应用组织芯片技术检测KAI1、MRP-1、FAK蛋白在肺癌组织中的表达

背景与目的:肿瘤的发生发展、浸润转移与多基因改变密切相关。目前Kang-ai-1(KAI1)、移动相关蛋白(motility-relatedprotein-1,MRP-1)和局部粘着斑激酶(focaladhesionkinase,FAK)3种基因在肺癌中的共同作用研究较少。本研究旨在探讨这3种基因的蛋白产物在肺癌发生发展中的作用及其在肿瘤诊断和预后判断中的价值。方法:应用免疫组化SP方法检测包含240个点的肺癌组织芯片中KAI1、MRP-1和FAK蛋白的表达。结果:KAI1在肺癌原发灶中阳性率为25.9%,MRP-1为42.6%,与正常肺组织(100%)相比均显著下调;FAK蛋白在肺癌组织中阳性率为44.4%,与正常肺组织相比显著增高;KAI1、FAK两种蛋白在肺癌组织中的表达与患者的年龄、性别、肿瘤的大体类型及组织类型无关,而与肿瘤的分化程度、临床分期及是否伴有淋巴结转移密切相关,两种蛋白的表达呈显著负相关。MRP-1蛋白在肺癌组织中的表达与组织类型有关,小细胞肺癌与非小细胞肺癌相比差异显著,MRP-1与KAI1呈显著正相关,与FAK呈显著负相关。结论:KAI1、MRP-1和FAK的异常表达与肺癌的浸润转移有关,联合检测这3项指标对肺癌的发生发展有重要的预测作用。

乳腺浸润性小叶癌中E-cadherin和KAI1的表达及临床意义

目的检测抗癌1基因(Kang Ai 1,KAI1)和上皮性钙粘蛋白(E-cadherin,E-cad)在乳腺浸润性小叶癌(ILC)中的表达,并分析其临床病理学意义。方法应用免疫组织化学PV-9000法检测66例乳腺浸润性小叶癌及30例良性病变组织中KAI1和E-cadherin的表达情况。结果KAI1、E-cadherin在乳腺浸润性小叶癌与良性病变中的表达差别有统计学意义(P<0.05)。ILC中KAI1的表达与患者年龄及组织学分级有关(P<0.05),E-cadherin的表达与组织学分级有关(P<0.05),而与临床分期及淋巴结转移等其他临床病理因素无关(P>0.05)。结论KAI1和E-cadherin在癌组织中的阳性表达低于良性乳腺组织。KAI1和E-cadherin在乳腺浸润性小叶癌中的表达与肿瘤的分化程度有关。

康艾注射液联合化疗及贝伐珠单抗对晚期结直肠癌患者疗效及生存的影响

目的:探讨康艾注射液联合化疗及贝伐珠单抗对晚期结直肠癌(mCRC)患者疗效及生存的影响。方法:回顾性分析2018年6月~2021年12月芜湖市第一人民医院诊治的mCRC患者68例,分为A、B两组,A组34例给予康艾注射液联合CAPEOX方案(奥沙利铂+卡培他滨)及贝伐珠单抗一线方案治疗,B组34例予化疗及贝伐珠单抗一线方案治疗(方案同A组)。5周期治疗后,两组肿瘤未进展的患者,改为卡培他滨维持治疗至疾病进展。比较两组患者的疗效、血清肿瘤标志物的变化,采用生存分析比较两组患者的中位无进展生存期(mPFS)。结果:A组客观缓解率(67.6%)高于B组(41.2%)(P<0.05)。A组和B组5周期治疗后的CEA及CA199水平较治疗前均下降(P<0.001),且A组治疗前后的CEA及CA199水平下降幅度均高于B组(P<0.05)。A组的mPFS长于B组(P<0.05),两组病人骨髓抑制、恶心呕吐等不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与CAPEOX方案联合贝伐珠单抗相比,mCRC患者行康艾注射液联合CAPEOX方案及贝伐珠单抗治疗,可以提高临床疗效、降低血清肿瘤标志物水平和延长mPFS,且未增加不良反应。

康艾注射液联合化疗对胃癌疗效的Meta分析

目的:探讨康艾注射液联合化疗治疗胃癌在临床疗效方面是否优于单独化疗方案。方法:全面收集2005-2012年PubMed、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献光盘数据库发表的康艾注射液联合化疗治疗胃癌的临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),采用Stata软件进行数据处理和Meta分析。结果:共有14项RCT纳入Meta分析,与单用化疗相比,康艾注射液联合化疗在改善胃癌患者生活质量(P=0.000)、白细胞降低(P=0.000)、肠胃反应(P=0.000)、肝功损害(P=0.047)、周围神经系统损伤(P=0.000)、体质量降低(P=0.002)及疼痛(P=0.017)方面作用明显,而在临床有效率(P=0.093)及其他不良反应方面的差异无统计学意义。结论:基于现有临床证据,康艾注射液联合化疗治疗胃癌可提高患者生活质量、减轻化疗的部分不良反应。

扶正抗癌冲剂治疗晚期胃癌的临床与实验研究

观察中药扶正抗癌冲剂治疗晚期胃癌的疗效。方法将１０３例术后及６５例未手术之晚期胃癌患者随机分成３组，分别给中药、中药加化疗、或单用化疗治疗。观察患者在治疗前后的Ｔ淋巴细胞亚群、ＩＬ┐２与ＩＬ┐２Ｒ，及ＩＦＮγ的变化。结果扶正抗癌冲剂结合化疗不仅可显著改善机体生存质量、延长其生存期，而且扶正抗癌冲剂可显著改善患者免疫功能。结论中药扶正抗癌冲剂加化疗为治疗晚期胃癌的一个新的有效方案。

非小细胞肺癌患者术后化疗结合中医辅助治疗的中期疗效观察

目的:观察非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后GP方案(吉西他滨+顺铂)化疗联合康艾注射液和八珍颗粒中医辅助治疗的中期疗效。方法:按随机数字表法将符合标准的114例患者分为观察组和对照组,观察组48例,对照组66例。对照组术后采用GP方案化疗和对症支持治疗,观察组术后采用GP方案联合康艾注射液和八珍颗粒治疗。4个疗程后比较患者的治疗有效率、生活质量、化疗不良反应以及机体免疫功能。结果:观察组1年期生存率91.67%,2年期生存率68.75%,3年期生存率31.25%。对照组1年期生存率77.27%,2年期生存率46.97%,3年期生存率27.27%。两组比较,1年期和2年期生存率差异均有显著性意义(P<0.05),3年期生存率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后T淋巴细胞亚群比较,两组差异有非常显著性意义(P<0.01)。观察组生活质量改善率56.25%,对照组改善率24.24%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。两组患者均出现不同程度不良反应,观察组总发生率77.08%,对照组总发生率100%。两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。不良反应以消化道症状、发热和白细胞降低为主。结论:NSCLC患者术后GP方案化疗过程中联合中药康艾注射液和八珍颗粒,可减轻化疗产生的不良反应,增强患者免疫功能,提高生活质量。

康艾注射液联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌36例临床观察

目的:观察康艾注射液联合经导管动脉内化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗肝癌的临床疗效。方法:将67例患者随机分为2组,观察组36例与对照组31例,均采用相同的TACE治疗,观察组同时联合康艾注射液治疗。观察比较2组的疗效,KPS评分变化、体质量和不良反应发生情况。结果:观察组与对照组近期疗效分别为44.4%和41.9%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗前后KPS评分值上升,经比较差异有统计学意义(P<0.05),且对照组治疗后KPS评分值下降,治疗前后经比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗前后体质量均无明显变化(P>0.05);观察组不良反应(包括白细胞减少、血红蛋白下降、肝功能损害等)发生率比对照组低,且差异有统计学意义(P<0.05)。而在血少板减少和恶心呕吐发生率及肾功能损害等不良反应的发生率方面,2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:康艾注射液联合TACE治疗原发性肝癌,可以提高患者的生活质量,并减轻化疗的一些不良反应。

肝癌合剂姑息疗法联合康艾注射液对晚期肝癌患者的疗效及生存分析

目的：探讨分析康艾注射液和肝癌合剂姑息疗法对晚期肝癌患者的疗效及生存情况的影响。方法：选择医院收治的92例中晚期肝癌患者,将其随机分为观察组48例、对照组44例,对照组患者给予康艾注射液及对症治疗,观察组患者在对照组基础上运用肝癌合剂治疗,两组均连续治疗60 d进行疗效评价,观察两组患者临床疗效、治疗前后T淋巴细胞亚群变化以及患者随访生存情况。结果：观察组患者治疗改善率64.58%、对照组患者治疗改善率43.18%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组患者CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋水平显著升高（P〈0.05）,而CD8^＋水平显著降低（P〈0.05）,且观察组患者变化程度显著优于对照组（P〈0.05）;观察组患者生存情况显著优于对照组（P〈0.05）。结论：肝癌合剂联合康艾注射液姑息疗法治疗晚期肝癌能够有效提高临床治疗总有效率,增强机体免疫功能,且有助于患者生存时间的延长,值得临床推广。

康艾注射液联合化疗治疗胰腺癌癌因性疲劳

目的:观察康艾注射液联合化疗治疗胰腺癌患者癌因性疲劳的临床疗效。方法:将28例胰腺癌患者半随机分为治疗组和对照组,分别给予康艾注射液联合化疗和单纯化疗治疗,观察并比较两组的治疗效果。结果:治疗组与对照组在疲劳症状评分、体力状况、生活质量改善方面的差异均具有统计学意义(P<0.05),不良反应较对照组轻(P<0.05)。结论:康艾注射液可有效减轻癌症患者相关疲劳症状,改善体力状况,减轻化疗的毒副反应。

康艾注射液联合TP化疗方案治疗非小细胞肺癌的Meta分析

目的从循证医学的角度系统评价康艾注射液联合TP化疗方案治疗非小细胞肺癌的疗效和安全性,为临床应用提供依据。方法广泛搜集康艾注射液联合TP方案治疗非小细胞肺癌的临床试验,运用Cochrane图书馆系统评价方法,对纳入研究进行质量评价和Meta分析。结果 5个随机对照试验和1个病例-对照试验纳入系统评价,均为Jadad评分小于3的低质量研究。Meta分析结果提示康艾注射液联合TP方案在近期疗效、Karnofsky评分改善方面均优于单纯使用TP方案治疗。近期疗效比较OR值为1.79,95%可信区间为1.17～2.73;Karnofsky评分改善情况比较OR值为3.13,95%可信区间为1.88～5.20。在安全性方面,使用康艾注射液联合TP方案时Ⅱ度和Ⅱ度以上不良反应发生率较单用TP方案更低,其中消化道反应比较OR值为0.38,95%可信区间为0.24～0.60;骨髓抑制反应比较OR值为0.40,95%可信区间为0.25～0.62。结论康艾注射液联合TP方案治疗非小细胞肺癌可能取得较单纯TP方案化疗更好的效果和更低的不良反应发生率,但由于纳入的研究方法学质量低,存在发生偏倚的高度可能性,需更多设计合理的高质量的临床试验加以验证。

中药序贯联合化疗治疗非小细胞肺癌的减毒增效临床观察

目的:观察中药序贯联合化疗治疗非小细胞肺癌的减毒增效临床疗效。方法:选取2016年10月至2019年9月上海市嘉定区中医医院肿瘤科病房收治的非小细胞肺癌患者100例作为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予常规化疗、观察组在常规化疗基础上加予中药序贯口服治疗,4周期后观察2组临床疗效及不良反应情况。结果:最终纳入患者91例,治疗后观察组在全身状态(KFS)、临床症状改善情况、临床受益率等方面高于对照组(P<0.05);且恶心、呕吐(包括急性、延迟性呕吐)、食欲减退等消化道毒性反应,贫血、白细胞减少等骨髓毒性、癌性疲乏的发生率均均低于对照组(P<0.05);血小板减少、肝肾功能损害、味觉减退、神经毒性、过敏反应等其他毒性反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药序贯治疗联合化疗治疗NSCLC具有减毒增效作用,具有一定的临床推广意义。

康艾注射液在肿瘤姑息治疗中的临床研究现状

目的:收集2014年12月之前国内国外发表的关于康艾注射液姑息治疗晚期恶性肿瘤的随机对照试验文献,利用系统评价的方法评价康艾注射液在晚期恶性肿瘤姑息治疗中的疗效和安全性。方法:全面检索MEDLINE(Pubmed)、Cochrane library、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库以得到康艾注射液姑息治疗晚期恶性肿瘤的合适文献,并采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.2软件对数据进行处理。结果:共纳入8个RCT,545例,文献质量均较低。对KPS评分改善情况进行meta分析,异质性检验(χ2=12.12,P=0.06,I2=51%),采用随机效应模型统计分析,治疗组优于对照组(RR=2.69,Z=4.54,P<0.000 01,95%CI=[1.75,4.12]);采用描述性统计方法分析,改善纳差症状方面共有4个研究,其中3个研究提示治疗组优于对照组。减轻疼痛方面共纳入6个试验,其中4个试验提示康艾注射液有利于减轻癌痛。康艾注射液姑息治疗在改善乏力症状和改善睡眠方面,结果均提示优于对照组。结论:康艾注射液在姑息治疗晚期恶性肿瘤方面,能够改善患者纳差、癌痛、乏力、失眠不适症状,并提高患者生活质量,但因纳入文献质量较低,需要更多更规范的RCT予以进一步印证。

仙芦抗癌胶囊抗肿瘤作用及其作用机制研究

通过观察仙芦抗癌胶囊对S180A和H22荷瘤小鼠瘤重和生存时间的影响,观察其体内抗肿瘤作用.采用荧光探针DPH法,观察仙芦抗癌胶囊对S180A和H22荷瘤小鼠红细胞膜流动性的影响.实验结果发现仙芦抗癌胶囊(1g/kg,0 5g/kg,0 25g/kg)对S180A小鼠的瘤体生长有显著的抑制作用.仙芦抗癌胶囊(1g/kg,0 5g/kg)对H22小鼠的生存时间有显著的延长作用.仙芦抗癌胶囊高、中、低剂量(1g/kg,0 5g/kg,0 25g/kg)均能够升高S180小鼠红细胞膜流动性.仙芦抗癌胶囊高、中剂量(1g/kg,0 5g/kg)均能够降低H22小鼠红细胞膜流动性,而低剂量组无明显作用.因此仙芦抗癌胶囊对S180A和H22都有显著的抑制作用,抗肿瘤作用机制与其恢复荷瘤小鼠红细胞膜流动性有关.

康艾注射液联合紫杉醇、替吉奥、奥沙利铂化疗对进展期胃癌预后的影响

目的观察康艾注射液联合化疗对诱导型血红素氧合酶-1(Hemeoxygenase-1,HO-1)阳性进展期胃癌患者预后的影响。方法将60例血红素氧合酶阳性进展期胃癌患者随机分为实验组和对照组,每组30例,实验组予以康艾注射液联合紫杉醇、替吉奥、奥沙利铂方案治疗,对照组应用紫杉醇、替吉奥、奥沙利铂方案化疗。4个周期化疗后进行疗效评价及HO-1检测。结果实验组1年、2年生存率(75.2%、22.3%)均高于对照组(59.3%、15.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。KPS评分提高10分比例,实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康艾注射液对HO-1阳性进展期胃癌有治疗作用,能抑制胃癌组织中HO-1的表达,减轻患者不良反应。

康艾注射液联合化疗治疗急性白血病的Meta分析

目的:定量分析康艾注射液联合化疗治疗急性白血病的疗效和安全性。方法:计算机检索Cochrane Library、Pubmed、EMBASE、Cancer Lit、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库,检索时间从各数据库建库至2015年4月30日,纳入康艾注射液联合化疗方案治疗急性白血病的随机对照试验(RCT),并用Rev Man 5.3软件对数据进行统计分析,运用GRADE方法对各结局指标包含的证据体进行证据质量分级。结果:共纳入5篇RCT,Meta分析结果显示,与单纯化疗比较,康艾注射液联合化疗方案可提高完全缓解率(OR=2.05,95%CI:1.04-4.03,P=0.04),降低化疗后骨髓抑制发生率(OR=0.44,95%CI:0.21-0.94,P=0.03),二者在感染发生率(OR=0.72,95%CI:0.19-2.82,P=0.64)和全因病死率(OR=0.24,95%CI:0.01-6.19,P=0.39)方面差异无统计学意义。结论:康艾注射液联合化疗方案在治疗急性白血病方面优于单纯化疗。

细胞CT技术分析抗癌宝Ⅱ号抗肿瘤作用的实验研究

细胞激光扫描断层（ＣＴ）技术系借助于现代先进的激光扫描共焦聚显微镜（ＣＬＳＭ）来实现的。研究了本室系列抗癌中药之一的抗癌宝Ⅱ号对小鼠腹水癌细胞的作用。以细胞ＣＴ、光切０．６μ、三维重组、立体旋转和ＤＮＡ荧光强度分布图像进行分析，结果发现抗癌宝Ⅱ号使癌细胞核ＤＮＡ荧光物质凝聚、裂解，分布图呈切齿状，荧光强度明显减弱，与未用药的对照组有明显区别；并发现分裂期的染色体碎裂。这种关于单细胞ＣＴ技术，能达到荧光显微镜、流式细胞仪、电子显微镜所达不到的效果，因此使中药抗癌机理的研究提高到一个新的水平。

抗癌方联合肝动脉化疗栓塞治疗气虚血瘀型原发性肝癌临床分析

目的:观察抗癌方联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌气虚血瘀型患者后,对证候、甲胎蛋白、肿瘤形态、近期疗效、生存质量及生存率的影响。方法:采用前瞻性对照研究,选择64位原发性肝癌患者(辨证属气虚血瘀型),随机分为两组,每组各32人,治疗组患者在TACE治疗基础上口服抗癌方煎剂,对照组患者单纯行TACE治疗。结果:治疗组与对照组总有效率分别为90.62%(29/32)、65.63%(21/32),肿瘤初次复发率分别为9.40%(3/32)、34.38%(11/32),治疗组患者在血清AFP水平的降低及中医证候显著改善方面与对照组比较差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:抗癌方联合TACE治疗原发性肝癌气虚血瘀型患者,可明显改善患者的生存质量、减少肿瘤的复发并提高患者的生存率。

康爱保生丸治疗艾滋病402例临床观察

目的观察国医大师张震研究员验方康爱保生丸治疗艾滋病的临床疗效及安全性。方法选取530例ⅡA期HIV/AIDS病例,按4∶1比例随机分为治疗组和对照组,对照组未给予治疗,治疗组给予康爱保生丸口服,3 g/次,4次/d。两组观察24个月。观察两组的临床症状体征评分、CD^(+)_(4)T淋巴细胞计数、疾病进展等指标变化。结果506例完成研究,其中治疗组402例,对照组104例,治疗组临床症状体征积分、HIV病载、临床结局评价量表(PRO)评分均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01)。治疗组临床症状体征积分、HIV病载、PRO评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗组CD^(+)_(4)T淋巴细胞数均高于对照组;疾病进展:治疗组ⅡA期进入ⅡB期时间较对照组延长3.163月。结论康爱保生丸治疗ⅡA期艾滋病患者,能明显改善临床症状,可升高或稳定CD^(+)_(4)T淋巴细胞数,改善或稳定患者免疫功能;明显提高患者生存质量,延缓艾滋病病程进展。

康艾注射液联合化疗对中晚期结直肠癌免疫功能及中医症候的影响

目的观察分析康艾注射液联合化疗对中晚期结直肠癌免疫功能及中医症候的影响。方法选择50例确诊为中晚期结直肠癌的病例为肿瘤组,47例健康体检者作为正常组,分别测定两组外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞水平并进行统计比较;再将肿瘤组随机分为两组,联合化疗组为康艾注射液联合化疗,单纯化疗组则单纯化疗,治疗2个疗程后抽取外周血,复查两组T淋巴细胞亚群及NK细胞水平,及观察记录中医相关症候变化、卡氏(KPS)评分、毒副反应等指标并进行统计分析比较。结果正常组T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+)、NK细胞的水平高于肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.05),正常组外周血CD8^+细胞与肿瘤组比较差异无统计学意义。联合化疗组治疗后外周血T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+)水平明显高于单纯化疗组(P<0.05),而CD8^+、NK细胞水平治疗前后两组对比差异无统计学意义;联合化疗组中医症候改善率及卡氏评分改善率高于单纯化疗组,对比差异有统计学意义(P<0.05);联合化疗组不良反应总发生率为42.31%,单纯化疗组的不良反应总发生率为66.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论康艾注射液可提高中晚期结直肠癌患者免疫力,对肿瘤病人免疫机能起到保护作用。

培元抗癌汤联合FOLFOX4方案化疗治疗中晚期肝癌临床研究

目的:观察中药联合FOLFX4方案化疗治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法:对76例中晚期肝癌患者随即分成治疗组、对照组各38例。治疗组行FOLFX4方案化疗,并配合中医健脾理气,软坚散结治疗,对照组单纯行FOLFX4方案化疗。结果:治疗组PR+CR为42.11%,对照组PR+CR为31.58%(P<0.05)。结论:中药加FOLFX4方案化疗治疗中晚期肝癌安全、有效,疗效优于单纯FOLFX4方案化疗。