超声引导下横突间阻滞与胸椎旁神经阻滞对双孔胸腔镜手术围术期镇痛的效果比较

目的比较超声引导下横突间阻滞(ITPB)与胸椎旁神经阻滞(PVB)应用于双孔胸腔镜手术围术期镇痛的效果。方法招募2022年11月至2023年6月于盐城市第一人民医院择期行双孔胸腔镜下肺部分切除术的患者70例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组35例。经剔除后,最终每组纳入34例进行分析。观察组行ITPB,对照组行PVB。比较两组切皮前后心率变化值、平均动脉压变化值,术中镇痛药的消耗量,拔管后30 min(T_(1))、4 h(T_(2))、8 h(T_(3))、16 h(T_(4))、24 h(T_(5))静息状态和活动状态的视觉模拟量表(VAS)评分,术后24 h吗啡当量消耗量、镇痛泵按压次数、补救镇痛次数,以及不良反应发生情况。结果与对照组相比,观察组神经阻滞时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组切皮前后的心率变化值、平均动脉压变化值,以及术中芬太尼用量和瑞芬太尼用量比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后24 h吗啡当量消耗量、镇痛泵按压次数、镇痛补救次数比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后静息状态VAS评分和活动状态VAS评分均随着时间进展有所上升,但两组各时间点评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组穿刺血肿发生率显著低于对照组(P<0.05)。两组术中低血压、术后恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下ITPB在双孔胸腔镜手术围术期镇痛的效果与PVB相当,其发生穿刺血肿的风险更小,安全性更好,可作为PVB的替代疗法。

端异氰酸酯基聚丁二烯/纳米二氧化硅弹性体的制备及其力学性能研究

以自制的端异氰酸酯基聚丁二烯(ITPB)为基体,纳米二氧化硅(SiO_2)为固化剂,制备了ITPB型聚氨酯/纳米SiO_2弹性体。阐述了ITPB/SiO_2弹性体的制备机理,研究了溶剂的种类、SiO_2加入量和固化条件对ITPB/SiO_2弹性体力学性能的影响。结果表明,以环己酮为溶剂制备的ITPB/SiO_2弹性体力学性能最佳;随着SiO_2加入量的增加,弹性体的拉伸强度、断裂伸长率、断裂强度及硬度均有明显提高,SiO_2加入量为6%时,弹性体的断裂伸长率达到最大值220.14%,当SiO_2加入量为8%时,弹性体的拉伸强度达到最大值7.11 MPa;提高固化温度和延长固化时间,有助于提高ITPB/SiO_2弹性体的力学性能。

端异氰酸酯基聚丁二烯液体橡胶的制备

以相对分子质量3500的端羟基聚丁二烯液体橡胶(简称丁羟,HTPB)为软段,甲苯二异氰酸酯(TDI)为硬段,制备端异氰酸酯基聚丁二烯液体橡胶(ITPB),探讨了反应机理和合成条件,并利用红外光谱对原料和产品结构进行表征和对比分析。结果表明,随着反应体系中R值增大,ITPB中-NCO含量逐渐增多;反应时间为3.5h、反应温度85℃时,其力学性能最佳。

端异氰酸酯聚丁二烯液体橡胶初步表征及应用

用ＩＲ光谱和分子量变化初步表征端异氰酸酯聚丁二烯液体橡胶（ＩＴＰＢ），用ＩＲ证明了ＩＴＲＢ改性环氧树脂Ｅ—４４化学键合作用的存在。ＩＴＲＢ改性环氧树脂抗冲击强度与剪切强度的结果表明ＩＴＲＢ最佳用量在２４份左右。ＩＴＲＢ在水力机械。