腹腔镜胆总管切开取石术后行一期缝合胆管与留置T管的效果比较

目的 比较腹腔镜胆总管切开取石术后行一期缝合胆管与留置T管的效果.方法 将在我院行腹腔镜胆总管切开取石术的42例患者随机分为观察组(一期缝合胆管)和对照组(留置T管),各21例.比较两组患者治疗效果.结果 术后7 d,两组患者的AST、TBIL水平均明显降低(P<0.05);术后7 d,两组患者的Na+水平均降低,但观察组高于对照组(P<0.05).观察组患者的手术时间、术后住院时间、肛门排气时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月,观察组患者的生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜胆总管切开取石术后行一期缝合的效果显著,但应注意把握一期缝合适应证.

胆总管结石应用腹腔镜胆总管切开取石一期缝合与留置T管的效果比较分析

目的比较分析胆总管结石应用腹腔镜胆总管切开取石一期缝合与留置T管的效果。方法 2017年1月至2020年4月,本院一共收治胆总管结石患者20例,根据不同的治疗方式将患者分为两组,观察组腹腔镜胆总管切开取石一期缝合,对照组腹腔镜胆总管切开取石后留置T管引流,比较两组治疗效果。结果观察组的术后排气时间、恢复进食时间、腹腔引流时间、平均住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症(腹膜炎、胆漏、胆道炎、反流性食管炎)发生率小于对照组(P<0.05)。结论胆总管结石应用腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术治疗,效果显著,术后恢复情况更理想,并发症发生率更低,更值得在临床应用推广。

胆漏发生率与T管留置时间的关系研究

目的:探讨胆漏发生率与T管留置时间的关系。方法:对行胆总管探查并留置T管的226例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:留置14 d^16 d后拔除T管的101例患者中发生胆漏者11例,留置20 d^25 d后拔除的125例患者中发生胆漏者5例。结论:胆总管探查术后留置T管,适当延长留置时间可以降低胆漏发生率。

希望理论在留置T管患者结构化护理模式中的运用研究

目的探讨希望理论在留置T管患者院内及院外护理中的运用。方法选取某三甲医院肝胆外科2018年4月1日至2019年3月31日住院患者中行胆道手术安置T管的患者120例作为研究对象,按照简单随机法分为实验组60例,对照组60例,对照组实施传统的T管护理模式,实验组实施T管患者结构化护理模式。对比两组患者《自我护理能力量表》得分及并发症的发生率。结果实验组患者《自我护理能力量表》得分均明显高于对照组;实验组患者并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论希望理论用于留置T管患者中,能提高患者自我护理能力,降低患者并发症的发生率。

T型中耳硅胶通气管置管治疗分泌性中耳炎的临床效果评价

目的研究T型中耳硅胶通气管置管治疗分泌性中耳炎的临床效果。方法选择我院住院部分泌性中耳炎患者作为研究对象,并采用电脑随机法将90例分泌性中耳炎患者进行分组,主要包括两组,其中观察组实施T型中耳硅胶通气管置管治疗;对照组实施哑铃型中耳硅胶通气管置管治疗,分析两组治疗效果和并发症情况。结果观察组分泌性中耳炎患者治疗总有效率97.78%,与对照组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组分泌性中耳炎患者并发症发生率较对照组指标更有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对分泌性中耳炎患者实施T型中耳硅胶通气管置管治疗,其疗效显著,且并发症较低,具有可观效果,值得研究。

双T管留置治疗十二指肠乳头旁憩室1例

十二指肠憩室的主要临床症状为上腹饱胀、隐痛、多因进食加重、呕吐缓解。确诊主要依靠上消化道钡餐及胃十二指肠镜检查。本文对1例十二指肠乳头旁憩室患者进行分析,探讨漏诊的原因,并给予双T管留置治疗。

胆总管切开取石Ⅰ期缝合的可行性及与传统T管留置的疗效对比

目的分析对比胆总管切开取石Ⅰ期缝合的可行性及与传统T管留置的疗效。方法选择2015年1月至2017年4月我院收治的65例胆总管结石患者,依照随机数字表法将其分为对照组与试验组,对照组术后施以传统T管留置,试验组术后施以Ⅰ期缝合,观察两组患者的临床治疗效果、手术时间、术后肠功能恢复时间、排气时间、术后住院时间、住院费用与并发症情况。结果试验组的临床总有效率较高,各项时间较短,住院费用与并发症较低,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论胆总管切开取石Ⅰ期缝合具有较高的可行性,并且其临床疗效优于传统T管留置,具有较高的临床推广价值。

两种不同放尿方法对留置导尿的胃结肠癌根治术病人膀胱功能的影响

目的探讨胃结肠癌根治术行留置导尿病人的膀胱训练方法,以减少拔除尿管后各种排尿异常的发生率。方法将80例留置导尿的胃结肠癌根治术病人按随机分组方法分为实验组和对照组,每组40例,实验组采用个体化放尿,对照组采用常规定时放尿,观察两组拔除尿管后排尿异常的发生率。结果采用个体化放尿可明显减少拔除尿管后各种排尿异常的发生率,差异有显著意义(P<0.05)。结论个体化放尿可大大减少胃结肠癌根治术行留置导尿的病人拔除尿管后各种排尿异常的发生率,值得临床推广。

儿童喉乳头状瘤并发声带粘连手术的护理

喉乳头状瘤是一种儿童常见的喉部良性肿瘤，其发病主要与人类乳头状瘤病毒（HPV）感染有关。小儿喉乳头状瘤易复发，可反复生长于声带、室带、喉室等处。为保证呼吸道畅通，患者往往多次行肿瘤切除术，术后常并发声带粘连。

留置针刀治疗气虚湿阻型和瘀血留滞型膝关节滑囊炎的临床疗效对比研究

目的比较留置针刀治疗气虚湿阻型和瘀血留滞型膝关节滑囊炎的临床疗效。方法选取2015—2017年在北京市朝阳区中医医院确诊的气虚湿阻型膝关节滑囊炎患者68例、瘀血留滞型膝关节滑囊炎患者59例。两种证型患者均接受留置针刀治疗,并采用半导体激光、红光辅助治疗。比较两种证型患者治疗前和治疗3周后的中医证候积分、中医证候疗效及舌脉疗效。结果治疗前后两种证型患者中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两种证型患者中医证候疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两种证型患者舌脉改善率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论留置针刀治疗气虚湿阻型和瘀血留滞型膝关节滑囊炎的临床疗效无差异,在治疗过程中可忽略辨证分型。

腹腔镜胆总管探查术治疗胆囊结石术后一期缝合与T管留置的疗效比较

目的 比较术后一期缝合与T管留置在腹腔镜胆总管探查术治疗胆囊结石中的临床效果.方法 将2015年7月至2016年7月80例采用腹腔镜胆总管探查术治疗的胆囊结石患者随机分为两组,缝合组患者给予一期缝合处理,留置组患者给予T管留置处理.比较两组患者相关临床参数、炎症指标与并发症.结果 缝合组术中出血量、手术时间、肛门排气时间、引流时间、住院时间与医疗费用均显著低于留置组;缝合组治疗后白细胞计数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）与总胆红素（TBIL）水平均显著低于留置组,差异有统计学意义（P〈0.01）;缝合组并发症发生率明显低于留置组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 一期缝合在腹腔镜胆总管探查术中治疗胆囊结石的临床效果更为显著,具有借鉴意义.