^(131)I治疗对分化型甲状腺癌患者术后血清iPTH、IGF-1水平的影响

目的探讨^(131)I治疗对分化型甲状腺癌患者术后血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平的影响。方法回顾性分析河南科技大学第一附属医院2020年1月至2022年9月收治的73例分化型甲状腺癌患者,均接受甲状腺全切除并于术后2个月采用^(131)I治疗,随访1个月根据治疗情况将患者分为有效组(51例)和无效组(22例)。比较两组患者治疗前及治疗7 d iPTH和IGF-1水平,以及有效组治疗后各时间点血清iPTH、IGF-1水平。结果两组患者治疗后7 d血清iPTH、IGF-1水平均低于治疗前,且有效组低于无效组(P<0.05);有效组治疗后不同时间点血清iPTH、IGF-1水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论分化型甲状腺癌患者^(131)I治疗后血清iPTH、IGF-1水平变化可用于判断甲状旁腺功能恢复情况,血清iPTH还可预示术后低钙血症的发生。

血清真胰岛素、脂联素、同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白水平变化与发生冠心病的相关性分析

通过对冠心病(CHD)发生机理和危险因素的研究,探讨新的CHD标志物检测对CHD的发生、发展、诊断、治疗的价值。应用电化学发光免疫、酶联免疫和免疫放射分析的方法,对185例冠心病患者及其中的32例不稳定型心绞痛(UAP)患者经皮经腔冠状动脉成形术(PTCA)/支架术治疗前与治疗后二周和30例正常对照者血清中真胰岛素(TI)、脂联素(APN)、同型半胱氨酸(HCY)、高敏C-反应蛋白(H-CRP)水平进行检测,应用统计学方法对其各组及治疗组治疗前后的水平和比值进行对比和相关性分析。结果显示,APN、TI、HCY、H-CRP冠心病各组与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01),UAP组与稳定性心绞痛(SAP)组比较有显著性差异(P<0.01),但APN水平明显低于正常对照组,32例UAP患者经PTCA/支架术治疗前后比较,4项指标及TI/APN、HCY/CRP比值均有显著性差异(P<0.001),除APN升高外,其余指标均明显降低。结论:APN、TI、HCY、H-CRP水平变化与CHD发生、发展密切相关,是发生CHD的重要的危险因素,对CHD的诊断或(和)分型诊断、治疗、预后判断具有重要价值。

单克隆抗体酶标法检测人血清真胰岛素及其应用

目的 建立灵敏、特异的检测人血清中真胰岛素的酶联免疫吸附试验并应用于临床与流行病学研究。方法 选择两种单克隆抗体并引入生物素与亲合素系统来建立酶联免疫分析方法 ,一种单克隆抗体包被到酶反应板上作为固相抗体 ,另一种单克隆抗体经生物素化后作为液相抗体。该检测方法被应用于流行病学研究 ,检测了江苏省邳州市的 1196名 3 5～ 5 9y成人的真胰岛素水平。结果 该方法的灵敏度为 0 .63 0 6mIU/L ,与 142pmol/L的胰岛素原、3 960 pmol/L的C肽无交叉反应 ,平均回收率为 99.3 0 % ,批内同一板孔间和板间平均变异系数分别为 8.2 3 %与 3 .74% ,线性范围为 0～ 0 .63mIU/L。研究结果显示真胰岛素的浓度在男、女性别中的中位数分别为 4.2 4(2 .5 7～ 6.5 7)、5 .45 (3 .5 0～ 7.46)mIU/L ,有统计学差异 ,在不同的年龄组间分布无统计学差异。流行病学研究结果显示真胰岛素的含量与体质指数、腰围、收缩压、舒张压、胆固醇、三酰甘油、危险因素聚集呈正相关 ,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关。结论 本方法适用于在临床研究及流行病学研究中检测人血清中真胰岛素的含量。非酯化脂肪酸 (nonesterifiedfattyacids ,NEFA)

免疫反应性胰岛素、真胰岛素与心血管危险因素的比较研究

目的 研究免疫反应性胰岛素 (IRI)、真胰岛素 (TI)在不同的人群中与心血管危险因素的关系。方法 在江苏省邳州市农村共调查 1196名 35～ 5 9岁的常住居民 ,其中男性 5 33名 ,女性 6 6 3名。Spearman相关分析被用来比较在全人群、“正常人群”、高空腹血糖、高血压、超重、高胆固醇血症人群中两种胰岛素与心血管危险因素的关系。结果 全人群中 ,两种胰岛素浓度与各变量的关系除高密度脂蛋白胆固醇外基本相同 ,分层分析显示结果不尽相同。超重患者的舒张压与IRI呈正相关 ,而与TI的相关未达显著性水平 ,女性超重患者、男性高血糖患者、女性高血压患者、男性高胆固醇血症的胆固醇水平与IRI正相关 ,而与TI无此相关关系。女性高血压患者的空腹血糖与IRI的相关未达显著性水平 ,而与TI呈正相关。高胆固醇患者、男性高血压患者的高密度脂蛋白胆固醇水平与TI呈负相关关系 ,而与IRI的相关关系未达显著性水平。结论 传统方法所检测的IRI并不能够代表TI的水平 ,以特异的TI的检测来代替IRI的检测 。

甲状腺癌患者行甲状腺全切除术对血清iPTH、IGF-1水平及预后的影响

目的探讨甲状腺癌患者行甲状腺全切除术对血清甲状旁腺激素(iPTH)水平、血清胰岛素样生长因子(IGF-1)水平及预后的影响。方法选取2017年1月至2019年2月由青岛市妇女儿童医院收治的157例甲状腺癌患者为研究对象,采用随机数字法将患者分为研究组(n=80)与对照组(n=77)。研究组患者行甲状腺全切除术,对照组行甲状腺近全切除术治疗。观察两组患者临床疗效、住院指标及血钙、炎症指标、iPTH水平、血清IGF-1和预后情况。结果两组患者并发症发生率、转移率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组患者住院时间、控制症状时间、复发率均明显低于对照组(P<0.05);两组患者术后血钙、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、iPTH、IGF-1水平均低于术前(P<0.05);研究组患者术后血钙、TNF-α、IL-6、iPTH、IGF-1水平均低于对照组(P<0.05)。结论甲状腺癌患者行甲状腺全切除术可降低其血清iPTH、IGF-1、TNF-α与IL-6及血钙水平,且患者预后良好。

血清TI、Hcy、APN、MMP-9水平的变化与发生CHD的相关性分析

目的:通过对冠心病(CHD)发生机制和危险因素的研究,探讨若干标志物对CHD的发生、发展、诊断和治疗价值。方法:应用发光免疫分析和酶联分析法对95例CHD患者进行了血清真胰岛素(TI)、同型半胱氨酸(Hcy)、脂联素(APN)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的测定,其中稳定性心绞痛(SAP)34例,不稳定心绞痛(UAP)36例,急性心肌梗死(AMI)25例。并与35名正常健康人作比较。结果:CHD患者血清TI、Hcy、MMP-9水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),而APN水平又非常显著地低于正常人组(P<0.01),AMI组和UAP组又低于SAP组(P<0.05),且血清APN水平与TI、Hcy、MMP-9水平呈显著负相关(r=-0.4612、-0.5018、-0.6132,P<0.01)。结论:血清TI、APN、Hcy、MMP-9水平的变化与CHD的发生、发展密切相关,是发生CHD的重要危险因素,对CHD的诊断、分型诊断、治疗和预后判断具有重要价值。

冠心病患者治疗前后血浆内皮素-1与血清真胰岛素、脂联素及同型半胱氨酸检测的临床意义

目的探讨冠心病（CHD）患者治疗前后血浆内皮素-1（ET-1）和血清真胰岛素、脂联素、同型半胱氨酸水平的变化及临床意义。方法应用放射免疫分析法、酶联法和化学发光法对65例cHD患者（研究组）进行了血浆ET-1和血清真胰岛素、脂联素和同型半胱氨酸水平检测，并与35例正常健康人（对照组）作比较。结果CHD患者在治疗前血浆ET-1和血清真胰岛素、同型半胱氨酸水平均显著高于对照组（P〈0．01），而脂联素水平显著低于对照组（P〈0．01），经中西医结合治疗3个月后则与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血浆ET-1和血清真胰岛素、脂联素和同型半胱氨酸水平的变化参与了CHD的发生与发展。