胆管十二指肠间置空肠吻合术治疗肝胆管结石21例临床观察

目的探讨胆管十二指肠间置空肠吻合术治疗肝胆管结石的疗效。方法选取2011年1月～2011年12月扬州市江都区第二人民医院收治的肝胆管结石患者42例,随机分为两组。实验组采取间置空肠吻合术治疗肝胆管结石,对照组使用T管引流术治疗。通过B超或T管胆道造影,评价两种治疗手段的临床价值。结果间置空肠吻合术治疗后,优、良、差病例分别为18、2和1例,优良率95.2%,显著高于对照组。从复发情况看,实验组的复发病例显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆管十二指肠间置空肠吻合术在治疗肝胆管结石上具有极大的应用价值,是一种有效的治疗方式。

胆肠Roux-en-Y吻合术治疗先天性胆总管囊肿的疗效及术后并发症处理

目的探究胆肠Roux-en-Y吻合术治疗先天性胆总管囊肿的疗效及术后并发症的处理。方法选择2009年3月-2015年5月我院收治的先天性胆总管囊肿患者38例进行研究,将其随机均分为研究组和对照组。其中研究组19例,采取胆肠Roux-en-Y吻合术治疗;对照组19例,采取空肠间置肝管十二指肠吻合术进行治疗。术后比较分析两组患者的围术期各项指标、术后并发症的发生情况及术后远期疗效。结果治疗后研究组手术时间、术后开始进食时间、住院时间等明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组的住院费用、并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。研究组远期疗效的优良率（100.00%）明显高于对照组的优良率（68.42%）,两组比较差异有统计学意义（u=2.4629,P=0.0138）。对照组患者出现6例反流性胆管炎,研究组为0例,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胆肠Roux-en-Y吻合术是治疗先天性胆总管囊肿的一种较为可靠有效的治疗方案,值得临床大力推广应用。