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Shenfuqiangxin Capsule inhibits apoptosis through mitogen-activated protein kinase signal pathway in rats with cardio-renal syndrome induced by infrarenal aortic-clamping 被引量:3
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作者 Wang Lei Wang Zi +3 位作者 Yuan Ling Hao Di LüNan Li Xu 《Journal of Traditional Chinese Medicine》 SCIE CAS CSCD 2017年第1期80-87,共8页
OBJECTIVE: To investigate the effect of Shenfuqiangxin capsule and the underlying mechanism on cardio-renal syndrome(CRS) in rats induced by infrarenal aortic-clamping after renal ischaemia.METHODS: Male Wistar rats u... OBJECTIVE: To investigate the effect of Shenfuqiangxin capsule and the underlying mechanism on cardio-renal syndrome(CRS) in rats induced by infrarenal aortic-clamping after renal ischaemia.METHODS: Male Wistar rats underwent infrarenal aortic-clamping after renal ischaemia or sham operation. The surviving CRS rats were divided randomly into three groups: CRS group(CRS + 10 m L·kg-1·d-1pure water by gavage), SFQX group(CRS + 13.2 g crude drug·kg- 1·d- 1Shenfuqiangxin by gavage),and handleregionpeptide(HRP)group(CRS+10mg/kg HRP by vein). Sham operation rats were given10 m L·kg-1·d-1pure water. Treatments were given8 weeks after surgery, which lasted for 4 weeks. Therats were detected for heart structure and function by transthoracic echocardiography. PPR m RNA was detected by Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction(RT-PCR). To determine whether the mitogen-activated protein kinase(MAPK) signal pathway is included in the heart and kidney protective function of Shenfuqiangxin capsule, MAPK related proteins such as posophorylated C-Jun amino terminal kinase(p-JNK), posophorylated extracellular signal-regulated kinase ?(p-ERK1/2), posophorylated p38(p-p38) were examined by Western Blot.Apoptosis in heart and kidney tissues were detected by d UTP Nick End Labeling staining.RESULTS: Shenfuqiangxin capsule alleviated myocardial apoptosis and inhibited PRR m RNA expression and p-JNK, p-ERK1/2, p-p38 proteins expression in CRS rats.CONCLUSION: All the results suggest that Shenfuqiangxin capsule improves the injured heart and kidney function maybe through inhibition of MAPK response pathway. 展开更多
关键词 Renal ischaemia Cardi-orenal syndrome Shenfuqiangxin capsule Mitogen-activated protein kinases infrarenal aortic-clamping (Pro) rennin receptor
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平肾主动脉-髂动脉闭塞性病变腔内治疗 被引量:9
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作者 魏小龙 吴雅妮 +6 位作者 孙羽东 朱江 苏鹏桓 冯睿 周建 赵志青 景在平 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期387-390,共4页
目的探讨腔内治疗平肾主动脉-髂动脉闭塞性病变的效果。方法回顾性分析2013年1月至2015年6月采用腔内微创治疗和血运重建的21例平肾主动脉-髂动脉闭塞性病变患者.所有患者均在置管溶栓后接受腔内血管重建,术后3、6、9、12个月随访,... 目的探讨腔内治疗平肾主动脉-髂动脉闭塞性病变的效果。方法回顾性分析2013年1月至2015年6月采用腔内微创治疗和血运重建的21例平肾主动脉-髂动脉闭塞性病变患者.所有患者均在置管溶栓后接受腔内血管重建,术后3、6、9、12个月随访,每年复查主动脉CTA。结果21例均置管溶栓24h,完全采用裸支架倒Y型腔内重建11例(植入主动脉裸支架和外周自膨裸支架41枚),覆膜支架对吻成形2例(植入Gore Viabahn支架4枚),Gore Excluder覆膜支架腔内重建8例,技术成功率为100%。围手术期无死亡患者及严重并发症发生,所有患者术后下肢缺血症状均得到缓解。术后随访6~24个月,未见支架移位及内漏发生,裸支架治疗组1例术后8个月髂动脉支架内血栓闭塞,予以药物保守治疗;Gore Excluder覆膜支架组1例术后18个月一侧髂支远端狭窄,予以裸支架成形后通畅;其余移植物随访期通畅。结论腔内微创治疗平肾主动脉-髂动脉闭塞近、中期效果好,但需个体化选择治疗方案,以提高手术成功率.降低并发症发生率。 展开更多
关键词 平肾主动脉-髂动脉闭塞 覆膜支架 腔内治疗 置管溶栓
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肾下腹主动脉瘤的治疗 被引量:3
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作者 谷涌泉 汪忠镐 +10 位作者 张建 齐立行 俞恒锡 李建新 郭连瑞 罗涛 崔世军 陈兵 杨盛家 吴英锋 董宗俊 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期1012-1014,共3页
目的探讨腹主动脉瘤手术的外科及腔内介入治疗方法,以提高其安全性. 方法回顾性分析1981年1月~2004年12月收治的肾下腹主动脉瘤患者195例,其中男155例,女40例.年龄35~80岁,平均56.5岁.瘤体直径>5 cm 者183例,4~5 cm者12例.动脉瘤... 目的探讨腹主动脉瘤手术的外科及腔内介入治疗方法,以提高其安全性. 方法回顾性分析1981年1月~2004年12月收治的肾下腹主动脉瘤患者195例,其中男155例,女40例.年龄35~80岁,平均56.5岁.瘤体直径>5 cm 者183例,4~5 cm者12例.动脉瘤破裂行急诊手术者20例;择期手术175例,其中行开腹动脉瘤切除及人工血管置换术139例,行血管腔内修复术36例. 结果择期手术和急诊手术于术后30 d内分别死亡6例;余均获随访1个月~21年,平均8.7年,死亡16例,与血管手术有关的5例.腔内修复术中无手术死亡病例.发生内漏8例,其中Ⅰ型5例,Ⅱ型3例;6个月后CT检查:自行愈合6例,未愈合2例,但动脉瘤腔增大.迟发内漏1例,为Ⅱ型内漏,行介入栓塞后愈合. 结论随着血管外科手术技术的不断改进和血管腔内修复技术的开展,腹主动脉瘤手术的安全性将会不断提高. 展开更多
关键词 肾下腹主动脉瘤 人工血管置换 腔内修复 外科治疗
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置管溶栓结合覆膜支架治疗近肾主髂动脉闭塞性病变 被引量:3
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作者 魏小龙 吴雅妮 +4 位作者 孙羽东 张甦明 冯睿 赵志青 景在平 《外科理论与实践》 2015年第4期312-315,共4页
目的:探讨置管溶栓结合覆膜支架腔内治疗近肾主髂动脉闭塞的疗效。方法:回顾性分析自2013年6月至2015年2月,采用置管溶栓结合覆膜支架行腔内血运重建的9例近肾主髂动脉闭塞病人,其中男7例,女2例,平均年龄(71.1±11.2)(54--87... 目的:探讨置管溶栓结合覆膜支架腔内治疗近肾主髂动脉闭塞的疗效。方法:回顾性分析自2013年6月至2015年2月,采用置管溶栓结合覆膜支架行腔内血运重建的9例近肾主髂动脉闭塞病人,其中男7例,女2例,平均年龄(71.1±11.2)(54--87)岁。术后1、3、6及12个月随访复查,及主动脉CTA复查。结果:9例均置管溶栓24 h。8例成功置入Gore Excluder覆膜支架和对侧分支支架各1枚,其中1例加用延长肢1枚。1例采用Kissing技术置入Gore Viabahn覆膜支架3枚。随访(9.0±3.3)(3~16)个月。技术成功率100%。所有下肢缺血明显缓解。围手术期无死亡病例及严重并发症发生。未见支架移位及内漏发生,主髂动脉移植物通畅。仅1例因局部感染行左足趾截断术。结论:置管溶栓结合覆膜支架治疗近肾主髂动脉闭塞,近、中期效果良好。 展开更多
关键词 近肾主髂动脉闭塞 支架 腔内治疗
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覆膜支架治疗肾下主髂动脉闭塞一例并文献复习 被引量:1
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作者 房杰 陈学明 李晨宇 《中国血管外科杂志(电子版)》 2014年第3期156-159,共4页
目的总结腔内治疗肾下主髂动脉闭塞的临床特点。方法对本院的1例TASC-ⅡD级肾下主髂动脉闭塞患者采用双覆膜支架的kissing技术进行治疗,并回顾性复习相关的腔内治疗文献。结果患者手术成功,间歇性跛行症状消失,术后复查CT血管造影显示... 目的总结腔内治疗肾下主髂动脉闭塞的临床特点。方法对本院的1例TASC-ⅡD级肾下主髂动脉闭塞患者采用双覆膜支架的kissing技术进行治疗,并回顾性复习相关的腔内治疗文献。结果患者手术成功,间歇性跛行症状消失,术后复查CT血管造影显示支架位置形态良好顺利出院,术后半年门诊随访,彩超示支架内血流通畅,恢复良好。结论覆膜支架植入术已成为肾下主髂动脉闭塞的主流治疗方式,但还要遵循个体化治疗原则,采取个体化治疗。 展开更多
关键词 肾下主髂动脉闭塞 覆膜支架 腔内治疗
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肾下腹主动脉重建术危险因素分析
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作者 陈斌 王玉琦 +8 位作者 符伟国 陈福真 叶建荣 徐欣 郭大乔 蒋俊豪 杨珏 范隆华 史振宇 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期549-551,共3页
目的 研究影响肾下腹主动脉重建手术的危险因素 ,探讨防治策略。方法 收集 340例行肾下腹主动脉重建术的患者 ,将年龄、性别、病种、吸烟史、高血压、糖尿病、心电图异常、肺功能不全、肥胖、肾功能不全、腹腔手术史、手术时间作为手... 目的 研究影响肾下腹主动脉重建手术的危险因素 ,探讨防治策略。方法 收集 340例行肾下腹主动脉重建术的患者 ,将年龄、性别、病种、吸烟史、高血压、糖尿病、心电图异常、肺功能不全、肥胖、肾功能不全、腹腔手术史、手术时间作为手术的危险因素 ,用Logistic多因素回归分析找出独立的危险因素。结果 手术总死亡率为 7.6 4 % (2 6 / 340例 ) ,手术并发症发生率为 2 2 .35 % (76 / 340例 )。Logistic多因素回归分析显示年龄 (P <0 .0 0 5 )、术前肾功能不全 (P <0 .0 5 )、心电图ST段异常 (P <0 .0 5 )、高血压 (P <0 .0 5 )、长期大量吸烟史 (P <0 .0 5 )、腹部手术史 (P <0 .0 0 5 )和手术时间 (P <0 .0 1)是肾下腹主动脉重建手术独立的危险因素。 展开更多
关键词 肾下腹主动脉重建术 危险因素 预防 治疗 腹主动脉瘤 主髂动脉闭塞症
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肾下腹主动脉瘤切除重建术围手术期血浆白介素-6水平的变化
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作者 李文献 宗林 +3 位作者 包睿 卞金俊 许平波 邓小明 《重庆医学》 CAS CSCD 2007年第7期607-609,共3页
目的观察肾下腹主动脉瘤切除重建术患者围手术期血浆IL-6水平的变化。方法10例接受肾下腹主动脉瘤(ab-dominal aortic aneurysm,AAA)切除重建术和10例接受其他开腹大手术的患者,分别在全身麻醉诱导后以及术后6、12、24和48h抽取上肢静... 目的观察肾下腹主动脉瘤切除重建术患者围手术期血浆IL-6水平的变化。方法10例接受肾下腹主动脉瘤(ab-dominal aortic aneurysm,AAA)切除重建术和10例接受其他开腹大手术的患者,分别在全身麻醉诱导后以及术后6、12、24和48h抽取上肢静脉血标本,低温离心后取上清冻存,以双抗体夹心ABC-ELISA法定量测定血浆IL-6水平。结果与诱导后测得的血浆IL-6基础值相比,AAA手术组患者术后6h即有血浆IL-6水平的显著升高,与基础值相比,差异有统计学意义(P<0.05)。这一变化在术后12h达到顶峰,然后逐渐回落,在术后48h回落到基础值水平,差异无统计学意义(P>0.05)。开腹手术组术后各时间点所测得的血浆IL-6水平与该组诱导后所测得的基础值相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾下AAA切除重建术患者术后血浆IL-6水平显著升高,与阻断-开放腹主动脉相关的缺血-再灌注损伤可能是其主要原因。 展开更多
关键词 腹主动脉瘤 肾下 阻断 白细胞介素-6 缺血-再灌注
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110例肾下动脉硬化性腹主动脉瘤的手术治疗
8
作者 王玉琦 符伟国 +2 位作者 陈福真 叶建荣 冯友贤 《上海医科大学学报》 CSCD 1994年第4期273-276,共4页
1960~1993年,中山医院手术治疗肾下动脉硬化性腹主动脉瘤110例。手术方法是动脉瘤切除、人造血管移植。手术死亡率为3.6%,5年生存率为83.4±4.3%,说明腹主动脉瘤切除手术安全,远期效果令人满意。
关键词 主动脉瘤 外科手术
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夹层动脉瘤导致的髂窝区和腹股沟区疼痛机理探讨
9
作者 金毕 赖传善 +2 位作者 田敏 张清香 张寿熙 《临床外科杂志》 2003年第3期161-162,共2页
目的 分析由于动脉疾病导致的髂窝区和腹股沟区疼痛的原因。方法 回顾5例由于肾动脉以下腹主动脉夹层和髂动脉夹层导致的髂窝区和腹股沟区疼痛的病人临床资料。结果3例病人左侧髂总动脉夹层,其中1例同时有肾动脉以下腹主动脉瘤。另外2... 目的 分析由于动脉疾病导致的髂窝区和腹股沟区疼痛的原因。方法 回顾5例由于肾动脉以下腹主动脉夹层和髂动脉夹层导致的髂窝区和腹股沟区疼痛的病人临床资料。结果3例病人左侧髂总动脉夹层,其中1例同时有肾动脉以下腹主动脉瘤。另外2例在肾动脉以下腹主动脉有动脉夹层。所有病人行手术治疗后效果良好。结论 凡有髂窝区和腹股沟区疼痛时应考虑有自发性动脉夹层。应用多普勒超声、MRA、CT或动脉造影可立即做出诊断。如诊断确立,可考虑作血管重建术。 展开更多
关键词 髂动脉 肾动脉以下腹主动脉 动脉夹层
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大鼠肾下腹主动脉缺血再灌注对心肌肌浆网钙泵活性及其基因表达的影响
10
作者 于影 胡杰 +1 位作者 高琴 汪思应 《蚌埠医学院学报》 CAS 2010年第2期112-114,共3页
目的:观察大鼠肾下腹主动脉缺血再灌注对心肌肌浆网钙泵(sarcoplasmic reticulum Ca2+-ATPase,SERCA)的活性及其基因表达的影响。方法:复制大鼠肾下腹主动脉缺血再灌注(ischemia and reperfusion,I/R)模型。将SD雄性大鼠随机分为假手术... 目的:观察大鼠肾下腹主动脉缺血再灌注对心肌肌浆网钙泵(sarcoplasmic reticulum Ca2+-ATPase,SERCA)的活性及其基因表达的影响。方法:复制大鼠肾下腹主动脉缺血再灌注(ischemia and reperfusion,I/R)模型。将SD雄性大鼠随机分为假手术组,缺血30min分别再灌注2、12、24和48h(I/R2h组、I/R12h组、I/R24h组、I/R48h组)。采用无机磷比色法检测缺血再灌注不同时间点心肌肌浆网SERCA活性,反转录酶PCR技术测定SERCA基因的表达。结果:I/R24h组、I/R48h组SERCA的活性及基因表达均显著低于假手术组(P<0.01);I/R12h组SERCA的活性均低于假手术组(P<0.01),但基因表达无明显变化(P>0.05);I/R2h组SERCA的活性及其基因表达与假手术组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:肾下腹主动脉缺血再灌注过程严重影响SERCA的活性及其基因的表达。 展开更多
关键词 心脏/生理学 再灌注损伤 大鼠 心肌 肌浆网钙泵 肾下腹主动脉
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肾下巨大复杂腹主动脉瘤的治疗策略
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作者 吴继东 张成超 《中国现代医药杂志》 2015年第8期24-27,共4页
目的分析肾下巨大复杂腹主动脉瘤在不同年龄组别运用开放手术和腔内修复的指征、方法、结果和预后影响因素。方法 2010年1月~2014年12月66例肾下巨大复杂腹主动脉瘤患者分别接受开放手术和腔内修复治疗;术前均应用CTA确诊,28例采用经典... 目的分析肾下巨大复杂腹主动脉瘤在不同年龄组别运用开放手术和腔内修复的指征、方法、结果和预后影响因素。方法 2010年1月~2014年12月66例肾下巨大复杂腹主动脉瘤患者分别接受开放手术和腔内修复治疗;术前均应用CTA确诊,28例采用经典开放手术,38例采用微创支架腔内修复术,术后全部随访。结果全部病例均一次治疗成功,无手术死亡。随访开腹手术组无并发症出现,腔内修复组患者1例术中局麻改全麻,1例术中出现寒战处理后缓解,1例术后发热持续3周,对症处理好转,1例术后出现臀肌跛行,1例术后10个月死于心肌梗死。结论对于肾下巨大复杂动脉瘤开放手术更适合65岁以下中青年患者,而年老体弱患者应首选腔内修复治疗。 展开更多
关键词 肾下腹主动脉瘤 开腹 腔内腹主动脉瘤支架修复术
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基于PAS临床分级系统评估腹主动脉球囊预置术在凶险性前置胎盘合并PAS剖宫产术中的应用 被引量:8
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作者 魏雪敏 陈焱 程蔚蔚 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期43-47,共5页
目的:根据2018国际妇产科联盟(FIGO)剖宫产时胎盘植入性疾病(PAS)临床分级系统,评估腹主动脉球囊预置术在凶险性前置胎盘(PPP)伴不同分级PAS剖宫产术中的应用价值。方法:回顾性分析2014年1月至2020年12月在上海交通大学医学院附属国际... 目的:根据2018国际妇产科联盟(FIGO)剖宫产时胎盘植入性疾病(PAS)临床分级系统,评估腹主动脉球囊预置术在凶险性前置胎盘(PPP)伴不同分级PAS剖宫产术中的应用价值。方法:回顾性分析2014年1月至2020年12月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院产科住院并剖宫产分娩的230例PPP合并PAS产妇的临床资料,剖宫产前行腹主动脉球囊预置术后为观察组(160例),未行预置术的为对照组(70例),根据2018年FIGO的PAS分级标准进一步分组,比较不同PAS分级标准的两组患者术中、术后及并发症等情况。结果:(1)PAS分级2级、PAS分级3级中观察组与对照组的手术时间、术中出血量、术中输血、术后血红蛋白的下降、子宫切除率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。而PAS分级4~5级中观察组孕妇术中出血量明显少于对照组(3533.3±2391.4 ml vs 4293.6±1235.4 ml,P<0.05),且术中全子宫切除率低于对照组(5.0%vs 33.3%,P<0.05)。(2)两组产妇术后入住ICU时间、术后住院时间、术后抗生素使用时间、术后病率差异无统计学意义(P>0.05)。(3)两组新生儿出生体质量、Apgar评分<7分、新生儿住院率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:术前联合超声检查及MRI检查充分评估,经多学科协作,对于PAS分级4~5级及以上水平患者建议术前行腹主动脉球囊预置术,以期望减少术中出血量并降低子宫切除率。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 胎盘植入 腹主动脉球囊预置术 剖宫产术 胎盘植入性疾病临床分级系统
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Ⅱb型肾下型腹主动脉瘤20例腔内隔绝术治疗体会 被引量:2
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作者 杨超 王威 +4 位作者 杜静 周钧 彭彬 池繁武 温定国 《海南医学》 CAS 2014年第15期2297-2299,共3页
目的:总结Ⅱb型肾下型腹主动脉瘤的腔内隔绝术治疗经验。方法2007年5月至2012年12月暨南大学第二临床医学院心血管外科应用分支型覆膜支架实施腔内隔绝术治疗20例Ⅱb型肾下型腹主动脉瘤患者。采用增强CT血管成像进行随访。结果8例患者... 目的:总结Ⅱb型肾下型腹主动脉瘤的腔内隔绝术治疗经验。方法2007年5月至2012年12月暨南大学第二临床医学院心血管外科应用分支型覆膜支架实施腔内隔绝术治疗20例Ⅱb型肾下型腹主动脉瘤患者。采用增强CT血管成像进行随访。结果8例患者成功植入Powerlink分支型支架8枚;12例患者成功植入Zenith分支型支架12枚,支架植入成功率为100%。随访10~65个月,所有支架形态正常,没有位移发生。术后1个月复查发现Ⅱ型内漏3例,6个月时复查内漏消失。术后无其他手术相关并发症发生。结论应用分支型支架腔内隔绝能安全有效地治疗Ⅱb型肾下型腹主动脉瘤。 展开更多
关键词 肾下型腹主动脉瘤 腔内隔绝术 分支型支架
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肾下腹主动脉主干闭塞1例
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作者 张保隆 孙积宁 +2 位作者 魏春雷 张连军 赵巍 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2006年第6期849-849,共1页
关键词 肾下腹主动脉 闭塞
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不同外科策略治疗慢性肾下腹主动脉闭塞的效果分析
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作者 来志超 邱辰阳 +4 位作者 卲江 王超楠 李康 徐乐吟 刘暴 《中国血管外科杂志(电子版)》 2022年第4期314-318,共5页
目的比较腔内治疗、解剖途径旁路术和解剖外途径旁路术治疗慢性肾下腹主动脉闭塞(infrarenal aortic occlusion,IAO)的安全性和有效性。方法回顾性分析2003年1月至2017年12月北京协和医院收治的55例IAO患者的临床资料,其中腔内治疗组16... 目的比较腔内治疗、解剖途径旁路术和解剖外途径旁路术治疗慢性肾下腹主动脉闭塞(infrarenal aortic occlusion,IAO)的安全性和有效性。方法回顾性分析2003年1月至2017年12月北京协和医院收治的55例IAO患者的临床资料,其中腔内治疗组16例、解剖途径旁路术组28例、解剖外途径旁路术组11例,比较三组患者术后临床疗效、并发症发生率和通畅率。结果三组患者术后技术成功率、并发症情况、术后最佳卢瑟福分级等差异均无统计学意义(P>0.05)。患者术后中位随访时间为47个月(3~156个月)。腔内治疗组术后恢复至无症状的患者1、3和5年累积无症状生存率均为91.1%,解剖途径旁路术组分别为100%、83.6%和70.7%,解剖外途径旁路术组分别为80.0%、20.0%和20.0%。腔内治疗组、解剖途径旁路术组与解剖途径旁路术组的无症状生存曲线差异均有统计学意义(P=0.003),而腔内治疗组与解剖途径旁路术组间差异无统计学意义(P=0.36)。结论腔内治疗的安全性及近远期疗效与解剖途径旁路术相当,而解剖外途径旁路术的患者年龄大,症状分级差,远期效果差。 展开更多
关键词 肾下腹主动脉闭塞 解剖途径旁路术 解剖外途径旁路术 腔内治疗
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腹主动脉瘤腔内修复支架的研究现状与进展 被引量:1
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作者 王嘉宾 马天峰 郭伟 《血管与腔内血管外科杂志》 2022年第11期1342-1347,共6页
腹主动脉瘤(AAA)是主动脉的病理性扩张,具有发病率较低、破裂后病死率极高的特点,严重危害患者的生命健康。尽管传统开放式手术是AAA的标准治疗方式,但对于解剖条件合适、有较长预期寿命的AAA患者,腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)已经成为... 腹主动脉瘤(AAA)是主动脉的病理性扩张,具有发病率较低、破裂后病死率极高的特点,严重危害患者的生命健康。尽管传统开放式手术是AAA的标准治疗方式,但对于解剖条件合适、有较长预期寿命的AAA患者,腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)已经成为其一线治疗方式。随着医疗器械和技术的创新和发展,越来越多的新型支架应用于常规AAA的腔内治疗,更多的新器械和新技术也应用于复杂AAA、近肾AAA及肾周AAA的腔内治疗。一些新器械和新技术为AAA患者的腔内治疗带来较好的临床预后,但仍有一部分支架设计的不够完善。继续了解新型器械与技术的缺陷对AAA患者术后长期密切的临床随访仍至关重要。 展开更多
关键词 腹主动脉瘤 腔内修复术 肾下型腹主动脉瘤 支架移植物
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腔内支架修复治疗肾下腹主动脉瘤的临床疗效及并发症分析 被引量:1
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作者 周志伟 《包头医学院学报》 CAS 2018年第9期76-77,共2页
目的:探讨腔内支架修复治疗肾下腹主动脉瘤的临床价值。方法:分析101例具有完整手术治疗信息的肾下腹主动脉瘤患者的临床资料,探讨腔内支架修复治疗术的应用效果。结果:患者在治疗后生存率达到了94. 06%,手术时间为(189. 03±16. 57... 目的:探讨腔内支架修复治疗肾下腹主动脉瘤的临床价值。方法:分析101例具有完整手术治疗信息的肾下腹主动脉瘤患者的临床资料,探讨腔内支架修复治疗术的应用效果。结果:患者在治疗后生存率达到了94. 06%,手术时间为(189. 03±16. 57) min,手术出血量为(185. 31±12. 15) mL;患者的并发症发生率为1. 0%。结论:在肾下腹主动脉瘤的临床治疗中采用腔内支架修复术的疗效较好,并发症少。 展开更多
关键词 肾下腹主动脉瘤 腔内支架修复 疗效 并发症
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38例肾下型腹主动脉瘤开腹手术的临床体会 被引量:1
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作者 吴卫文 何仕青 程健 《中国卫生标准管理》 2020年第9期40-43,共4页
目的探讨腹主动脉瘤人工血管置换的治疗方法和经验。方法回顾性分析2013年4月-2019年10月台山市人民医院收治的38例AAA患者资料。结果所有患者均顺利完成手术,无术中死亡病例。手术时间:150~370 min,平均(260.2±63.4)min,术中出血... 目的探讨腹主动脉瘤人工血管置换的治疗方法和经验。方法回顾性分析2013年4月-2019年10月台山市人民医院收治的38例AAA患者资料。结果所有患者均顺利完成手术,无术中死亡病例。手术时间:150~370 min,平均(260.2±63.4)min,术中出血量:300~1 500 mL,平均(571.6±284.2)mL,住院费用:23 000~70 000元,平均(52 000.1±10 394.9)元。术后死亡4例,其中3例为腹主动脉瘤破裂出血患者。术后8例术后肺部感染,5例出现急性肾功能异常,3例出现缺血性结肠炎,1例出现臀部肌肉缺血坏死,1例出现左下肢肢端缺血坏死。结论人工血管置换术远期疗效好,住院费用低,适合所有AAA患者,其在临床上仍然有实际应用价值,特别在基层医院或贫困患者中。 展开更多
关键词 肾下型腹主动脉瘤 外科 腹主动脉瘤切除 人工血管置换术 临床经验
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Incraft覆膜支架治疗复杂瘤颈腹主动脉瘤单中心应用经验
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作者 韩晓峰 刘光锐 +2 位作者 李铁铮 马晓海 郭曦 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2024年第5期277-283,共7页
目的评价Incraft覆膜支架应用于复杂瘤颈腹主动脉瘤腔内治疗的临床效果。方法回顾性分析北京安贞医院2019年9月至2022年9月应用Incraft覆膜支架腔内治疗腹主动脉瘤患者的临床资料,根据患者瘤颈条件分为复杂瘤颈组(13例)和正常瘤颈组(50... 目的评价Incraft覆膜支架应用于复杂瘤颈腹主动脉瘤腔内治疗的临床效果。方法回顾性分析北京安贞医院2019年9月至2022年9月应用Incraft覆膜支架腔内治疗腹主动脉瘤患者的临床资料,根据患者瘤颈条件分为复杂瘤颈组(13例)和正常瘤颈组(50例)。早期终点事件为术中非计划性补救cuff支架和栓塞弹簧圈、30天的发病率和死亡比例以及再干预事件。随访期终点事件为内漏、支架移位、髂支和/或分支支架狭窄或闭塞以及再干预事件发生,对比两组患者的内漏、瘤腔回缩、分支/髂支支架通畅性以及免于再干预情况。结果入组63例患者均顺利完成手术。对比正常瘤颈组患者,复杂瘤颈组患者具有更短的瘤颈长度[(9.9±8.3)mm对(29.6±12.3)mm,P<0.001]、更大的瘤颈角度[(39.1±30.4)°对(25.1±15.4)°,P=0.036]和更大的最大瘤腔直径[(57.5±13.4)mm对(45.5±12.4)mm,P=0.016]。两组患者的围术期主体支架放大率、内漏发生率及住院天数差异无统计学意义,但复杂瘤颈组患者需要更多的手术时间[(96.36±31.83)min对(63.58±26.68)min,P=0.001]。3年期随访(中位时间18个月)发现两组患者在内漏和支架相关并发症发生以及再干预方面差异有统计学意义。结论Incraft覆膜支架在治疗包括复杂瘤颈在内的肾下型腹主动脉瘤具有良好的近中期安全性和有效性,长期效果有待进一步观察。 展开更多
关键词 腹主动脉瘤 腔内修复术 复杂瘤颈 内漏
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肾下型腹主动脉瘤瘤体最大径与患者年龄比值对不同手术方法远期效果的影响
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作者 林任 占松彪 +7 位作者 钱结胜 贺海朋 招扬 吕俊兵 彭嘉欣 张义博 陈惠宁 殷恒讳 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期598-605,共8页
目的探讨瘤体最大径与患者年龄的比值(R)对肾下型腹主动脉瘤(IAAA)患者接受血管腔内修复术(EVAR)与开放手术修复(OSR)远期疗效的影响。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性收集2016年1月至2022年10月于中山大学附属第三医院血管外科接... 目的探讨瘤体最大径与患者年龄的比值(R)对肾下型腹主动脉瘤(IAAA)患者接受血管腔内修复术(EVAR)与开放手术修复(OSR)远期疗效的影响。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性收集2016年1月至2022年10月于中山大学附属第三医院血管外科接受手术治疗的317例IAAA患者的临床资料。男性266例,女性51例,年龄(69.7±8.3)岁(范围:37~87岁)。计算所有患者的R值,并利用受试者工作特征(ROC)曲线建立模型,计算最佳截断值。根据手术方式不同将患者分为EVAR组和OSR组。采用倾向性评分匹配法对EVAR组和OSR组患者的基线资料进行3∶1匹配(卡钳值为0.05),并根据R的截断值对患者进行分层,分析患者术后疗效及生存情况。主要研究终点为全因病死率,次要研究终点包括术后并发症发生率及再干预率。分类变量的组间比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法,定量资料的比较采用独立样本t检验或Wilcoxon秩和检验;生存曲线使用Kaplan-Meier法描述,生存差异的比较采用Log-rank检验。结果倾向性评分匹配后EVAR组198例,OSR组66例。ROC曲线建立模型得出R值的最佳截断值为0.90,将两组病例分为R<0.90、R≥0.90两层。其中R<0.90的患者112例(EVAR 84例,OSR 28例);R≥0.90的患者152例(EVAR 114例,OSR 38例);随访时间为(23.6±1.6)个月(范围:1~70个月)。在R≥0.90分层中,EVAR组在全因病死率(26.3%比5.3%,χ^(2)=7.600,P=0.006)、并发症发生率(44.7%比26.3%,χ^(2)=4.025,P=0.045)、二次干预率(31.6%比13.2%,χ^(2)=4.910,P=0.027)均高于OSR组。而在R<0.90分层中,两组全因病死率(13.1%比10.7%,χ^(2)=0.109,P=0.741)、并发症发生率(28.6%比35.7%,χ^(2)=0.507,P=0.477)及二次干预率(14.3%比21.4%,χ^(2)=0.353,P=0.552)的差异无统计学意义。结论对于R≥0.90的IAAA患者,OSR的术后生存率、并发症发生率和二次干预率较EVAR可能更优;对于R<0.90的IAAA患者,两种手术方式的生存率、并发症发生率和二次干预率未见差异。 展开更多
关键词 主动脉瘤 治疗结果 肾下型腹主动脉瘤 开放手术修复 血管腔内修复术 年龄 瘤体最大径
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