芥子咳喘贴对支气管炎模型小鼠药效学作用观察

目的观察芥子咳喘贴对支气管炎模型小鼠的镇咳、祛痰、抗炎的药效学作用。方法将80只C57BL/6小鼠随机分为空白对照组、平喘止咳贴组、芥子咳喘贴常规剂量组、芥子咳喘贴高剂量组,每组20只。采用氨水引咳法制备小鼠咳嗽模型、呼吸道酚红排泌实验观察排痰情况、脂多糖(LPS)鼻饲诱导法观察小鼠支气管炎性反应。药物干预后,测定5 min内模型小鼠咳嗽次数和潜伏时间、分光光度计检测肺泡灌洗液中酚红浓度、微量样本多指标流式蛋白定量技术(CBA法)检测小鼠外周血与灌洗液中白细胞介素(IL)-6、IL-10、IL-12、干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平。结果与空白对照组比较,芥子咳喘贴常规剂量组、高剂量组及平喘止咳贴组咳嗽次数明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);与平喘止咳贴组比较,芥子咳喘贴常规剂量组、高剂量组咳嗽次数明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);而常规剂量组、高剂量组之间差异无统计学意义(P>0.05)。与空白对照组比较,芥子咳喘贴常规剂量组、高剂量组明显延长咳嗽潜伏时间,差异有统计学意义(P<0.05),但二者之间比较无明显差异(P>0.05)。与空白对照组比较,芥子咳喘贴常规剂量组、高剂量组肺泡灌洗液酚红浓度明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);高剂量组肺泡灌洗液酚红浓度明显高于常规剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。与空白对照组比较,常规剂量组血浆炎性因子MCP-1、IL-6水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);肺泡灌洗液中炎症因子水平比较,各组差异无统计学意义(P>0.05)。结论芥子咳喘贴具有良好的镇咳、祛痰作用,可降低外周血炎症因子MCP-1、IL-6水平,芥子咳喘贴常规剂量组、高剂量组药效学作用总体相当。

小儿咳喘贴黑膏药的制备工艺研究

目的：探讨小儿咳喘贴黑膏药的制备工艺。方法：利用单因素考察法对小儿咳喘贴黑膏药制备过程中所需基质原料、熬炼器材的选择及制作工艺中炼油、下丹、加入白蜡、加入细料药粉的温度进行了考察。结果：纯麻油与纯度95%以上的红丹在313℃下丹为最好。＂先炸＂温度为264℃,＂后下＂温度为180~200℃,用白蜡代替传统方法去＂火毒＂。结论：本工艺有利于提高黑膏药的质量。制备工艺稳定可行,符合大生产的需求。

芥子咳喘贴治疗小儿急性支气管炎疗效观察

目的观察芥子咳喘贴治疗小儿急性支气管炎的临床疗效。方法 90例急性支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组使用芥子咳喘贴,对照组使用市售止咳平喘贴,治疗1周后观察临床疗效并进行安全性评估。结果咳嗽疗效:治疗组愈显率73.7%,对照组愈显率61.0%,差异有统计学意义(P<0.05);咯痰疗效:治疗组愈显率68.4%,对照组愈显率65.9%,差异无统计学意义(P>0.05);喘息及气促疗效:治疗组愈显率76.3%,对照组愈显率63.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组症状积分均较治疗前显著降低(P<0.01),其中治疗组治疗后咳嗽、咯痰症状积分均低于对照组(P<0.05)。2组在临床观察期间未出现贴敷部位疼痛、烧灼感及水泡等皮损;血、尿、便及肝肾功能未见异常。结论芥子咳喘贴治疗小儿急性支气管炎临床疗效肯定,使用安全。

咳喘凝胶贴膏穴位敷贴对支气管哮喘大鼠炎症因子的影响

目的:通过观察支气管哮喘模型大鼠炎症因子的变化,探讨咳喘凝胶贴膏对支气管哮喘的治疗作用。方法:50只SD大鼠随机分为正常对照组、哮喘模型组、地塞米松组、咳喘凝胶贴膏药物组、假穴位组,每组10只。采用卵蛋白(OVA)致敏和雾化吸入激发的方法建立支气管哮喘大鼠模型。建模成功后,正常对照组大鼠和哮喘模型组给予生理盐水灌胃;地塞米松组大鼠给予地塞米松混悬液1 mg·kg^(-1)·d^(-1)灌胃;咳喘凝胶贴膏组及假穴位敷贴组于肺腧、肾腧穴分别给予药物和空白基质进行穴位给药,1次/d,每侧面积约为2 cm×2 cm,共2周。在末次激发24 h后收集支气管肺泡灌洗液(BALF),光学显微镜下进行大鼠肺泡灌洗液嗜酸性粒细胞(EOS)计数,采用酶联免疫法检测大鼠白细胞介素⁃17(IL⁃17)、白细胞介素⁃1(IL⁃1β)、白细胞介素⁃13(IL⁃13)水平。结果:OVA成功诱导支气管哮喘模型;与正常对照组相比,模型组和假穴位组大鼠EOS计数、IL⁃17、IL⁃1β、IL⁃13水平均显著升高(P<0.05或P<0.01);与模型组相比,地塞米松组、咳喘凝胶贴膏药物组均能显著降低EOS数量、IL⁃17、IL⁃1β、IL⁃13水平(P<0.05或P<0.01);地塞米松组与咳喘凝胶贴膏药物组各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:咳喘凝胶贴膏可降低OVA诱发哮喘大鼠EOS数量,影响IL⁃17、IL⁃1β、IL⁃13表达水平。

贴敷“咳喘宁”贴膏对支气管哮喘模型大鼠肺泡灌洗液中炎性细胞的影响

目的:通过建立大鼠支气管哮喘模型,观察穴位贴敷“咳喘宁”贴膏对支气管哮喘模型大鼠肺泡灌洗液中炎性细胞的影响。方法:将60只Wistar大鼠按随机数字表分组法随机分为空白对照组(A组)、模型对照组(B组)、内服“桂龙咳喘宁”对照组(C组)、内服“地塞米松”对照组(D组)、穴位贴敷“咳喘宁”高剂量治疗组(E组)、穴位贴敷“咳喘宁”低剂量治疗组(F组)6组,每组10只。各组大鼠用Elwood法造模。于诱喘前10h开始给药,并分别观察各组哮喘模型大鼠肺泡灌洗液(BALF)中炎性细胞的改变。结果:与C组比较,D、E、F组炎性细胞减少有显著性差异(P<0.05);与D组比较,C组、E组、F组嗜酸性粒细胞明显增高,有显著性差异(P<0.05);各治疗组中的中性粒细胞都明显减少,与B组比较有显著性差异(P<0.05);各治疗组中淋巴细胞水平明显降低,P<0.05或P<0.01。结论:穴位贴敷“咳喘宁”贴膏对支气管哮喘模型大鼠有明显的抑制炎症的作用,其作用虽不及内服“地塞米松”组,但等同内服“桂龙咳喘宁”组;有明显的改善变态反应和增加免疫功能作用。

中药咳喘贴对COPD生活质量的影响及“治未病”作用机制探讨

目的:临床观察咳喘贴对COPD患者生活质量的影响,印证咳喘贴在慢性阻塞性肺病(咳嗽)缓解期"防未病"的作用。方法:观察COPD缓解期患者50例,采用咳喘贴于夏季进行贴敷治疗,并与常规治疗组进行对照,观察生活质量评分及采集患者1年内加重次数进行比较。结果:治疗组相比对照组在生活质量各项评分及年加重次数上均有所好转,两组比较有明显差异(P<0.05)。结论:中药咳喘贴可明显提高慢性阻塞性肺病患者的生活质量,并且减少冬季发作次数。

“咳喘宁”贴膏对支气管哮喘模型大鼠血清IL-8及TNF-α的影响

目的:观察穴位贴敷“咳喘宁”贴膏对哮喘模型大鼠血清IL-8及TNF-α的影响。方法:将60只健康W istar大鼠随机分为正常组、模型组、成药组、激素组、高剂量组、低剂量组6组,每组10只。卵白蛋白致敏并诱喘成功后,各治疗组分别予内服桂龙咳喘宁、地塞米松和穴位贴敷“咳喘宁”贴膏进行治疗。治疗6 d后,测定各组大鼠血清IL-8、TNF-α含量并比较其变化。结果:模型组大鼠血清IL-8、TNF-α水平较空白组明显升高(P<0.01);各治疗组IL-8、TNF-α水平较模型组显著降低(P<0.01或P<0.05);成药组和高、低剂量组IL-8、TNF-α水平降低不及激素组(P<0.01或P<0.05);高、低剂量组与成药组比较,均无显著性差异(P>0.05)。结论:穴位贴敷“咳喘宁”贴膏,能降低哮喘大鼠血清IL-8、TNF-α水平,减轻免疫炎性反应,其疗效虽不及内服地塞米松,但等同于内服桂龙咳喘宁,对哮喘有较好的防治作用。

麻杏急支膏贴与咳喘膏中盐酸麻黄碱和黄芩苷的离体透皮率比较

目的比较麻杏急支膏贴及其原黑膏药咳喘膏中麻黄碱和黄芩苷的离体透皮率。方法选择YB-P6智能透皮仪,离体小鼠皮肤进行试验,采用HPLC法测定制剂中及其不同时段透皮液中盐酸麻黄碱和黄芩苷的含量,计算透皮率。结果麻杏急支膏贴中黄芩苷48h的累积离体透皮吸收率为5.2%,盐酸麻黄碱48h累积离体透皮吸收率为20.7%,咳喘膏中黄芩苷和麻黄碱的透皮率几乎为零。结论麻杏急支膏贴的透皮率显著优于原黑膏药制剂。

小儿咳喘贴局部毒性的实验研究

目的:观察小儿咳喘贴对实验动物的局部毒性作用。方法:将小儿咳喘贴药饼敷贴于实验动物去毛皮肤处,观察其皮肤用药的急性毒性、局部刺激和过敏反应,并与正常对照组比较。结果:小儿咳喘贴皮肤用药的急性毒性、局部刺激和过敏反应与正常对照组比较无明显差异。结论:小儿咳喘贴对大鼠皮肤无毒性,无局部刺激性,无致敏性。

咳喘膏穴位贴敷对哮喘豚鼠氨茶碱药代动力学影响的研究

[目的]研究中药咳喘膏穴位贴敷对哮喘豚鼠氨茶碱药代动力学的影响,探讨其可能机制。[方法]将30只豚鼠随机分为5组,分别为正常组、模型组、咳喘膏高、中、低剂量组,每组6只。采用卵蛋白致敏-雾化激发方法复制豚鼠支气管哮喘模型。豚鼠均予氨茶碱灌胃,咳喘膏高、中、低剂量组予咳喘膏穴位贴敷,按设定时点经豚鼠内眦取血,高效液相色谱法检测氨茶碱血药浓度,DAS2.0药代动力学软件计算氨茶碱药代动力学参数。[结果]咳喘膏高剂量组与正常组、模型组及低剂量组比较,氨茶碱半衰期(T1/2)延长(P=0.007,P=0.022,P=0.028)、消除速率常数(Ke)减低(P=0.005,P=0.012,P=0.015),差异有统计学意义;咳喘膏中剂量组与正常组比较,氨茶碱T1/2延长(P=0.029)、Ke减低(P=0.047),差异有统计学意义。[结论]咳喘膏穴位贴敷可影响氨茶碱药代动力学,使氨茶碱T1/2延长,Ke减低。可以通过调控咳喘膏药物颗粒直径的方法,减小咳喘膏穴位贴敷对氨茶碱药代动力学影响。

“咳喘宁”贴膏皮肤用药毒性实验研究

目的:探讨“咳喘宁”贴膏皮肤用药的安全性。方法:通过对健康家兔皮肤急性毒性试验、健康豚鼠皮肤刺激性试验及皮肤过敏性试验,观察“咳喘宁”贴膏对动物经皮肤用药的急毒、刺激和过敏性。结果:“咳喘宁”贴膏对家兔完整皮肤和破损皮肤未引起急性毒性反应;对豚鼠完整皮肤和破损皮肤有轻度刺激性,但给药后48 h,这种刺激性消失;对豚鼠完整皮肤无致敏作用。结论:“咳喘宁”贴膏临床用药安全、无毒。

芥子咳喘贴早期安全性评价实验研究

目的:评价芥子咳喘贴早期安全性,为新药临床试验提供可靠依据。方法:以日本大耳白兔和Hartley豚鼠为研究对象,采用皮肤用药急性毒性试验观察空白对照组、芥子咳喘贴常规剂量组、芥子咳喘贴高剂量组日本大耳白兔用药后的一般状况及血生化等;单次及多次给药完整皮肤刺激试验观察日本大耳白兔皮肤有无红斑、水肿,以及上述变化恢复情况和时间;通过过敏试验观察Hartley豚鼠皮肤过敏情况。结果:芥子咳喘贴常规剂量组、芥子咳喘贴高剂量组对日本大耳白兔一般状况无显著影响,其死亡率为0%,肉眼观察皮肤、脊神经及各脏器未见显著异常改变;与空白对照组比较,芥子咳喘贴高剂量组肝脏、肾脏质量及脏器系数显著降低(P<0.05),芥子咳喘贴常规剂量组与空白对照组差异无统计学意义(P>0.05);各组日本大耳白兔血脂、肝功、肾功比较差异无统计学意义(P>0.05);芥子咳喘贴单次给药后,各观察时间点日本大耳白兔给药部位皮肤刺激评分均为0分,多次给药改后,其刺激强度平均分值1.5分,为轻度刺激;未引起Hartley豚鼠皮肤出现红斑、水肿等过敏反应。结论:芥子咳喘贴经急性毒性试验、单次及多次给药完整皮肤刺激试验、皮肤过敏试验均未出现毒性反应,具备无毒、低刺激、无致敏性特点,经皮肤给药安全。

补肾固表方合黄芩咳喘敷贴散治疗小儿反复呼吸道感染临床观察

目的观察补肾固表方合黄芩咳喘敷贴散内外合治小儿反复呼吸道感染疗效。方法临床收集2015年5月至7月就诊于上海市中医医院反复呼吸道感染患儿90例,随机分为内治组、外治组和内外合治组各30例。内外合治组给予补肾固表方合黄芩咳喘敷贴散内外合治;外治组于夏季三伏天予黄芩咳喘敷贴散"冬病夏治"敷贴治疗;内治组给予补肾固表方内服治疗。共治疗6周。观察治疗前后患儿日常症状积分及临床疗效;检测患儿唾液SIgA水平异常情况。结果内外合治组临床治疗显效率为56.7%(17/30),显著高于外治组16.7%(5/30)和内治组23.3%(7/30),差异有统计学意义(P<0.017)。在对饮食异常和大便异常的治疗上,外治组日常症状积分高于内外合治组及内治组,差异有统计学意义(P<0.05);在对出汗异常的治疗上,内外合治组日常症状积分均低于外治组及内治组,差异有统计学意义(P<0.05)。内外合治组唾液SIgA异常率为54.2%(13/24),显著低于外治组90.5%(19/21),差异有统计学意义(P<0.017)。结论补肾固表方联合黄芩咳喘敷贴散内外合治或分开单独内治、外治对于反复呼吸道感染治疗均有效,其中内外合治疗效优于其他两者。

沐舒坦雾化吸入联合咳喘贴治疗婴幼儿喘息性支气管炎疗效观察

目的:探讨沐舒坦雾化吸入联合咳喘贴治疗小儿喘息性支气管炎的疗效。方法:选取480例小儿喘息性支气管炎患者,按随机分配原则分为观察组和对照组,每组各240例。对照组予以沐舒坦治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用咳喘贴。用药2周后,评价两组患者治疗效果。结果:观察组的总有效率为93.75%,对照组的总有效率为81.25%,观察组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组的咳嗽消失时间、气喘消失时间、哮鸣音消失时间和湿啰音消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:沐舒坦雾化吸入联合咳喘贴治疗小儿喘息性支气管炎疗效显著,安全有效,具有临床推广价值。

加味宣肺止嗽平喘汤口服联合荆中咳喘膏敷贴治疗慢性支气管炎

目的:观察加味宣肺止嗽平喘汤口服联合荆中咳喘膏敷贴治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法:200例慢性支气管炎患者随机分为观察组和对照组。对照组给予常规西医疗法,观察组患者给予加味宣肺止嗽平喘汤口服联合荆中咳喘膏敷贴。比较两组患者临床疗效、治疗前后的临床表现积分、肺功能及血清免疫球蛋白。结果:观察组患者有效率(97.00%)明显高于对照组有效率(87.00%),两组比较,差异有统计学意义(χ2=8.791 2,P=0.003 0)。治疗后,两组患者的临床积分以及积分均值均得到改善,其中观察组患者的临床表现积分及均值明显低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者呼气末正压通气(positive and expiratory pressure,PEEP)和最大呼气速率(peak expiratory velocity,PEV)水平均得到改善,其中观察组患者的PEEP与PEV水平明显高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者补体及免疫球蛋白水平均得到改善;观察组患者的改善水平略高于对照组,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后Ig G水平明显高于治疗前(P<0.05)。结论:加味宣肺止嗽平喘汤口服联合荆中咳喘膏敷贴治疗慢性支气管炎疗效显著,可明显改善患者症状和肺功能。