约翰霍普金斯循证护理在降低胃管非计划性拔管率的应用

目的降低胃管非计划性拔管的发生率,改善留置胃管患者舒适度,提高安全度。方法将144例留置胃管患者按入院时间分为对照组71例,观察组73例。对照组采用常规护理;观察组采用约翰霍普金斯循证实践模式,将证据转化为护理方案,实施并评价护理效果。结果观察组非计划性拔管率较对照组显著降低,舒适度评分显著升高,并发症发生率显著下降(P<0.05,P<0.01)。结论采用约翰霍普金斯循证实践模式开发的循证实践方案可显著降低住院患者胃管非计划性拔管发生率,提高患者置管舒适度。

约翰霍普斯金循证护理实践模型护理预防喉切除术患者咽瘘发生的效果观察

目的观察约翰霍普斯金循证护理实践模型(JHNEBP)护理对预防喉切除术患者咽瘘(PCF)发生的效果。方法选取2016年1月至2018年6月苏州大学附属第一医院收治的75例择期行喉切除术患者为观察对象,按照入院顺序依次分为对照组(n=37)和观察组(n=38)。对照组实施常规护理干预,观察组实施JHNEBP护理干预,比较两组患者胃管留置时间、住院时间、心理状态[汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]、并发症发生率及患者满意度。结果观察组患者胃管留置时间和住院时间短于对照组(12.23±3.40 vs.17.83±5.22,12.64±3.45 vs.17.79±5.20)(P<0.05),术后PCF和切口感染发生率低于对照组(5.26%vs.27.03%,5.26%vs.24.32%)(P<0.05);干预1个月后,观察组HAMA、HAMD评分低于对照组(P<0.05),服务态度评分、服务内容评分、人员素质评分及总分均高于对照组(P<0.05)。结论JHNEBP护理能够预防喉切除术患者PCF发生率,缓解其心理状态,提高护理质量。