美国KPS学区高中科学类课程设置现状及对我国落实科学教育加法的启示

课程是落实科学教育加法的主渠道。美国密歇根州卡拉马祖公立学校学区的科学类课程具有如下特点:强调有序衔接,夯实科学根基;多元供给服务,满足个性化发展;多方协同赋能,助力科学类课程学习。结合我国科学教育现状,该学区的课程设置特点对我国落实科学教育加法具有如下启示:科学教育目标以普及为本并兼顾培优;提升数字教育资源的利用效率与质量;全社会共同参与,探索联动共赢机制。

迄今为止最大单笔收购,西门子电机公司茵梦达最终被美国KPS收购

KPS Capital Partners,LP(KPS)宣布,通过一个新成立的附属公司签署了一项最终协议,以35亿欧元的企业价值从西门子股份公司手中收购茵梦达(Innomotics GmbH)。该交易预计将于2024年第四季度或2025年第一季度完成,并取决于惯例成交条件和批准。这一交易的达成,标志着茵梦达即将迎来新的发展机遇,同时也为KPS在全球电机和大型驱动系统市场的布局注入了新的活力。

参苓白术散加减对结直肠癌患者化疗后骨髓抑制、KPS、QLQ-CR38及免疫功能的影响

研究分析结直肠癌化疗后的患者,通过实施参苓白术散加减对骨髓抑制、KPS以及QLQ-CR38、同时对免疫功能的作用。方法 选时间段2023年3月~2024年3月期间,79例在本院进行治疗的结直肠癌患者,通过随机分组纳入到参照组(化疗方式)39例、实验组(化疗法+参苓白术散加减)40例。并对两组患者的不良反应情况、在治疗前后的KPS与QLQ-CR38评分、血常规指标进行比较。结果 实验组出现胃肠道以及骨髓抑制的不良反应均相比于参照组较低(P<0.05);治疗后KPS得分以及QLQ-CR38得分的比较中,实验组的评分比参照组的评分更高(P<0.05);治疗后的血常规指标比较中,实验组的各项指标比参照组的指标高(P<0.05)。结论 结直肠癌的患者在经过化疗后,通过服用参苓白术散加减的方式,能够对骨髓抑制的症状进行控制,同时显著改善其生活的质量,以及患者的免疫系统功能明显提升。在临床中的治疗效果较为显著,值得推广。

术前KPS评分和ASA分级对复发性胶质瘤患者围手术期并发症发生风险的预测价值研究

目的研究术前KPS评分和ASA分级对复发性胶质瘤患者围手术期并发症发生风险的预测价值。方法收集2018年3月1日至2022年1月1日我院确诊并进行手术治疗的复发性胶质瘤患者90例,根据患者KPS评分和ASA分级将其分为低依赖组(KPS>70分)、高依赖组(KPS≤70分),低风险组(ASA 1~2级)、高风险组(ASA 3~4级)。统计与分析各组复发性胶质瘤患者围手术期临床病理特征,并发症发生类型与发生率以及有无并发症发生的独立风险因素。结果KPS评分高依赖组患者的平均年龄、白细胞计数、白蛋白水平、肿瘤大小均明显高于低依赖组;ASA分级高风险组平均年龄、肿瘤大小均明显大于低风险组(P<0.05),两组患者男女比例差异有统计学意义(P<0.05)。KPS评分高、低依赖组的术后抑郁和住院时间差异有统计学意义(P<0.05);ASA分级高、低风险组术后运动障碍和住院时间差异有统计学意义(P<0.05)。复发性胶质瘤患者的年龄、KPS评分、ASA分级、白细胞计数、白蛋白水平和肿瘤大小是围手术期并发症发生概率的独立影响因素。结论KPS评分与ASA分级均可作为复发性胶质瘤患者围手术期并发症发生率的指标,具有重要预测价值。

水分散体系中由BPO或KPS引发的苯乙烯反向原子转移自由基聚合

分别以过氧化二苯甲酰 (BPO)和过硫酸钾 (KPS)为引发剂、1 ,1 0 邻二氮菲为催化剂配体、十二烷基磺酸钠为乳化剂 ,在水分散体系中进行了苯乙烯的反向原子转移自由基聚合反应 .结果表明 ,对于BPO引发的苯乙烯乳液聚合反应 ,必须由CuBr和CuBr2 形成复合催化剂体系才能达到较好的控制效果 ,其中CuBr可以是直接加入到催化剂体系中 ,也可以是由CuBr2 与Cu0 就地快速反应生成 .CuBr迅速地与BPO反应而实现活性聚合中所谓的“快引发” ,从而有效地控制苯乙烯的聚合反应 .对于KPS引发的苯乙烯乳液聚合体系 ,反应介质的pH值对聚合有很大的影响 ,反应速度随着反应介质pH值的升高而加快 .实验结果表明 。

KPS评分与营养水平对肿瘤患者压力性损伤发生的影响

目的探讨KPS评分与营养水平对肿瘤患者发生院内获得性压力性损伤的影响,为临床筛选重点预防对象、采取干预措施提供依据。方法选取2017年1月—2018年1月入住肿瘤内科的恶性肿瘤晚期患者261例,评估患者的一般资料及KPS评分、血清白蛋白、血红蛋白、Braden评分,给予相应的预防措施,每天观察院内获得性压力性损伤的发生情况。结果院内获得性压力性损伤发生率为13. 03%(34/261)。不同KPS评分、年龄、皮肤类型、血清白蛋白、血红蛋白含量、Braden评分患者压力性损伤发生情况差异有统计学意义(P <0. 05)。高龄、KPS评分≤30分、低血清白蛋白、低血红蛋白、Braden评分≤16分患者压力性损伤发生率更高。结论肿瘤患者KPS评分、血清白蛋白、血红蛋白水平与压疮发生密切相关,压疮的高发生率提示晚期肿瘤患者需要早期干预、强化结构化的压力性损伤预防措施。

症状、KPS对非小细胞肺癌“稳定”疗效判定标准影响

目的:以稳定(SD)期、增大<20%的非小细胞肺癌(NSCLC)患者为对象,研究症状、KPS评分对疗效判定结果为"稳定"的再评价作用。方法:纳入住院的NSCLC患者,入组前应用RECIST肿瘤疗效评价属于增大的SD期,入组时按其症状及KPS评分稳定与恶化分为两组,连续对入组后10个月的症状、KPS及肿瘤大小进行记录,分析两组患者的肿瘤稳定(SD)及死亡情况。结果:共有26例NSCLC患者入组,12例患者研究期间症状及KPS稳定,生存患者多,SD期患者多;14例患者研究期间症状及KPS逐渐恶化,生存患者少,SD期患者少。结论:处于增大SD期的非小细胞肺癌,将症状、KPS的稳定与恶化作为标准,可能更有利于对患者的疗效做出更准确的判断。

化疗联合中药对中晚期非小细胞肺癌患者免疫功能和KPS评分的影响

目的探讨化疗联合中药治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)对患者免疫功能和生存质量卡氏评分(KPS)的影响。方法入选我院2010年4月至2013年4月收治的86例中晚期NSCLC患者,按照治疗方法不同分为两组各43例,对照组采用单纯化疗药物治疗,观察组采用化疗药物联合中药扶正制剂治疗,比较两组患者疗效、免疫功能改变及KPS评分变化等情况。结果观察组治疗总有效率为25.6%(11/43),高于对照组的11.6%(5/43),但差异无统计学意义(χ2=2.76,P>0.05);观察组治疗后NK细胞为(24.4±6.2)%和CD3+/HLADR+(8.6±3.1)%,均高于对照组的(18.6±5.2)%和(7.5±2.6)%,KPS评分为(69.5±6.0)分,也高于对照组的(61.9±6.6)分,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论化疗联合中药治疗中晚期NSCLC有助于提高患者免疫功能和生存质量。

超声外科吸引器对巨大脑膜瘤患者术后ICP、KPS及肿瘤切除率的临床研究

目的探讨超声外科吸引器(cavitron ultrasonic surgical aspirator,CUSA)对巨大脑膜瘤患者术后ICP、KPS影响以及肿瘤切除的效果,为颅内肿瘤患者的手术切除治疗提供参考。方法选择我院2015年3月至2018年5月收治的86例脑膜瘤患者作为研究对象,根据患者手术过程是否运用CUSA,将其分为CUSA组(n=45)和对照组(n=41),其中对照组患者给予常规方法的切除,CUSA组患者术中运用CUSA切除。比较两组患者手术相关指标变化,观察两组患者肿瘤切除率以及术后颅内压(intracranial pressure,ICP)变化。同时随访3个月,分析两组患者卡氏功能状态评分(Karnofsky Performance Status,KPS)变化。结果与对照组相比,CUSA组患者平均住院时间、平均手术时间、平均术中出血量、术后甘露醇使用次数以及迟发性血肿例数均明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);术后6 h以内两组患者的ICP差异无统计学意义(P>0.05)。6 h以后两组患者的ICP均逐渐升高,至72 h达到峰值,而CUSA组患者的ICP值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的Simposon切除率没有明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的KPS功能评分明显优于CUSA组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CUSA切除巨大脑膜瘤可以减少术中出血量,减少住院时间,改善术后ICP,降低脑水肿、迟发性血肿并发症发生,预后好。

灵芝功能因子对60例不同证型宫颈癌放化疗患者KPS评分、血常规指标的临床观察

目的:观察灵芝功能因子对气血亏虚型、痰瘀互结型宫颈癌放化疗患者的临床疗效,为宫颈癌放化疗患者养生康复提供科学依据。方法:将符合纳入标准的60例研究对象随机分为气血亏虚组、痰瘀互结组和对照组,每组各20例。对照组采用常规放化疗治疗,治疗组在常规放化疗基础上予以灵芝胶囊口服。比较治疗前后的KPS评分、白细胞、血红蛋白、血小板和生活质量。结果:服用灵芝类产品对三组KPS评分有明显影响,其中,气血亏虚型患者改善情况最优;对三组白细胞指标无明显影响;对三组血红蛋白有明显影响,但与中医证型无相关性;对气血亏虚型患者的血小板指标有一定影响;对三组生活质量评分有明显改善,但与中医证型无相关性。结论:灵芝功能因子可以明显提高气血亏虚型宫颈癌患者的机体免疫力,对临床治疗具有积极的辅助作用,值得推广。

多西他赛+奥沙利铂对卵巢癌患者KPS评分、Survivin水平及生存率的影响

目的分析奥沙利铂联合多西他赛化疗方案对卵巢癌患者KPS评分、Survivin水平以及生存率的影响。方法随机抽取84例中晚期卵巢癌患者,所选研究对象均经随机抽签法分为2组,对照组(n=42)采用卡铂联合多西他赛化疗方案,观察组(n=42)采用奥沙利铂联合多西他赛化疗方案治疗,对比分析治疗前后2组患者治疗效果。结果2组患者治疗前KPS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者KPS评分明显较对照组患者高,2组患者治疗后KPS评分差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者Survivin表达阳性率为38.10%,对照组患者Survivin表达阳性率为57.14%,2组患者Survivin表达阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者6个月生存率以及1年期生存率均较对照组患者高,2组差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者用药后总不良反应发生率为35.71%,对照组总不良反应发生率为38.10%,2组患者用药后不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论卵巢癌患者应用奥沙利铂联合多西他赛化疗方案有助于改善其健康状况,降低Survivin表达阳性率并可使患者生存率得到明显提升。

石油磺酸盐KPS的优化合成

克拉玛依石油磺酸盐KPS工业生产中 ,磺化剩余油被加工为白油。KPS +剩余油总收率较低 (73% )和剩余油质量不佳是两大生产难题。在实验室合成装置上对原料油的磺化工艺进行了优化 ,选定的优化工艺条件如下 :磺化温度 35— 40℃ ,磺化时间 5h ,SO3 气体质量浓度 2 5— 40g/L(以空气稀释 ) ,沉渣时间 2h ,未反应油进行第二次磺化。这种二次磺化工艺使酸渣生成量大大减少 ,剩余油质量提高 ,总收率超过 81%。第二次磺化产物含无机盐较多 ,对其原因作了分析。采用优化工艺合成的室内样品 (KPS 45 ,KPS 5 9)的表面活性、乳化性能、起泡性能与工业产品KPS相当 ,抗盐性能略好 (抗Na+ 180 0 0mg/L ;抗Ca2 + 5 0 0mg/L) ;CMC值为 0 .1g/L(KPS 5 9) ,HLB值为 13.9(KPS 45 )。

通噎汤联合TP方案对晚期食管癌QOL KPS及近期疗效的影响

目的:观察通噎汤联合TP方案对晚期食管癌患者QOL、KPS及近期疗效的影响。方法:将食管癌患者60例随机均分为治疗组和对照组,治疗组给予中药通噎汤(每日1剂)联合TP方案化疗;对照组只给予TP方案化疗,每3周为1周期,共治疗2个周期;观察治疗前、第1周期后、第2周期后两组患者的安全性指标、一般状况、症状体征、生活质量及SCT的疗效评价等。结果:两组患者治疗后,一般状况、症状体征及生活质量均较治疗前改善(P<0.05或0.01),且治疗组优于对照组(P<0.01)。治疗组治疗2疗程后的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:通噎汤联合TP方案能明显改善晚期食管癌患者的一般状况和症状体征、提高患者的生活质量,减轻患者的临床症状。

中医药辅助FOLFOX-4化疗方案治疗晚期直肠癌效果及对KPS评分的影响

目的：研究中医药辅助FOLFOX-4化疗方案治疗晚期直肠癌的效果及对KPS评分的影响。方法：选择2015年5~10月于我院肿瘤科住院治疗的晚期直肠癌患者80例为研究对象,随机分为对照组和辅助治疗组各40例。对照组予以FOLFOX-4化疗方案全身化疗,辅助治疗组在对照组治疗基础上同时予以中医药辅助治疗。比较两组的治疗效果和KPS评分变化。结果：治疗两个周期后,对照组有效率为35.0%,辅助治疗组有效率为60.0%,辅助治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组KPS评分升高率为27.5%,辅助治疗组升高率为60.0%,辅助治疗组升高率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中医药辅助FOLFOX-4化疗方案治疗晚期直肠癌有助于增强疗效、提高KPS评分、增加患者体力,有临床推广使用价值。

小剂量氟尿嘧啶联合顺铂治疗低KPS评分晚期肿瘤患者38例的护理经验

目的总结小剂量5-氟尿嘧啶(5-FU)联合顺铂(DDP)持续滴注治疗低KPS评分晚期肿瘤的护理经验。方法 38例Ⅳ期肿瘤患者,KPS评分40～60分,分别予以顺铂(CDDP)6mg/m2,第1～5天,通过高密度微量输液器的调节持续滴注;5-FU170mg/(m2·d)第1～7天;通过便携式化疗微量泵持续滴注,每21天1个周期,连用2个周期以上,进行观察评估,并给予医疗护理干预。结果总的有效率为15.79%(6/38);症状改善率36.84%(14/38),其中对胃肠道癌症状改善率较高为56.25%(9/16)。主要毒副反应为Ⅰ～Ⅱ度胃肠道反应15.79%(6/38)。结论小剂量氟尿嘧啶联合顺铂持续滴注治疗低KPS评分晚期恶性肿瘤,通过做好心理护理、预防感染、毒性反应观察与和便携式化疗微量泵的护理,可保证治疗方案顺利进行,提高了患者生活质量。

健脾化瘀方对脾虚血瘀型原发性肝癌患者AFP、CA19-9、CEA及KPS评分、QOL评分的影响

目的通过检测健脾化瘀方治疗后脾虚血瘀型原发性肝癌(PLC)患者甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)含量的变化及体力状况(KPS)评分、生活质量(QOL)评分的变化,研究健脾化瘀方对脾虚血瘀型PLC患者的作用。方法选取天水市中医医院2018年10月至2020年12月就诊的脾虚血瘀型PLC患者80例,采用随机对照的方法分为两组,即治疗组(n=40)、对照组(n=40),对照组给予榄香烯及化疗药行肝动脉栓塞术治疗,治疗组在对照组基础上给予口服健脾化瘀方联合榄香烯及化疗药行肝动脉栓塞术治疗1个月。观察治疗前后患者肿瘤标记物AFP、CA19-9、CEA的含量及KPS评分、QOL评分。结果两组患者治疗后AFP、CA19-9、CEA含量均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者治疗后KPS评分及QOL评分均高于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),对照组患者治疗后QOL评分均高于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后AFP、CA19-9、CEA含量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),KPS评分及QOL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾化瘀方可以降低脾虚血瘀型PLC患者AFP、CA19-9、CEA的含量,可以升高KPS评分及QOL评分,从而起到治疗PLC的作用,并提高患者生活质量。

小剂量5-氟尿嘧啶联合顺铂治疗低KPS评分晚期肿瘤

目的观察小剂量5-Fu联合CDDP持续滴注治疗低KPS评分晚期肿瘤的近期疗效与毒副反应。方法22例Ⅳ期肿瘤患者,KPS评分40～60分,分别予以CDDP6mg/m2,d1～5;5-Fu170mg/m·2d,d1～7;均通过化疗微量泵持续滴注,每21d为1个周期,连用2个周期以上评价疗效。结果总的有效率为18.2%;症状改善率45.5%,其中对胃肠道癌症状改善率较高为58.8%。主要毒副反应为Ⅰ～Ⅱ度胃肠道反应。结论小剂量5-氟尿嘧啶联合顺铂持续滴注治疗低KPS评分晚期恶性肿瘤安全有效。

复方斑蝥胶囊联合TACE术对原发性肝癌患者血清肿瘤标志物水平及KPS评分的影响

目的:探讨复方斑蝥胶囊联合动脉化疗栓塞(TACE)术在原发性肝癌(HCC)中应用价值。方法:选取2018年8月—2020年8月我院收治的77例HCC患者,按简单随机化法分为对照组(n=38)和研究组(n=39),分别给予TACE术、TACE术+复方斑蝥胶囊治疗。统计两组疗效、不良反应,对比治疗前后血清肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、高尔基蛋白73(GP73)]水平、肝功能[丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、层黏连蛋白(LN)]、卡氏(KPS)评分。结果:治疗1个月后,研究组疾病控制率高于对照组(P<0.05);血清CEA、GP73、AFP水平低于对照组(P<0.05);血清LN水平高于对照组,TBIL、ALT水平低于对照组(P<0.05);治疗1个月后两组KPS评分高于治疗前(P<0.05);两组恶心呕吐、发热、食欲减退等不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论:复方斑蝥胶囊联合TACE术治疗HCC患者,可降低血清肿瘤标志物水平,改善肝功能,提高治疗效果,且具有一定安全性。

KPS—A引发木薯淀粉丙烯腈接枝共聚反应的研究

报道了用廉价的Ｋ２Ｓ２Ｏ８—助引发剂Ａ（ＫＰＳ—Ａ）代替价格昂贵的铈盐（ＩＶ）作引发体系，引发木薯淀丙烯腈的接枝共聚反应。通过正交试验找出了接枝共聚反应的最佳工艺条件。

消癌平注射剂联合XELOX方案化疗对Ⅲ~Ⅳ期胃癌患者免疫功能及KPS评分的影响

目的探讨消癌平注射剂联合奥沙利铂+卡培他滨(XELOX)方案化疗对Ⅲ~Ⅳ期胃癌患者免疫功能及卡氏(KPS)评分的影响。方法选取80例某院Ⅲ~Ⅳ期胃癌患者(2018年1月~2019年1月),依照治疗方案不同分为研究组(n=40)和常规组(n=40)。研究组采用消癌平注射剂+XELOX方案治疗,常规组予以XELOX方案治疗。比较两组疾病控制率及治疗前后KPS评分、免疫功能[血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)]水平。结果两组疾病控制率比较,研究组92.50%高于常规组72.50%(P<0.05);治疗后研究组KPS评分、血清IgA、IgM、IgG水平高于常规组(P<0.05)。结论消癌平注射剂+XELOX方案治疗Ⅲ~Ⅳ期胃癌患者能控制病情进展,改善免疫功能,提高生存质量。