未闭的动脉导管形态学分类与堵闭术的关系

目的 研究未闭动脉导管的形态学分类及其对堵闭术的关系。方法 查阅 1986～ 1997年的动脉导管造影片共 12 0例 ,根据其显示未闭导管的大小及形态可分为 5个类型 ,分别用海绵塞子、弹簧圈及Amplatzer堵闭器予以堵闭。 结果 用海绵塞子及Amplatzer堵闭器堵闭均成功 ,未发生残余分流和再通病例 ;用弹簧圈堵闭 30例 ,3例术后发现残余分流 ,2例发生弹簧圈脱落。结论 应用弹簧圈堵闭术时选择A型病例最佳 ,B及C型易发生术后再通。

三种经导管封堵动脉导管未闭的对比研究

目的：探讨三种封堵动脉导管技术的临床效果。方法：①Ｐｏｒｓｔｍａｎｎ 海绵塞子封堵法；②带纤毛弹簧圈置入法；③Ａｍｐｌａｔｚｅｒ（ 蘑菇伞） 封堵法。结果：应用Ｐｏｒｓｔｍａｎｎ 法封堵４５０ 例，弹簧圈置入法３０ 例，Ａｍｐｌａｔｚｅｒ 法３ 例均成功。结论：Ｐｏｓｔｍａｎｎ 法操作较为复杂，对血管损伤较大，器械均为国产化，但费用低廉。弹簧圈只适用于小型动脉导管的封堵。Ａｍｐｌａｔｚｅｒ 封堵法方法简单，不限年龄和动脉导管的大小，但价格昂贵。

三种非开胸关闭动脉导管的阶段总结

目的 比较３ 种堵闭动脉导管技术的临床效果。方法 （１） Ｐｏｒｓｔｍａｎｎ 的海绵塞子堵闭法；（２） 带纤毛弹簧圈植入法；（３） Ａｍｐｌａｔｚｅｒ（ 蘑茹伞） 堵闭法。结果 应用Ｐｏｒｓｔｍａｎｎ 法堵闭４５０ 例，弹簧圈植入法３０ 例，Ａｍｐｌａｔｚｅｒ 法６ 例均成功。结论 Ｐｏｓｔａｍａｎｎ 法操作较为复杂，对血管损伤较大，器械均为国产化，费用低廉。弹簧圈只适用于小型动脉导管的堵闭。Ａｍｐｌａｔｚｅｒ 堵闭法方法简单，不限年龄和动脉导管的大小，但价格昂贵，临床使用有一定的限制。

介入治疗动脉导管未闭

目的 采用 Amplatzer封堵器和 Porstm ann海绵塞子封堵器方法 ,经皮穿刺动脉、静脉 ,治疗动脉导管未闭(PDA) ,并对其疗效 ,安全性进行评价。方法 2 0例患者 ,其中男 5例 ,女 15例 ,年龄 10～ 32岁。15例行 Porstm ann法 ,5例做 Am platzer法 ,均经临床症状、体检、EKG(心电图 )、X线胸片及超声心动图检查证实为 PDA。结果 2 0例患者手术都成功。术后即刻心前区连续性杂音消失。造影示 19例完全堵闭 ,仅 1例存在少量残余分流 ,术后发生溶血 ,经内科保守处理 96小时后超声心动图示分流消失。 2 0例病人随访 6～ 36个月未发现装置移位、再通或狭窄。结论 Amplatzer封堵器和 Porstmann封堵器经导管介入治疗