食管癌外照射综合高剂量率后装治疗价值的探讨

目的 :探讨食管癌外照射加腔内后装治疗的价值及后装治疗合适的每次剂量与总剂量。方法 :1992年 10月至 1993年 5月 112例经病理证实的食管癌患者 ,外照射加腔内照射 5 2例 ,单纯外照射 60例 ,分组比较。并将综合组的剂量分组进行生存率的比较。结果 :综合组的 1、3、5年生存率分别为 73 %、3 2 .7%、2 3 % ;对照组的 1、3、5年生存率分别为 4 1.6%、18.3 %、8.3 %。经统计学处理有明显差异。其中病变长度小于或等于 5cm外照射加后装的病例 1、3、5年生存率比单纯外照射明显增高 ,统计学有显著性差异。而长度大于 5cm的病例 ,两组病人差别不大。结论 :外照射综合高剂量率后装治疗对病灶小于或等于 5cm的食管癌可明显提高疗效。掌握后装剂量是提高生存率的关键。外照射 60Gy后再加腔内后装 5Gy/次 ,总量

腔内高剂量与低剂量近距离放射治疗中晚期肺癌疗效比较

目的探讨高剂量率后装腔内放疗结合体外放疗治疗中晚期肺癌合适剂量分割与临床疗效。方法61例中晚期肺癌随机分为A组和B组。A组腔内放疗施源器中轴外5～10mm处参考剂量10Gy/次/周×2～3次/2～3周;B组腔内放疗施源器中轴外5～10mm处参考剂量5Gy次/周×4～6次/4～6周。体外放疗两组相同。结果A组1、3、5年局控率分别为74.2%、26.7%和16.7%。B组1、3、5年生存率分别为64.5%、45.2%和20.9%。两组比较,统计学无显著意义(P>0.05)。A组1、3、5年局控率分别为60.0%、33.3%和20.0%。B组1、3、5年局控率分别为74.2%、61.3%和41.9%,两组3、5年局控率有显著意义(P<0.05)。并发症:大咯血、放射性食管炎、气管支气管炎、肺炎、气管及肺纤维化等A组明显高于B组(P<0.01)。结论192铱高剂量率后装腔内放疗低剂量放疗优于高剂量放疗,疗效高,并发症少。结合体外放射腔内放疗合适剂量应以5Gy/次周,总剂量20～30Gy为宜。

食管癌外照射综合高剂量率后装治疗价值的探讨

目的探讨食管癌外照射加腔内后装治疗的价值及后装治疗合适的每次剂量与总剂量。方法90例经病理证实的食管癌患者,外照射加腔内照射42例,单纯外照射48例,分组比较。并将综合组剂量分组进行生存率的比较。结果综合组的1、3、5年生存率分别为71．4%、30．9%、21．4%；对照组的1、3、5年生存率分别为39．6%、16．6%、8．3%。两组差异有显著性。其中病变长度小于或等于5cm外照射加后装的病例1、3、5年生存率比单纯外照射明显增高,两组病人差异有显著性。而长度大于5cm的病例,两组病人差异无显著性。结论外照射综合高剂量率后装治疗对病灶小于或等于5cm的食管癌可明显提高疗效。掌握后装剂量是提高生存率的关键。外照射60Gy再加腔内后装5Gy/次,总量15Gy效果最佳。

多通道阴道模的研制及其在三维后装治疗中的作用

目的观察多通道阴道模在术后宫颈癌三维后装治疗中的价值。方法选取宫颈癌术后行后装治疗患者40例,每次治疗均使用多通道阴道模,同时模拟设计A(多通道阴道模)、B(单通道阴道模)两组,每组80个计划,分别比较两组的靶区剂量(D90、D98)及危及器官直肠、膀胱照射剂量(D0.1cc、D1cc、D2cc)。结果在给予相同处方剂量的情况下,A组的模拟靶区剂量(D90和D98)与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组的膀胱D1cc、D2cc和直肠D0.1cc、D1cc、D2cc均显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论使用多通道阴道模进行后装治疗模式可降低膀胱、直肠的受照剂量,或可减少临床治疗上放射性膀胱炎及放射性直肠炎的发生。