全椎板减压术与开窗减压术对腰椎管狭窄症患者JOA评分与远期预后的影响

目的 探讨全椎板减压术与开窗减压术对腰椎管狭窄症患者JOA评分与远期预后的影响。方法将2021年1月至2022年1月我院收治的80例腰椎管狭窄症患者随机分为两组各40例。对照组给予开窗减压术治疗,观察组给予全椎板减压术治疗,比较两组的JOA评分、 VAS评分、并发症及远期预后。结果 治疗后,观察组VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组(P <0.05)。观察组并发症发生率为5.0%,低于对照组的20.0%(P <0.05)。随访1年,两组恢复优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 全椎板减压术与开窗减压术在腰椎管狭窄症临床治疗中均可取得理想的远期预后效果,但全椎板减压术可有效降低患者疼痛程度和并发症风险,促进病情恢复。

刮痧拔罐联合中医护理对腰椎间盘突出患者疼痛及腰椎JOA评分的影响

介绍腰椎间盘突出(LDH)患者应用刮痧拔罐联合中医护理的方法,并研究和分析对患者疼痛(VAS评分)及腰椎JOA评分的影响。方法:选择80例LDH患者作为研究对象,均于2022年01月~2022年12月在我院接受治疗,采用随机数字表法,分为观察组(n=40例)和对照组(n=40例)。对照组行常规护理,观察组行刮痧拔罐联合中医护理。结果:两组VAS评分比较,干预前差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组VAS评分均显著降低,且与对照组相比观察组VAS评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组腰椎JOA评分比较,干预前差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组JOA评分均显著升高,且与对照组相比观察组JOA评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LDH患者应用刮痧拔罐联合中医护理的方法,可显著缓解疼痛,进一步提高腰椎JOA评分,临床疗效显著。

银质针治疗腰椎间盘突出症对IL-6、TNF-α及JOA评分的影响研究

分析在研究改善腰椎间盘突出症的干预方法时,选择银质针治疗对其IL-6、TNF-α及JOA评分的影响。方法 该研究于2020年7月开始,2022年11月结束。在医院门诊诊断为腰椎间盘突出症的60名患者均采用区组随机法,所有入选患者进行平均分组,在观察组和对照组之间,两组的治疗都由同一个医生进行。其中,观察组中,纳入患者30例,该组患者均用银质针治疗,对照组中,患者均采用常规治疗,该组患者纳入30例,将两组患者的IL-6、TNF-α及JOA评分指标进行比较。结果:治疗前血清TNF-α与IL-6水平相对照,在观察组和对照组之间相对一致(p>0.05);观察组与对照组相比,治疗1个月后患者的血清TNF-α与IL-6水平相对照,在观察组和对照组之间前者数据显著下降(p<0.05);观察组分析了患者治疗后1个月、3个月JOA水平指标的数据,将其与对照组相对照,观察组指标显著提升(P<0.05)。结论 改善腰椎间盘突出症的干预方式时,选择应用银质针治疗有助于降低患者的炎症水平,促进腰椎功能改善。

脊髓型颈椎病手术治疗后的近中期JOA评分变化规律

目的：在回顾性队列研究中探讨脊髓型颈椎病患者手术治疗后的近中期JOA评分变化规律。方法 ：收集北京大学第三医院骨科于2008年2月～2011年11月收治并有完整随访资料的113例诊断为脊髓型颈椎病并接受手术治疗的患者资料。术前使用改良JOA评分（mJOA）评价患者的神经功能障碍程度,术后3个月、术后1年和末次随访时再次对患者进行mJOA评价。分析患者术后mJOA评分的变化规律,统计每例患者mJOA评分达到最大值的时间,应用Logistic回归分析不同随访时间点m JOA评分中不同部分的贡献情况。结果：本组患者随访32.7±10.8个月（24～60个月）。mJOA从术前的11.8±2.9分,改善至术后3个月的14.5±2.2分、术后1年的15.1±2.1分和末次随访时的15.2±2.3分,均较术前明显改善（P〈0.01）。mJOA达到最大值的时间为术后16.7±4.1个月（3～36个月）。Logistic回归分析结果显示mJOA评分中各部分对术后总体改善率的贡献不同：术后三次随访时,患者在感觉功能上的恢复均较运动功能和膀胱功能明显。结论：脊髓型颈椎病患者在术后近中期可以取得较好的疗效,其中以感觉功能恢复更为显著,mJOA分数在术后16.7个月达到峰值。

IL-1和IL-6的表达增强且与盘源性下腰痛改良日本骨科学会(mJOA)评分负相关

目的检测白细胞介素1（IL-1）和IL-6在椎间盘源性下腰痛（DLBP）患者退变椎间盘中的表达,评估、记录其腰痛改良日本骨科学会（m JOA）评分,分析其相关性。方法选取同种族同地区30例45~65岁DLBP患者,另取10例以1年内无腰腿痛病史,因外伤导致腰椎骨折需行手术治疗,影像学资料未提示腰椎间盘退变作为对照。以腰痛m JOA评分评估DLBP的程度。免疫组织化学技术检测DLBP组与对照组椎间盘组织中IL-1和IL-6的表达,Western blot法检测椎间盘组织中IL-1和IL-6的含量,采用Pearson直线相关分析探讨IL-1、IL-6与m JOA评分之间的相关性。结果与对照组相比,DLBP组椎间盘组织IL-1、IL-6表达明显增强。Western blot实验证实DLBP组椎间盘组织IL-1、IL-6水平明显升高。DLBP组术前m JOA评分最低分7分,最高分16分。DLBP组IL-1、IL-6含量与m JOA评分显著负相关。结论 IL-1和IL-6在DLBP退变椎间盘含量增加,且与下腰痛m JOA评分呈负相关。

老年膝关节骨性关节炎患者应用等离子关节镜手术联合牛蒡子汤的治疗效果及对JOA评分的影响

目的探讨老年膝关节骨性关节炎患者应用等离子关节镜手术联合牛蒡子汤治疗的效果及对患者JOA评分的影响。方法选取2016年10月至2017年10月收治的老年膝关节骨性关节炎患者74例,随机分为2组,每组37例。对照组应用等离子关节镜手术,研究组应用等离子关节镜手术联合牛蒡子汤。比较2组患者疗效、JOA评分(日本骨科协会评估治疗分数)、炎性因子水平、VAS评分(视觉模拟评分法)。结果研究组疗效优于对照组(P<0.05);研究组JOA评分高于对照组(P<0.05);研究组炎性因子水平低于对照组(P<0.05);研究组VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论在治疗老年膝关节骨性关节炎患者的过程中,等离子关节镜手术联合牛蒡子汤治疗的效果较好,应当在临床上加强推广使用。

QLS-DSD与JOA评分量表在脊柱退行性疾病患者评分应用中的比较

背景:脊柱退行性疾病的发病率日渐上升,目前我国对疾病病情及愈合的评估一直沿用国外的统计量表,因此制定一套适合我国国情的关于脊柱退行性疾病患者的评估量表成为当务之急。目的目的:比较脊椎生活量表(QLS-DSD)与汉化版JOA颈、腰椎评分量表在脊柱退行性疾病患者评价中的使用情况,评估两种量表的信度、区分效度和反应度。方法方法:采用横、纵联合调查法利用QLS-DSD与汉化版JOA颈、腰椎量表分别对符合纳入标准的44例颈椎和61例腰椎退行性疾病手术治疗患者进行问卷调查,采用Cronbachα系数和分半信度评价两类量表的信度;计算患者术前、术后各量表在各领域得分和总得分,再进行t检验分析,来评价量表的区分效度和反应度。结果结果:QLS-DSD总Cronbachα系数为0.891,总分半信度系数为0.908;JOA颈椎量表总Cronbachα系数为0.896,总分半信度系数为0.842;JOA腰椎量表总的Cronbachα系数为0.845,总分半信度系数为0.852。JOA量表在颈、腰椎患者手术前后的总分比较均有显著差异(P<0.05)。QLS-DSD仅在颈椎患者的手术前后总分中有显著差异(P<0.05),而在腰椎患者中差异无统计学意义(P>0.05)。结论结论:QLS-DSD和JOA量表一样其使用信度良好,故可将其用在临床上对脊柱疾病患者的评价中。但QLS-DSD主要是为评估脊柱退行性疾病患者生活质量而制定的,不能较好的反映手术治疗后短期内治疗效果,但通过观察其改变趋势,可预见QLS-DSD可以很好的反映术后较长时间内的治疗效果对患者生活质量的影响。

三维牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效及JOA对其预测价值

目的:观察计算机控制三维牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,探讨腰椎间盘突出症患者的JOA水平对疗效的预测价值,为这一技术的临床疗效预测提供依据,实现量化控制。方法:采用通过JOA下腰痛评分系统评分,根据分值水平(由低到高)将156例腰椎间盘突出症患者分为3组,均采用计算机控制三维牵引治疗,牵引距离55～65mm,下倾角度-8～-12°,旋转角度±10～15°,观察疗效与JOA分值的关系。结果:A组(11～15分)有效率和显效率分别达96.2%、52.8%,B组(16～21分)有效率和显效率分别达95.83、58.3%,C组(22～26分)有效率和显效率分别达74.2%和29.0%。结论:计算机控制三维牵引治疗腰椎间盘突出症对较低分水平(<21分,临床症状、体征较重)之间的临床疗效无明显差异,对较低分水平比对高分水平(>22分,临床症状、体征较轻)的临床疗效均显著。

单侧慢性膝痛患者步态特征及其与JOA评分间的相关性分析

目的采用步态分析系统观察单侧慢性膝痛患者的步态特征,并寻找其特征参数与JOA评分间的相关性。方法选择2018年5月至2021年7月于安徽医科大学第二附属医院康复运动医学科因单侧慢性膝痛住院的患者20例(研究组),其中男性7例,女性13例;年龄33~81岁,平均年龄53.55岁;身高151~178 cm,平均身高162.45 cm;体质量52~82 kg,平均体质量62.50 kg。同期招募同等例数的健康人(对照组),其中男性9例,女性11例;年龄31~76岁,平均年龄52.15岁;身高154~182 cm,平均身高164.65 cm;体质量50~77 kg,平均体质量63.45 kg。通过Tecno Body Walkerview步态分析系统采集数据,比较两组人群步速、步长、触地时长、躯干屈伸活动度、躯干侧弯活动度,以及峰值屈髋角度、峰值屈膝角度,对采集的数据进行统计分析并分析JOA评分与研究组各指标间的相关性。结果研究组患侧步长、患侧触地时长较健侧明显减小,差异有显著统计学意义[(33.60±3.05)cm vs(40.10±2.67)cm、(0.83±0.05)s vs(0.93±0.04)s。t=-7.754、-6.336,P<0.01]。研究组步速、患侧步长、患侧触地时长较对照组均明显减低[(1.89±0.26)km/h vs(3.57±0.34)km/h、(33.60±3.05)cm vs(50.15±4.02)cm、(0.83±0.05)s vs(0.70±0.03)s],差异显著统计学意义(t=-17.572、-14.674、9.46,P<0.01)。研究组躯干屈伸活动度较对照组增大(7.52°±0.86°vs 2.48°±0.30°),差异具有显著统计学意义(t=24.697,P<0.01)。研究组躯干侧弯活动度较对照组增大(1.28°±0.43°vs 1.11°±0.31°),但差异无统计学意义(t=1.483,P=0.146)。研究组患侧峰值屈髋角度较健侧减少,差异有统计学意义[(21.45±2.13)°vs(22.84±1.53)°。t=-2.753,P<0.05];研究组患侧峰值屈膝角度较健侧明显减少,差异有显著统计学意义[(31.29±3.95)°vs(40.72±4.20)°。t=-6.748,P<0.01];研究组患侧峰值屈髋角度、患侧峰值屈膝角度均较对照组降低(21.45°±2.13°vs 27.58°±3.86°、31.29°±3.95°vs 49.14°±3.23°),差异有显著统计学意义(t=-6.22、-15.63,P<0.01)。JOA评分与步速(r=0.972,P<0.01)、患侧步长(r=0.865,P<0.01)、患侧触地时长(r=0.957,P<0.01)、患侧峰值屈膝角度(r=0.655,P<0.01)呈正相关,与躯干屈伸活动度呈负相关(r=-0.941,P<0.01),与躯干侧弯活动度、患侧屈髋角度无明显相关性。结论单侧慢性膝痛患者与正常人相比,步行能力、脊柱控制力下降,呈现异常行走步态。步速、患侧步长、患侧触地时长、躯干屈伸活动度、患侧峰值屈膝角度与JOA评分具有显著相关性,是评价慢性膝痛患者膝关节功能的重要参考指标。

平衡罐联合刺血拔罐在椎间盘源性腰痛患者中的应用及对VAS评分、ODI评分、JOA评分的影响

目的:观察平衡罐联合刺血拔罐在椎间盘源性腰痛(DLBP)患者中的疗效及对疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日本骨科学会(JOA)腰痛评分的影响。方法:选择我院2018.4~2020.4收治的160例DLBP患者,随机分组为对照组和观察组各80例,对照组患者常规口服止痛药配合运动疗法,观察组在对照组基础上应用平衡罐联合刺血拔罐干预,比较两组患者疗效、腰痛程度(VAS评分)、功能障碍状况(ODI评分)、腰椎功能(JOA评分)、生活质量及满意度。结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组患者VAS评分、ODI评分较干预前降低,JOA评分较治疗前升高,且观察组患者干预后的VAS评分、ODI评分低于对照组,JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访1个月,两组患者健康调查生活质量量表各维度评分较干预前均升高,且除社会功能及情感职能维度外观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DLBP患者以平衡罐联合刺血拔罐干预效果显著,可有效减轻患者腰部疼痛症状、改善腰椎功能,并提高患者生活质量。

五籽散热熨对腰椎间盘突出症患者M-JOA评分的影响

目的:探讨五籽散热熨治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将36例腰椎间盘突出症患者给予自拟五籽散热熨治疗。结果:治疗21d后,用日本骨科学会制定的改良下腰痛评分对疗效进行评定,有效率为94.0%。结论:五籽散热熨外敷是治疗腰椎间盘突出症有效方法之一。

针灸联合推拿正骨对腰椎间盘突出症患者疗效及JOA,SF-36评分的影响

目的探讨针灸联合推拿正骨对腰椎间盘突出症(LDH)患者的疗效以及对M-JOA(腰痛评分)、SF-36评分(健康状况调查量表)的影响。方法选择我院自2016年2月~2018年2月收治132例LDH患者作为研究对象,根据数字随机法将这批患者随机分为对照组和观察组,每组66例。其中对照组患者进行温针灸法治疗,观察组患者则在对照组的基础上联合中医推拉正骨治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗显效的有39例,占比59.09%,其治疗有效率为98.48%,显著高于对照组的23例、34.85%、87.88%(P<0.05);观察组患者的主观症状、特征、生活能力受限等方面评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的生理、心理、精神、情感等方面的评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者日常生活、括约肌控制、行走行动、社会认知、表达理解方面的评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论针灸与推拿正骨联合治疗LDH的疗效更好,可显著改善患者的临床症状,促进腰椎功能恢复,远期效果良好。

经椎间孔入路与椎板间入路脊柱内镜下治疗老年椎间盘突出症疗效及对VAS、JOA评分的影响

目的分析经椎间孔入路与椎板间入路脊柱内镜下治疗老年腰5骶1(L5S1)椎间盘突出症(LDH)疗效及对疼痛和腰部功能的影响。方法选取2016年1月-2018年12月拟接受经皮内镜下手术治疗的老年L5S1 LDH患者60例,按手术入路方式分为椎间孔组与椎板间组,每组30例。椎间孔组采用椎间孔入路,椎板间组采用椎板间入路。比较2组治疗后临床疗效,围术期指标、疼痛程度、腰部功能以及术后并发症情况。结果治疗后,2组治疗优良率比较差异无统计学意义(P>0.05);与椎间孔组比较,椎板间组手术时间更短,术中透视次数更少(P<0.05)。治疗后1 d、1个月,2组视觉模拟评分法(VAS)评分较治疗前明显降低,JOA评分明显升高(P<0.05)。2组腰部功能ODI评分治疗后1 d、1个月较治疗前降低(P<0.05)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经椎间孔入路与椎板间入路脊柱内镜下治疗老年L5S1 LDH均取得满意疗效,两种入路方式均能明显改善患者围术期指标,缓解患者疼痛,提高腰部功能,椎板间入路在手术时间与术中透视时间改善方面较椎间孔入路更具优势。

颈前路ROI-C置入术与传统术式治疗颈椎间盘突出症对JOA评分及Cobb角的影响

目的比较颈前路桥形锁定融合器(ROI-C)置入术与传统术式治疗颈椎间盘突出症(CDH)对JOA评分、Cobb角的影响。方法回顾性分析北京中医药大学东方医院2016年6月~2017年6月94例行颈前路治疗的CDH患者临床资料,按治疗方式分为ROI-C组(n=41)与传统组(n=53)。比较两组患者手术情况相关指标、颈部功能障碍指数(NDI)评分、日本骨科协会(JOA)评分及颈椎生理曲度(Cobb角)情况;统计植骨融合率及手术并发症,并与末次随访结果进行比较。结果ROI-C组手术耗时明显短于传统组(P<0.05),而术中出血量、术口长度与传统组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后1、3个月以及末次随访时NDI评分、JOA评分、Cobb角明显优于术前(均P<0.05),ROI-C组与传统组NDI评分、JOA评分、Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后植骨融合率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而ROI-C组吞咽困难、相邻节段退变并发症发生率明显低于传统组(P<0.05)。结论颈前路ROI-C置入术与传统术式均可有效治疗CDH,两者在临床疗效、颈椎生理曲度及植骨融合率等方面无明显差异,但ROI-C置入术手术时间短,吞咽困难、相邻节段退变并发症发生率低。

药物罐联合夹脊穴深刺治疗腰椎间盘突出症疗效及对M-JOA评分、ODI指数、生活质量的影响

目的观察药物罐联合夹脊穴深刺治疗腰椎间盘突出症(LDH)疗效及对M-JOA评分、ODI指数和生活质量的影响。方法将101例LDH患者随机分为观察组(50例)及对照组(51例),2组均首先接受常规西医基础治疗,对照组在其基础上给予药物罐治疗,观察组在对照组基础上加用夹脊穴深刺治疗,疗程均为2个月。记录2组临床疗效,观察2组治疗前后疼痛、腰背肌后伸活动度(ROM)和等长肌力(IMS)、肌电图、M-JOA腰痛评分表、ODI指数和生活质量的变化。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P <0. 05)。2组治疗后疼痛视觉模拟评分(VAS)分级和平均分值均明显降低(P均<0. 05),观察组治疗后以上指标均明显低于对照组(P均<0. 05); 2组治疗后腰背肌ROM、IMS,股神经感觉传导速度(SCV)、运动传导速度(MCV),M-JOA评分,ODI指数均显著改善(P均<0. 05),动作电位潜伏期显著缩短(P均<0. 05),观察组治疗后以上指标改善情况均明显优于对照组(P均<0. 05); 2组治疗后世界卫生组织(WHO)生活质量评分量表(WHOQOL)中生理健康、心理健康、独立性、环境因素及社会关系评分均显著提高(P均<0. 05),观察组治疗后以上维度评分均明显高于对照组(P均<0. 05)。结论药物罐联合夹脊穴深刺治疗LDH疗效确定,能够显著缓解患者腰腿疼痛,提高腰背肌肌力和活动度,促进肌电图恢复,改善腰椎功能,提高生活质量。

CT影像学和JOA评分在腰椎间盘突出症病情程度诊断评估中的应用价值

腰椎间盘突出症(LDH)多发于20-50岁的青壮年人群,男性较女性多见,发病部位以L4-5、L5-S1为主,椎间盘退变和损伤是LDH发病的主要病因[1]。日本骨科协会(JOA)评分标准是LDH病情程度诊断及疗效评价的常用工具,但存在一定主观性,不宜作为临床诊断的最终依据。由于LDH患者的CT影像学表现多样,个体差异较大,目前也尚缺乏权威的LDH病情程度CT诊断标准。故本研究以JOA评分作为病情程度划分标准,探讨CT影像学与JOA评分对LDH病情程度诊断评估的应用价值。

加味乌头散火龙灸对寒湿型腰椎间盘突出症患者JOA及SF-36评分影响研究

目的研究加味乌头散火龙灸对寒湿型腰椎间盘突出症患者JOA及SF-36评分影响。方法选取2015年12月~2016年11月在本院首次入院接受治疗的患者96例,将患者随机分为治疗组(48例)和对照组(48例);对照组采用针刺治疗,治疗组在对照组基础上使用加味乌头散火龙灸治疗;使用腰痛评分法(JOA)、疼痛数字评分法(NRS)和生活质量评分量表(SF-36)对患者进行评分。结果治疗后,治疗组患者总的有效率为85.4%,高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者与治疗前比较SF-36评分均上升,NRS评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组比对照组效果更佳,治疗1个月后两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者腰椎各项指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),对照组患者只在JOA评分方面与治疗前比较有差异。结论加味乌头散火龙灸对寒湿型腰椎间盘突出症患者治疗效果显著,安全有效,且克服了中药难吃的特征,患者更易长期接受并能坚持治疗。

前路椎间盘减压融合治疗对多节段颈椎病患者JOA评分和颈椎活动度的影响

目的 探讨前路椎间盘减压融合治疗对多节段颈椎病患者JOA评分和颈椎活动度的影响。 方法 选取2010年8月至2016年1月于浙江省衢州市柯城区人民医院就诊的多 节段颈椎病患者130例作为研究对象。完全随机分为观察组与对照组，各65例。观察组给予前路椎间盘减压融合治疗，对照组给予前路椎体次全切除减压融合治疗，比较2组的手术 相关指标及手术前后的JOA评分和颈椎总活动度。 结果 所有患者均顺利完成手术，无术中严重并发症发生。观察组手术时间、术后住院时间短于对照组，术中出血量少于对照 组，差异均有统计学意义［（128±26）min比（165±31）min、（9.4±1.7）d比（13.7±1.5）d、（161±30）ml比（319±28）ml］（均P〈0.05）。观察组JOA评分改善率高于对照 组，差异有统计学意义［95.4%（62/65）比83.1%（54/65）］（P〈0.05）。观察组与对照组术后3个月的颈椎总活动度分别为（26.4±7.2）°和（30.6±5.3）°，均明显低于术前的 （35.0±3.2）°和（35.2±2.2）°，差异有统计学意义（P〈0.05），同时观察组术后的颈椎总活动度小于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。 结论 前路椎间盘减压融合治 疗多节段颈椎病患者能减少创伤，提高JOA评分，改善神经功能，促进颈椎总活动度的改善。

秘制祛痛黑膏药治疗老年颈椎病的疗效及对NRS和JOA评分的影响

目的探讨秘制祛痛黑膏药对老年颈椎病患者症状恢复情况及NRS及JOA评分的影响。方法选择2012年4月至2013年10月在该院治疗的92例颈椎病患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各46例,对照组采用针灸、推拿、服用中药等综合治疗,观察组在综合治疗基础上加用秘制祛痛黑膏药。随访3个月,对比两组疗效,症状恢复情况以及治疗前后NRS和JOA评分。结果观察组的总有效率为97.83%,显著高于对照组的84.78%(χ2=4.929,P<0.05)。观察组的起效时间、缓解时间及治疗时间均显著少于对照组(均P<0.05)。两组在治疗前的NRS评分及JOA评分均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后的NRS评分及JOA评分均有改善,但观察组的改善幅度更大。观察组和对照组治疗20 d后的NRS评分显著低于治疗前,治疗20 d后的JOA评分显著高于治疗前(均P<0.05)。结论秘制祛痛黑膏药治疗老年颈椎病患者的临床疗效佳,对患者NRS和JOA评分亦有明显改善作用。