脏、肠、肌肉和脾脏,在头肾、后肾和脑的表达量最低。 展开更多
关键词 红笛鲷 irak-4 基因克隆 组织表达
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