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影响重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血预后因素的分析
被引量:
15
1
作者
何福亮
张鸿祺
+12 位作者
李萌
鲍遇海
王宁
张鹏
支兴龙
陈文劲
谌燕飞
何川
叶明
王亚冰
徐跃峤
程维涛
凌锋
《中国脑血管病杂志》
CAS
2010年第8期411-415,共5页
目的探讨重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者的临床疗效及影响预后的因素。方法回顾性分析74例入院时Hunt-HessⅣ、Ⅴ级aSAH患者的临床资料。其中Hunt-HessⅣ级51例,Ⅴ级23例;19例采用血管内栓塞动脉瘤,36例采用手术夹闭动脉瘤,19例...
目的探讨重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者的临床疗效及影响预后的因素。方法回顾性分析74例入院时Hunt-HessⅣ、Ⅴ级aSAH患者的临床资料。其中Hunt-HessⅣ级51例,Ⅴ级23例;19例采用血管内栓塞动脉瘤,36例采用手术夹闭动脉瘤,19例采用保守治疗。出院后6个月随访患者的改良Rankin评分(mRS)。分析性别、年龄、Hunt-Hess分级、动脉瘤部位、治疗方式(手术或介入)、治疗距出血时问、是否早期解除颅内高压与患者mRS的关系。结果①74例中有5例失访。治疗后6个月随访到的69例患者中,预后良好率为28.9%(20/69),预后差发生率为5.7%(4/69),病死率为65.2%(45/69)。手术组+介入组的疗效优于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);Hunt-HessⅣ级患者的预后优于Ⅴ级患者,差异有统计学意义(P=0.039)。②多因素分析结果显示,患者入院的Hunt-Hess分级(OR=15.961,95% CI:1.556~163.676,P=0.020)和是否早期解除颅内高压(OR=19.741,95%CI:3.117~125.036,P=0.002)对预后的影响,差异有统计学意义;性别、年龄、动脉瘤部位、治疗方式及治疗距出血时间对患者预后的影响,差异无统计学意义(P>0.05)。结论患者入院的Hunt-Hess分级和是否及早解除颅内高压,是影响重症SAH患者预后的独立因素;对重症SAH患者应予以积极治疗,外科手段降低颅内压治疗可改善患者的预后。
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关键词
蛛网膜下腔出血
颅内动脉瘤
治疗效果
预后
影响因素
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职称材料
题名
影响重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血预后因素的分析
被引量:
15
1
作者
何福亮
张鸿祺
李萌
鲍遇海
王宁
张鹏
支兴龙
陈文劲
谌燕飞
何川
叶明
王亚冰
徐跃峤
程维涛
凌锋
机构
首都医科大学宣武医院神经外科
首都医科大学临床医学系
出处
《中国脑血管病杂志》
CAS
2010年第8期411-415,共5页
文摘
目的探讨重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者的临床疗效及影响预后的因素。方法回顾性分析74例入院时Hunt-HessⅣ、Ⅴ级aSAH患者的临床资料。其中Hunt-HessⅣ级51例,Ⅴ级23例;19例采用血管内栓塞动脉瘤,36例采用手术夹闭动脉瘤,19例采用保守治疗。出院后6个月随访患者的改良Rankin评分(mRS)。分析性别、年龄、Hunt-Hess分级、动脉瘤部位、治疗方式(手术或介入)、治疗距出血时问、是否早期解除颅内高压与患者mRS的关系。结果①74例中有5例失访。治疗后6个月随访到的69例患者中,预后良好率为28.9%(20/69),预后差发生率为5.7%(4/69),病死率为65.2%(45/69)。手术组+介入组的疗效优于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);Hunt-HessⅣ级患者的预后优于Ⅴ级患者,差异有统计学意义(P=0.039)。②多因素分析结果显示,患者入院的Hunt-Hess分级(OR=15.961,95% CI:1.556~163.676,P=0.020)和是否早期解除颅内高压(OR=19.741,95%CI:3.117~125.036,P=0.002)对预后的影响,差异有统计学意义;性别、年龄、动脉瘤部位、治疗方式及治疗距出血时间对患者预后的影响,差异无统计学意义(P>0.05)。结论患者入院的Hunt-Hess分级和是否及早解除颅内高压,是影响重症SAH患者预后的独立因素;对重症SAH患者应予以积极治疗,外科手段降低颅内压治疗可改善患者的预后。
关键词
蛛网膜下腔出血
颅内动脉瘤
治疗效果
预后
影响因素
Keywords
Subarachnoid hemorrhage
Intracranial aneurysm
Therapeutic efficacy
Prognosis
influencingfactom
分类号
R743.3 [医药卫生—神经病学与精神病学]
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作者
出处
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1
影响重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血预后因素的分析
何福亮
张鸿祺
李萌
鲍遇海
王宁
张鹏
支兴龙
陈文劲
谌燕飞
何川
叶明
王亚冰
徐跃峤
程维涛
凌锋
《中国脑血管病杂志》
CAS
2010
15
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