259例麻疹疑似病例血清学监测结果与分析

[目的]分析慈溪市麻疹流行的流行病学特征,为麻疹计划免疫提供科学依据。[方法]采用酶联免疫吸附试验方法,检测麻疹疑似病例急性期血清麻疹IgM抗体,结合流行病学资料进行分析。[结果]2005年全市共检测麻疹疑似病例259例,血清学确诊(麻疹IgM抗体阳性)216例,占83.4%。麻疹发病以流动人口为主,占67.6%(146/216),发病年龄主要集中于在5岁以下及15岁以上年龄组,占总病例数的75.5%(163/216),麻疹IgM抗体阳性中有免疫史的仅占26.5%(50/216)。[结论]外来人口免疫空白是慈溪市麻疹高发的主要原因,应加强对外来人口的管理与麻疹免疫,以降低麻疹发病率。

4种梅毒血清学检测方法在先天性梅毒诊断中的价值研究

目的评价荧光密螺旋体抗体吸附试验(fluoresent treponemal antibody absorption test, FTA-ABS-IgM)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(Treponema pallidumm particle agglutination, TPPA)、酶联免疫吸附试验(enzyme-linked im-munosorbent assay, ELISA)和快速血浆反应素试验(rapid plasma regain, RPR)在先天性梅毒诊断中的价值。方法对64例疑似先天性梅毒婴儿出生时的血清标本行FTA-ABS-IgM、TPPA、ELISA和RPR检测,并每隔3个月对TPPA、ELISA和RPR结果进行随访至18个月,根据随访的最终结果回顾性分析4种方法在先天性梅毒早期诊断及排除诊断中的价值。结果 64例中13例诊断为先天性梅毒,51例排除先天性梅毒;FTA-ABS-IgM敏感性为92.31%、特异性100%;在非先天性梅毒婴儿的转归分析中,RPR、TPPA、ELISA转阴时间中位数分别为5个月、10个月、12个月;先天性梅毒组婴儿ELISA吸光度(optical density, OD)值显著高于非先天性梅毒组(3.41±0.13 vs. 2.39±0.16,P=0.000)。结论 FTA-ABS-IgM试验较其他方法具有较高的特异性和敏感性,可作为先天性梅毒的早期诊断检测方法;在对先天性梅毒的排除诊断中可根据不同方法的转阴时间对结果进行评估;ELISA OD值在先天性梅毒的早期诊断和排除诊断中有一定的价值。

呼吸道感染患儿血清Mp—IgM、Cpn—IgM和CRP检测的临床意义

目的 探讨血清肺炎支原体抗体IgM（MP—IgM）、肺炎衣原体抗体IgM（Cpn-IgM）和C反应蛋白（CRP）测定在呼吸道感染鉴别诊断中的意义。方法 采用金标免疫渗滤法测定肺炎支原体抗体、肺炎衣原体抗体；免疫比浊法测定CRP。结果 739例患儿中MP-IgM252例阳性（34．1％）；Cpn-IgM42例阳性（5．7％）；9例（1．2％）患儿MP-IgM和Cpn-IgM同时阳性；肺炎支原体感染患儿的CRP检测结果为（12．7±7．6）mg／L，肺炎衣原体感染患儿的CRP检测结果为（27．7±11．3）mg／L，肺炎支原体、肺炎衣原体合并感染患儿的CRP检测结果为（32．3±5．1）mg／L，其它原因引起的呼吸道感染患儿的CRP检测结果为（73．8±39．7）mg／L。结论肺炎支原体抗体、肺炎衣原体抗体、CRP联合检测可提供简便快捷可靠的诊断依据，适用于各级医院。

149例麻疹疑似病例血清学监测结果与分析

目的分析江门市麻疹流行的流行病学特征,为麻疹计划免疫提供科学依据。方法采用酶联免疫吸附试验方法,检测麻疹疑似病例急性期血清麻疹IgM抗体,结合流行病学资料进行分析。结果2003-2004年共检测麻疹疑似病例149例,血清学确诊(麻疹IgM抗体阳性)81例,确诊率为54.4%(81/149),其中2003年确诊率为50.0%(36/72),2004年确诊率为58.4%(45/77)。麻疹发病以小于或等于14岁儿童为主,占确诊病例的72.8%(59/81),成人麻疹占25.9%(21/81)。结论外来人口免疫空白是江门市麻疹流行的主要原因,应加强对外来人口的管理与麻疹免疫,以达到控制麻疹爆发流行的目的。

乙肝病毒标记物阳性表型血清标本HBV-DNA水平分析

目的分析乙肝病毒标记物阳性表型(Pres1、HBcAb-IgM、HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb-IgG中两项或两项以上阳性)血清标本中HBV-DNA水平,为乙型病毒性肝炎的诊断、病情发展及预后评估提供理论依据。方法对以ELISA法检测Pres1、HBcAb-IgM、HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb-IgG项目中两项或两项以上同时阳性的652例标本用荧光定量PCR法检测HBV-DNA水平,并对检测结果进行统计分析。结果非活动期标记物表型组可出现高水平HBV-DNA;正常对照组和非活动期标记物表型组血清HBV-DNA平均水平均明显低于活动期标记物表型组(P<0.01);高水平HBV-DNA标本中不一定会同时出现Pres1、HBeAg、HBcAb-IgM等活动期标记物。结论活动期乙肝病毒标记物检测阴性不能排除患者体内是否存在乙肝病毒复制,Pres1、HBeAg、HBcAb-IgM联合检测可以提高病毒感染阳性检出率,同时可以评估疾病的进展情况。

潍坊市2013年麻疹疑似病例血清学检测分析

目的通过实验室检查数据分析,了解具体因素对麻疹抗体阳性率的影响,评价麻疹的检测结果。方法 2013年全市各区县送检疑似麻疹患者的血清131份,采用酶联免疫吸附法对送检疑似患者血清进行麻疹IgM抗体检测。结果1 3 1个样本中检出麻疹I g M阳性样本有4 6例,阳性率为3 5.1 1%。>2 0岁年龄组的麻疹诊出率最高,性别差异对检测结果的影响无显著性差异,城乡对检测结果的影响有显著性差异,3 d内送检阳性检出率高。结论加强检测,做好疫苗免疫工作,提高疫苗覆盖率。

一种基于量子点标记检测抗肺炎支原体IgM的免疫荧光层析法

目的肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae, MP)感染早期诊断的重要生物标志物是抗肺炎支原体IgM抗体。本研究建立了基于量子点标记技术的免疫荧光层析法检测抗MP-IgM抗体的方法,旨在提高对MP的早期诊断。方法将制备好的肺炎支原体抗原和内控抗体分别作为检测线(T)和质控线(C),固定至硝酸纤维素(Nitrocellulose,NC)膜,然后将量子点标记的兔抗人IgM均匀喷洒在玻璃纤维上,干燥后组装、切割、包装成试纸条。用该试纸分别检测200例MP感染患者和健康人的临床血清,以PCR初筛结果作为对照,计算量子点荧光免疫层析法的检测特异性和灵敏度。结果本研究制备的试纸条的特异性为93.5%,灵敏度为89.0%,总体符合率为91.25%。结论本文采用量子点标记技术检测血清中的抗MP-IgM抗体,操作简单、快速,可实现肺炎支原体感染的早期诊断。

三种TP-IgM检测方法在先天梅毒早期诊断中的应用

目的:评价荧光梅毒螺旋体抗体吸收试验(Fluorescent Treponemal Antibody Absorption Test,FTA-ABS-IgM)、梅毒螺旋体免疫蛋白印迹法(Western Blotting,TP-IgM-WB)和酶联免疫吸附试验(Enzyme-Linked Immunosorbent Assay,TP-IgM-ELISA)在先天梅毒早期诊断中的应用。方法:对300例疑似先天性梅毒婴儿血清标本进行FTA-ABS-IgM、TP-IgM-WB和TP-IgM-ELISA检测,并每隔3个月对三种方法结果进行随访至18个月,根据随访的最终结果回顾性分析三种方法在先天性梅毒早期诊断中的价值。结果:300例感染梅毒的孕妇分娩的婴儿中18例诊断为先天梅毒患儿。血清学检测中,FTA-ABS-IgM方法诊断特异性为100%,敏感性94.44%;TPIgM-WB方法诊断特异性为100%,敏感性为83.33%;TP-IgM-ELISA诊断特异性为96.45%,敏感性为72.22%。经统计分析,三种检测方法之间比较差异有统计学意义(χ^(2)=23.40,P<0.05)。在非先天性梅毒婴儿组的转归分析中,ELISA法转阴时间中位数为12个月。结论:FTA-ABS-IgM试验比其他方法具有较高的敏感性和特异性,可以作为先天梅毒早期的诊断检测方法。