膝关节液中Ⅱ型胶原羧基端端肽含量与滑膜炎程度的关系

目的探讨膝关节液中Ⅱ型胶原羧基端端肽(CTX-Ⅱ)含量与滑膜炎程度之间的关系。方法采用ELISA法对膝关节液中CTX-Ⅱ含量进行检测,并在关节镜下利用Ayral滑膜炎评分法和Outerbridge软骨损伤评分法对滑膜炎程度和软骨损伤程度进行评价。结果骨性关节炎关节液中CTX-Ⅱ含量高于非骨性关节炎OA组(t=-7.558,P<0.05);在Ayral滑膜炎评分≥60分组的关节液中CTX-Ⅱ含量高于Ayral滑膜炎评分<60分组(t=-5.113,P<0.05)。将71例膝关节疾病CTX-Ⅱ含量与Ayral滑膜炎评分呈正相关(r=0.706,P<0.05)。结论膝关节液CTX-Ⅱ含量可作为生物标记物反映关节软骨损伤累计程度外,在一定程度上还反映关节滑膜炎程度;膝关节液CTX-Ⅱ含量升高提示滑膜炎程度较重。

关节液中多糖含量与关节软骨损伤的关系

目的研究膝关节外伤后，关节液中糖胺多糖含量与关节镜下关节软骨损伤程度的关系，探讨糖胺多糖作为一种生物标记物早期诊断和监测由创伤造成的骨性关节炎病变的可能性。方法1999年5月至2001年9月收集由创伤造成的单侧膝关节外伤病例74例（年龄范围15～70岁，平均年龄39岁），患膝已渡过急性炎症期并无炎症的病人（均为受伤2个月后），可有程度不等的关节功能障碍。于关节镜手术前抽取关节液，采用Alcian blue染色法用酶标仪测定糖胺多糖含量；并在关节镜下，采用Outerbridge分期评定软骨损伤程度。结果关节镜下软骨有轻度损伤的病例较无损伤的病例糖胺多糖含量高（P〈O．05）；在关节软骨损伤程度较轻时，糖胺多糖含量与软骨损伤程度间存在正相关关系（rs=0．553，0．05〉P〉O．02）。结论当关节软骨损伤程度较轻时，糖胺多糖可以早期诊断关节软骨损伤，并可用来监测骨性关节炎的病情发展，以及作为评价疗效的一种手段。