乳腺癌组织中Cbl-b和Itch蛋白的表达变化及意义

目的观察Cbl-b和Itch蛋白在乳腺癌组织中的表达变化并探讨其意义。方法选择116例乳腺癌患者术后标本和30例乳腺癌患者癌旁正常乳腺组织(距癌组织边缘5 cm),应用免疫组化法检测Cbl-b和Itch蛋白的表达情况,并分析其与临床病理特征的关系。结果 116份乳腺癌组织中Cbl-b和Itch蛋白的阳性表达率分别为78.45%(91/116)、58.62%(68/116),30份癌旁正常乳腺组织中Cbl-b和Itch蛋白的阳性表达率分别为26.67%(8/30)、23.33%(7/30)。乳腺癌组织的表达均高于癌旁正常乳腺组织(P均<0.01)。Cbl-b、Itch蛋白表达与浸润深度、淋巴结转移及病理分期均呈正相关(r分别为0.172、0.119、0.117,0.145、0.134、0.138;P分别为0.014、0.022、0.017,0.028、0.027、0.025);Cbl-b和Itch蛋白阳性表达与患病年龄、病灶大小无相关性(P均>0.05)。结论乳腺癌组织中Cbl-b蛋白、Itch蛋白表达均升高,此二者参与乳腺癌的进展。

虎符铜砭刮痧治疗尿毒症皮肤瘙痒的效果及其对C反应蛋白和白细胞介素-6水平的影响

目的:探讨虎符铜砭刮痧治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效及其对C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平的影响。方法:选取2022年1月至2022年9月海南省中医院收治的100例尿毒症皮肤瘙痒患者为研究对象,按随机数字表法随机分为对照组与观察组,每组各50例。对照组予以常规基础治疗,观察组在对照组基础上增加虎符铜砭刮痧治疗。评估2组临床疗效,并比较治疗前后改良Dou氏瘙痒量表评分、生活质量评估量表(Short Form 36 Questionnaire,SF-36)评分、尿素下降率(urea reduction rate,URR)、单室尿素清除指数(single-compartment urea clearance index,spKt/V)及血清CRP、IL-6、磷(phosphorus,P)、钙(calcium,Ca)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)水平。结果:观察组临床总有效率明显高于对照组(分别为92.00%和70.00%,P<0.05)。与对照组相比,观察组改良Dou氏瘙痒量表评分较低,SF-36评分较高(均P<0.05)。治疗后,观察组血清CRP、IL-6、P、PTH水平均明显低于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组血清Ca、SCr水平、URR及spKt/V比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:虎符铜砭刮痧治疗尿毒症皮肤瘙痒具有良好的疗效和安全性,可有效缓解患者瘙痒症状,改善其生活质量,并降低血清P、PTH及炎症因子CRP、IL-6水平,这可能是其疗效的作用机制。

Mrgprs痒受体及其配体的研究进展

组胺一直被认为是引起瘙痒的重要生理活性物质,但抗组胺药物只能缓解少部分慢性瘙痒症状。大量的药理学、临床、电生理和分子数据支持非组胺依赖性瘙痒的存在。本文对Mas相关G蛋白偶联受体(Mas-related G protein-coupled receptors,Mrgprs)、相关配体以及其相互作用研究进展进行综述,表明Mrgprs主要在小直径背根节神经细胞中表达,参与瘙痒进程,其家族成员与痒觉、痛觉的产生有关,这为瘙痒治疗指出新的方向。

痒觉信号通路与相关受体研究进展

痒是一种引起机体产生抓挠欲望的不愉快感觉.与疼痛一样,痒觉也是机体的一种自我防护反应,可以促使机体及时避免有害刺激,但持续较长时间的慢性痒往往是一种病理性特征,严重影响人的生活质量.目前已发现两条痒觉传导通路,组胺依赖的信号通路和组胺非依赖的信号通路.组胺、阿片类物质、大麻素、一些肽类物质及氯喹均可刺激相关受体诱导痒觉产生.痒觉产生的机制,有多种学说,比较有影响的是选择性学说和特异性学说.本文综述了近年来痒觉信号通路及其相关受体的研究进展.

瘙痒介质在AEW诱发的小鼠干皮症模型中的表达

目的采用丙酮-乙醚-水(acetone-ether-water, AEW)贯序涂抹法建立小鼠干皮症慢性瘙痒模型,检测皮肤和背根神经节(DRG)中MrgprA3和TRPA1 m RNA的表达,初步探讨MrgprA3和TRPA1在AEW诱发的干皮症慢性瘙痒模型中的作用。方法 9周龄C57BL/6雄鼠12只,随机平均分为模型组和对照组,模型组颈背部皮肤涂抹丙酮/乙醚(1:1)和水,连续7 d制造小鼠干皮症慢性瘙痒模型;对照组小鼠涂抹蒸馏水,时间频率与模型组相同。观察小鼠搔抓行为学,皮肤组织学(HE染色)、肥大细胞浸润情况(甲苯胺蓝染色),RT-qPCR分析MrgprA3和TRPA1在颈段背根神经节(DRG)和病损皮肤中m RNA表达水平变化。结果与对照组相比,模型组小鼠的抓挠次数显著多于对照组(P<0.01);模型组小鼠病损部位皮肤水分明显减少,皮肤干燥、脱屑,病理提示表皮增厚明显,真皮层肥大细胞浸润不明显;颈部病损皮肤和颈部脊神经节中MrgprA3和TRPA1m RNA表达均高于对照组(P<0.01)。结论利用丙酮-乙醚和水贯序涂抹法成功建立小鼠干皮症慢性瘙痒模型,MrgprA3和TRPA1参与了AEW慢性瘙痒模型的产生和传导。

噻吩诺啡抑制阿片及非阿片类物质诱导的急性抓挠行为

本文旨在用急性阿片及非阿片类物质建立小鼠瘙痒模型,探究阿片受体部分激动剂噻吩诺啡对致痒物质所致急性瘙痒行为的影响,揭示噻吩诺啡改善急性瘙痒的作用机制。本文用无侵害性小鼠抓挠行为分析系统测试瘙痒行为。C57 BL/6J小鼠分别给予吗啡、蛙皮素(鞘内注射,i.t)或五羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、氯喹(皮内注射,i.d),建立瘙痒模型,探究噻吩诺啡(0.75、1.5、3 mg·kg^(-1))对致痒物质所致急性瘙痒行为的作用和机制。采用Western blot检测噻吩诺啡对致痒物质诱导的小鼠脊髓段蛋白激酶Cδ(protein kinase Cδ,PKCδ)蛋白表达的影响。实验中所有操作均获得军事医学研究院实验动物伦理委员会批准(批准号:IACUC-2021-017W)。结果显示,吗啡(1 nmol)、蛙皮素(0.3 nmol)、5-HT(5 nmol)、氯喹(20 nmol)分别给药后皆能显著增加小鼠的抓挠行为。噻吩诺啡(1.5 mg·kg^(-1))能够显著抑制阿片类药物吗啡和非阿片类物质蛙皮素、5-HT、氯喹诱导的抓挠行为,并且噻吩诺啡能够明显逆转阿片类药物吗啡和非阿片类致痒物质5-HT诱导的PKCδ蛋白表达的变化。本研究表明,阿片受体部分激动剂噻吩诺啡具有广谱抗瘙痒作用,能够通过不同途径逆转PKCδ而抑制阿片类和非阿片物质诱导的瘙痒行为,为探究和治疗瘙痒提供了新的思路。

贻贝粘蛋白治疗瘢痕瘙痒的临床研究

目的观察贻贝粘蛋白对瘢痕瘙痒患者的治疗作用。方法选取因不同原因所致瘢痕瘙痒、影响生活质量、不能自行缓解、有治疗诉求、智力正常的16例患者,签署知情同意书。评估痒感程度评分(VAS)后,使用贻贝粘蛋白喷剂,每次1~2喷,记录起效时间,后采用按需给药法,分别记录再次瘙痒时间、再次给药时间、痒感评分、起效时间等。结果 16例患者,首次用药前痒感VAS评分3~8分,平均(5.7±1.6)分(平均痒感不适为中度以上);首次用药后痒感VAS评分0~2分,完全缓解者(VAS为0)14例,其余2例用药后VAS评分分别为1、2分。总计267次用药记录中,各次用药前痒感VAS评分为1~10分,平均为(4.6±2.4)分。用药后痒感VAS评分为0~2分,平均为(0.1±0.4)分;其中完全缓解者(VAS为0)227次。用药后止痒起效时间自<1~7 min不等;第1次用药后,平均起效时间为(2.2±1.4)min;其中起效时间≤1 min者8例(记为1 min),起效时间最长者7 min;且随用药次数累积,起效时间无明显改变,用药后痒感缓解程度无明显改变。结论贻贝粘蛋白产品用于瘢痕痒感的治疗,缓解彻底,起效迅速,使用简单,无明显不良反应。