夹脊电针配合激光针刀治疗腰椎间盘突出症:多中心随机对照试验

目的:观察夹脊电针配合激光针刀治疗腰椎间盘突出症的临床效应。方法:将120例腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为夹脊电针组、激光针刀组和综合组(夹脊电针加激光针刀),采用SF-MPQ积分观察治疗前后不同时段症状变化。结果:115例完成全部研究,综合组SF-MPQ积分明显低于激光针刀组和夹脊电针组(P<0.01,P<0.05),激光针刀组在治疗2周末SF-MPQ积分与夹脊电针组相比差异有非常显著性意义(P<0.01),在治疗1周和3周末则无统计学差异(P>0.05)。综合组半年后复发率明显低于激光针刀组和夹脊电针组(P<0.05)。结论:夹脊电针配合激光针刀可明显提高临床疗效,减轻患者疼痛,降低复发。

腹针为主治疗腰椎间盘突出症50例疗效观察

目的:探讨腹针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选择我科1998年8月～2001年8月收治的腰椎间盘突出症患者98例,随机分为腹针组和电针组。结果:腹针组痊愈率与电针组相比较有极显著差异(P<0.01),疗程相比较有显著差异(P<0.05)。结论:腹针治疗腰椎间盘突出症优于电针。

圆利针结合推拿治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的探寻治疗腰椎间盘突出症的较佳疗法。方法将116例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组(圆利针+推拿组)和对照组(毫针+推拿组)各58例,对治疗前后症状的改善情况进行对照观察。结果治疗组有效率为98.2%,对照组为82.8%,两组疗效比较(P<0.01)。结论圆利针结合推拿治疗腰椎间盘突出症能取得更好的疗效。

“益气通经”指针法为主治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的 :观察“益气通经”指针法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 :采用完全随机抽样法将观察病例分为治疗组 5 4例 ,对照组 5 0例。治疗组用指针气海穴“益气通经”为主 ,对照组采用常规推拿法。结果 :治疗组总有效率为 94 4 % ,对照组为 88 0 % ,两组间差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 :“益气通经”指针法治疗腰椎间盘突出症疗效显著 ,方法独特 ,安全舒适 ,优于常规推拿法。

踝三针治疗腰椎间盘突出症根性痛临床观察

目的:观察踝三针对腰椎间盘突出症根性痛镇痛作用。方法:380例患者随机分为踝三针组、常规针刺组、药物组。踝三针组依据不同的突出节段分别取根痛1、根痛2、根痛3,采用提捏进针法,沿皮刺入;常规针刺组取肾俞、气海俞、突出相应节段的夹脊穴、次等穴,采用平补平泻手法;药物组采用来比林针0·9g加生理盐水2mL常规臀部肌肉注射。结果:踝三针、常规针刺、药物来比林3种治疗方法起效时间分别为6分钟、27分钟、18分钟;3组患者镇痛的维持时间分别是24·48小时、8·93小时、6·36小时,踝三针较其他两种治疗方法差异有显著性意义,而常规针刺组与药物组比无显著差异。3组治疗后各时间点镇痛的评分变化趋势比较差异均有非常显著性意义(P<0·01)。3种治疗方法对0·5、1、24、48小时时点直腿抬高试验测量值的影响差异有极显著性意义(P<0·001)。结论:踝三针对腰椎间盘突出引起的根性痛有显著镇痛效果。

B超动态观察针灸推拿治疗腰椎间盘突出症240例

采用B超动态观察经针灸推拿治疗的腰椎间盘突出症患者的腰椎管内径动态变化与临床疗效的关系。结果表明 :针灸、推拿、针灸与推拿结合 3种治疗方法均能使椎管内径增宽 ,均能改变突出椎间盘与受刺激的神经根之间的位置关系。针灸与推拿结合能提高疗效 ,缩短疗程 ,减少后遗症状。

头针及推拿治疗腰椎间盘突出症及其对自身免疫水平的影响

目的 :探讨头针及推拿治疗腰椎间盘突出症 (LDH)的临床疗效及自身免疫机制。方法 :将5 0例LDH病人随机分为头针推拿组、推拿组各 2 5例 ,同时设立正常组 2 0例。测定治疗前后和正常组外周血T淋巴细胞亚群 ,血清IgM、IgG。结果 :头针及推拿治疗LDH临床疗效优于推拿组 (P <0 0 5 )。 5 0例LDH病人均存在不同程度的T淋巴细胞亚群比值下调 ,血清IgG、IgM浓度增高 ,经头针及推拿治疗后T淋巴细胞亚群比值上调 (P <0 0 5 ) ,血清IgG、IgM恢复正常 (P <0 0 1) ,与推拿组治疗后相比差异均具有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 :头针及推拿治疗腰椎间盘突出症疗效显著 。

踝三针对腰椎间盘突出根性痛大鼠中枢镇痛递质的影响

目的:探讨踝三针对腰椎间盘突出根性痛镇痛作用的机制。方法:雄性SD大鼠60只随机分为正常对照组、假手术对照组、模型对照组、来比林对照组、常规体针组、踝三针治疗组,分别采用肌肉注射药物来比林、常规穴针刺、踝三针穴位针刺治疗。测各组机械痛阈值和5-羟色胺(5-HT)含量。结果:大鼠痛阈值踝三针治疗组与模型对照组同时点比较显著增高(P<0.05);30 min时点痛阈值来比林对照组、常规体针组显著高于模型对照组,踝三针治疗组与来比林对照组、常规体针组比显著增加(均P<0.05)。5-HT测量值踝三针治疗组与模型对照组、来比林对照组在相同时点比较差异具有非常显著性意义(P<0.01);30 min时点5-HT测量值踝三针治疗组显著高于常规体针组(P<0.05)。结论:踝三针镇痛作用与脑内5-HT递质含量增加密切相关。

单穴电针对腰椎间盘突出症镇痛作用的对照研究

目的:探寻电针治疗腰椎间盘突出症腰腿痛的有效方法。方法:将98例患者随机分成治疗组(53例)与对照组(45例),两组分别进行局部单穴电针与常规取穴的电针治疗,共治疗8次,并分别采用简化疼痛量表(SF MPQ)对两组患者腰腿痛进行连续动态观测。结果:首次治疗后两组SF MPQ评分均较治疗前有极显著性差异(P<0.001),且每个时间点两组间指标也具有极显著性差异(P<0.001)。结论:局部单穴对腰椎间盘突出症腰腿痛具有较好的镇痛效果。

针灸配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察

采用针刺加艾灸配合穴位注射当归液治疗腰椎间盘突出症 4 6例 ,设电针配合穴位注射当归液组作对照组 ,观察两组的临床疗效。结果 :观察组总有效率为 97 8% ,对照组总有效率为91 1% ,经统计学处理 ,P <0 0 5,两组间差异有显著性。提示 :观察组疗效优于对照组。

皮内植线治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的 :寻找治疗腰椎间盘突出症的有效疗法。方法 :选择腰椎间盘突出症患者 98例 ,随机分为皮内植线治疗组 4 9例 ,电针对照组 4 9例 ,对患者治疗前后自觉症状、临床检查和日常生活活动评分及综合疗效进行评定。结果 :皮内植线治疗组与电针对照组基本痊愈率比较差异有非常显著性意义 (P <0 0 1) ,两组治疗后评分指数差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 :皮内植线治疗可提高腰椎间盘突出症疗效。

大椎、关元对腰椎间盘突出症临床疗效的影响

目的:探讨大椎、关元对腰椎间盘突出症临床疗效的影响,以及任督脉在腰椎间盘突出症临床治疗上的指导意义。方法:将427例腰椎间盘突出症患者随机单盲分为常规(循经取穴)组、常规加大椎组和常规加关元组进行治疗观察,采用u检验评定比较各组间疗效。结果:加大椎组和加关元组的治愈率与常规组比较,差异有显著或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),而有效率组间比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:大椎、关元可以提高腰椎间盘突出症的治愈率,调节任督、温补阳气可能是治疗腰椎间盘突出症的重要手段和方法之一。

骶管滴注联合小针刀治疗椎间盘源性腰腿痛的疗效观察

目的:比较骶管滴注疗法联合小针刀松解治疗腰椎间盘突出所致腰腿痛的临床疗效。方法:典型腰腿痛并经CT或MR I证实腰椎间盘突出症患者139例,遵从患者知情同意原则,按入院前后顺序分为骶管滴注组(A组)、小针刀组(B组)、骶管滴注联合小针刀松解组(C组)。采用MacNab疗效评价标准及VAS评分法评价治疗前、治疗后1周、3个月及6个月的临床疗效和疼痛程度。结果:A、B、C组治疗后总有效率1周、3个月和6个月分别为71.4%、75.5%、79.6%,75.0%、79.6%、81.8%和89.1%、91.3%、93.5%,C组与A、B两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后同时期疼痛强度比较,C组较A、B两组疼痛程度明显缓解,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:骶管滴注联合小针刀松解治疗椎间盘源性腰腿痛不仅能迅速改善近期症状,而且其远期疗效稳定,是治疗腰椎间盘突出所致腰腿痛的一种安全有效方法。

穴位埋线治疗腰椎间盘突出症的对照观察

目的:比较穴位埋线与常规针刺治疗腰椎间盘突出症的疗效差异。方法:将140例患者随机分为治疗组和对照组各70例。治疗组采用羊肠线穴位埋线,每周1次,3次为一疗程;对照组采用常规针刺,隔天1次,10次为一疗程。结果:治疗组治疗1个疗程和随访3个月后的有效率分别为95·6%、88·2%,均优于对照组的84·6%、72·3%(均P<0·05)。结论:穴位埋线法疗效较好。

痹痛散外敷治疗急性中央型腰椎间盘突出症临床研究

针对目前保守治疗急性中央型腰椎间盘突出症存在疗效欠佳、疗程较长的缺点 ,为更好提高疗效、缩短疗程 ,采用自制痹痛散 (由牡丹皮、马钱子、两面针、秦艽、闹洋花等中药组成 )外敷阿是穴、腰阳关、腰眼、大肠俞、关元俞、环跳、阳陵泉等穴位治疗 33例 ,并随机选取 30例以超短波治疗作对照。经 1个月临床观察 ,结果 :治疗组 33例中 ,治愈率 39.4 % ,总有效率 87.9% ,平均疗程 (14.0± 3.8)d ;对照组 30例中 ,治愈率 2 0 % ,总有效率 6 3.3% ,平均疗程 (2 4 .0± 5.6 )d。经 χ2 及t检验 ,两组治愈率、总有效率、平均疗程均有显著性差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,表明治疗组在提高疗效、缩短疗程方面优于对照组。除 3例病人皮肤出现水泡外 ,无明显过敏反应及毒副作用。

电针加穴位注射对腰椎间盘突出症镇痛效应的临床观察

目的:探讨电针加穴位注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及对镇痛效果的影响。方法:将60例腰椎间盘突出症患者按入组先后随机数字表法分为电针结合穴位注射治疗组(A组)和单纯针刺组(B组),每组30例。其中男31例,女29例,年龄35～62岁,平均48.3岁。A组于夹脊穴、秩边、环跳、阳陵泉、委中、昆仑予以电针针刺,1次/d,共10次,另配以穴位注射(当归注射液:1次/2d,共5次);B组于夹脊穴、秩边、环跳、阳陵泉、委中、昆仑予以单纯针刺(1次/d,共10次)。经10d治疗后,通过目测类比定级法(VAS)比较治疗前后两组的平均疼痛分数,并根据疗效评定标准,从症状体征上比较两组的临床疗效。结果:两组在平均疼痛分数上差异具有统计学意义(t=7.18,P<0.01),A组的镇痛效果优于B组;两组的临床疗效比较,差异有统计学意义(u=2.91,P<0.01),A组优于B组。结论:电针加穴位注射治疗腰椎间盘突出症操作简单、疗效好,并能更好地缓解患者的疼痛,值得临床推广使用。

长圆针治疗继发性腰椎间盘脱出综合征1396例止痛疗效观察

目的 :探讨治疗继发性腰椎间盘脱出综合征疼痛的新疗法。方法 :将 1396例继发性腰椎间盘脱出综合征患者用经筋辨证方法 ,循足三阴、三阳经筋查取结筋病灶点 ,采用长圆针以解结法治疗。结果 :治愈 (完全止痛 ) 114 5例 ,占 81 7% ;好转 2 2 7例 ,占 16 2 % ;无效 2 9例 ,占 2 1%。有效率97 9%。结论 :长圆针治疗继发性腰椎间盘脱出综合征具有良好的止痛效应。

浮针治疗腰椎间盘突出症疗效观察

方法 :将 96例腰椎间盘突出症患者随机分为 2组 ,采用浮针治疗的 4 6例为治疗组 ,常规针刺治疗 5 0例为对照组 ,观察和比较 2组症状及体征改变情况。结果 :治疗组痊愈率为 5 8 7% ,对照组为 34 0 % ,经统计学处理 ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论 :浮针治疗腰椎间盘突出症疗效明显优于常规的针刺治疗。

基于“肝主筋”取穴治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察基于"肝主筋"理论取穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将腰椎间盘突出症患者168例随机分为治疗组和对照组,每组84例。治疗组以肝经穴位为主,对照组常规取穴,1次/d,10次为1个疗程,治疗2个疗程后观察2组患者治疗前后下腰痛评分(JOA)、VAS评分,并比较2组临床疗效及治疗结束后随访3个月的复发率。结果:2组治疗后JOA、VAS评分均较治疗前明显改善(P<0.05);有效率治疗组为92.85%,对照组为80.72%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束第3个月随访时复发率治疗组为8.97%,对照组为22.38%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于"肝主筋"取穴组近期与远期疗效均优于对照组的常规取穴治疗。

针刺为主治疗腰椎间盘突出症术后恢复期残留痛

目的:评价针刺为主综合疗法治疗腰椎间盘突出症胶原酶盘外溶解术后的疗效。方法:将77例患者随机分为治疗组(40例)和对照组(37例)。治疗组采用针灸和偏振光治疗,针刺取肾俞、大肠俞、八、秩边等穴;对照组仅服用西药迪克乐克75mg,每日1次。两组均治疗1个月后进行疗效统计。结果:治疗组愈显率为95.0%,对照组愈显率为75.7%,两组之间疗效差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,治疗组直观模拟标尺(VAS)评分2.28±0.96,对照组VAS评分3.49±1.45,两组间VAS评分比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:针刺为主的综合疗法能显著提高腰椎间盘突出症术后康复疗效。