经脐单孔腹腔镜与常规腹腔镜胆囊切除术的临床研究

目的观察经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TUSPLC)与常规腹腔镜胆囊切除术(LC)的治疗效果。方法采用回顾性分析方法选择2010年10月至2014年10月319例符合入选标准的胆囊结石、胆囊息肉患者,以159例行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TUSPLC)者为观察组,160例行常规三孔腹腔镜胆囊切除术(LC)者为对照组,采用手术时间、术中出血量、术后住院时间、使用止痛药的次数、并发症的发生率指标评价两种手术方法的治疗效果。结果观察组156例顺利完成TUSPLC手术,1例因左肝叶肥厚影响视野中转行常规LC,1例因胆囊动脉滑脱出血中转行常规LC,1例因高度怀疑胆囊癌直接中转开腹行胆囊切除术。对照组158例完成常规LC手术,1例因胆总管损伤中转开腹完成手术,1例因高度怀疑胆囊癌中转开腹完成手术。两组患者手术时间、术中出血量、使用止痛药的次数、术后并发症发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05),观察组术后住院时间明显长于对照组(P<0.05)。结论 TUSPLC与常规三孔LC相比同样安全、可靠,且美容效果好,但在术后疼痛、术后住院时间方面并没有明显的优势,而且对术者的技术要求较高。