血浆IL-1β、IL-8和临床因素对儿童肿瘤患者血小板输注无效的预测价值研究

目的探讨化疗相关性血小板减少症(chemotherapy induced thrombocytopenia,CIT)的儿童肿瘤患者临床因素和炎症指标对血小板输注无效(platelet transfusion refractoriness,PTR)的影响并评估其预测价值,为肿瘤患儿由非免疫因素导致PTR发生的机制研究提供基础和为患儿合理有效的输注血小板提供临床指导价值。方法以来自2022年11月至2024年2月间浙江大学医学院附属儿童医院的CIT儿童肿瘤患者共60名为研究对象,分为血小板输注无效组(PTR)和血小板输注有效组(Non-PTR)(各30名),收集其临床资料和血小板(Plt)输注前的实验室数据;采用单因素和多因素Logistic回归分析等方法分析PTR发生的影响因素;通过受试者工作特征(ROC)曲线对影响因素在PTR的预测价值中进行分析。结果PTR组血浆IL-1β浓度显著高于Non-PTR组[67.43 pg/mL(29.38,222.40)vs 36.38 pg/mL(17.27,68.06);P<0.05];PTR组血浆IL-8浓度显著高于Non-PTR组[60.97 pg/mL(39.07,112.00)vs 25.23 pg/mL(5.00,71.38);P<0.01];PTR组起始化疗至Plt输注间隔天数显著高于Non-PTR组[9.5 d(8.0,12.0)vs 12.0 d(9.8,13.2);P<0.05]。多因素逻辑回归分析中,IL-8浓度(OR=1.05,P<0.05)对PTR发生的影响具有统计学意义;ROC曲线分析,血浆IL-1β浓度[Cut-off值:64.88 pg/mL;AUC:0.653(95%CI:0.511~0.796)]、血浆IL-8浓度[Cut-off值:33.33 pg/mL;AUC:0.754(95%CI:0.631~-0.878)]和起始化疗至Plt输注间隔天数[Cut-off值:11.5 d;AUC:0.669(95%CI:0.529~0.810)]对PTR的预测具有统计学意义。结论血浆IL-8浓度是PTR发生的独立危险因素,血浆IL-1β、IL-8浓度和起始化疗至Plt输注间隔天数对PTR发生具有预测价值。

儿童狼疮性肾炎外周血IL-6、血沉、CD4^(+)/CD8^(+)水平变化及其预测价值

目的 探讨儿童狼疮性肾炎(LN)外周血白细胞介素-6(IL-6)、血沉(ESR)、CD4^(+)/CD8^(+)水平变化及其预测价值。方法 选取2019年1月—2022年9月我院收治的120例LN患儿作为观察组,另选取同期体检健康儿童120例作为对照组。比较两组外周血IL-6、ESR、CD4^(+)/CD8^(+),分析外周血IL-6、ESR、CD4^(+)/CD8^(+)与系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动度(SLEDAI)的相关性,比较不同预后患儿外周血IL-6、ESR、CD4^(+)/CD8^(+),分析LN患儿预后影响因素,评价外周血IL-6、ESR、CD4^(+)/CD8^(+)对LN患儿预后的预测价值。结果 观察组外周血IL-6、ESR高于对照组,CD4^(+)/CD8^(+)低于对照组(P<0.05);LN患儿外周血IL-6、ESR与SLEDAI评分呈正相关,CD4^(+)/CD8^(+)与SLEDAI评分呈负相关(P<0.05);预后不良外周血IL-6、ESR高于预后良好,CD4^(+)/CD8^(+)低于预后良好(P<0.05);SLEDAI评分、IL-6、ESR、CD4^(+)/CD8^(+)均为LN患儿预后影响因素(P<0.05);外周血IL-6、ESR、CD4^(+)/CD8^(+)预测LN患儿预后的AUC分别为0.777、0.751、0.788,联合预测AUC为0.921(均P<0.001);进一步对各预测方案预测价值比较显示,外周血IL-6、ESR、CD4^(+)/CD8^(+)联合预测的AUC明显高于单一指标(均P<0.05)。结论 LN患儿外周血IL-6、ESR水平较高,CD4^(+)/CD8^(+)水平下降,且与SLEDAI评分及预后有关,临床检测其水平,可作为LN病情评估及预后预测的血液生化指标,为临床工作提供参考依据。

中风星蒌通腑胶囊介导CCK-8调控IL-10/STAT3信号通路改善脑出血小鼠的炎症损伤

目的探讨中风星蒌通腑胶囊介导胆囊收缩素八肽(CCK-8)对白细胞介素10(IL-10)/信号转导与转录激活子3(STAT3)信号通路对脑出血小鼠的脑部炎症反应的调控作用及机制。方法将110只C57BL/6小鼠按随机数字表法分为假手术组、脑出血组及中风星蒌通腑胶囊低、中、高剂量组,每组22只。采用胶原酶法建立脑出血模型,模型复制2 h后进行中风星蒌通腑胶囊混悬液灌胃(10 mL·kg^(-1)),假手术组与脑出血组灌以等量的生理盐水。记录小鼠的神经功能学评分及左转率;于术后72 h采用干湿质量法检测脑含水量;于术后72 h采用Western Blot法检测小鼠血肿周围肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)以及Janus激酶1(JAK-1)、STAT3、磷酸化STAT3(p-STAT3)通路蛋白的相对表达水平;于术后第3、5天采用Elisa法检测小鼠CCK-8的相对表达水平;采用荧光定量PCR(qPCR)法检测IL-10、STAT3的mRNA的表达水平。结果与脑出血组比较,中风星蒌通腑胶囊低、中、高剂量组干预治疗后,第3天及第5天小鼠改良神经功能缺陷(NDS)评分明显降低(P<0.01),低剂量组第3天及第5天左转率降低(P<0.05),中剂量组第3天(P<0.05)及第5天(P<0.01)左转率降低,高剂量组第3天及第5天左转率明显降低(P<0.01)。低剂量组小鼠脑含水量减少(P<0.05),中、高剂量组小鼠脑含水量明显减少(P<0.01)。低剂量组促炎因子TNF-α、IL-6及JAK-1、STAT3、p-STAT3通路蛋白的表达均明显减少(P<0.01),IL-1β表达减少(P<0.05),抑炎因子IL-10表达明显增加(P<0.01);中、高剂量组促炎因子TNF-α、IL-1β、IL-6及JAK-1、STAT3、p-STAT3通路蛋白的表达均明显减少(P<0.01),抑炎因子IL-10表达明显增加(P<0.01)。低剂量组CCK-8的含量在用药后第3天增加(P<0.05),第5天含量明显增加(P<0.01);中、高剂量组CCK-8的含量在用药后第3天及第5天明显增加(P<0.01)。IL-10的mRNA相对表达水平在用药后均明显增高(P<0.01),STAT3 mRNA相对表达水平在用药后均明显降低(P<0.01)。结论中风星蒌通腑胶囊可以增加脑肠肽CCK-8的表达,调控IL-10/STAT3信号通路,从而减轻小鼠脑出血后的继发性炎症反应及细胞毒性脑水肿。

血清维生素D、IL-6及IL-8水平与早产儿支气管肺发育不良的相关性

目的 分析血清维生素D、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平与早产儿支气管肺发育不良(BPD)的相关性。方法 选择2020年1月至2023年1月于唐山市妇幼保健院三级新生儿重症监护病房出生的早产儿(胎龄≤35周,住院时长≥28 d)216例,依据BPD诊断标准分为BPD组(n=120)、非BPD组(n=96)。比较两组第1、7、14、21、28 d血清1,25-二羟维生素D3[1,25-(OH)2D3]、IL-6、IL-8水平变化。比较BPD组出院时不同病情程度血清1,25-(OH)2D3、IL-6、IL-8水平变化。分析血清1,25-(OH)2D3、IL-6、IL-8水平与FiO2水平变化的相关性。结果 随着时间推移,两组血清1,25-(OH)2D3水平均在第21 d降到最低值,且BPD组在各时间点血清1,25-(OH)2D3水平均低于非BPD组,差异具有统计学意义(P<0.05)。随着时间推移,两组血清IL-6、IL-8水平分别在第14、21 d达到顶峰,且BPD组各时间血清IL-6、IL-8水平均高于非BPD组,差异具有统计学意义(P<0.05)。1,25-(OH)2D3水平:重度<中度<轻度,IL-6、IL-8水平:重度>中度>轻度,差异具有统计学意义(P<0.05)。以血清1,25-(OH)2D3、IL-6、IL-8为因变量,经Pearson’s Correlation皮尔逊相关性结果得知,血清1,25-(OH)2D3与FiO2水平呈负相关,血清IL-6、IL-8水平与FiO2水平呈正相关(P<0.05)。结论 血清维生素D、IL-6及IL-8水平与早产儿BPD发生发展具有一定联系,动态监测上述水平有利于评估早产儿BPD病情发展,并为临床实践中早期发现和干预BPD提供有价值的参考信息。

有氧和抗阻运动经IL-18/IL-18R通路对SAMP8小鼠抗皮肤老化的作用研究

目的:探讨有氧和抗阻运动经白细胞介素18(IL-18)/IL-18受体(IL-18R)通路对SAMP8小鼠皮肤老化的影响,为运动抗皮肤老化以及防治慢性炎症性皮肤相关疾病提供新思路。方法:健康雄性28周龄快速老化SAMP8小鼠24只,随机分为模型组、有氧运动组和抗阻运动组,每组8只,另设8只同龄抗快速老化SAMR1小鼠作为对照组。有氧运动组采用匀速水平运动跑台训练8周(每天1次,每周5次),模型组采用递增负重爬梯训练8周(隔天1次,每周3次)。HE染色观察皮肤表皮、真皮结构改变;间苯二酚碱性品红染色观察皮肤弹力纤维的变化;免疫组织化学观测皮肤衰老标志物P16和P21的表达;ELISA法检测血清和皮肤炎症指标IL-18、IL-1β和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量及皮肤IL-18R和IL-18结合蛋白(IL-18BP)含量;免疫荧光法双染IL-18和IL-18R;RT-qPCR检测IL-18和IL-18R的mRNA表达水平。结果:与对照组相比,模型组小鼠表现出明显的衰老体征,HE染色可见皮肤纹理粗糙,皮肤变薄等;间苯二酚染色可见弹力纤维排列紊乱,出现分离、增粗变短、扭曲断裂现象;皮肤表皮层和真皮层中P16和P21蛋白表达升高(P<0.01);血清和皮肤IL-1β、TNF-α和IL-18含量显著升高,皮肤IL-18R含量显著升高,IL-18BP含量显著降低(P<0.05或P<0.01);IL-18与IL-18R存在共定位现象;皮肤IL-18和IL-18R的mRNA表达量均显著升高(P<0.01)。与模型组相比,有氧运动和抗阻运动组皮肤外观明显改善;表皮厚度均显著增加(P<0.05或P<0.01),抗阻运动组真皮厚度显著增加(P<0.05);弹力纤维排列较整齐有序;有氧运动组皮肤P16蛋白表达降低(P<0.05);有氧运动组血清TNF-α含量、血清和皮肤IL-18含量显著降低(P<0.05),抗阻运动组血清和皮肤IL-1β、TNF-α和IL-18含量显著降低(P<0.05或P<0.01);有氧运动组和抗阻运动组皮肤IL-18R含量均显著降低(P<0.01),IL-18BP含量均显著升高(P<0.01),IL-18与IL-18R共定位表达均显著降低;IL-18和IL-18R的mRNA表达量均显著降低(P<0.01)。结论:有氧运动和抗阻运动均能延缓快速衰老小鼠的增龄性皮肤老化,运动下调的IL-18/IL-18R信号通路可能是其作用途径。

PAK1在幽门螺杆菌联合MNNG诱导人食管上皮细胞分泌IL-8和GRO-α中的作用

目的构建PAK1低、高表达人食管上皮细胞(HEEC)稳定细胞株,探究PAK1在幽门螺杆菌(HP)联合N-甲基-N’-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)诱导HEEC分泌趋化因子IL-8和GRO-α中的作用,为食管癌发病机制提供理论依据。方法利用RNAi技术转染HEEC构建PAK1低表达(PAK1-KD)稳定细胞株,利用过表达慢病毒转染HEEC构建PAK1高表达(PAK1-OE)稳定细胞株;两种细胞分别分为HP+MNNG染毒组、HP染毒组和MNNG染毒组,并设立空白对照组。按感染复数(MOI)=100∶1,即细菌∶细胞=100∶1将HP加入细胞中进行共培养,采用CCK8法计算MNNG半数抑制浓度(IC50)。收集染毒后3 h、6 h和9 h的细胞上清液,采用ELISA法测定IL-8和GRO-α含量。结果相较于空载体对照组(PAK1-NC),PAK1-KD组PAK1基因敲减效率达到84.1%(t=14.627,P=0.004),PAK1-OE组PAK1基因的表达丰度是PAK1-NC组的1,101.646倍(t=16.104,P=0.004)。表明成功构建了PAK1低、高表达HEEC稳定细胞株。在PAK1-KD和PAK1-OE细胞中,各染毒组细胞IL-8和GRO-α分泌含量均随染毒时间呈趋势性增加(均P<0.01)。在PAK1-KD和PAK1-OE细胞中,相同染毒时间,各组细胞IL-8和GRO-α含量均出现联合染毒组>HP染毒组>MNNG染毒组>对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。在相同染毒时间内,与PAK1低表达(PAK1-KD)相比,PAK1高表达(PAK1-OE)显著促进联合染毒组、HP染毒组和MNNG染毒组细胞分泌IL-8和GRO-α,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论PAK1作为幽门螺杆菌感染上皮信号通路关键因子,其高表达可促进HP联合MNNG染毒诱导人食管上皮细胞分泌趋化因子IL-8和GRO-α,在食管癌发生中起重要作用。

血清D-二聚体、IL-8水平表达与慢性心力衰竭患者心功能的相关性研究

目的分析血清D-二聚体、IL-8水平表达与慢性心力衰竭患者心功能的相关性。方法选取我院2021年8月~2022年8月收治的慢性心力衰竭患者80例作为心衰组,选取同期来院进行体检的健康人群80例作为对照组。比较两组血清D-二聚体、IL-8、NT-ProBN水平,应用Pearson法分析血清D-二聚体、IL-8水平表达与慢性心力衰竭患者心功能的相关性。结果心衰组血清D-dimer、IL-8、NT-ProBN水平高于对照组(P<0.05);CHF血清D-dimer、IL-8水平与心功能呈正相关(P=0.001)。结论慢性心力衰竭患者D-dimer、IL-8水平呈上升趋势,对评估近期心血管事件的发生具有较高的临床预测价值,可根据D-dimer、IL-8水平进行心衰抗凝治疗。

血清IL-8、IL-17对Hp阳性胃溃疡患者Hp根除率的影响

目的探讨血清IL-8、IL-17对Hp阳性胃溃疡患者Hp根除率的影响。方法共174例在我院就诊的的Hp阳性胃溃疡患者,均行胃溃疡常规治疗及抗Hp三联疗法治疗。治疗前、完成3个治疗疗程后,采集患者血液检测血清IL-8、IL-17水平,并对所有患者行治疗后Hp C 13呼气实验。采用Pearson相关性分析,Hp胃溃疡患者Hp根除率与患者治疗前血清IL-8、IL-17水平间的相关性。结果治疗3个疗程后,Hp阳性胃溃疡患者血清IL-8、IL-17水平水平较治疗前明显下降,Hp根除率为70.11%,治疗前观察组血清IL-8、IL-17水平明显低于对照组(P<0.05);不同年龄、不同胃溃疡病程、既往抗Hp治疗史的Hp阳性胃溃疡患者血清IL-8、IL-17水平及Hp根除率比较均有差异(P<0.05);Hp阳性胃溃疡患者治疗前血清IL-8、IL-17水平与Hp根除率呈负相关(r=-0.613、-0.497,P<0.01)。结论Hp阳性胃溃疡患者治疗后Hp根除率与治疗前血清IL-8、IL-17水平呈负相关,提示临床对Hp阳性胃溃疡患者治疗时应关注机体细胞因子IL-8、IL-17水平,并辅以改善相应的治疗措施,以提升Hp根除率。

耳穴敷贴结合口服中药治疗高血压患者对免疫功能与TNF-α、IL-8的影响

探究耳穴敷贴联合中药口服对高血压患者的治疗效果、免疫功能及炎症因子指标的影响。方法:选取本院心血管内科2020年01月~2021年01月收治的120例确诊为高血压并接受治疗的病患,随机均分为两组,对照组接受常规西药治疗,为实验组以耳穴敷贴联合中药口服进行治疗。对比组间各项观察指标(治疗前后的血压水平、免疫能力指标及TNF-α、IL-8水平),评价治疗工作开展的效果。结果:治疗前,两组病例的SBP、DBP的水平对比,差异不显著(P>0.05);治疗后,SBP、DBP的水平均下降,且实验组低于对照组,组间差异显著(P<0.05)。治疗前,两组病例的免疫功能及炎症因子指标的水平对比,差异不显著(P>0.05);治疗后,两组病例的免疫功能及炎症因子指标的水平均改善,且实验组优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:耳穴敷贴联合中药口服治疗高血压,疗效佳,可有效控制病患的血压水平,改善病患免疫功能,降低机体炎症水平,推广意义大,应用价值高。

三七皂苷R1通过miR-181/IL-8/TLR4通路调控糖尿病性视神经病变的机制研究

目的探究三七皂苷R1(NGR1)通过微小RNA-181/白细胞介素-8/Toll样受体4(miR-181/IL-8/TLR4)通路调控糖尿病性视神经病变(DON)大鼠的作用及抗炎机制。方法尾静脉注射链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型,随机分为模型组(MG)、低剂量NGR1组(LNGR1)、中剂量NGR1组(MNGR1)、高剂量NGR1组(HNGR1),另设对照组(CG),每组8只,共40只。LNGR1、MNGR1、HNGR1组大鼠每2日灌胃1次,剂量依次为15、30、60 mg/kg的NGR1,CG、MG组大鼠灌胃等体积0.9%氯化钠注射液,连续给药6周,期间监测大鼠血糖及体质量。给药完成后苏木精-伊红(HE)染色观察检测大鼠视神经形态,酶联免疫吸附法(ELISA)检测视神经糖化血红蛋白(HbA1c)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测视神经miR-181表达,荧光素酶报告试验检测miR-181和IL-8靶向关系,Western Blot法检测视神经IL-8、TLR4的蛋白表达。结果(1)体重、血糖和HbA1c:与CG组比较,MG大鼠体重降低(t=-3.675,P=0.001),血糖、HbA1c较高(t_(血糖)=67.721,t_(HbA1c)=27.213,均P=0.000);与MG组比较,MNGR1、HNGR1组大鼠体重较高(t_(MNGR1)=4.863,t_(HNGR1)=6.018,均P=0.000),血糖较低(t_(MNGR1)=-29.171,t_(HNGR1)=-43.981,均P=0.000),HbA1c较低(t_(MNGR1)=-18.468,t_(HNGR1)=-22.799,均P=0.000),差异均有统计学意义。(2)炎症因子:与CG组比较,MG组大鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α和MMP-9表达较高(t_(IL-1β)=22.949,t_(IL-6)=20.732,t_(TNF-α)=12.785,t_(MMP-9)=12.276,均P=0.000);与MG组比较,LNGR1、MNGR1、HNGR1组大鼠血清IL-1β水平较低(t_(LNGR1)=-6.465,t_(MNGR1)=-18.598,t_(HNGR1)=-21.943,均P=0.000)、IL-6水平较低(t_(LNGR1)=-3.765,P=0.001;t_(MNGR1)=-13.274,t_(HNGR1)=-15.405,均P=0.000)、TNF-α水平较低(t_(MNGR1)=-9.221,t_(HNGR1)=-10.523,均P=0.000)、MMP-9水平较低(t_(LNGR1)=-2.934,P=0.006;t_(MNGR1)=-4.343,t_(HNGR1)=-9.991,均P=0.000),差异均有统计学意义。(3)视神经形态:与CG比较,MG组大鼠视神经出现明显的出血和血管扩张、轴突肿胀以及胶质细胞增生,但LNGR1、MNGR1、HNGR1组以上情况较MG随药物剂量较高改善。与CG组比较,MG组大鼠视神经横截面积较低(t=-27.680,P=0.000),胶质细胞数较高(t=5.501,P=0.000);与MG组比较,LNGR1、MNGR1、HNGR1组大鼠视神经横截面积较大(t_(LNGR1)=6.241,t_(MNGR1)=7.853,t_(HNGR1)=10.248,均P=0.000),HNGR1组胶质细胞数较低(t_(HNGR1)=-3.097,P=0.004),差异均有统计学意义。(5)IL-8与miR-181的靶向关系:miR-181与IL-8存在结合位点。(6)miR-181/IL-8/TLR4通路蛋白:与CG组比较,MG组大鼠视神经miR-181、IL-8、TLR4表达较高(t_(miR-181)=33.870,t_(IL-8)=62.851,t_(TLR4)=20.802,均P=0.000);与MG组比较,LNGR1、MNGR1、HNGR1组大鼠视神经miR-181表达较低(t_(LNGR1)=13.476,t_(MNGR1)=14.420,t_(HNGR1)=11.187,均P=0.000)、IL-8表达较低(t_(LNGR1)=2.460,P=0.019;t_(MNGR1)=19.230,t_(HNGR1)=46.383,均P=0.000)、TLR4表达较低(t_(LNGR1)=8.350,t_(MNGR1)=14.185,t_(HNGR1)=11.502,均P=0.000),差异均有统计学意义。结论NGR1可降低DON大鼠血糖,改善视神经病理状况,其机制可能与调控视神经miR-181/IL-8/TLR4通路及相关炎症有关。

益气固本汤联合西药治疗小儿肺肾阳虚型支气管哮喘的疗效及其对血清MMP-9、TIMP-1、IL-6、IL-8和免疫功能的影响

【目的】探讨益气固本汤治疗小儿肺肾阳虚型支气管哮喘的疗效及其对血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制物1(TIMP-1)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)和免疫功能的影响。【方法】将124例肺肾阳虚型支气管哮喘患儿随机分为对照组和观察组,每组各62例。2组患儿均接受抗炎、平喘、吸氧等基础治疗,对照组同时给予孟鲁司特钠口服治疗,观察组在对照组的基础上加用益气固本汤治疗,疗程为28 d。观察2组患儿治疗前后哮喘症状积分、血清MMP-9、TIMP-1、IL-6、IL-8水平及免疫功能指标、肺功能指标的变化情况,并评价2组治疗方案的安全性。【结果】(1)治疗过程中,2组各有2例患儿脱落,最终各有60例患儿完成全部疗程的治疗。(2)治疗后,2组患儿的日间哮喘症状积分及晚间哮喘症状积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对日间哮喘症状积分及晚间哮喘症状积分的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患儿的用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)及FVE1/FVC等肺功能指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组对FVC、FVE1、FVE1/FVC等肺功能指标的改善作用均明显优于对照组(P<0.01)。(4)治疗后,2组患儿血清MMP-9水平均较治疗前降低(P<0.05),血清TIMP-1水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组对血清MMP-9水平的降低作用及对血清TIMP-1水平的升高作用均明显优于对照组(P<0.01)。(5)治疗后,2组患儿血清IL-6、IL-8水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对血清IL-6、IL-8水平的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(6)治疗后,2组患儿血清免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组对血清IgM、IgG、IgA水平的升高作用均明显优于对照组(P<0.01)。(7)治疗过程中,2组患儿均未发生明显不良反应,具有较高的安全性。【结论】益气固本汤联合西药治疗肺肾阳虚型支气管哮喘患儿疗效确切,可有效缓解患儿哮喘症状,减轻炎性反应,增强免疫功能,改善肺功能,且用药安全性较高。

NLR、IL-1β、IL-8及Hcy联合超声心动图在GDM孕妇胎儿心功能评估中的应用

目的 分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)及同型半胱氨酸(Hcy)联合超声心动图在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎儿心功能评估中的应用效果。方法 选取自2020年1月至2022年12月期间于苏州高新区人民医院进行产检的132例孕妇为研究对象,将67例确诊为GDM的孕妇纳入观察组;将65名体检正常孕妇纳入对照组。比较两组胎儿心脏构型参数[左心室收缩末期内径(LVDS)、右心室收缩末期内径(RVDS)、左心室舒张末期内径(LVDd)、右心室舒张末期内径(RVDd)、室间隔收缩期厚度(IVSs)、舒张末期厚度(IVSd)]及相关心功能指标[左室壁厚度(LVWT)、右室壁厚度(RVWT)、二尖瓣E、A峰值速度比值(E/ATV)、三尖瓣E、A峰值速度比值(E/AMV)],比较两组血清NLR、IL-1β、IL-8水平及不同时间点血清Hcy浓度。结果 两组胎儿LVDS、LVDd、RVDS、RVDd比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组IVSs、IVSd均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎儿左、右心室Tei指数和LVWT、RVWT均高于对照组,E/ATV和E/AMV均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组入院、分娩当日各时间点Hcy水平明显高于对照组,观察组患者分娩当日Hcy水平低于入院时,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组NLR、IL-1β、IL-8水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GDM易对胎儿心脏发育及心功能造成一定影响,采用NLR、IL-1β、IL-8及Hcy联合超声心动图可有效检测胎儿心功能情况,为后续临床治疗提供可靠信息。

结直肠癌中IL-38与CD4、CD8的相关性及临床意义

目的探讨IL-38在结直肠癌(colorectal cancer,CRC)组织中的表达与CD4、CD8表达的相关性及与预后的关系。方法收集314例CRC临床资料,采用免疫组化SP法检测IL-38、CD4、CD8、IL-6、IL-10、IL-23和TGF-β的表达,分析其临床病理特征并复习相关文献。结果IL-38在癌组织(H score:166.7)中的表达水平明显低于癌旁组织(H score:194.4)(P<0.0001),且与组织分化呈正相关(P<0.0001),IL-38与CD8表达呈正相关(r=0.1154,P=0.0392),IL-38与CD4表达无明显相关性(r=0.0249,P=0.6499)。IL-38与IL-10(r=-0.1129,P=0.0394)、IL-23(r=-0.1126,P=0.0362)、TGF-β(r=-0.1618,P=0.003)表达呈负相关。IL-38和CD8双高表达的患者3年生存率,明显高于IL-38和CD8单高表达或双低表达的患者(P=0.0363)。Cox多因素生存分析:IL-38与CD8双高表达是CRC患者预后良好的独立影响因素(HR=0.175,95%CI:0.037~0.826,P=0.028)。结论IL-38和CD8+T细胞可能通过调节肿瘤微环境影响CRC的进展,联合评估IL-38与CD8的表达是CRC患者术后的独立预测因素。

血清IL-6、IL-8、IL-10、IL-17与脑胶质瘤患者病理分期及预后的相关性

目的:探究血清IL-6、IL-8、IL-10和IL-17与脑胶质瘤患者病理分期及预后的相关性。方法:分析2017-01~2019-01西安交通大学第一附属医院神经外科收治的87例脑胶质瘤患者的临床及随访资料,另将同期收治的87例颅脑外伤患者纳入对照组。检测两组患者的血清IL-6、IL-8、IL-10和IL-17水平,比较这4项指标在不同病理分期脑胶质瘤患者中的差异,分析其与患者3年内生存率的相关性。结果:脑胶质瘤组血清IL-6、IL-8、IL-10和IL-17水平均显著高于对照组(t=12.312、103.236、21.393、16.391,P均<0.05)。Ⅲ~Ⅳ级患者血清IL-6、IL-8、IL-10和IL-17水平均显著高于Ⅰ~Ⅱ级患者(t=8.319、24.491、12.414、6.391,P均<0.05)。单因素和多因素分析结果显示,病理分期级别高以及血清IL-6、IL-8、IL-10、IL-17水平升高是影响脑胶质瘤患者3年内生存率的独立危险因素(HR=4.321、5.391、3.483、6.681、5.312,P均<0.05),而瘤体全切、术后放/化疗则是影响脑胶质瘤患者3年内生存率的保护因素(HR=0.638、0.521,P<0.05)。结论:脑胶质瘤患者病理分级越高,血清IL-6、IL-8、IL-10和IL-17水平越高,且4项指标的水平升高均是脑胶质瘤患者预后不良的独立危险因素。

少阳推拿法联合布地奈德雾化治疗风热型少阳体质咳嗽变异性哮喘患儿的疗效及对IL-8、IL-6、SP表达的影响研究

【目的】探讨少阳推拿法联合布地奈德雾化治疗风热型少阳体质咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)患儿的临床疗效及其对血清白细胞介素8(IL-8)、白细胞介素6(IL-6)、P物质(substance P,SP)表达水平的影响。【方法】将60例风热型少阳体质CVA患儿随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予布地奈德雾化治疗,治疗组在对照组的基础上加用少阳推拿法治疗,疗程为10 d。观察2组患儿治疗前后中医证候积分及血清IL-8、IL-6、SP表达水平的变化情况,并评价2组患儿的临床疗效和安全性。【结果】(1)治疗1个疗程后,治疗组的总有效率为96.7%(29/30),对照组为83.3%(24/30),组间比较,治疗组的总有效率(χ^(2)检验)和总体疗效(秩和检验)均明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患儿的咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难、口干口渴等中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组对咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难等中医证候积分的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患儿血清IL-8、IL-6、SP水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组对血清IL-8、IL-6、SP水平的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗过程中,2组患儿均未发现严重不良反应,血尿常规、心电图和肝肾功能等安全性指标也均未见明显异常。【结论】少阳推拿法联合布地奈德雾化治疗风热型少阳体质CVA患儿疗效确切,可有效改善患儿的临床症状和体征,其机制可能与抑制IL-8、IL-6、SP表达,从而更好地调节免疫失衡状态有关。

非霍奇金淋巴瘤患者血清IL-2R、IL-6、IL-8、 IL-10及TNF-α的表达变化及临床意义

目的:探究血清IL-2R、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α在非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)治疗中的表达变化及其临床意义。方法:收集解放军总医院第一医学中心收治的非霍奇金淋巴瘤患者63例,回顾性分析其治疗前后IL-2R、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α的含量变化。结果:IL-2R、IL-6及TNF-α含量在Ann Arbor分期Ⅲ-Ⅳ期、IPI评分≥3分的NHL患者中显著升高(P<0.05);IL-8含量在Hans分型non-GCB亚型和病期小于5年的患者中显著升高(P<0.05);IL-10含量在IPI评分≥3分的患者中显著升高(P<0.05)。NHL正规治疗过程中IL-2R、IL-10、TNF-α含量在CAR-T免疫疗法持续6个月完全缓解、化疗和靶向治疗的NHL患者中显著高于正常对照组(P<0.05)。与NHL标准经典一线治疗方案R-CHOP相比较,IL-2R、TNF-α含量在CDP和MOAP治疗方案中显著升高,IL-6、IL-8含量仅在CDP治疗中显著升高(P<0.05)。NHL患者CAR-T免疫疗法治疗后IL-2R含量>387 U/mL(P=0.006 7)、IL-8>12 pg/mL(P=0.047)与患者CAR-T免疫疗法复发显著相关。结论:细胞因子IL-2R、IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α与NHL疾病的发生、发展、治疗及预后相关,或许是NHL有效的血清标志物。

中华乌塘鳢(Bostrychus sinensis)白细胞介素8基因的克隆及免疫应答表达分析

由细菌等感染引起的疾病对中华乌塘鳢(Bostrychus sinensis)养殖业的可持续发展造成严重威胁。白细胞介素8(Interleukin-8,IL-8)在调节炎症反应和抗感染免疫方面扮演着重要的作用。利用PCR扩增和克隆测序获得了中华乌塘鳢IL-8(命名为BsIL-8)cDNA序列。BsIL-8 cDNA序列全长1244 bp,包含576 bp的5’端非编码区序列(5’-UTR),312 bp的开放阅读框序列(ORF)和356 bp的3’端非编码区序列(3’-UTR)。BsIL-8共编码103个氨基酸,包含1个由18个氨基酸组成的信号肽和1个由62个氨基酸组成的SCY结构域。其中,SCY结构域包含1个CXC基序(Cys^(30)-Arg^(31)-Cys^(32))以及4个保守的半胱氨酸残基(Cys^(30)、Cys^(32)、Cys^(57)和Cys^(73))。序列分析结果表明,BsIL-8与大弹涂鱼(Boleophthalmus pectinirostris)的IL-8序列相似性和一致性最高(分别为92.4%和86.4%)。基因组织表达分布结果显示,BsIL-8基因在主要组织器官中呈泛在性表达,头肾BsIL-8基础表达量最高,肝脏次之,外周血最低。Poly(I:C)免疫刺激后,BsIL-8在4个重要免疫器官(脾脏、肝脏、头肾和外周血)中的表达量均发生了显著的上调(分别在刺激后3、12、24和24 h时表达量达到最高,P<0.01)。副溶血弧菌(Vibrio parahaemolyticus)感染后,BsIL-8基因在脾脏和外周血中的表达量均显著上调(均在感染后12 h时表达量达到最高,P<0.01),而在肝脏和头肾中的表达量均显著下调(均在感染后12 h时表达量达到最低,P<0.01)。综上所述,BsIL-8基因参与了中华乌塘鳢抗感染免疫应答过程。

COPD患者膈肌厚度与血清IL-8、TNF-α的相关性研究

目的观察COPD患者与健康人膈肌厚度的差异,分析COPD患者膈肌厚度与疾病严重程度的关系,探讨COPD患者膈肌厚度与血清IL-8、TNF-α的相关性。方法选取稳定期的慢性阻塞性肺疾病患者80例作为COPD组,同时选取肺功能正常的健康体检者30例作为对照组。COPD组根据GOLD分级标准将其分为轻-中度组、重-极重度组2组。分别测定肺功能,平静呼吸(FRC)、深呼吸(TLC)两个时相的膈肌厚度(TD),血清白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,并记录患者的一般资料。结果COPD组第1秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV1%pred)、第1秒用力呼气末容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)分别为(51.93±21.9)%和(60.56±6.76)%,与健康对照组的(80.53±10.09)%和(83.65±7.03)%比较,差异有统计学意义(P<0.05);COPD组FRC、TLC时相膈肌厚度分别为(0.28±0.07)cm和(0.46±0.11)cm,对照组为(0.41±0.05)cm和(0.60±0.07)cm,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);轻-中度组与重-极重度组TLC时相的膈肌厚度比较差异有统计学意义(P<0.05)。COPD患者不同呼吸时相膈肌厚度与血清IL-8、TNF-α均呈负相关(P<0.05);深呼吸(TLC)时相的膈肌厚度与FEV1%pred、FEV1/FVC成正相关(P<0.05)。结论COPD组FRC、TLC时相膈肌厚度显著低于健康对照组,且随着气流受限的加重,膈肌厚度逐渐降低。COPD患者膈肌厚度与血清IL-8、TNF-α呈负相关(P<0.05),与FEV1%pred、FEV1/FVC呈正相关(P<0.05)。

食管癌患者血清TGF-β1和VEGF及IL-8水平与临床病理特征的关系

目的调查食管癌患者血清中转化生长因子-β1(transforming growth factor-beta1,TGF-β1)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及白细胞介素8(interleukin 8,IL-8)表达水平,以及这些细胞因子与食管癌患者临床病理特征的相关性。方法选取96例食管鳞状细胞癌患者纳入观察组,31例健康体检者纳入对照组,采用酶联免疫吸附法测定两组血清TGF-β1、VEGF及IL-8水平。结果食管癌患者血清TGF-β1、VEGF及IL-8表达分别为(53.8±15.1)ng·mL^(-1)、(248.5±31.8)ng·L^(-1)及(102.3±15.1)ng·L^(-1),对照组血清TGF-β1、VEGF及IL-8表达分别为(26.4±7.2)ng·mL^(-1)、(58.3±3.7)ng·L^(-1)及(50.5±9.3)ng·L^(-1),两组差异具有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析发现血清TGF-β1、VEGF及IL-8水平对食管癌具有较高的诊断效能,其曲线下面积分别为0.9772(95%CI:0.9546~0.9997)、1.000(95%CI:1.000~1.000)及0.9993(95%CI:0.9975~1.000),最佳截断值分别为34.5,126.1及69.19。淋巴结转移、低分化、Ⅲ~Ⅳ期食管癌患者血清中TGF-β1、VEGF及IL-8表达显著高于淋巴结无转移、中高分化、Ⅰ~Ⅱ期食管癌患者(P<0.05)。相关性分析显示血清TGF-β1、VEGF及IL-8水平与淋巴结转移、低分化及较晚的临床分期呈正相关(P<0.05)。结论血清TGF-β1、VEGF及IL-8的异常高表达与食管癌的发展和转移相关,三者的检测对食管癌的预后评估具有一定的临床意义。

老年AECOPD患者IL-8和NF-κB及ICAM-1与肺功能的关系

目的分析老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者血清白细胞介素-8(IL-8)、核转录因子(NF-κB)及细胞黏附分子-1(ICAM-1)与肺功能的关系。方法125例老年AECOPD患者作为观察组,60例老年健康体检人群为对照组,比较两组受试者初入院或体检时第1 s用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、第1 s用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)和血清IL-8、NF-κB、ICAM-1水平;根据AECOPD患者严重程度(COPD分级)将观察组分为观察a组(COPD重度、极重度,n=72)和观察b组(COPD轻度、中度,n=53)两亚组,对比两亚组患者肺功能指标、血清IL-8、NF-κB及ICAM-1水平;采用Pearson分析血清IL-8、NF-κB、ICAM-1与肺功能指标的相关性。结果观察组AECOPD患者FEV1/FVC、FEV1%均明显低于对照组,血清IL-8、NF-κB、ICAM-1水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察a组FEV1/FVC、FEV1%均低于观察b组,血清IL-8、NF-κB、ICAM-1水平均高于观察b组,差异有统计学意义(P<0.05);老年AECOPD患者血清IL-8、NF-κB、ICAM-1水平与肺功能指标FEV1/FVC、FEV1%呈负相关性(P<0.05)。结论老年AECOPD患者血清IL-8、NF-κB、ICAM-1与肺功能关系密切,患者炎症反应越高,其肺功能损伤越严重。