益肾健脾养血通利方对Poresky PCOS大鼠模型的影响

目的 :观察益肾健脾养血通利方对PCOS大鼠的作用及其作用机制进行初步探讨。方法 :选用Poresky的PCOS动物 ,观察大鼠体重、动情周期、血清胰岛素和IGF I水平、性激素以及病理组织学的变化。结果 :本方能降低PCOS大鼠的体重、维持动情周期、降低血清胰岛素和IGF I水平 ;卵巢囊泡体积明显缩小 ,卵泡壁颗粒细胞层及黄体数量增加。结论 :益肾健脾养血通利方具有降低血清胰岛素水平、改善多囊卵巢征象、恢复排卵的作用。

健脾益肾排毒方对 CKD4脾肾气虚患者 eGFR及中医证候的影响

目的:观察健脾益肾排毒方对CKD4期患者eGFR及中医证候的影响.方法:将80例脾肾气虚患者分为对照组与治疗组各40例.对照组给予饮食营养、控制血压、纠正贫血、改善钙磷代谢紊乱、调节酸碱代谢平衡等常规治疗.治疗组在上述基础上予健脾益肾排毒方水煎剂,每日1剂,分2次服.分别检测患者治疗后2周、4周、3个月、6个月血肌酐、血尿素氮,并计算其相应GFR及中医证候积分.最终对照组患者有33例、治疗组有34例完成试验.结果:治疗组和对照组肾功能在治疗后表现为Scr和BUN出现短暂小幅度上升,随后缓慢下降,eGFR呈相反趋势,至治疗后3个月,无统计学差异.在治疗后6个月,治疗组血肌酐及血尿素氮均有所降低,而治疗组eGFR有所升高,与对照组比较,均有统计学差异(P<0.05).治疗过程中,2组患者中医证候积分呈进行性下降,治疗后6个月,治疗组与对照组比较,有统计学差异(P<0.05).结论:健脾益肾排毒方能改善CKD4期脾肾气虚患者肾功能及临床症状,在治疗6个月后可使eGFR升高,中医证候积分下降.

健脾益肾颗粒联合常规西医方案治疗糖尿病肾病的血清学指标评估

目的:研究健脾益肾颗粒联合常规西医方案治疗对糖尿病肾病患者血清学指标的影响。方法:选择本院收治的糖尿病肾病患者进行研究,根据治疗方案不同分为两组,联合组接受健脾益肾颗粒联合常规西医方案治疗、西医组仅接受常规西医方案治疗。治疗后采集血清并检测肾脏功能指标、脂质代谢指标以及肝功能指标。结果:(1)肾脏功能指标:与西医组的肾脏功能指标比较,联合组血清中肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)、转化生长因子β1(TGFβ1)、FKN含量较低,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)脂质代谢指标:与西医组的脂质代谢指标比较,联合组血清中脂蛋白a(Lp-a)、载脂蛋白CⅡ(apoCⅡ)、载脂蛋白CⅢ(apoCⅢ)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、Nesfatin-1、Apelin含量较低,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)肝功能指标:与西医组的肝功能指标比较,联合组血清中I型胶原(I-C)、III型胶原(III-C)、IV型胶原(IV-C)、层黏连蛋白(LN)、α-谷胱甘肽-S转移酶(α-GST)、谷氨酸脱氢酶(GLDH)含量较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 :健脾益肾颗粒联合常规西医方案治疗有助于改善肾功能和肝功能、调节脂质代谢,是治疗糖尿病肾病的理想方法。

健脾益肾解毒方联合化疗对中晚期胃癌患者癌因性疲乏及免疫功能的影响

目的:探讨自拟健脾益肾解毒方联合化疗对治疗中晚期胃癌患者癌因性疲乏(CRF)及改善免疫功能的临床疗效。方法:采用随机数字表法将139例中晚期胃癌并CRF患者随机分为对照组69例,观察组70例。对照组采用奥沙利铂、亚叶酸钙联合5-氟尿嘧啶(FOLFOX4)方案化疗,观察组采用健脾益肾解毒方联合FOLFOX4方案化疗,14天一个疗程,治疗4个疗程,分析两组中医疗效、CRF程度、生活质量、免疫功能状态及不良反应。结果:实际完成本研究的患者为122例,对照组和观察组各61例。对照组和观察组治疗后总有效率分别为18.03%、88.52%,观察组中医疗效明显优于对照组(P<0.01)。治疗后观察组CRF程度较治疗前在行为、情感、感觉及整体疲乏度上有改善(P<0.05),在躯体功能、情感功能、社会功能、总体生活质量上亦有改善(P<0.05),且均优于对照组治疗后水平(P<0.05)。对照组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8、NK等指标均下降(P<0.05),观察组治疗后CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、NK与治疗前比较无明显差异(P>0.05),观察组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8、NK等指标优于对照组治疗后水平(P<0.05)。对照组治疗后红细胞、血红蛋白、白细胞、中性粒细胞较治疗前均明显下降(P<0.05),观察组治疗后白细胞、中性粒细胞较治疗前下降(P<0.05);但观察组治疗后红细胞、血红蛋白、白细胞、中性粒细胞优于对照组治疗后水平(P<0.05),且谷丙转氨酶低于对照组治疗后水平(P<0.01)。结论:健脾益肾解毒方联合化疗对改善中晚期胃癌患者CRF及免疫功能有较好效果。

健脾益肾方对5/6肾切除大鼠肾组织α-SMA表达的影响

目的:探讨健脾益肾方治疗慢性肾衰竭(CRF)及其抗肾纤维化的作用机制,为临床应用提供实验依据。方法:将Wistar雄性大鼠随机分为正常对照组(N组)、模型组(M组)、低剂量治疗组(L组)、高剂量治疗组(H组),除N组外均行5/6肾切除手术制作CRF动物模型。于造模后1周开始干预,干预8周后取血清及肾组织标本,全自动生化分析仪检测血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr);免疫组织化学方法检测肾组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达。结果:N组肾间质、肾小管周围、肾小管、肾小球无表达,肾间质血管、入球小动脉血管壁阳性;M组肾间质及肾小管上皮细胞强阳性表达,肾小球内亦有表达,与N组相比表达显著增强(P<0.01);L组及H组肾间质及肾小管上皮细胞中等强度表达,表达增多与N组相比有统计学差异(P<0.01),与M组相比表达显著降低(P<0.01);H组与L组相比表达显著降低(P<0.05)。结论:健脾益肾方可以降低CRF大鼠血清BUN和Scr,抑制肾脏组织α-SMA的表达,表明健脾益肾方是治疗CRF的有效方剂,其机制可能与抑制大鼠肾组织内α-SMA等细胞因子的表达,从而抑制参与肾纤维化的细胞增殖和转分化,延缓肾纤维化的进展,达到治疗和延缓CRF进展的目的。

健脾益肾方对维持性血液透析患者细胞免疫的影响

目的:观察中药健脾益肾方治疗尿毒症维持血透患者细胞免疫低下的临床疗效。方法:将65例尿毒症维持血透患者随机分为两组。治疗组予口服健脾益肾方,对照组予口服安慰剂。疗程6个月,分别于治疗前、治疗后3个月及治疗后6个月检测CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IL-1、IL-2、IL-6等指标。结果:治疗6个月后治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及IL-2均显著升高,CD8+、IL-1、IL-6显著降低(P<0.01),与对照组比较有显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论:健脾益肾方对尿毒症维持血透患者有提高细胞免疫功能的作用。

健脾益肾方治疗慢性肾功能衰竭营养不良40例临床研究

目的 :研究中药健脾益肾方治疗慢性肾功能衰竭营养不良患者的疗效。方法 :将 79例患者随机分为治疗组 4 0例和对照组 39例。治疗组给予健脾益肾方 ;对照组仅予氨基酸胶囊口服 ,治疗前后检测血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血清胆固醇、肌酐、尿素氮等指标。结果 :健脾益肾方能明显改善CRF营养不良患者的营养状况 (总有效率 6 2 .5 % ) ,并能升高血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血清胆固醇水平 (P <0 .0 5 ) ,降低主症评分及SGA评分 (P <0 .0 1 )。结论

中西医结合治疗与护理慢性肾脏病临床疗效观察

目的:观察中西医治疗与护理慢性肾脏病临床效果。方法:60例慢性肾脏病患者应用随机数字表法分为治疗组和对照组。对照组30例常规控制血压,控制感染、低盐、低钾、优质蛋白饮食;治疗组30例在对照组基础上加用自拟方健脾益肾汤同时给以中药保留灌肠,1次/d,15 d为1个疗程,共治疗4个疗程。分别检测两组治疗前后学Scr、BUN、GFR水平和中医证候疗效。结果:治疗2个月后,治疗组临床疗效总有效率(86.7%)明显高于对照组(66.7%),差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组血Scr、BUN水平明显下降,GFR上升,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟健脾益肾汤联合中药灌肠及护理对慢性肾病临床疗效安全可靠。

中药治疗原发性肝癌术后化疗副反应50例

目的观察自拟方健脾益肾汤治疗原发性肝癌手术化疗后毒副反应疗效。方法将50例患者随机分为两组,治疗组和对照组,对照组25例,单纯用化疗药物治疗,治疗组25例,在化疗治疗的同时,加用自拟方健脾益肾汤(生黄芪、党参、茯苓、白术、当归、女贞子、旱连草、枸杞子、菟丝子、补骨脂、杜仲、红景天粉等),随症加减。恶心、呕吐,加竹茹、半夏、砂仁;白细胞、血色素减少,加柴胡、升麻。水煎服,日一付,分两次服下,7天为一疗程。一般用药3个疗程。两组病例观察期间,不使用其它相关药物。观察治疗前后临床症状改善情况,血常规变化。结果治疗组中明显改善者19例,部分改善者4例,无效改善2例,有效率为86%。对照组明显改善8例,部分改善10例,无效改善7例。有效率为38.8%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组疗效明显优于对照组。结论健脾益肾汤可明显改善原发性肝癌术后化疗毒副反应,研究表明,扶正固本中药对肿瘤术后化疗有增效减毒作用。

中药合介入疗法治疗中晚期恶性肿瘤疗效观察

目的:观察中药健脾益肾方配合介入疗法治疗中晚期恶性肿瘤的临床效果。方法:将接受介入治疗的肿瘤患者55例随机分为2组,对照组单纯接受介入治疗,治疗组在介入治疗的基础上加用中药健脾益肾方。结果:2组近期疗效差异无显著性(P>0.05),卡氏评分、毒副反应发生率及远期生存率的比较治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:在恶性肿瘤的治疗中,以扶正健脾益肾为主的中药配合介入疗法可充分体现中西医扶正与祛邪的有机统一,提高患者生活质量及远期疗效。

健脾益肾颗粒对慢性乙型病毒性肝炎患者T淋巴细胞亚群的影响

目的观察慢性乙型病毒性肝炎患者服用健脾益肾颗粒后血液中T淋巴细胞亚群的变化。方法将48例慢性乙型病毒性肝炎患者随机均分为两组,治疗组患者服用健脾益肾颗粒和一般保肝药物,对照组患者服用一般保肝药物。两组疗程均为8周,分别于治疗前后用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群。结果治疗组治疗8周后,外周血CD3+,CD4+,CD8+T淋巴细胞水平均较治疗前增高,差异有显著性(P<0.05);对照组治疗前后外周血CD3+,CD4+,CD8+T淋巴细胞水平无变化,差异无显著性(P>0.05)。结论健脾益肾颗粒具有促进慢性乙型病毒性肝炎患者外周血CD3+,CD4+,CD8+T淋巴细胞水平增高的作用。

健脾益肾汤对地塞米松诱导的脾淋巴细胞凋亡的影响

目的 研究中药复方健脾益肾汤对地塞米松诱导的脾淋巴细胞凋亡的影响。方法 采用体外细胞培养的方法 ,以荧光显微镜、电镜、琼脂糖凝胶电泳、流式细胞仪分析等技术进行观测。结果 荧光显微镜、电镜、琼脂糖凝胶电泳显示 :地塞米松 (10 - 6 mol/L)组出现典型的细胞凋亡表现 ,健脾益肾汤组较地塞米松组有一定程度的恢复 ;流式细胞仪分析显示 :健脾益肾汤组与地塞米松组相比 ,脾淋巴细胞凋亡率减少 (P <0 .0 5)。

健脾益肾汤治疗脾肾阳虚型慢性肾炎的疗效观察

目的研究健脾益肾汤治疗脾肾阳虚型慢性肾炎的临床疗效。方法将我院治疗的78例脾肾阳虚行慢性肾炎患者随机分为对照组和观察组各39例,均给予基础治疗,此外,观察组加用健脾益肾汤,记录患者肾功能等指标,比较两组治疗后的疗效。结果治疗3个月后,患者的肾功能和24 h尿蛋白水平较治疗前改善,观察组患者疗效优于对照组(94.87%vs.79.48%,P<0.05)。结论健脾益肾汤治疗脾肾阳虚型慢性肾炎取得了很好的疗效。

健脾益肾、活血化瘀中药复方对高糖刺激下肾小球系膜细胞增殖的影响

目的探讨健脾益肾、活血化瘀中药复方对高糖刺激下大鼠肾小球系膜细胞(RMCs)增殖的影响及对转化生长因子-β1(TGF-β1)和骨形态发生蛋白-7(BMP-7)表达的影响。方法将常规培养的RMCs分为对照组(5.6 mmol/L葡萄糖组)、甘露醇组(5.6 mmol/L葡萄糖+24.4 mmol/L甘露醇)、高糖组(30 mmol/L葡萄糖组)、高糖+中药复方组(30 mmol/L葡萄糖+0.65 mg/mL中药复方)。培养48 h,采用4-甲偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖情况,分析健脾益肾、活血化瘀中药复方对高糖刺激下RMCs增殖的影响。酶联免疫法检测TGF-β1的表达,实时定量PCR法检测BMP-7 mRNA的表达。结果高糖组RMCs增生及TGF-β1的表达较对照组增加明显,BMP-7 mRNA的表达则明显下降,高糖+中药复方组较高糖组RMCs增生及TGF-β1的表达明显下降,BMP-7mRNA的表达明显升高。结论健脾益肾、活血化瘀中药复方能够抑制高糖刺激下的RMCs增殖及TGF-β1的表达,并上调BMP-7 mRNA的表达。

黄葵胶囊联合健脾益肾方对慢性肾脏病脾肾阳虚型患者的疗效观察

目的观察黄葵胶囊联合健脾益肾方对慢性肾脏病(CKD3-4期)脾肾阳虚型的临床疗效。方法 58例患者随机分为治疗组(28例)和对照组(30例),两组患者均接受西医基础治疗及自拟健脾益肾方治疗,方剂1剂/d,100 ml/次煎服,2次/d,连用3个月,治疗组在此基础上加黄葵胶囊治疗,5粒/次口服,3次/d,连用3个月。于治疗前、治疗3个月时检测血液相关指标:Hb、Alb、TC、TG、BUN、Cr、UA、eGFR、CRP及β2微球蛋白(β2-MG)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)。结果治疗前以上两组相关指标差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后两组收缩压、舒张压、TC、TG、BUN、Cr、UA、β2-MG、CRP、MDA、ET显著降低,Hb、Alb、NO、SOD、eGFR显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组于治疗3个月后舒张压、TC、TG、BUN、Cr、UA、β2-MG、CRP、MDA、ET降低更明显,Hb、Alb、NO、SOD、eGFR升高更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,治疗组中医脾肾阳虚型主证表现消失,标实证表现明显减少,尤以湿热证减少明显;对照组脾肾阳虚型主证及标实证表现减少。结论黄葵胶囊联合健脾益肾方治疗慢性肾脏病(CKD3-4期)脾肾阳虚型合并湿热的临床疗效优于单纯使用健脾益肾方。