运用interference可吸收界面螺钉和Intrafix技术固定四股胭绳肌腱重建前交叉韧带

目的探讨intrafix和interference可吸收界面螺钉固定自体四股胭绳肌腱重建前交叉韧带(Anterior Cruciate Ligament,ACL)的手术方法,评价其临床疗效。方法ACL损伤需行重建手术的患者21例,男15例,女6例:年龄21～43岁,平均32岁;左膝14例,右膝7例。病程7 d至1个月,平均18.5 d。损伤原因:车祸伤10例,运动损伤6例,摔伤2例,重物砸伤3例;均为急性损伤。合并内侧副韧带损伤4例,外侧副韧带损伤l例,外侧半月板损伤1例,内侧半月板损伤1例。Lachman试验术前14例3+,4例2+,3例1+。术前Lysholm评分平均为(54.1±4.8)。所有患者关节镜下以自体四股胭绳肌腱为ACL重建移植物,应用interference可吸收界面螺钉固定股骨隧道移植物,intrafix固定胫骨隧道移植物,行21例ACL损伤病例重建术。用Lvsholm功能评分标准评估术后膝关节功能。结果随访10-13个月,平均11.5个月。Lachman试验:18例≤1+,3例为2 +。按Lysholm功能评分标准评估膝关节功能,术前平均为(54.1±4.8),终末随访时平均(93.3±3.3),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下Intrafix和可吸收界面螺钉固定自体四股膪绳肌腱重建ACL,移植物坚强,固定可靠。允许膝关节早期功能锻炼,能较好地恢复ACL损伤膝关节的功能。