“靳三针”调神针法对老年脑卒中后抑郁状态睡眠障碍疗效分析

目的:分析并观察“靳三针”调神针法对老年卒中后抑郁(Post-stroke Depression,PSD)睡眠障碍的临床效果。方法:本研究所选试验对象为2019年3月-2020年5月在中山市中医院接受治疗的119例老年脑卒中后抑郁状态睡眠障碍患者,并按照随机对照的原则将其分成两组(对照组与治疗组),其中对照组患者(59例)给予催眠药物治疗,治疗组患者(60例)则给予“靳三针”调神针法进行治疗,治疗结束后对其两组患者的临床治疗疗效、睡眠质量以及神经功能缺损情况等进行对比分析。结果:对照组有效率88.14%(52/59),治疗组为96.67%(58/59);治疗后两者睡眠质量与治疗前相比,均明显改善,但治疗组(7.92±1.85)明显优于对照组(11.95±2.33);治疗后,两组患者的神经功能缺损评分较治疗前均有所下降,但治疗组(10.93±2.54)明显优于对照组(18.29±3.82)。结论:“靳三针”调神针法可有效提高其治疗效果,且能明显改善其睡眠质量以及减轻神经功能缺损情况,值得临床应用。

儿童自闭症的中医药研究述评

中医药治疗儿童自闭症(autism spectrum disorders,ASD)在临床应用广泛,内治疗法以"从肾论治""从肝论治""从脾论治""从心论治"为治疗原则;针刺疗法中以靳三针、头针运用最广,在言语障碍方面的改善较为明确,对重度ASD患儿的疗效较轻中度患儿显著;其他外治疗法如推拿、耳穴压豆等亦有一定疗效,且无创、疼痛小,更易被患儿接受,亦可在社康等基层广泛推广。但目前多数临床研究存在不少不足之处:观察指标不统一,不同治疗方法的疗效无法直接进行比较,样本量过少,针刺手法、取穴不一致,非随机对照等。今后应加强对ASD的研究设计的严谨性,以多中心、大样本、随机对照的标准进行,从分子生物学及机体生化改变为切入点,同时进行动物实验及临床研究,为中医药治疗ASD提供循证学依据。

“靳三针”疗法结合熄风通脑胶囊治疗后循环缺血眩晕的临床观察

目的:观察"靳三针"疗法结合熄风通脑胶囊治疗后循环缺血眩晕的临床疗效,为临床提供更多参考。方法:100例后循环缺血眩晕患者随机分为治疗组50例和对照组50例。所有患者均给予"靳三针"疗法和常规西药治疗,在上述基础上,治疗组予熄风通脑胶囊口服,每次3粒,3次/d;对照组不予熄风通脑胶囊。4周为1个疗程,观察1个疗程后两组的临床疗效。结果:治疗后眩晕评定量表的评分系统(Dizziness Assessment Rating Scale,DARS)、眩晕障碍量表的筛查表(Dizziness Handicap Inventory Scale,DHI-S)评分、低密度脂蛋白胆固醇(Low-density Lipoprotein,LDL)、C-反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)和同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)较治疗前降低(P<0.05)。治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:"靳三针"疗法结合熄风通脑胶囊可以减轻后循环缺血眩晕患者的临床症状,值得进一步研究和推广。

焦氏头针结合靳三针取穴配电针治疗小儿脑性瘫痪合并智力低下的临床研究

目的:探索头针治疗小儿脑性瘫痪合并智力低下的临床效果。方法:100例小儿脑瘫合并智力低下的患儿按住院次序随机分为治疗组50例和对照组50例,治疗组采用针刺治疗,对照组不用针刺治疗,观察治疗前后两组患儿智力的变化。结果:治疗组智力的改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义,P<0.01。结论:焦氏头针结合靳三针治疗能有效地改善智力低下脑瘫患儿的智力水平。

靳三针治疗缺血性中风痉挛期偏瘫的效果观察

目的探讨靳三针在缺血性中风痉挛期偏瘫中的效果。方法选取2018年2月至2019年2月本院收治的缺血性中风痉挛期偏瘫患者70例,按治疗方式不同分为对照组(n=35,采用常规康复治疗)和观察组(n=35,采用对照组+靳三针治疗)。比较两组四肢运动功能、生活能力及治疗效果。结果治疗后,观察组FMA和ADL评分升高且显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论采用靳三针治疗缺血性中风痉挛期偏瘫患者效果显著,能恢复肢体运动,提高患者生活能力,改善其生活质量,值得临床推广应用。

中医药治疗脑损伤后轻度认知障碍概况

认知功能障碍病位在脑,与心、肝、肾、脾等脏腑密切相关,尤以肾虚关系密切,病性不外乎为虚、痰、瘀、火,气血不足或肾精亏耗,或痰浊蒙窍,或瘀血阻络,或心肝火旺,致神机失用。西医主要对症治疗,存在局限性,中医药治疗补肾益心、健脾益气、祛痰活血通络等方药、中药提取物及针刺(体针、头针、靳三针、眼针),优势明显。目前缺乏多中心大样本随机对照前瞻性研究、远期随访较少、临床诊断及疗效判定标准不一致等问题有待进一步完善。

迟发性运动障碍及舌三针治疗机制初探

概述现代医学和中医学对迟发性运动障碍的认识,从西医病因、发生机制、中医病因病机以及中西医治疗等方面论述迟发性运动障碍,进而从经脉循行、针刺方法、局部解剖及分子生物学等方面探讨舌三针治疗迟发性运动障碍的机理。

靳三针联合补阳还五汤加减对中风先兆患者中医证候积分及血液流变学的影响

目的分析靳三针联合补阳还五汤加减对中风先兆(气虚血瘀证)患者中医证候积分及血液流变学的影响。方法选取我院118例中风先兆(气虚血瘀证)患者(2017年6月至2020年1月),按照随机数字法将其分为对照组和观察组,各59例。两组均接受西药预防治疗,同时对照组给予补阳还五汤加减治疗,观察组给予靳三针联合补阳还五汤加减治疗,比较两组疗效、治疗4周后中医证候积分、血液流变学水平[最小血流速度、最大血流速度、脑血管阻力、平均血流量]、颈动脉IMT值改善情况(左、右)、缺血性卒中发生率。结果观察组总有效率91.53%高于对照组77.97%(P<0.05);治疗4周后观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05);治疗4周后观察组最小血流速度、最大血流速度、平均血流量高于对照组,脑血管阻力低于对照组(P<0.05);治疗4周后观察组左、右颈动脉IMT值改善水平大于对照组(P<0.05);随访6个月发现观察组缺血性卒中发生率3.39%低于对照组13.56%(P<0.05)。结论靳三针联合益补阳还五汤加减治疗中风先兆(气虚血瘀型),效果显著,能降低中医证候积分,改善血液流变学,降低缺血性卒中发生风险。

靳三针联合循序渐进式训练在卒中后运动障碍患者中的应用分析

目的分析靳三针联合循序渐进式训练在脑卒中后运动障碍患者中的应用效果。方法选取该院2018年1月—2019年12月期间收治的97例脑卒中后运动障碍患者,按不同康复方法分为两组,两组在常规康复训练时,45例患者为对照组,采用循序渐进式训练;52例患者为观察组,采用靳三针联合循序渐进式训练;两组于康复训练结束后评价其康复效果,统计患者肢体康复效果,评价步行能力以及日常生活能力。结果观察组治疗后上肢、下肢运动评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后步行能力评分(3.41±0.21)级、日常生活能力(76.61±9.82)分高于对照组的评分(2.98±0.25)级、(64.03±10.47)分,差异有统计学意义(t=9.207、6.073,P<0.05)。结论靳三针联合循序渐进式训练能够促使脑卒中后运动障碍患者肢体功能的恢复,改善其步行能力,有积极的推广意义。

针刺对不同病情程度儿童自闭症疗效分析

目的:观察靳三针疗法与干预训练对不同病情程度儿童自闭症的临床疗效。方法:202例自闭症患儿,按家长意愿分为靳三针组和行为干预组,其中靳三针组118例予"靳三针疗法",以头部穴组为主,行为干预组84例由儿童特殊训练学校的专业人员对其进行训练,两组均每日治疗1次,每周6次,2个月为一疗程,共治疗2个疗程。治疗前后采用儿童自闭症评定量表(CARS)进行疗效评价。结果:按病情程度分层,对组间总有效率及两组治疗后CARS总分进行比较,只有重度患者的差异有统计学意义(P<0.01)。靳三针组重度患者治疗后CARS总分较治疗前显著降低(P<0.01)。治疗后,患者病情程度均有所减轻(P<0.01);组间病情程度比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:"靳三针疗法"对不同病情程度的自闭症患儿均有疗效,对重度自闭症患者的疗效明显优于行为干预疗法。

用Fugl-Meyer量表评价靳三针结合康复训练对脑梗死偏瘫的疗效

目的:采用Fugl-Meyer量表评价靳三针结合康复训练对脑梗死偏瘫患者肢体运动功能的影响,探讨靳三针结合康复训练对脑梗死偏瘫的临床价值。方法:将来源于7家医院的254例脑梗死后偏瘫患者随机分配为靳三针组83例、康复组84例、靳三针结合康复组(结合组)87例。在常规治疗的基础上,靳三针组采用靳三针疗法,取穴以颞三针为主,根据痉挛瘫和弛缓瘫不同结合辨证配以曲池、外关、合谷及伏兔、足三里、三阴交等穴,留针30 min;康复组根据痉挛瘫和弛缓瘫不同给予适宜的康复训练;结合组采用靳三针结合康复训练。3组疗程均为28 d,分别在治疗前和治疗14、28 d后用四肢简式Fugl-Meyer运动量表(FMA)、临床神经功能缺损程度评分(NDS)评价患者肢体运动功能的变化。结果:经过28 d治疗后,靳三针组和结合组患者的显效率优于康复组(P<0.05)。治疗14 d和28 d后,3组患者NDS评分显著降低(均P<0.05),结合组NDS评分较康复组下降明显(均P<0.05)。经28 d治疗后,结合组FMA评分高于其它两组(均P<0.05)。结论:靳三针结合康复训练能够明显改善脑梗死偏瘫患者肢体的运动功能,二者具有良好的协同作用。