医院信息系统下结构化经外周插管的中心静脉导管专科护理记录单的设计与应用

目的探讨医院信息系统(HIS)下结构化经外周插管的中心静脉导管(PICC)专科护理记录单的设计与应用,为患者提供高层次和专业化服务。方法选取2023年1月至3月九江市第一人民医院的60例门诊患者作为研究对象,根据就诊顺序将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。基于HIS设计,并采用专科护理门诊的高级护理实践模式,拟设计HIS下结构化PICC专科护理记录单,与传统门诊病历记录模式进行比较。比较两组的记录时间、数据质量、数据统计便捷性等方面。结果观察组PICC护理书写时间和检查时间等记录时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组关于完整性、易读性、可溯性得分和数据质量总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组关于局部皮肤情况、针眼情况、导管刻度、导管冲封管情况和贴膜敷料情况等PICC护理数据便捷性得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用HIS下结构化PICC专科护理记录单进行PICC护理记录,有助于提高数据质量、数据统计便捷性,缩短护理记录时间。

资产负债表思政元素挖掘及其插入思路

在界定课程思政中思政元素内涵的基础上,对资产负债表本身及其构成所包含的思政元素进行挖掘并进一步阐释插入思路。研究显示,资产负债表及其构成蕴含的思政元素,几乎涵盖社会主义核心价值观与会计职业道德所有内涵,且是内源性而非外部强加的。

复杂地质条件下钢板桩引孔施工技术研究与应用

本文以某项目工程为例,通过了解该项目地质特性,确定施工方案,重点从旋挖引孔、引孔灌砂、插打钢板桩、承台施工及钢板桩拆除等具体施工技术进行论述,最后对钢板桩围堰稳定性进行验算及监测,结果显示各杆件稳定性均符合要求,基坑水平位移监测数据达标,验证了该工艺的可行性。

片式多源喷气引纬技术研究

在国家提出的2060碳中和目标的大背景下,节能降耗成为目前工艺提升与改进的重点。当前主流的以辅助喷嘴结合异形筘的喷气引纬技术,由于其引纬结构近似敞开的气流引纬通道,在引纬过程中耗气量较大。本文基于原有管道片式引纬工艺,提出了一种新型片式多源喷气引纬技术,以减小引纬耗气量。在多源喷气结构设计基础上,利用流体仿真软件,建立了0.2、0.3、0.4 MPa三个供气压力下的流场仿真模型,通过数值仿真结果与传统辅助喷嘴结构下的比对,本文所提出的新型引纬工艺在同等供气压力条件下,引纬气体速度分别提升了19%、5%、2%,同时耗气量在0.3、0.4 MPa压力水平下分别降低了8.4%与8.7%。最后,在搭建的原型系统平台上,实验验证了仿真结果的正确性。

主桩套板结构受力特性研究

主桩套板结构作为一种板桩墙结构形式,各构件受力情况较复杂。结合工程算例应用NL法进行水平承载力计算,并利用ABAQUS有限元分析软件建立3D桩土模型进行数值模拟,以验证理论方法的可靠性,发现主桩承担了绝大部分荷载,套板所受横向弯矩较竖向要大得多。基于ABAQUS研究不同套板尺寸下主桩的力学特性,着重分析当套板宽度、厚度和入土深度发生变化时主桩的弯矩变化,结果表明主桩的受力情况深受套板宽度的影响,其跨中最大弯矩随套板宽度的增加而明显增加,而套板厚度和入土深度对主桩的影响相对较小,在实际工程中可以根据需要做适当调整。

喷气织机新型引纬片结构设计及引纬流场分析

为降低喷气织机能耗,提出主喷嘴+引纬片的新型引纬方式。首先,基于SolidWorks软件建立一种带有气路通道的新型引纬片结构模型,再利用有限元分析软件Ansys中SpaceClaim模块对新型引纬片中的流场域进行抽取。然后,采用数值模拟的方法,得到新型引纬片对称截面的速度云图、气流引纬中心线上速度衰减曲线、耗气量以及速度截面图等。数值模拟结果表明:当供气压力为0.3 MPa时,新型引纬片全流场下耗气量为1.997 m3/h,而常规单圆孔辅助喷嘴全流场下耗气量为2.822 m3/h。证明新型的主喷嘴+引纬片的引纬方式可行,并能有效降低耗气量。

带袖套约束床单用于PICC置管早产儿的体会

PICC术的开展为新生儿重症患儿的成功救治开辟了循环通路，PICC常见的静脉穿刺部位为贵要静脉、肘正中静脉和头静脉，贵要静脉在肘关节处比较明显，常作为穿刺点，但置管成功后常因宝宝肘关节过度弯曲导致导管打折、输液不畅甚至堵管。为解决这一问题，我们在新生儿科探讨切实有效的约束方法，取得满意的临床效果。现介绍如下。

带金属嵌件注射成型工艺研究现状及分析

带金属嵌件的注射成型综合了塑料和金属2个方面的优点,使成型塑件的功能更多样化,该成型技术一般采用一次注射成型工艺,当金属嵌件结构复杂或抗冲击性能较差时需采用二次注射成型工艺,以汽车接插件为例介绍该成型技术,并分析其近年来的研究现状,对其发展前景作出展望。

嵌入式注射模的设计

根据塑件的结构特点 ,介绍了加嵌片的定模抽芯注射模的主要结构设计 .

关于悬臂式板桩墙的极限状态设计

悬臂式板桩墙设计中主要确定插入深度和最大弯矩，由于传统方法计算的最大弯矩在理论上与实际存在矛盾，因此本文建议了一种计算最大弯矩的方法。在这一方法中，计算最大弯矩时如用安全系数折减被动土压力系数，将使安全系数的概念含糊不清，故文中建议不折减被动土压力系数来计算最大弯矩。

基于Pro/ENGINEER的含嵌件管钳实体设计

通过对铸造式嵌件和钣金式嵌件管钳的设计分析及比较,并在PRO/E的环境下对管钳嵌件进行建模、强度设计以及嵌件和钳柄的装配,对管钳的结构进行了优化,得出相关的结论。

中厚度板材冲裁过程中冲裁模具镶块刃口失效有限元分析

应用板材成形大变形理论和三维非线性动态显式有限元分析技术,利用ANSYS软件的LS-DYNA模块动态模拟了汽车覆盖件中厚度板材冲裁成形过程,得到了汽车覆盖件冲裁模镶块刃口应力场应变场的分布情况,进而分析了造成铸造模具钢镶块刃口崩刃、塌陷、横裂等失效现象的机理。

镀锌钢板插入辅助材料电阻点焊研究

针对镀锌钢板点焊电极寿命较短的问题,点焊时在电极与工件之间插入辅助材料,使电极与工件隔离。在10周波(硬规范)和40周波(软规范)两种焊接时间下,试验了不同的辅助材料:低碳钢、紫铜片、单面镀铜低碳钢和双面镀铜低碳钢的焊接电流范围。结果表明:镀层在工件侧的单面镀铜低碳钢作为辅助材料时,采用软规范电流范围7.20～9.36kA;镀层在电极侧的单面镀铜低碳钢作为辅助材料时,采用硬规范电流范围8.19～8.45kA,采用软规范电流范围13.60～13.72kA;双面镀铜低碳钢作为辅助材料,采用硬规范电流范围9.88～10.40kA,采用软规范电流范围13.60～13.96kA,能得到要求焊点直径。试验中的其他材料不适合作辅助材料。

六面体网格复杂层插入操作的优化设计方法

拓扑操作在六面体网格生成、编辑和优化中至关重要,而层操作是最直接有效、应用最广泛的拓扑修改操作,其中以层插入操作最为关键和复杂.针对现有的层插入操作仍无法有效地处理自相交、自贴合、多层整体生成等复杂情况的问题,为了提高层插入操作的鲁棒性和高效性,提出一种六面体网格复杂层插入操作的优化设计方法.首先根据有效性条件将插入位置分组;然后对每组插入位置,基于质量预判优化设计其局部收缩集、层拓扑结构和分裂点的几何归属,实现多层的整体插入;最后基于最大流最小割算法对剩余组中断裂面集进行补全,使其满足有效性条件.与传统层插入方法相比,该方法能够有效地插入复杂的层结构,并能够显著地提高多层插入的效率.

铸造模具钢镶块刃口在板材冲裁过程中的动态显式有限元分析

应用ANSYS/LS-DYNA软件动态模拟了汽车覆盖件中厚度板材冲裁成形过程,得到了汽车覆盖件冲裁模镶块刃口应力场应变场的分布情况,进而分析了造成铸造模具钢镶块刃口崩刃、塌陷、横裂等失效现象的机理。

悬臂式板桩入土深度的ANSYS数值模拟

板桩作为一种挡土支护结构,常用在码头、船闸以及基坑开挖等工程中,因此存在一个板桩入土深度的设计问题。现有的计算方法不考虑墙与土之间的实际变形情况和其对土压力的大小与分布的影响,存在一些不可忽视的缺陷。采用ANSYS有限元软件对悬臂式板桩进行了三维实体数值模拟,得到了板桩位移,并分析得出其入土深度,计算结果符合实际情况,这为悬臂式板桩结构入土深度的设计校核提供了可靠的参考数据。

插板桩在软土地基中的应用

地基处理是在软土地基上修建挡土墙的关键 .介绍了一种新型板桩的设计和施工工艺 ,并在胜利油田广南水库二号沉沙池围堤部分堤段工程中用钢筋混凝土板桩墙作为挡土墙 ,解决了地基承载力不足的问题 ,降低了工程造价 ,缩短了工期 ,又减少了工程维护工作量 .工程现已竣工 ,并投入使用一年多 ,运行良好 .实例证明 ,插板桩处理软土地基是一种较理想的方法 .

地震作用下板桩码头结构动力响应研究

为探究地震作用下板桩码头结构动力响应,采用有限元软件ABAQUS建立了板桩码头二维有限元模型,对板桩码头进行了地震动力响应数值分析,研究了板桩墙入土深度对码头结构地震动力响应的影响及地震作用下的板桩墙后动土压力分布规律。研究表明:(1)板桩墙底部达到嵌固状态后,板桩入土深度的增加对于板桩墙的稳定性没有改善,反而小幅度增加了板桩顶位移及拉杆拉力;(2)地震模拟过程中的表层砂土动土压力较规范计算值偏大,其原因是板桩墙上部受到拉杆的约束作用及板桩墙自身变形,使表层砂土的动土压力更接近于动被动土压力,而在规范计算方法中表层砂土按照动主动土压力计算,表层砂土动土压力计算仍有待进一步完善。

腱性锤状指保守治疗与手术治疗的疗效比较及影响因素分析

目的 比较腱性锤状指保守治疗与手术治疗的疗效并分析疗效的影响因素。方法 选取108例腱性锤状指患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为保守治疗组和手术治疗组,每组54例。保守治疗组采用支具固定6~8周,并指导功能锻炼。手术治疗组采用手术治疗(根据不同伤情分别选用长肌腱腱片移植术、伸肌腱止点重建术、伸肌腱直接缝合术治疗),术后予石膏托保护固定6周并进行功能锻炼。随访并比较2组患者患指活动度、欠伸角度、疼痛情况和并发症情况,采用Dargan功能评定法综合评定2组疗效,基于线性相关分析法分析疗效的影响因素。结果 保守治疗组随访5~8个月,平均6.3个月;手术治疗组随访4~8个月,平均6.8个月。保守治疗组优良率为81.48%,手术治疗组优良率为87.04%,差异无统计学意义(P>0.05)。保守治疗组患者受伤至治疗时间与疗效呈显著相关性(P<0.05),年龄、受伤指别均与疗效无显著相关性(P>0.05);手术治疗组患者受伤至治疗时间、年龄、指别均与疗效无显著相关性(P>0.05)。手术治疗组中,伸肌腱直接缝合术的优良率高于另外2种术式,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腱性锤状指患者可首选支具固定保守治疗,但受伤超过3周者建议直接行手术治疗,保守治疗失败并不影响手术治疗效果。

磁轭复式组合模具设计

介绍了磁轭复式组合模具的结构设计,并对冲压工艺、模具设计要点和制造工艺进行了分析,采用镶件互换的结构既节省了模具,又减少工序,达到了设计要求并取得良好经济效益。