通腑合剂对腑实热结型重症急性胰腺炎患者肠黏膜屏障功能及炎症因子的影响

目的:探讨通腑合剂对重症急性胰腺炎患者的肠屏障功能及相关炎症因子的影响。方法:将52例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组(n=26)和研究组(n=26)。两组疗程均为10 d,比较胃肠功能恢复情况、并发症发生率及急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)评分,检测肠黏膜屏障功能指标、炎症因子、胰酶指标。结果:治疗后,研究组胃肠功能恢复时间及APACHEⅡ评分优于对照组(均P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后血浆内毒素、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、血淀粉酶、血脂肪酶及尿淀粉酶显著降低(均P<0.05),且研究组明显低于对照组(均P<0.05)。研究组总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:通腑合剂应用于重症急性胰腺炎疗效显著,能明显改善临床症状,其机制可能与促进胃肠动力,改善肠黏膜屏障功能,减轻炎症反应,抑制胰酶分泌有关。

养胃颗粒联合西药治疗胆汁反流性胃炎疗效观察及对血清炎症因子的影响

目的:观察养胃颗粒联合西药治疗胆汁反流性胃炎(BRG)的疗效及对血清炎症因子的影响。方法:选取80例BRG患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各40例。对照组给予莫沙必利、铝碳酸镁口服,观察组在对照组基础上加用养胃颗粒。2组疗程均为8周。观察2组临床疗效及不良反应发生情况,比较2组治疗前后中医证候评分、血清炎症因子[表皮生长因子(EGF)、白细胞介素-32 (IL-32)、转化生长因子-β1 (TGF-β1)、一氧化氮(NO)]水平的变化。结果:观察组临床疗效总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,2组脘腹痞满、食欲不振、疲乏无力、恶心欲吐、大便稀溏中医证候评分均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述5项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组EGF、IL-32、TGF-β1水平均较治疗前下降(P<0.05),NO均较治疗前上升(P<0.05);观察组EGF、IL-32、TGF-β1水平低于对照组(P<0.05),NO高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为12.50%,与对照组10.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:养胃颗粒联合西药治疗BRG疗效确切,可缓解临床症状,改善炎症水平,安全性较高。

补肾蠲痹汤联合针刺治疗腰椎间盘突出症致坐骨神经痛临床研究

目的:观察补肾蠲痹汤联合针刺治疗腰椎间盘突出症致坐骨神经痛的临床疗效。方法:60例腰椎间盘突出症致坐骨神经痛患者根据随机数字表法分为对照组、观察组各30例。对照组采用常规针刺治疗,观察组在对照组治疗基础上加用补肾蠲痹汤治疗,2组均连续治疗14 d。比较2组临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗(JOA评分)、白细胞介素-6 (IL-6)、磷脂酶A2 (PLA2)水平。结果:治疗后,观察组总有效率90.00%,高于对照组83.33%(P<0.05)。治疗后,2组VAS评分、IL-6、PLA2水平均较治疗前降低(P<0.05),JOA评分升高(P<0.05),且观察组VAS评分、IL-6、PLA2水平低于对照组(P<0.05),JOA评分高于对照组(P<0.05)。结论:补肾蠲痹汤联合针刺治疗腰椎间盘突出症致坐骨神经痛疗效确切,能缓解患者疼痛,改善腰椎功能,抑制机体炎症反应。

损伤一号方联合双氯芬酸钠缓释片治疗急性软组织损伤临床研究

目的:观察损伤一号方联合双氯芬酸钠缓释片治疗急性软组织损伤的临床疗效。方法:选取100例急性软组织损伤患者以随机数字表法分为观察组与对照组各50例。2组均给予双氯芬酸钠缓释片治疗,观察组在对照组基础上联合中药损伤一号方治疗,治疗2周。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候评分、血液流变学指标及血清炎症因子水平。结果:观察组总有效率96.00%,高于对照组84.00%(P<0.05)。治疗后,2组疼痛、肿胀、肢体活动受限、瘀斑、失眠、口干、便秘等中医证候评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血浆黏度、全血黏度低切、全血黏度高切及纤维蛋白原水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清白细胞介素-1β (IL-1β)、白细胞介素-6 (IL-6)及肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:针对急性软组织损伤患者给予损伤一号方联合双氯芬酸钠缓释片治疗疗效显著,可有效缓解患者临床症状,改善血液流变学指标,减轻机体炎症反应。

Melatonin inhibits high glucose-induced cell proliferation and expressions of inflammatoryfactor via Toll-like receptor 4 signaling pathway inmouse mesangial cells

Objective To investigate effects of melatonin (MT)on high glucose-induced cell proliferation,Toll-like receptor4 ( TLR4) signaling pathway and expressions ofinflammatory factor in mouse mesangial cells ( SV40).Methods SV40 cells were divided into mannitol controlgroup ( 30 mmol /L mannitol ),normal control group(5 mmol /L glucose),control ( 5 mmol /L glucose) +1000 μmol /L MT group,high glucose group (25 mmol /L glucose),high glucose + 10,100,1000 μmol /L MTgroup and high glucose + TLR4 inhibitor ( TAK242 )group. (1) The cell viability was measured by CCK-8cytotoxicity kits,and cell proliferation was measured byEdU kits. The expression of TLR4 and the nuclear translocationof nuclear factor-κB ( NF-κB p65 ) were observedby immunofluorescence.

扶脾益肾汤辅助治疗脾肾阳虚型中重度慢性牙周炎的临床效果

目的探讨扶脾益肾汤辅助治疗脾肾阳虚型中重度慢性牙周炎的临床效果。方法选取武汉市中医医院2021年4月至2022年5月收治的60例脾肾阳虚型中重度慢性牙周炎患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(牙周基础治疗)和观察组(牙周基础治疗联合扶脾益肾汤),各30例。比较两组疗效,比较两组治疗前及治疗1个月后中医证候积分、牙周指标、炎症因子指标的差异,记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗1个月后,两组牙齿松动移位、龈肿、出血、咀嚼无力评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗1个月后,两组牙周附着水平、菌斑指数、牙周袋深度均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗1个月后,两组龈沟液肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β、白细胞介素-6及血清C反应蛋白均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未见明显的不良反应发生。结论扶脾益肾汤辅助治疗脾肾阳虚型中重度慢性牙周炎,可促进患者症状及牙周相关指标改善,降低炎症因子水平,效果显著。

CT评分和炎性因子与重症急性胰腺炎继发胰周坏死感染的相关性及预测价值

目的探究CT评分和炎性因子与重症急性胰腺炎(SAP)继发胰周坏死感染的相关性及预测价值。方法选取2020年6月—2022年10月河北北方学院附属第一医院的137例SAP患者作为研究对象,入院后检测C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和D-二聚体(D-D)水平,第3 d行CT检查。根据是否继发胰周坏死感染将患者分为感染组和未感染组,比较两组的临床资料。用Lasso-Logistic回归分析SAP继发胰周坏死感染的风险因素。构建风险因素模型,用一致性指数(C-index)、校准曲线和决策曲线分析法(DCA)评估模型价值。结果SAP患者中继发胰周坏死感染66例,共检查出病原菌74株。感染组的CRP、PCT、IL-6、IL-8、TNF-α、D-D、修正CT严重指数(MCTSI)和胰腺外炎症CT评分(EPIC)均高于未感染组(均P<0.05)。Lasso-Logistic回归分析结果显示,CRP、PCT、IL-6、D-D、MCTSI和EPIC升高均是SAP继发胰周坏死感染的独立危险因素。模型B(由CRP、PCT、IL-6、D-D、MCTSI和EPIC构成)的C-index高于模型A(由CRP、PCT、IL-6和D-D构成;0.969比0.909),平均绝对误差(MAE)低于模型A(0.041比0.067)。在大部分风险阈值范围内,模型B的净收益高于模型A。结论CRP、PCT、IL-6、D-D、MCTSI和EPIC升高与SAP继发胰周坏死感染有关。由上述因素构建的模型可预判SAP继发胰周坏死感染。

中药溻渍联合皮内针治疗肺炎支原体肺炎临床疗效及患儿免疫功能、炎症因子水平观察

目的观察中药溻渍联合皮内针治疗肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临床疗效,及其对患儿T淋巴细胞亚群和炎症细胞因子的影响。方法回顾性分析2022年1月—2022年12月首都医科大学附属北京儿童医院住院的71例诊断为肺炎支原体肺炎的患儿资料,所有患儿均接受阿奇霉素静脉滴注治疗,止咳化痰、退热、氧气支持及吸痰等基础治疗,观察组在此基础上采用中药溻渍联合皮内针辅助治疗。比较两组临床疗效、症状改善时间、治疗前后T淋巴细胞亚群及血清炎症因子水平。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组退热时间、肺部啰音消失时间、咳嗽缓解时间、X线肺部阴影消失时间、平均住院日较对照组均明显缩短(P<0.05)。治疗后,对照组CD8^(+)、CRP、IL-5、IL-6、IFN-γ水平较治疗前下降,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CD8^(+)、CRP、IL-5、IL-6、IFN-γ水平较治疗前下降,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药溻渍联合皮内针辅助治疗能明显缩短治疗起效时间,提高临床疗效,并可改善患儿免疫功能紊乱、减轻炎症反应。

miR-155-5p靶向下调SOCS1减轻脂多糖诱导的SH-SY5Y人神经母细胞瘤细胞炎症损伤

目的探讨微小RNA-155-5p(miR-155-5p)对脂多糖(LPS)诱导SH-SY5Y人神经母细胞瘤细胞神经炎症损伤的影响。方法采用人SH-SY5Y细胞,设立miR-155-5p过表达及其阴性对照(miR-155-5p mimic组、mimic-NC组)和miR-155-5p低表达及其阴性对照(miR-155-5p inhibitor组、inhibitor-NC组),将LPS处理上述各组转染成功细胞24 h,并设置未转染SH-SY5Y细胞的对照组和LPS处理组(LPS组)。噻唑蓝(MTT)法检测SH-SY5Y细胞活性,流式细胞术检测细胞凋亡率,反转录PCR法检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6和IL-10 mRNA水平和miR-155-5p表达,Western blot法检测细胞裂解型胱天蛋白酶3(c-caspase-3)、B细胞淋巴瘤因子2(Bcl2)、Bcl2相关X蛋白(BAX)、磷酸化核因子κB p65/核因子κB p65(p-NF-κB p65/NF-κB p65)、磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶/p38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38 MAPK/p38 MAPK)蛋白水平。采用miR-155-5p模拟物(miR-155-5p mimic)、miR-155-5p抑制物(miR-155-5p inhibitor)调节SH-SY5Y细胞miR-155-5p表达,生物信息学预测miR-155-5p与细胞因子信号传送阻抑物1(SOCS1)靶向关系并进行荧光素酶实验验证。构建miR-155-5p与SOCS1均下调的SH-SY5Y细胞(miR-155-5p inhibitor/si-SOCS1组),采用上述方法检测细胞活性、细胞凋亡、炎性细胞因子mRNA表达以及SOCS1蛋白表达和p-NF-κB p65/NF-κB p65、p-p38 MAPK/p38 MAPK比值。结果与对照组相比,LPS组SH-SY5Y细胞活性、Bcl2蛋白表达、IL-10 mRNA水平、SOCS1蛋白表达降低,细胞凋亡率、c-caspase-3和BAX蛋白表达、TNF-α、IL-1β、IL-6 mRNA水平升高,miR-155-5p表达量和p-NF-κB p65/NF-κB p65和p-p38 MAPK/p38 MAPK比值升高。与LPS组相比,miR-155-5p inhibitor组SH-SY5Y细胞活性、Bcl2蛋白表达、IL-10 mRNA水平、SOCS1蛋白表达升高,miR-155-5p表达量、细胞凋亡率、c-caspase-3和BAX蛋白表达、TNF-α、IL-1β、IL-6 mRNA水平、p-NF-κB p65/NF-κB p65、p-p38 MAPK/p38 MAPK比值降低。与LPS组相比,miR-155-5p mimic组SH-SY5Y细胞活性、Bcl2蛋白表达、IL-10 mRNA水平、SOCS1蛋白表达降低,miR-155-5p表达量、细胞凋亡率、c-caspase-3和BAX蛋白表达、TNF-α、IL-1β、IL-6 mRNA水平、p-NF-κB p65/NF-κB p65、p-p38 MAPK/p38 MAPK比值增加。miR-155-5p与SOCS1具有靶向关系,与miR-155-5p inhibitor组相比,miR-155-5p inhibitor/si-SOCS1组细胞活性、IL-10 mRNA水平降低,细胞凋亡率、p-NF-κB p65/NF-κB p65、p-p38 MAPK/p38 MAPK比值、TNF-α、IL-1β、IL-6 mRNA水平升高。结论抑制miR-155-5p表达可减轻LPS诱导的神经炎症损伤,可能与靶向下调SOCS1表达有关。

外周血白细胞介素-17、白细胞介素-8炎症因子在帕金森病发病机制中的研究

目的探讨外周血白介素-17(IL-17)、白介素-8(IL-8)炎症因子在帕金森病(PD)发病机制中的意义。方法选择2021年11月—2022年4月本院收治的38例PD患者作为实验组,收集同期体检中心健康志愿者38名作为对照组。将38例PD患者按病情进展分为早期12例(H&Y分期<2)、中期11例(2≤H&Y分期<3)、晚期15例(H&Y分期≥3);按UPDRS统一帕金森评定量表对38例PD患者进行分组,其中轻度7例(UPDRS评分≤50分)、中度21例(UPDRS评分≤100分)、重度10例(UPDRS评分>100分)。采集所有受试者外周血,采用生物素双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血清中IL-17、IL-8含量,对外周血IL-17、IL-8与性别、年龄、患病年限、体重指数(BMI)、有无高血压病、有无糖尿病、甘油三酯、胆固醇、C反应蛋白(CRP)进行相关性分析。结果实验组外周血IL-17水平、BMI高于对照组,差异有统计学意义(t=6.68,P=0.001;t=2.84,P=0.006);实验组IL-8水平较对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。根据H&Y评分,三组中IL-17存在统计学差异(F=78.00,P<0.001),其中晚期组IL-17水平最高,中期组水平高于早期组;三组中患病年限总体分布存在统计学差异(H=13.03,P=0.001),其中早期组与晚期组存在统计学差异(P=0.01),中期组与晚期组存在统计学差异(P=0.005)。根据UPDRS统一帕金森评定量表,三组中患病年限总体分布存在统计学差异(H=7.67,P=0.02),其中轻度组与中度组分布存在统计学差异(P=0.017),轻度组与重度组、中度组与重度组分布无统计学差异(P>0.05)。实验组患者外周血IL-17与H&Y分期呈正相关(r=0.934,P=0.001),患病年限与H&Y分期呈正相关(r=0.513,P=0.001),IL-17与患病年限之间呈正相关(r=0.523,P=0.001),有统计学意义。结论PD患者外周血IL-17水平高于健康人群,可能在PD发病机制中有一定作用。PD患者患病年限越长、症状越严重,IL-17水平越高。

术后腹腔热灌注化疗对结直肠癌患者胃肠功能、免疫功能及炎性因子的影响

目的探讨术后腹腔热灌注化疗对结直肠癌患者胃肠功能、免疫功能及炎性因子的影响。方法根据术后化疗方法的不同将108例腹腔镜结直肠癌根治术患者分为对照组和观察组,每组54例,对照组患者采用静脉化疗,观察组患者采用腹腔热灌注化疗。比较两组患者的胃肠功能指标[胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)]、免疫功能指标(CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+)、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及不良反应发生情况。结果化疗后,两组患者的MTL、GAS水平均低于本组化疗前,观察组患者的MTL、GAS水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。化疗后,两组患者的CD4+水平及CD4+/CD8+均高于本组化疗前,CD8+水平均低于本组化疗前,观察组患者的CD4+水平及CD4+/CD8+均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。化疗后,两组患者的CRP、IL-6、TNF-α水平均低于本组化疗前,观察组患者的CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论术后腹腔热灌注化疗可改善结直肠癌患者的胃肠功能和免疫功能,降低炎性因子水平,且具有一定的安全性。

周期性大强度运动训练对职业曲棍球运动员免疫功能的影响

目的 探讨周期性大强度运动训练对曲棍球运动员机体免疫功能的影响。方法 在男子曲棍球运动员进行为期16周的大强度运动训练期间,于训练前、第1阶段训练、第2阶段训练及训练结束后的第2天清晨抽取静脉血,测定白细胞计数、免疫球蛋白、炎症细胞因子、皮质醇、血糖等指标。结果 白细胞计数在整个训练过程中无明显变化。IgG、IgA于第1阶段训练后显著升高(P<0.05),训练后降至最低水平(P<0.05);IgM在训练后出现显著性降低(P<0.01);皮质醇持续性升高(P<0.05),而血糖则持续性下降,在训练结束后降至最低水平(P<0.01)。IL-6在训练结束后显著性升高(P<0.05);IL-10及IL-10/TNF-α比值在第1阶段训练结束时极显著降低(P<0.01),然后开始上升,但未恢复至训练前水平(P<0.01);TNF-α在第1阶段训练结束明显升高,并保持高浓度至训练结束(P<0.05)。结论 大强度运动训练引起IgG、IgA、IgM以及血糖的显著性降低,皮质醇显著升高,促炎症因子IL-6、TNF-α显著增加,抗炎症因子IL-10及IL-10/TNF-α比值显著下降,运动员机体体液免疫功能受到抑制,并产生慢性炎症的反应。

复方鱼腥草合剂联合利巴韦林注射液治疗儿童风热型急性病毒性上呼吸道感染临床研究

目的:观察在常规对症治疗措施基础上应用复方鱼腥草合剂联合利巴韦林注射液治疗儿童风热型急性病毒性上呼吸道感染的临床疗效。方法:纳入120例风热型急性病毒性上呼吸道感染患儿,随机分为对照组和观察组各60例。2组均予退热等常规对症措施干预,并以利巴韦林注射液抗病毒治疗,观察组联合复方鱼腥草合剂口服治疗。2组均观察治疗7 d,治疗期间若临床症状消失,即可停药。治疗前后检测血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、C-反应蛋白(CRP)],观察退热时间、咳嗽减轻时间、精神改善时间及不良反应发生情况。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组退热时间、咳嗽减轻时间、精神改善时间均较对照组加快(P<0.05)。2组CRP、TNF-α、IL-6水平均低于治疗前(P<0.05),观察组CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规对症治疗措施基础上应用复合鱼腥草合剂联合利巴韦林注射液治疗儿童风热型急性病毒性上呼吸道感染,可有效减轻炎性反应,加快临床症状的缓解,缩短病程,用药安全性较好。

归芍地黄丸联合氢氯噻嗪治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的:观察归芍地黄丸联合氢氯噻嗪治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效及对肾功能的影响。方法:采用随机数字表法将82例CRF患者分为治疗组与对照组各41例。对照组给予氢氯噻嗪治疗,治疗组给予归芍地黄丸联合氢氯噻嗪治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、肾功能指标和炎症因子水平,评估2组临床疗效与不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率95.12%,高于对照组78.05%(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分、血清尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)和C-反应蛋白(CRP)水平均较治疗前降低(P<0.05),内生肌酐清除率(CCr)水平升高(P<0.05),且治疗组治疗后血清SCr、BUN及炎症因子水平均低于对照组(P<0.05),CCr水平高于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率4.88%,低于对照组19.51%(P<0.05)。结论:归芍地黄丸联合氢氯噻嗪治疗CRF疗效确切,能有效缓解患者症状,改善肾功能,降低炎症因子水平,安全性高。

小儿柴桂退热颗粒联合推拿治疗急性支气管炎伴发热临床研究

目的:观察小儿柴桂退热颗粒联合推拿治疗急性支气管炎伴发热的临床疗效。方法:采用随机数字表法将98例急性支气管炎伴发热患儿分为对照组与治疗组各49例。2组均给予常规治疗,对照组加用推拿治疗,治疗组加用小儿柴桂退热颗粒联合推拿治疗。比较2组临床疗效及开始退热、完全退热、咳嗽停止及肺部啰音消失时间;比较2组治疗前后中医证候积分及炎症因子、T淋巴亚群、免疫球蛋白水平。结果:治疗组治疗总有效率95.92%,高于对照组79.59%(P<0.05)。治疗组开始退热时间、完全退热时间、咳嗽停止时间、肺部啰音消失时间均较对照组缩短(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分及血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6 (IL-6)、免疫球蛋白G (IgG)、免疫球蛋白M (IgM)水平均较对照组降低(P<0.05),CD3^(+)、CD4^(+)水平升高(P<0.05);治疗组治疗后中医证候积分及血清炎症因子、免疫球蛋白水平均低于对照组(P<0.05),CD3^(+)、CD4^(+)水平高于对照组(P<0.05)。结论:小儿柴桂退热颗粒联合推拿治疗急性支气管炎伴发热,能够有效改善患者发热、咳嗽等临床症状,减轻炎症反应,提高免疫功能,临床疗效显著。

肾炎安胶囊联合环磷酰胺治疗肾病综合征疗效观察及对血清炎性因子的影响

目的:观察肾炎安胶囊联合环磷酰胺治疗肾病综合征(NS)的疗效及对血清炎性因子的影响。方法:按随机数字表法将132例NS患者分为治疗组及对照组各66例。对照组给予环磷酰胺治疗,治疗组在对照组基础上联合肾炎安胶囊治疗。2组均连续治疗1个月。观察2组临床疗效及不良反应发生率,比较2组治疗前后凝血指标值[D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)]、肾功能指标值[血肌酐(SCr)、血浆白蛋白(Alb)和24 h尿蛋白(24 hUpro)]、炎性因子指标值[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)]的变化。结果:对照组总有效率为83.33%,治疗组总有效率为95.45%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组D-D、FIB水平均较治疗前下降(P<0.05),治疗组D-D、FIB水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组SCr、24 hUpro水平均较治疗前下降,Alb水平均较治疗前上升(P<0.05);治疗组SCr、24 hUpro水平均低于对照组(P<0.05),Alb水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前下降(P<0.05),治疗组上述3项水平均低于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率为4.55%,治疗组不良反应发生率为3.03%。2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肾炎安胶囊联合环磷酰胺治疗NS临床疗效较好,能有效改善患者肾功能及凝血功能,降低血清炎症反应。

血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者微炎性因子及钙磷代谢的影响

目的:探讨血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者微炎性因子及钙磷代谢的影响。方法:选取在本院接受维持性血液透析治疗的患者共116例,将其随机分为观察组和对照组,各58例。其中对照组采取血液透析治疗,观察组采取血液透析与血液灌流联合治疗。观察并比较两组治疗前后炎性因子水平变化及钙磷代谢改善情况。结果:观察组治疗后白介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血磷、成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)、全段甲状旁腺素(iPTH)水平与对照组比较明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);而血红蛋白(HB)、血清白蛋白(Alb)及血钙、血清1,25-(OH)2D3水平与对照组比较明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者具有更好的临床疗效,可以有效地改善患者的微炎症状态,维持其钙磷代谢平衡,进而提高患者的生活质量和生存率,值得大力推广和应用。

金钗石斛多糖对脂多糖作用大鼠皮层胶质细胞-神经元体系的保护作用

目的观察金钗石斛多糖(NDP)对脂多糖(LPS)作用的新生大鼠大脑皮层胶质细胞-神经元混合培养体系的保护作用。方法原代制备新生大鼠大脑皮层胶质细胞-神经元混合培养体系,NDP作用于LPS刺激的胶质细胞-神经元混合培养体系,观察细胞生长情况,并采用Real time PCR法检测体系中炎症相关因子IL-1β、TNF-α、COX-2的基因表达。结果 NDP作用于LPS刺激的大鼠皮层胶质细胞-神经元混合培养体系后,胶质细胞激活减少、神经元损伤减轻,较单用LPS作用的模型组相比,炎症相关因子IL-1β、TNF-α、COX-2的基因表达明显降低。结论 NDP能抑制LPS对小胶质细胞和星形胶质细胞的激活,减少炎性因子的生成。

血糖波动与危重患者CRP TNF-α IL-6水平关系及预后的相关性研究

目的 探讨血糖波动与危重患者血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平关系及和预后的相关性.方法 选择ICU危重患者60例.①按APACHEⅡ评分分为三组.采用动态血糖监测系统（CGMS）监测患者入院72 h内平均血糖波动幅度（MAGE）;测定空腹血清CRP、TNF-α和IL-6水平;观察28 d患者的预后情况.②回顾分析：根据危重患者入科第1个24 h测得MAGE值按由小到大排序,分四组,比较MAGE与APACHEⅡ评分和病死率的关系.结果 ①三组患者入科后MAGE与血清CRP、TNF-α、IL-6水平明显升高,与正常对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01）,且MAGE与血清CRP、TNF-α及IL-6水平呈正相关（P＜0.01）.②经回顾分析提示,入科MAGE最高的第Ⅳ组患者,APACHEⅡ评分及病死率也最高（P＜0.01）,并且入科MAGE与APACHEⅡ评分呈正相关（P＜0.01）.结论 危重患者MAGE与血清炎症因子水平密切相关,且与患者危重程度一致,对判断预后具备一定意义.

关节镜清理术联合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎对关节液炎性因子水平及膝功能的影响

目的探讨关节镜选择性清理术联合透明质酸钠治疗对膝骨性关节炎患者关节液炎性因子水平及关节功能的影响。方法选取2012年12月至2015年12月青海省人民医院确诊的膝骨性关节炎患者100例,完全随机分为镜钠组和单镜组,每组50例。单镜组给予关节镜选择性清理术治疗,镜钠组在此基础上给予透明质酸钠治疗。比较2组手术时间、术中出血量、关节愈合时间、完全负重功能锻炼时间、并发症发生情况及治疗前后关节液炎性因子[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]和治疗后关节功能。结果镜钠组手术时间长于,关节愈合时间、完全负重功能锻炼时间短于单镜组[(54±6)min比(50±6)min、(10.6±2.0)周比(14.0±2.6)周、(12.0±2.2)周比(16.0±2.6)周],差异均有统计学意义(均P<0.05);2组术中出血量基本相同,差异无统计学意义(P>0.05)。2组均无并发症发生。治疗后,2组关节液IL-6、TNF-α水平明显低于治疗前,且镜钠组低于单镜组[(99±10)ng/L比(125±25)ng/L、(74±10)ng/L比(99±11)ng/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。镜钠组关节功能优良率明显高于单镜组[90.0%(45/50)比70.0%(35/50)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜选择性清理术联合透明质酸钠治疗可有效改善膝骨性关节炎患者炎症状态及关节功能,有利于促进关节愈合及尽早功能锻炼,且具有良好的安全性。