近十年我国0~3岁婴幼儿托育研究综述──基于CiteSpace的可视化分析

0~3婴幼儿托育问题已成为学前教育领域关注的焦点。通过采用Citespace(6.1.R1)软件工具,对2012年至2022年中国知网所收录的关于0~3岁婴幼儿托育的文献进行了可视化分析。研究发现,近十年0~3岁婴幼儿托育研究的文献在数量上呈现明显的上升趋势,但核心作者群尚未形成,研究机构以各师范院校教育学院和中国人口与发展研究中心为主,研究热点主要聚集在婴幼儿托育政策、婴幼儿托育服务和婴幼儿托育服务人才培养方面。目前,0~3岁婴幼儿托育的研究在研究内容、研究方法及研究视角等方面仍有进步和深化的空间。未来,0~3岁婴幼儿托育研究应进一步丰富和深化研究内容,采取多元研究视角并进一步加强定量研究与跨学科研究。

教师工作投入对0-3岁托育机构师幼互动质量影响的纵向交叉滞后分析

幼儿教师的工作投入程度对保教质量有着直接影响,同时也会对幼儿的健康成长产生重要影响。为探讨托育机构师幼互动质量与教师工作投入之间的关系,以东北地区H省D市和华东地区S省W市30名教师为研究对象,在秋春两季进行测查。使用经杨希本土化修订的CLASS Toddler量表和王彦峰等人基于UWES改编的教师工作投入量表,研究教师工作投入与师幼互动质量的关系。研究结果表明:1)秋春的教师工作投入与师幼互动质量呈显著正相关;2)交叉滞后分析表明,秋季的行为支持和学习支持对春季的工作投入有正向预测作用,秋季的工作投入则对春季的情感支持有正向预测作用。综合分析发现,增加教师的工作投入可以有效提高师幼互动质量,反之亦然。因此,托育机构应该为教师创造积极的情感体验,并为教师拓宽职业发展路径。同时,国家也应该深化教育政策改革,以提高教师的工作投入水平,从而提高师幼互动质量。

0~3岁婴幼儿家长托育服务需求分析——以淮安市为例

为了解0~3岁婴幼儿家长对托育服务的需求,对淮安市452名0~3岁婴幼儿的父母开展相关问卷调查。结果表明,父母收入、子女数量、母亲受教育程度、送托距离与质量及政策支持会显著影响婴幼儿家庭的托育需求。目前,托育机构存在行业标准与综合监管协调机制不完善、师资水平不高、收费标准高出家庭预期等问题,不能充分满足家长的托育需求。据此,应发展多元化托育模式,扩大普惠性公共托育服务覆盖面,针对全市各类托育点定期开展阶段性评估,托育机构也应加强对从业人员的培训,在优化课程设置、提高师资水平方面投入更多精力,以充分满足婴幼儿家庭的托育服务需求。

0-3岁婴幼儿亲子阅读中亲子互动策略优化的行动研究

基于0-3岁婴幼儿亲子阅读互动现状调查发现的家长互动经验缺乏、形式单一等问题,开展“计划—行动—观察—反思—再计划”三轮亲子阅读互动循环提升的行动研究。实践表明,创设情境多元互动、拓展经验促成互动、审美体验美化互动是提升阅读互动质量的有效策略;家长对婴幼儿身心发展特点和教育规律的认知、对美的鉴赏与表达能力是影响互动策略实施的重要因素;专家的精心指导和及时评价、家庭间的作品展示和体会交流是营造阅读互动氛围提升互动效果的良好举措。建议家长自主学习、积极实践、主动交流来推进有效互动策略的实施。

0～2岁儿童二类疫苗接种率分析

目的探讨影响儿童二类疫苗接种的因素,为制订有效的干预措施提供依据。方法采用随机抽样方法,调查本院儿保中心管理的287名儿童二类疫苗的接种状况,了解样本的家庭背景及家庭经济状况,分析影响二类疫苗接种率的因素。结果本院儿保中心二类疫苗接种率分别是:进口乙肝12.2%,吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗(潘太欣)1.7%,脊髓灰质炎灭活疫苗(爱宝维)4.2%,b型流感嗜血杆菌疫苗(HIB)69.7%,7价肺炎26.5%,水痘26.8%,甲肝7.0%,轮状病毒疫苗28.6%,罗益AC 0.3%。统计分析结果表明:家长认为没有必要接种二类疫苗和不了解二类疫苗情况是影响二类疫苗接种的主要影响因素,家庭经济状况及别人是否接种有一定的影响,疫苗接种效果、不良反应及小儿因患病未接种不是影响接种率的主要因素。结论二类疫苗普遍接种率低,影响因素多,应采取针对性的干预措施改善其免疫状况。

安徽省0~2岁儿童生长发育现状

目的了解安徽省0~2岁儿童生长发育水平和发育不良状况,为进一步做好本省儿童保健工作提供参考。方法采用分层随机抽样方法,选择合肥、阜阳、芜湖三个市为调查现场,采用自制问卷,对携带0~2岁儿童前来社区卫生机构进行预防接种和体检等常规服务的儿童母亲进行调查并采集儿童生长发育相关信息。利用Anthro软件计算年龄别身高Z评分(HAZ)、年龄别体重Z评分(WAZ)和身高别体重Z评分(WHZ);依据WHO《儿童生长发育标准》对生长迟缓、低体重、消瘦、超重和肥胖等发育不良状况进行评价。结果发放问卷1050份,有效应答率96.57%(1014份),有效调查0~2岁儿童1014人。0~2岁儿童生长迟缓、低体重、消瘦、超重和肥胖发生率分别是5.7%(58人)、2.4%(24人)、6.1%(62人)、9.2%(93人)和6.8%(69人);男童的生长迟缓、低体重率均高于女童(χ^2=9.759、4.227,P<0.05);不同出生体型中,低出生体重组生长迟缓率、巨大儿组超重率最高(χ^2=18.934、73.638,P<0.05);各月龄组中,18~24月龄组肥胖率最低(χ^2=16.511,P=0.011),且该组女童超重率高于男童(χ^2=11.931,P=0.001)。结论安徽省0~2岁儿童生长发育情况尚可,基本达到WHO 2006体重身高标准,但儿童消瘦率较高,社区儿保医生应加强相关营养知识的宣传教育,提高居民合理膳食和科学喂养策略的普及率。

0~3岁婴幼儿家长养育需求研究——基于6143份样本的实证调查

0~3岁婴幼儿的养育问题已成为社会关注的焦点问题。为廓清0~3岁婴幼儿家长的养育需求,本研究采用问卷调查法,对东部J市和西部D市的6143位0~3岁婴幼儿家长的养育需求进行调查,问卷调查的结果通过SPSS22.0统计软件进行描述性统计、单因素方差分析以及线性多元回归分析。结果发现,0~3岁婴幼儿家长在家庭育儿、机构托育、医疗卫生和社会福利四个方面均呈现多元化、差异化需求;0~3岁婴幼儿家长的养育需求受职业、家庭月收入、家庭结构、文化程度、所在城市等人口学变量的影响;0~3岁婴幼儿家长养育需求差异更多来源于家长所持经济资本、文化资本以及社会资本实力的比拼。基于此,本研究提出减轻家庭育儿经济负担、提高家庭婴幼儿照护能力、加强普惠托育服务供给的对策建议,以更好地解决0~3岁婴幼儿家长的养育难题。

Bobath治疗手法在0～2岁婴幼儿脑损伤综合征康复治疗中的应用研究

目的评估Bobath治疗手法在0~2岁婴幼儿脑损伤综合征康复治疗中的临床价值。方法 58例脑损伤综合征患儿作为研究对象,应用随机数字表法将患儿分为观察组与对照组,每组29例。观察组患儿给予常规药物与Bobath治疗手法相结合的治疗方法 ,对照组患儿仅应用常规药物治疗。比较两组患儿临床疗效及治疗前后患儿全面衰退量表(GDS)评分变化。结果观察组患儿的治疗总有效率82.76%显著高于对照组的58.62%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前GDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组GDS评分均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针对0~2岁脑损伤综合征婴幼儿康复治疗过程中使用Bobath治疗手法,临床效果佳,显著提高患儿的GDS评分,临床值得广泛推广应用。

改革开放以来我国0~3岁婴幼儿托育政策的文本分析

基于改革开放以来我国0~3岁婴幼儿托育政策的发布时间段、政策工具、托育服务发展要素构建三维分析框架,对我国相关托育政策进行编码和分析,结果发现:我国政府根据政策工具的特点,灵活运用不同政策手段来应对政策网络中不同政策的相互影响。其中,主要以权威和引导相结合的方式来发展托育服务体系,以释放政策信号、减少刚性约束等方式来调动市场积极性。但是,政策工具使用仍存在结构性失衡现象,因此,命令性工具、劝告性工具运用最为广泛。最受重视的托育服务发展要素是领导与投资、加强服务提供以及过程管理与监测;在各发展要素维度上,政策工具运用情况差异较大。建议根据托育行业需求,合理配置政策工具,依托数据平台,发展科学托育服务,提升政策工具与发展要素的契合度。

2018—2020年嘉定某社区0~3岁儿童体检结果分析

目的分析2018—2020年辖区内0~3岁儿童的保健相关指标情况,了解儿童生长规律,更好地为儿童保健提供依据。方法在上海市社区卫生服务信息系统中提取2018年1月1日—2020年12月31日来本单位体检的0~3岁儿童的9次体检数据,采用SPSS 22.0统计学软件及Excel 2007对数据进行分析。结果2018—2020年0~3岁儿童各体检阶段的体重比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2018—2020年体检阶段为12、30个月时的儿童身高比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随着月龄的增加,0~3岁儿童的身高体重均呈上升趋势。2018—2020年的热能-蛋白营养不良、单纯性肥胖、生长迟缓检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);营养性缺铁性贫血检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2018—2020年嘉定某社区0~3岁儿童个体检阶段的身高体重总体稳定,符合生长发育的一般规律,但仍需提高儿童保健水平,以降低儿童常见病的患病率。

161496例0～2岁儿童智能筛查结果分析

目的分析161 496例0~2岁儿童智能筛查结果特征。方法回顾性分析2012年、2013年、2014年、2015年、2016年昌平区161 496例0~2岁儿童智能筛查情况,如筛查人数、筛查阳性率、神经心理发育迟缓率等,将所得数据输入统计学软件后给予相应分析并得出结论。结果 2012年昌平区接受智能筛查的0~2岁儿童数量最少,之后接受智能筛查的0~2岁儿童数量逐年上升(P<0.05);2012年昌平区接受智能筛查的0~2岁儿童以本市户籍居多,之后该市、外埠0~2岁接受智能筛查的儿童数量比例逐渐缩小,到2016年外埠0~2岁儿童接受智能筛查数量反超该市(P<0.05);2012年0~2岁儿童智能筛查阳性率及确诊神经心理发育迟缓率最高(P<0.05);自2014年始,不同地域0~2岁儿童智能筛查阳性率及确诊神经心理发育迟缓率均较为稳定(P>0.05)。结论对0~2岁儿童实施智能筛查具有重要的临床应用价值,可为临床医生准确掌握本地区儿童智能发育情况提供可靠依据。

内蒙古0～2岁蒙汉族婴幼儿母亲关于儿童辅食添加的KAP调查分析

目的：了解内蒙古0～2岁蒙、汉族婴幼儿辅食添加现状及其母亲关于合理添加辅食的知识和态度，为开展儿童喂养健康教育干预提供信息。方法：采用分层整群随机抽样方法，使用自行设计的问卷，于2004年4月在内蒙古四子王旗调查335名蒙汉族婴幼儿母亲。采用SPSS软件进行资料分析。结果：蒙古族婴幼儿平均于194d开始添加辅食，而汉族婴幼儿平均于218d开始添加辅食，二者的差异有显著性（P〈0．05）；蒙汉族婴幼儿6～12个月龄喂养指数仅为4．24，喂养指数合格率仅为8．8％，明显低于全国水平；婴幼儿母亲对于合理添加辅食有积极的态度，但其缺乏合理添加辅食知识，仅有22．1％的婴幼儿母亲知道正确的开始添加辅食时间。结论：蒙汉族婴幼儿辅食添加时间晚、品种单调、次数不足，是儿童辅食添加方面存在的主要问题，婴幼儿母亲关于辅食添加知识亟待提高。

2004年河南省焦作市城区母婴尿碘监测分析

目的 了解城区孕妇和0—2岁儿童碘营养状况，发现碘营养不良个体，改善碘营养状况，为制定相应的干预措施提供科学依据。方法 采集孕妇和0—2岁儿童尿样。采用酸消化砷-铈接触法测定尿碘。结果 孕妇尿碘中位数178．76μg/L，0—2岁儿童尿碘中位数230．21μg/L，有55．64％的孕妇和18．95％的0—2岁儿童碘营养不足；0。2岁儿童碘营养状况性别无差别；孕妇中晚孕期碘营养状况偏低；非母乳喂养影响婴儿碘营养不足。结论 做好对母婴碘营养监测，及时发现碘营养不良个体，采取科学补碘措施，预防缺碘对母婴造成的危害非常必要。

0~3岁婴幼儿家庭托育服务需求调研——以延安市宜川县为例

构建普惠性托育服务体系是重要的民生工程,需要政府、托育机构、家庭的共同努力,以为学前教育从质变到量变的发展提供支持,促进0~3岁婴幼儿身心健康的可持续发展。为了解西北偏远地区婴幼儿家庭的托育服务需求,随机选取延安市宜川县104名0~3岁婴幼儿家长进行问卷调查。结果表明,宜川县托育机构数量较少,综合监管协调机制等不完善,不能充分满足家长的托育需求。为化解家长托育服务需求与托育机构发展不均衡间的矛盾,应通过加快普惠性幼儿园、托管机构建设等构建幼有所育的公共服务体系;托育机构应严格执行师资准入制度,促进托育机构的良性发展;家长也要转变育儿观念,坚持科学养育。

0~3岁婴幼儿医-托育一体化模式刍议

当今世界各国都十分重视婴幼儿托育照护支持,在我国人口老龄化背景下,低生育率现象得到广泛关注,0~3岁婴幼儿托育问题是托育服务的痛点和难点,也是目前低生育率的重要影响因素之一,国家已出台多项政策指明方向。0~3岁托育阶段以照护为主,具有特殊性,对安全性和专业性要求较高。但目前托育市场缺乏标准,良莠不齐,存在安全隐患。解决这一问题需创新模式,由基层医疗卫生机构参与托育服务,多方合作,明确责任,发挥优势。0~3岁托育工作由国家卫生健康委主管,社区医疗卫生机构具有服务、区位、公立公益、医疗技术、相互支持、安全等多项优势,可派出医生和护士参与托育工作,承担医方责任,以确保质量和安全,有助于建设普惠托育服务体系。

贯彻公平普惠理念,赋能家庭助力托育——芬兰0-3岁婴幼儿照护服务的主要做法及启示

芬兰政府历来高度重视婴幼儿早期发展,其早期儿童照护服务体系具有悠久历史。芬兰境内现已构建起政府主导,社会、家庭和社区等多主体广泛参与,以提供多样化的保教合一的早期儿童照护服务体系,包含中心式、家庭式及开放式三大服务模式。芬兰政府全力支持并保障家庭作为儿童早期照料主体,为家庭育儿提供充备的财政支持,以减轻家庭育儿负担。全覆盖、多类型、高质量的芬兰照护服务体系无疑可为正处于国家人口战略关键期的我国提供经验参考与借鉴。我国在推进婴幼儿普惠性照护服务体系的构建过程中应注意以家庭为核心,呼唤父职转向;健全治理体制,完善法律法规;建立生育经费保障机制,切实做好“照护兜底”工作。

罗定市0~2岁儿童和乳母营养状况监测结果分析

目的通过监测并分析罗定市0~2岁儿童和乳母营养状况,为儿童和乳母营养和健康政策提供依据。方法选择130名0~2岁儿童和102名乳母,调查身长/身高、体重、头围和血红蛋白(Hb)及母乳喂养情况。结果被监测的儿童中,122例(93.85%)喂过母乳,断乳月龄>6月43例(33.08%),生长迟缓14例(10.77%),低体重5例(3.85%),超重22例(16.92%),肥胖2例(1.54%),贫血47例(36.16%)。0~12月龄儿童体格发育Z评分(LAZ、WAZ、WLZ、BAZ、HCZ)优于13~24月龄儿童(P<0.05),但血红蛋白水平更低(P<0.05)。儿童体格发育水平与性别、是否贫血、是否母乳喂养无关(P>0.05)。结论罗定市0~2岁儿童体格发育及营养状况一般,超重和生长迟缓并存,贫血率较高,应改善饮食结构和合理喂养。

“三孩”政策背景下0-3岁婴幼儿托育公共服务体系精准化构建——以安徽省F市为例

“三孩”政策背景下,多数家庭的育儿问题日益凸显,精准破解供需失衡现象成为构建婴幼儿托育公共服务体系的逻辑起点。通过精确识别托育需求、深化供需动态匹配、持续提升托育质量和严格落实动态监管等,以厘清婴幼儿托育精准服务的内在要求。为促进0-3岁婴幼儿托育公共服务体系的精准化构建,通过建立婴幼儿托育需求自由表达机制、重塑托育资源多元供给生态、打造托育质量联动提升格局以及健全托育服务监管评价体系等路径来实现。

高危儿神经系统发育的评估:236例报道

目的探索在高危儿神经系统发育结局预测中,神经系统评估方法的选择。方法2015年3月至2016年3月,本院新生儿科和产科出院的高危新生儿336例,采用全身运动(GMs)质量评估、0~1岁神经运动20项检查和Gesell发育量表进行评估。结果共236例完成随访。GMs扭转运动阶段,正常者203例,异常者33例;不安运动阶段,正常者218例,异常者18例;0~1岁神经运动20项检查,正常者202例,异常者34例;Gesell发育量表,异常者12例。结论GMs质量评估、0~1岁神经运动20项检查和Gesell发育量表三种方法相结合能够更加完善地早期或超早期综合预测高危儿神经系统发育情况。

欧洲国家0~3岁婴幼儿保教服务质量提升行动及其启示

欧洲理事会2014年发布了《儿童早期保教质量框架关键原则的建议》,其中关于0~3岁婴幼儿保教服务的内容,为欧洲国家提升3岁以下婴幼儿保教服务质量指明了行动方向。欧洲国家普遍遵循“获得服务是前提”“师资队伍是关键”“课程建设是核心”“监督评估是保障”“治理体制是根本”的行动理念,在扩大保教服务的可获得性、提高教师队伍质量、推动课程改革、强化监督评估、优化治理体系等方面采取了系列行动,体现了显著的公益性、多元化、保质量、重衔接的特征。参考欧洲国家经验,我国可以在加大财政投入、设定准入资格、出台教育指南、加强督导评估、促进部门通力协作等方面努力,推动我国托育服务事业健康发展,以更好地满足人民群众对托育服务的需求。