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Amylase intrapancreatic infusion delays insulin release during an intravenous glucose tolerance test,proof of acini–islet–acinar interactions
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作者 Kateryna Pierzynowska Piotr Wychowański +6 位作者 Kamil Zaworski Jarosław Woliński Janine Donaldson Dominika Szkopek Katarzyna Roszkowicz-Ostrowska Agata Kondej Stefan G Pierzynowski 《World Journal of Experimental Medicine》 2024年第3期101-107,共7页
BACKGROUND The possible existence of an acini–islet–acinar(AIA)reflex,involving mutual amylase and insulin interactions,was investigated in the current acute experiment on pigs.AIM To confirm the existence of an AIA... BACKGROUND The possible existence of an acini–islet–acinar(AIA)reflex,involving mutual amylase and insulin interactions,was investigated in the current acute experiment on pigs.AIM To confirm the existence of an AIA reflex and justify the placement of the exocrine and endocrine pancreatic components within the same organ.METHODS The study was performed on six pigs under general anesthesia.An intravenous glucose tolerance test was performed,with a bolus infusion of 50%glucose to the jugular vein,while amylase(5000 U/kg)or vehicle intrapancreatic infusions were administered via the pancreaticoduodenalis cranialis artery during 30 min with a 1 mL/min flow rate.RESULTS The amylase infusion to pancreatic arterial circulation inhibited and delayed the insulin release peak which is usually associated with the highest value of blood glucose and is typically observed at 15 min after glucose infusion,for>1 h.The intrapancreatic infusion of the vehicle(saline)did not have any effect on the time frame of insulin release.Infusion of 1%bovine serum albumin changed the insulin release curve dramatically and prolonged the high range of insulin secretion,far beyond the glucose peak.CONCLUSION Intrapancreatic arterial infusion of amylase interrupted the integrated glucose–insulin interactions.This confirms an AIA reflex and justifies placement of the exocrine and endocrine pancreatic components within the same organ. 展开更多
关键词 AMYLASE Glucose-insulin-amylase interaction Intravenous glucose tolerance test Acini-islet-acinar axis insulin
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Intima-Media Thickness of Carotid Artery is Associated with Insulin Sensitivity and Glucose Tolerance in Elderly Chinese
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作者 Yi-naZhang CanCui +6 位作者 YingFan Man-liChang WeiWu Wei-gangYu NingTan Feng-chenLiu Jin-chaoZhang 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2005年第1期10-10, ,共1页
关键词 Aged Carotid Artery Common Diabetes Mellitus Type 2 FEMALE Glucose Intolerance Glucose tolerance test Humans insulin Resistance MALE Tunica Intima
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简化PCOS患者胰岛素释放和糖耐量实验的效果评价
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作者 周红娣 王哲蔚 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第3期316-321,共6页
目的研究从检测时间点上简化多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素释放和糖耐量实验对评价胰岛素抵抗和糖代谢异常的效果。方法通过回顾性研究,选取2021年8月至2022年8月在我院就诊的320例已完成胰岛素释放和糖耐量试验(临床“金标准”)的PCO... 目的研究从检测时间点上简化多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素释放和糖耐量实验对评价胰岛素抵抗和糖代谢异常的效果。方法通过回顾性研究,选取2021年8月至2022年8月在我院就诊的320例已完成胰岛素释放和糖耐量试验(临床“金标准”)的PCOS患者,并假设研究对象只接受了简化方法一“空腹血糖和胰岛素检测”或简化方法二“空腹+糖负荷后2 h血糖和胰岛素检测”,评价两种简化方法的敏感度与临床“金标准”的一致性。结果患者总异常(即胰岛素抵抗或糖代谢异常)的发生率为80.0%(256/320),其中,超重/肥胖的患者和体重正常患者的总异常发生率分别为97.5%(115/118)和69.8%(141/202)。对于总异常的检测,超重/肥胖患者中简化方法一和简化方法二的敏感度分别为93.0%和96.5%(后者一致性检验Kappa=0.585);体重正常患者中,两种简化方法的敏感度分别为58.2%和74.5%。对于“糖代谢异常”的检测,超重/肥胖患者中,两种简化方法的敏感度分别为16.7%和100%(后者一致性检验Kappa=1.000)。结论对所有的PCOS患者均应进行胰岛素抵抗和糖代谢异常的检测;对于超重/肥胖PCOS患者,空腹+糖负荷后2 h血糖和胰岛素检测可以代替胰岛素释放和糖耐量实验;对于体重正常的PCOS患者,二种简化方法均有漏诊风险。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征:胰岛素抵抗 胰岛素释放实验 糖耐量实验
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ITT试验的诊断价值及安全性观察 被引量:5
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作者 李林蔓 任伟 +4 位作者 李金超 刘静婧 刘秀蓉 刘德珍 王玲莉 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期346-349,共4页
目的探讨胰岛素低血糖-生长激素刺激试验(ITT)的应用价值和安全性。方法选择2009年7月-2011年3月连续收治的疑似生长激素缺乏症(GHD)患者67例,男27例,女40例,年龄7~64岁。所有患者均进行ITT试验,检测过程中观察受试者低血糖反应情况及... 目的探讨胰岛素低血糖-生长激素刺激试验(ITT)的应用价值和安全性。方法选择2009年7月-2011年3月连续收治的疑似生长激素缺乏症(GHD)患者67例,男27例,女40例,年龄7~64岁。所有患者均进行ITT试验,检测过程中观察受试者低血糖反应情况及血压、心率等生命体征的变化。结果 67例受试者均完成试验,无一例脱落或出现昏迷、惊厥等严重低血糖反应。激发试验结果53例(79.1%)为阴性,其中31例垂体瘤术后患者和席汉综合征患者通过该试验可确诊为GHD,22例身材矮小患者通过该试验有助于其诊断GHD。试验过程中部分受试者虽有生命体征的变化,但予以口服葡萄糖水后3~5min内均缓解。结论在严格选择对象、加强防范措施、密切监视血糖和生命体征的情况下,ITT试验用于临床安全可靠。 展开更多
关键词 itt试验 安全性 生长激素缺乏症
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甲状腺功能亢进症患者治疗前后血糖波动及胰岛素分泌特征的临床研究
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作者 徐慧蔚 杨篷 +2 位作者 周慧 杨社珍 吴亮 《同济大学学报(医学版)》 2024年第2期216-220,共5页
目的采用动态监测系统评估甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)患者治疗前后血糖波动并观察胰岛素分泌的改变。方法选取江苏省南通市海门区人民医院确诊的30例甲亢患者,葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验及动态血糖监测,比较治疗前后患者血糖... 目的采用动态监测系统评估甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)患者治疗前后血糖波动并观察胰岛素分泌的改变。方法选取江苏省南通市海门区人民医院确诊的30例甲亢患者,葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验及动态血糖监测,比较治疗前后患者血糖波动及评估胰岛素水平及胰岛素抵抗指数。结果甲亢治疗前,女性患者日间血糖波动幅度、最大血糖波动幅度、日间血糖平均绝对差、血糖标准差水平明显低于男性患者(P<0.05)。甲亢治疗后患者餐后1 h葡萄糖、餐后1 h胰岛素、餐后2 h胰岛素和胰岛素抵抗指数、血糖波动幅度(日间平均血糖度、最大血糖度、日间血糖平均绝对差、餐后血糖曲线下面积)低于治疗前(P<0.05)。结论甲亢患者的血糖波动较大,以餐后血糖升高为主,并发生胰岛素抵抗,且男性甲亢患者血糖波动更为显著。甲亢患者在经治疗后胰岛素抵抗程度、餐后血糖和血糖变异性等随着甲状腺功能的恢复而改善。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 胰岛素抵抗 葡萄糖耐量试验 动态血糖监测
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饮食干预对妊娠期糖尿病小鼠子代糖尿病易感性的影响
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作者 林静 毛榕榕 +2 位作者 闵颖俊 李通芬 金会艳 《临床医学研究与实践》 2024年第7期32-36,共5页
目的探究饮食干预对妊娠期糖尿病(GDM)小鼠子代糖尿病易感性的影响。方法选取72只3周龄健康雌性小鼠,并将其随机均分成GDM组和低脂(LF)组。GDM组以饲喂高脂(HF)饲料建立GDM小鼠模型,LF组则饲喂LF饲料。两组小鼠的子代在3周龄断奶后进行... 目的探究饮食干预对妊娠期糖尿病(GDM)小鼠子代糖尿病易感性的影响。方法选取72只3周龄健康雌性小鼠,并将其随机均分成GDM组和低脂(LF)组。GDM组以饲喂高脂(HF)饲料建立GDM小鼠模型,LF组则饲喂LF饲料。两组小鼠的子代在3周龄断奶后进行饮食干预,分别饲喂HF饲料和LF饲料,并分为GDM HF(G-HF)组、GDM LF(G-LF)组、LF HF(L-HF)组、LF LF(L-LF)组。干预后测其体重、空腹血糖(FBG),并进行胰岛素耐受性试验(ITT)。结果HF饮食诱导建立的GDM小鼠模型成模率为33.33%,此模型发病过程与人类患GDM的病理生理发展过程较为相似。饮食干预到6周时,G-HF组的体重高于其他三组,且L-HF组体重高于L-LF组(P<0.05);饮食干预到12周时,G-HF组体重高于其他三组(P<0.05)。饮食干预到6周时,G-HF组的FBG水平高于G-LF组、L-LF组,L-HF组的FBG水平高于L-LF组(P<0.05);饮食干预到12周时,G-HF组的FBG水平高于其他三组,L-HF组的FBG水平高于L-LF组(P<0.05)。7周龄时,L-LF组对胰岛素的敏感性要高于G-HF组。结论GDM子代有明显的糖代谢紊乱及体重增加,且LF饮食可降低GDM子代患糖尿病的风险。 展开更多
关键词 饮食干预 妊娠期糖尿病 体重 空腹血糖 胰岛素耐受性试验
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Insulin Expression in Rats Exposed to Cadmium 被引量:2
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作者 LI-JIAN LEI TAI-YI JIN YUAN-FEN ZHOU 《Biomedical and Environmental Sciences》 SCIE CAS CSCD 2007年第4期295-301,共7页
To investigate the effects of cadmium exposure on insulin expression in rats. Methods Eighteen adult SD rats were administered cadmium subcutaneously (0.5, 1.0, and 2.0 mg/kg bw). The effects on endocrine of pancrea... To investigate the effects of cadmium exposure on insulin expression in rats. Methods Eighteen adult SD rats were administered cadmium subcutaneously (0.5, 1.0, and 2.0 mg/kg bw). The effects on endocrine of pancreas were assessed. The levels of cadmium and zinc in pancreas, blood and urine glucose, serum insulin and urine NAG (N-acyetyl-β-glucosaminidase) were determined. The gene expressions of metallothionein (MT) and insulin were also measured, and the oral glucose tolerance tests (OGTT) were carried out. Results The contents of cadmium in pancreas in cadmium-treated rats were higher than that in the control group, which was associated with slight increase of zinc in pancreas. Cadmium-exposed rats (1.0 and 2.0 mg/kg bw) demonstrated a marked glucose intolerance. But the levels of serum insulin did not change significantly after cadmium administration, and the UNAG had no change in Cd-treated group. The gene expression of insulin decreased in 1.0 and 2.0 mg/kg bw cadmium-exposed groups, compared with the control group. The expression of MT-I was higher in the groups exposed to 1.0 and 2.0 mg/kg bw cadmium while the expression of MT-II was higher in the group exposed to 2.0 mg/kg bw cadmium. Conclusions Cadmium may be accumulated in the pancreas, resulting in the change of the expression of insulin, MT-I and MT-Ⅱ genes. Cadmium can influence the biosynthesis of insulin, but does not induce the release of insulin. The dysfunction of pancreas occurs earlier than that of kidney after administration of cadmium. 展开更多
关键词 CADMIUM ENDOCRINE insulin METALLOTHIONEIN Oral glucose tolerance test
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Comparative effects of idazoxan, efaroxan, and BU 224 on insulin secretion in the rabbit: Not only interaction with pancreatic imidazoline I2 binding sites
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作者 María José García-Barrado María Francisca Pastor +2 位作者 María Carmen Iglesias-Osma Christian Carpéné Julio Moratinos 《Health》 2010年第2期112-123,共12页
The nature of the binding site(s) involved in the insulin secretory activity of imidazoline compo- unds remains unclear. An imidazoline I2 binding site (I2BS) has been neglected since the classic I2 ligand, idazoxan, ... The nature of the binding site(s) involved in the insulin secretory activity of imidazoline compo- unds remains unclear. An imidazoline I2 binding site (I2BS) has been neglected since the classic I2 ligand, idazoxan, does not release insulin. Using the rabbit as an appropriate model for the study of this type of binding sites, we have tried to re-evaluate the effects of idazoxan, the selective I2 compound BU 224, and efaroxan on insulin secretion. Mimicking efaroxan, idazoxan and BU 224 potentiated insulin release from perifused islets in the presence of 8 mM glucose. In static incubation, insulin secretion induced by idazoxan and BU 224 exhibited both dose and glucose dependencies. ATP-sensitive K+ (KATP) channel blockade, though at a different site from the SUR1 receptor, with subsequent Ca2+ entry, mediates the insulin releasing effect of the three ligands. However, additional MAO independent intracellular steps in stimulus- secretion coupling linked to PKA and PKC activation are only involved in the effect of BU 224. Therefore, both an I2 related binding site at the channel level shared by the three ligands and a putative I3-intracellularly located binding site stimulated by BU 224 would be mediating insulin release by these compounds. In vivo experiments reassess the abilities of idazoxan and BU 224 to enhance glucose-induced insulin secretion and to elicit a modest blood glucose lowering response. 展开更多
关键词 BU 224 EFAROXAN IDAZOXAN IMIDAZOLINE Ligands insulin Secretion IVGTT (Intravenous Glucose tolerance test) KATP Channel PK Activity RABBIT PANCREATIC Islets
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Effect of acute oral chlorogenic acid ingestion on the inhibition of blood glucose excursions following glucose to-lerance testing
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作者 Shinichi Demura Takayoshi Yamada +1 位作者 Yukio Hirose Kenji Takahashi 《Advances in Bioscience and Biotechnology》 2013年第3期364-367,共4页
The aim of this study was to examine the inhibitory effect of acute oral chlorogenic acid (CGA) ingestion on increases in blood glucose levels following glucose tolerance testing. Ten healthy male adults (age: 25.9 &#... The aim of this study was to examine the inhibitory effect of acute oral chlorogenic acid (CGA) ingestion on increases in blood glucose levels following glucose tolerance testing. Ten healthy male adults (age: 25.9 ± 5.4 years) participated in the study. Blood samples were collected from the antecubital vein of subjects following overnight fasting. After a 120-min rest, they were administered 75 g glucose and chlorogenic acid or placebo. The amount of chlorogenic acid administered (in the form of capsules) to the subjects was 0.1g per body mass. In addition, only capsules were ingested in placebo ingestion conditions. Blood samples were collected 4 times during the 120-min rest period at intervals of 30 min. Serum insulin and plasma glucose levels were analyzed. Serum insulin levels increased significantly at 30 min after glucose ingestion, and fixed until 120 min in both conditions. Plasma glucose level increased significantly at 30 min after glucose ingestion, followed by a slow decrease. In addition, no significant difference was found between the conditions in each parameter. In conclusion, acute oral chlorogenic acid ingestion may not inhibition blood glucose increase following glucose tolerance. 展开更多
关键词 Chlorogenic Acid BLOOD GLUCOSE Level insulin Resistance GLUCOSE tolerance test
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胰岛素低血糖-生长激素激发试验中采用不同胰岛素计算方法在矮身材儿童中的临床效果对比
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作者 郑鑫 郝莉 +1 位作者 豆丽园 郭丰 《中国合理用药探索》 CAS 2023年第11期43-48,共6页
目的:比较采用不同胰岛素计算方法的胰岛素低血糖-生长激素激发试验(ITT)间的临床效果。方法:选取2019年6月~2023年3月期间于某院内分泌及代谢病科因矮身材就诊,并需要行ITT的107例患儿作为研究对象,按照胰岛素计算方法分为传统ITT组(n=... 目的:比较采用不同胰岛素计算方法的胰岛素低血糖-生长激素激发试验(ITT)间的临床效果。方法:选取2019年6月~2023年3月期间于某院内分泌及代谢病科因矮身材就诊,并需要行ITT的107例患儿作为研究对象,按照胰岛素计算方法分为传统ITT组(n=30)和优化ITT组(n=77)。传统ITT组参照指南推荐的胰岛素剂量,优化ITT组采用优化后的个体化胰岛素剂量。比较两组GH峰值、达峰时间、单次注射胰岛素成功率、试验阳性率、所用胰岛素剂量、安全性及住院天数。结果:两组GH峰值、达峰时间、单次注射激发成功率及试验阳性率比较均无统计学差异(P>0.05);传统ITT组所用胰岛素剂量[(9.48±4.41)U/kg]高于优化ITT组所用胰岛素剂量[(7.46±4.49)U/kg,P<0.05];传统ITT组不良反应发生率(26.7%)高于优化ITT组(10.4%,P<0.05);传统ITT组住院天数短于优化ITT组(P<0.05)。结论:进行ITT时,采用优化后的个体化胰岛素激发量与参照指南推荐计算的胰岛素剂量相比,在达到相同试验效果的同时可保障患儿的用药安全。 展开更多
关键词 矮身材 胰岛素低血糖-生长激素激发试验 胰岛素 低血糖 不良反应
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多囊卵巢综合征患者泌乳素水平与性激素和糖脂代谢的相关性 被引量:6
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作者 张晓颖 匡洪影 +3 位作者 侯丽辉 徐芳 曲玉芳 孙淼 《江苏大学学报(医学版)》 CAS 2023年第3期185-190,197,共7页
目的:探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者血清泌乳素水平与性激素和糖脂代谢的相关性。方法:选择2015年1月至2018年11月于黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊确诊为PCOS的女性657例(PCOS组),另随机选取同期... 目的:探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者血清泌乳素水平与性激素和糖脂代谢的相关性。方法:选择2015年1月至2018年11月于黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊确诊为PCOS的女性657例(PCOS组),另随机选取同期在本院体检的60例非PCOS健康女性作为对照。测定PCOS患者人体量学指标、性激素指标、糖代谢指标以及脂代谢指标;根据泌乳素水平由低到高,将其分为4个亚组,Q1~Q4,通过非参数检验对4组上述指标进行分析比较。PCOS组和对照组行口服糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验(IRT),分析PCOS组与对照组以及不同泌乳素水平PCOS患者的糖代谢水平;运用多元线性回归模型分析患者PCOS病情与泌乳素水平的相关性。结果:4个亚组间年龄、腰臀比、雌二醇、睾酮、性激素结合球蛋白(SHBG)、三酰甘油水平及HOMA-β差异有统计学意义(P<0.05),其中Q4组年龄、腰臀比、雌二醇水平、HOMA-β显著低于Q1组(P<0.05),三酰甘油水平显著低于Q1及Q2组(P<0.05),睾酮显著低于其他三组(P<0.05),SHBG水平显著高于Q3组(P<0.05)。OGTT与IRT结果显示,PCOS组血糖水平整体较对照组高,其中60 min、180 min血糖显著高于对照组(P<0.05),口服葡萄糖30 min后两组血糖水平达到峰值,IRT结果无统计学意义。Q4组120 min血糖明显低于Q1、Q2组(P<0.05),其他时间未见明显差异。IRT结果显示,在60 min后4个亚组胰岛素分泌随着时间推移呈下降趋势,Q4组胰岛素水平长时间低于Q1、Q2组,在60、120 min表现明显(P<0.05或P<0.01)。180 min时,Q1~Q4组胰岛素值均未回到基线水平。校正年龄和BMI后,多元线性回归分析显示血清泌乳素水平与LH/FSH比值、睾酮、HOMA-β、三酰甘油水平呈负相关,但与SHBG水平呈正相关(P<0.05)。结论:泌乳素水平较低的PCOS患者表现为明显的雄激素异常增高、糖脂代谢水平降低,且泌乳素水平与HOMA-β呈负相关。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 泌乳素 胰岛素抵抗 口服糖耐量试验(OGTT) 胰岛素释放试验(IRT)
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甲状腺功能亢进症患者治疗前后糖代谢及胰岛素抵抗变化的研究 被引量:1
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作者 吴亮 周慧 +1 位作者 杨社珍 徐慧蔚 《南通大学学报(医学版)》 2023年第5期436-438,共3页
目的:评估甲状腺功能亢进症患者治疗前后的糖代谢及胰岛素抵抗的变化。方法:选取南通市海门区人民医院确诊的甲状腺功能亢进症患者50例,治疗前后分别行口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)+胰岛素释放试验,比较治疗... 目的:评估甲状腺功能亢进症患者治疗前后的糖代谢及胰岛素抵抗的变化。方法:选取南通市海门区人民医院确诊的甲状腺功能亢进症患者50例,治疗前后分别行口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)+胰岛素释放试验,比较治疗前后稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、餐后1 h血糖(1 h postprandial blood glucose,P1BG)、餐后2 h血糖(2 h postprandial blood glucose,P2BG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、餐后1 h胰岛素(1 h postprandial insulin,1hINS)及餐后2 h胰岛素(2 h postprandial insulin,2hINS)等指标的差异。根据HMOA-IR或葡萄糖与胰岛素曲线下面积比值将甲状腺功能亢进症患者分为胰岛素抵抗组(n=27)及非胰岛素抵抗组(n=23),比较两组的游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、FPG、P1BG、P2BG、FINS、1hINS、2hINS指标的差异。结果:治疗后患者的P1BG、1hINS、2hINS和HOMA-IR均低于治疗前(均P<0.05)。54%(27/50)的甲状腺功能亢进症患者伴有胰岛素抵抗。胰岛素抵抗组FPG、1hINS、2hINS较非胰岛素抵抗组高(P<0.05)。结论:甲状腺功能亢进会引起胰岛素抵抗和餐后血糖升高,甲状腺功能正常后可逆转糖耐量异常、胰岛素抵抗及β细胞功能。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 葡萄糖 胰岛素分泌 葡萄糖耐量试验
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短期胰岛素强化治疗诱导初诊2型糖尿病患者血糖长期良好控制的临床试验 被引量:856
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作者 祝方 纪立农 +6 位作者 韩学尧 朱宇 张红杰 周翔海 陈静 蔡晓陵 张明霞 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 2003年第1期5-9,共5页
目的 探讨短期胰岛素强化治疗对改善 2型糖尿病患者的胰岛 β细胞功能和血糖控制的影响。 方法 采用自身前后对照 ,观察 2 2例新诊断 2型糖尿病患者接受 2周短期胰岛素泵治疗前后胰岛 β细胞对血糖刺激的胰岛素第一时相分泌的变化 ,... 目的 探讨短期胰岛素强化治疗对改善 2型糖尿病患者的胰岛 β细胞功能和血糖控制的影响。 方法 采用自身前后对照 ,观察 2 2例新诊断 2型糖尿病患者接受 2周短期胰岛素泵治疗前后胰岛 β细胞对血糖刺激的胰岛素第一时相分泌的变化 ,探讨胰岛 β细胞功能及其影响因素和随访短期胰岛素强化治疗对 (不采用任何降糖药物 )长期血糖控制的影响。 结果 治疗 2周后 ,治疗前后静脉葡萄糖试验中胰岛素曲线下面积、胰岛素峰值、胰岛素峰值差值、胰岛素与血糖总量比值、胰岛素与血糖增量比值及HomaB指数明显升高 (P <0 .0 5 ) ;HomaA指数明显下降 (P <0 .0 5 )。治疗前后胰岛素峰值呈正相关 (r=0 .5 2 1,P =0 .0 13)。有 15例患者仅采用饮食控制 ,平均随访 6个月时糖化血红蛋白为 5 .97%± 0 .5 9% ,空腹血糖为 ( 6 .3± 1.1)mmol/L ,OGTT 2h血糖为 ( 7.8± 2 .4 )mmol/L ,空腹胰岛素为 ( 9±4 ) μU/ml,OGTT 2h胰岛素为 ( 2 0± 5 ) μU/ml。  结论 短期强化胰岛素治疗可以显著恢复代表胰岛 β细胞功能的血糖刺激的胰岛素第一时相分泌 ,使患者的糖尿病回到 2型糖尿病自然病程的更早期阶段 ,部分患者不用任何药物 。 展开更多
关键词 2型糖尿病 血糖控制 葡萄糖耐量试验 胰腺Β细胞 短期胰岛素强化治疗
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大样本中国人PCOS临床特点分析 被引量:48
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作者 陈子江 石玉华 +3 位作者 郭萌 杨阳 赵跃然 游力 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第11期4-6,共3页
目的为多囊卵巢综合征(PCOS)的临床诊治提供依据。方法回顾性分析1040例PCOS患者的临床特征及内分泌、血糖、血脂、胰岛素等检查指标。结果①1040例PCOS患者中,月经稀发占62.60%,闭经占19.71%,所有成年患者的月经紊乱史均可追溯到青春... 目的为多囊卵巢综合征(PCOS)的临床诊治提供依据。方法回顾性分析1040例PCOS患者的临床特征及内分泌、血糖、血脂、胰岛素等检查指标。结果①1040例PCOS患者中,月经稀发占62.60%,闭经占19.71%,所有成年患者的月经紊乱史均可追溯到青春期初潮后;450例存在肥胖(259例为腹部型);158例存在黑棘皮症(肥胖型103例,非肥胖型55例)。②PCOS患者中高甘油三酯血症占5.58%、高胆固醇血症占7.02%、HDL异常占0.10%、LDL异常占12.69%,其中肥胖患者胆固醇、低密度脂蛋白明显高于非肥胖患者,P<0.05。173例符合糖尿病诊断标准,179例糖耐量减低(IGT),27例空腹葡萄糖异常(IFG),9例IFG+IGT;平均空腹及口服葡萄糖耐量试验(OGTT)30、60、120和180 min血糖超过正常范围的人次分别为19、74、110、42和12,如果不取空腹血糖值有10例患者被漏诊,分别略去30、60、120和180 min的血糖值,依次有16、50、28和1例被漏诊,5次抽血及3次抽血(空腹+60 min+120 min)的血糖及胰岛素曲线下面积有显著差异;体质量指数(BMI)和腰臀比(WHR)均与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关(r=0.29987、P<0.01,r=0.12441、P<0.0001)。结论PCOS患者肥胖发生率较高,肥胖型PCOS患者较非肥胖型存在更严重的内分泌及代谢紊乱;阻断肥胖、IR,打破内分泌代谢间的恶性循环,不但对阻断PCOS的进程具有重要意义,更是预防2型糖尿病、心血管疾病等远期并发症的关键。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 代谢 葡糖耐量试验
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肝硬化糖代谢异常的研究 被引量:26
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作者 张玲 冼超 +3 位作者 胡少眉 肖海鹏 石裕明 贾卫东 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 1999年第2期103-105,共3页
26 例肝硬化患者按口服葡萄糖耐量试验(OGTT) 分为糖代谢正常组和异常组,用放射免疫法测定血浆胰岛素、胰高血糖素、生长激素、皮质醇。结果:糖代谢异常组在糖负荷后0-5 ~2h 血糖明显升高,空腹及糖负荷后2 ~3h 血... 26 例肝硬化患者按口服葡萄糖耐量试验(OGTT) 分为糖代谢正常组和异常组,用放射免疫法测定血浆胰岛素、胰高血糖素、生长激素、皮质醇。结果:糖代谢异常组在糖负荷后0-5 ~2h 血糖明显升高,空腹及糖负荷后2 ~3h 血浆胰岛素显著增高,空腹及糖负荷后0-5h 血浆胰高血糖素显著增高,血浆皮质醇明显降低,血浆生长激素两组比较差异无显著性,两组患者肝功能指标及胰岛素敏感性指数(ISI) 均有明显差异。提示肝硬化糖代谢异常的发生与胰高血糖素增高、肝功能降低、组织胰岛素敏感性下降等因素有关。 展开更多
关键词 肝硬化 糖耐量 血浆胰岛素 生长激素 皮质醇
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高蔗糖诱发大鼠胰岛素抵抗和高血压机制实验研究 被引量:14
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作者 杨万松 黄体钢 +2 位作者 樊振旺 倪燕萍 王尉群 《天津医药》 CAS 1998年第4期229-233,共5页
雄性Wistar大鼠50只分为2组,每组25只。分别以高蔗糖和普通饲料饲养20周,观察血压、血糖、胰岛素、血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ及尿量、尿去甲肾上腺素和尿钠改变至16周。20周行糖耐量试验后处死大鼠测肾脏、骨骼肌及心肌肾素活性和血... 雄性Wistar大鼠50只分为2组,每组25只。分别以高蔗糖和普通饲料饲养20周,观察血压、血糖、胰岛素、血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ及尿量、尿去甲肾上腺素和尿钠改变至16周。20周行糖耐量试验后处死大鼠测肾脏、骨骼肌及心肌肾素活性和血管紧张素Ⅱ水平。结果表明:试验组血压、血糖、血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ,尿量及尿去甲肾上腺素自4周,胰岛素自12周开始升高至16周,尿钠自4周开始降低至16周。16周测血钠明显升高。糖耐量试验及同期测胰岛素,基础血糖值和注射糖后30分血糖值和基础胰岛素值与对照组无明显差异。90分血糖及30、90分胰岛素值明显升高,90分测定的血浆肾素活性,血管紧张素Ⅱ也明显升高。肾脏的肾素活性和血管紧张素Ⅱ高于对照组,骨骼肌和心肌差异无显著性。结论:高蔗糖诱发大鼠高血压和胰岛素抵抗,发生机制是通过肾素-血管紧张素系统活性增加实现的。胰岛素抵抗对血压升高无直接作用。 展开更多
关键词 高血压 胰岛素抵抗 病因 高蔗糖 RAS
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长期摄入酒精对大鼠血糖和胰岛素的影响 被引量:15
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作者 张军 孙秀发 唐丽 《卫生研究》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期88-90,共3页
为探讨长期摄入酒精对大鼠血糖、胰岛素及糖耐量 (GTT)的影响 ,以不同浓度的酒精溶液对大鼠灌胃 60天。结果显示 :大鼠摄入 3 0 %、5 0 %酒精 60天后 ,与对照组比较 ,空腹血糖明显升高 ,1h、2h、3h糖耐量异常 (P <0 0 5 ) ,并且雌... 为探讨长期摄入酒精对大鼠血糖、胰岛素及糖耐量 (GTT)的影响 ,以不同浓度的酒精溶液对大鼠灌胃 60天。结果显示 :大鼠摄入 3 0 %、5 0 %酒精 60天后 ,与对照组比较 ,空腹血糖明显升高 ,1h、2h、3h糖耐量异常 (P <0 0 5 ) ,并且雌雄大鼠之间也存在明显差异。随着剂量的增加 ,各组血胰岛素水平逐渐降低 ,5 0 %酒精摄入组与对照组存在着明显差异 (P <0 0 5 )。结果提示 :长期饮酒可导致大鼠空腹血糖升高 ,糖耐量异常 ,提示长期饮酒有可能导致糖尿病 ,并且胰岛素水平降低可能是导致糖尿病的机制之一。 展开更多
关键词 酒精 血糖 糖耐量试验 胰岛素
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高脂喂养法建立大鼠胰岛素抵抗模型 被引量:7
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作者 刘丽萍 吴晶 +3 位作者 王建青 王颖玉 张茜 洪浩 《安徽医药》 CAS 2009年第10期1171-1173,共3页
目的建立大鼠胰岛素抵抗模型。方法采用高脂饲料喂养雄性SD大鼠,6周后分别进行葡萄糖耐量试验和胰岛素耐量试验,并测定血清胰岛素、总胆固醇及甘油三脂含量,求算胰岛素敏感性指数。结果与正常对照组相比,3周后喂以高脂饲料的大鼠体重显... 目的建立大鼠胰岛素抵抗模型。方法采用高脂饲料喂养雄性SD大鼠,6周后分别进行葡萄糖耐量试验和胰岛素耐量试验,并测定血清胰岛素、总胆固醇及甘油三脂含量,求算胰岛素敏感性指数。结果与正常对照组相比,3周后喂以高脂饲料的大鼠体重显著增加(P<0.05,n=15),6周后葡萄糖耐量和胰岛素耐量明显异常,胰岛素水平显著升高(P<0.01,n=15),胰岛素敏感性明显下降(P<0.01,n=15),但空腹血糖、血清中总胆固醇和甘油三脂含量无显著改变(P<0.05,n=8)。结论高脂饲料喂养大鼠6周可出现明显的胰岛素抵抗特征。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗 葡萄糖耐量 胰岛素耐量 胰岛素敏感性指数
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2型糖尿病患者葡萄糖负荷后胰岛素分泌达峰时间的影响因素研究 被引量:6
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作者 廖世波 吴敏 +7 位作者 黄淑玉 邹毅 晏益民 朱钊 黄高 李玲 向成 祝维 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第7期822-829,共8页
背景胰岛素分泌高峰延迟在2型糖尿病(T2DM)患者中普遍存在,其可能是T2DM患者餐后高血糖的重要原因。目前国内外对T2DM患者胰岛素分泌高峰延迟影响因素的研究较少。目的探讨T2DM患者葡萄糖负荷后胰岛素分泌达峰时间(t_(max))的影响因素... 背景胰岛素分泌高峰延迟在2型糖尿病(T2DM)患者中普遍存在,其可能是T2DM患者餐后高血糖的重要原因。目前国内外对T2DM患者胰岛素分泌高峰延迟影响因素的研究较少。目的探讨T2DM患者葡萄糖负荷后胰岛素分泌达峰时间(t_(max))的影响因素。方法选取2016年1月—2018年6月于武汉科技大学附属孝感医院内分泌科住院的T2DM患者490例,根据t_(max)将患者分为3组:短t_(max)组(t_(max)≤90 min,n=159)、中t_(max)组(90 min<t_(max)≤135 min,n=169)及长t_(max)组(135 min<t_(max)≤_(180min),n=162)。收集患者的一般资料,检测糖化血红蛋白(HbA_(1c))、血酮体、血常规及生化全套,行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验(IRT),测量空腹血糖(FPG,G0 min)、空腹胰岛素(FINS,I_(0min))及试验后30、60、120、_(180min)血糖(G_(30min)、G_(60min)、G_(120min)、G_(180min))及胰岛素(G_(30min)、G_(60min)、G_(120min)、G_(180min))水平。记录葡萄糖负荷后胰岛素分泌峰值(I_(max))及t_(max)。比较3组患者一般资料、实验室检查指标、OGTT和IRT指标,采用Logistic回归分析T2DM患者t_(max)的影响因素。结果 3组患者性别、病程、红细胞计数、血红蛋白含量、G0 min、G_(120min)、G_(180min)、I_(60min)、I_(120min)、I_(180min)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中,中t_(max)组、长t_(max)组男性与女性之比小于短t_(max)组(P<0.016 7);长t_(max)组红细胞计数、血红蛋白含量低于短t_(max)组,中t_(max)组病程短于短t_(max)组、血红蛋白含量低于短t_(max)组(P<0.05)。长t_(max)组患者G_(120min)、G_(180min)水平高于短t_(max)组,G0 min、G_(120min)、G_(180min)水平高于中t_(max)组(P<0.05);长t_(max)组I_(60min)水平低于短t_(max)组和中t_(max)组,I_(120min)、I_(180min)水平高于短t_(max)组(P<0.05);中t_(max)组I_(120min)、I_(180min)水平高于短t_(max)组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,G_(120min)水平高是T2DM患者t_(max)延迟的危险因素,G0 min水平高和病程长是T2DM患者t_(max)延迟的保护因素(P<0.05)。结论 G_(120min)水平高是T2DM患者胰岛素分泌高峰延迟的危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 葡萄糖耐量试验 胰岛素释放试验 血糖 胰岛素
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简易胰岛素释放试验对评价胰岛B细胞功能的意义 被引量:7
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作者 刘付贞 黄晓君 +2 位作者 黄贵心 黎坚健 陈燕霞 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期859-861,共3页
目的探索简易胰岛素释放试验(insulin release test,IRT)对评价2型糖尿病患者胰岛B细胞功能的价值。方法对广东医学院附属医院2003~2013年门诊以及住院的1 631例2型糖尿病患者和168例健康人(正常糖耐量组,即NGT组)口服75g无水葡萄糖粉,... 目的探索简易胰岛素释放试验(insulin release test,IRT)对评价2型糖尿病患者胰岛B细胞功能的价值。方法对广东医学院附属医院2003~2013年门诊以及住院的1 631例2型糖尿病患者和168例健康人(正常糖耐量组,即NGT组)口服75g无水葡萄糖粉,行简易IRT和相应时点的血糖测定,按测定结果将糖尿病患者再分为空腹胰岛素低值组(A组)、空腹胰岛素正常组(B组)、空腹胰岛素高值组(C组),将A、B、C各组的结果分别与NGT组进行比较。结果 NGT组中,血清胰岛素的峰值出现在餐后1h,峰值为空腹血清胰岛素值的5倍以上,餐后2h时血清胰岛素明显降低。A组各时点的血清胰岛素值均低于NGT组,在餐后2h时出现低峰值,各时点的血清胰岛素值与NGT组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。B组空腹和餐后1h与NGT组无差异,峰值出现在餐后2h,餐后2h血清胰岛素值与NGT组相比差异有统计学意义(P<0.05)。C组各时点血清胰岛素值均明显高于NGT组,峰值出现在餐后2h,各时点血清胰岛素值与NGT组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。简易IRT各点的胰岛素水平与相应的糖耐量试验(OGTT)的血糖值均呈负相关。结论简易IRT对评价糖尿病患者的胰岛细胞功能具有一定的临床指导意义。 展开更多
关键词 简易胰岛素释放试验 糖尿病 胰岛功能 糖耐量试验 血清胰岛素
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