CK19、CK20 mRNA在上皮性恶性肿瘤患者外周血中的表达及其意义

目的 :分析上皮性恶性肿瘤患者外周血中CK19、CK2 0mRNA的表达水平 ,探讨其临床病理意义。方法 :随机选择和收集 5 3例上皮性恶性肿瘤患者的外周血 ,应用巢式RT PCR法联合检测其CK19、CK2 0mRNA表达情况。另取 15例上皮性肿瘤组织为阳性对照 ,15例非肿瘤患者外周血为阴性对照。结果 :5 3例肿瘤患者外周血中CK19阳性率为 3 5 .8% (19/5 3 ) ,CK2 0阳性率 41.5 % (2 2 /5 3 ) ,两者至少 1项阳性者 69.8% (3 1/5 3 )。 15例肿瘤组织中CK2 0阳性率为 10 0 % (15 /15 ) ,CK19阳性率 86% (13 /15 ) ;15例阴性对照CK19阳性 2例 ,CK2 0阳性 1例。结合肿瘤的临床病理资料分析 ,肿瘤患者外周血CK19、CK2 0mRNA阳性表达与肿瘤浸润深度、临床分期及淋巴结转移间存在明显的相关性 ,而与肿瘤患者的年龄、性别、肿瘤分化程度无明显相关。结论 :CK19、CK2 0mRNA可作为检测上皮性肿瘤外周血微转移的靶基因。联合检测肿瘤患者外周血CK19、CK2 0mRNA可增加外周血循环癌细胞的检测率。

非小细胞肺癌患者外周血TA,CEA mRNA和CK19 mRNA检测比较

目的探讨检测非小细胞肺癌(NSCLC)患者血液中TA,CEA mRNA,CK19 mRNA的临床意义,评价三者诊断NSCLC血液转移的应用价值.方法NSCLC组74例,非肿瘤性呼吸系统疾病患者(疾病对照组)51例和健康人(健康对照组)36例,应用端粒末端重复序列扩增-杂交-酶联免疫检测技术检测TA,逆转录-套式-聚合酶链反应技术检测CEA mRNA和CK19 mRNA.结果NSCLC组血液TA,CEA mRNA和CK19 mRNA阳性率高于两个对照组(P<0.01),且TA和CEA mRNA的特异性和敏感性也高于CK19 mRNA,但不同类型NSCLC检测3个指标结果的差异无统计学意义(P>0.05).结论检测血液TA,CEA mRNA和CK19 mRNA有助于发现NSCLC细胞血液转移,且TA和CEA mRNA的价值高于CK19 mRNA,但此3个指标可能无助于鉴别NSCLC的类型.

5-LOXmRNA和VEGFmRNA在胰腺癌中的表达及其临床意义

目的研究5脂氧合酶(5-LOX)在胰腺癌中的表达及其与血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法用RT-PCR检测5-LOX mRNA和VEGFmRNA在3 5例胰腺癌新鲜组织中的表达。结果5-LOX mRNA和VEGFmRNA在胰腺癌组织中的表达率分别为7 4.3%及6 0%,均与胰腺癌的临床分期有关;VEGF还与胰腺癌的分化程度有关。5-LOX mRNA和VEGF有协同作用(P<0.0 5),呈密切正相关(r(0.5 3 5,P<0.0 1)。III^IV期5-LOX mRNA表达明显高于I^II期(P<0.0 5)。结论5-LOX mRNA和VEGFmRNA在胰腺癌中表达增高,与临床分期有关。5-LOX mRNA和VEGF mRNA表达呈正相关。

结肠癌患者实时荧光定量RT-PCR检测门静脉血CK19 mRNA水平及其临床意义

目的:探讨细胞角蛋白19(Cytokeratin 19,CK19)mRNA在结肠癌术中患者门脉血中的表达及临床意义。方法:采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)半定量检测CK19mRNA在结肠癌手术中患者门脉血中的表达,随访并记录术后24个月时患者的生存情况。结果:90例结肠癌患者门脉血CK19 mRNA阳性者62例,阳性率为66.7%;结肠癌组织CK19 mRNA的表达与分化程度、Dukes分期有相关性(分别rs=0.280,P=0.008;rs=0.367,P<0.001),且两者之间分别存在线性趋势(精确概率法分别P=0.011;P<0.001);CK19 mRNA在肝转移患者中的表达水平明显高于无肝转移组(P=0.049),并且门脉血CK19 mRNA与肝转移间具有一定相关性(rs=0.208,P=0.049)。术中发现肝转移且门脉血CK19 mRNA阳性表达的患者3例,而术中无肝转移但门脉血CK19 mRNA阳性表达的患者59例,其中9例在随访期间出现肝转移,其阳性率分别为4.8%(3/62)和15.3%(9/59)。结论:门脉血CK19 mRNA的表达与结肠癌的分期及分化程度有关,对判断肝脏微转移提供一定的帮助。

临床早期宫颈癌外周血CK19mRNA的表达

目的:探讨RT PCR法检测早期宫 颈癌外周血CK19mRNA的表达水平及临床 意义。方法:应用RT PCR法检测291例0～Ⅱ A期宫颈癌和162例妇科良性肿瘤术前外周 血CK19mRNA的表达情况,另取30名健康 人作对照。结果:291例肿瘤患者CK19阳性 率为19.93%(58/291),妇科良性肿瘤和健康 人阳性率均为0。结合临床病理资料分析,宫 颈癌患者外周血CK19mRNA阳性与临床分 期、淋巴结转移、淋巴血管间隙受侵和深肌层 浸润间存在明显相关性,P<0.05;而与年龄、 病理类型、分化程度和宫旁转移不相关,P> 0.05。结论:CK19mRNA可作为检测宫颈癌 外周血微转移的指标之一。

联合检测血AFPmRNA及AFP判断肝癌切除术后预后的意义

目的探讨联合检测血液AFPmRNA及AFP对判断肝癌（HCC）术后复发或转移的临床意义．方法应用巢式RT-PCA检测34例HCC患者术后2，4，6wk时周围静脉血中AFPmRNA及AFP的变化，并随访1a结果在34例手术切除的HCC患者中，13例术后6wk时周围静脉血中AFPmRNA仍呈阳性，21例患者在术后6wk内血液AFP仍持续阳性共有13例在术后1a内产生了复发或转移性病灶（38．2％），其中7例为血AFPmRNA及AFP均为（＋）的HCC患者。

大肠癌患者外周血CK19mRNA检测的临床意义

目的:探讨大肠癌外周血中上皮性骨架蛋白CK19mRNA的表达,与不同临床病理指标间的关系及对术后治疗的指导意义。方法:应用RT-PCR方法检测71例大肠癌患者外周血CK19mRNA的表达,其中35例同时测定肠系膜静脉血的CK19mR-NA表达。结果:71例大肠癌患者外周血CK19mRNA阳性检出率为59·1%(42/71),肿瘤回流血(肠系膜静脉血)为68·6%(24/35),两者间差异无统计学意义。71例患者中Duke’s分期C+D期的患者CK19mR-NA表达率(84·6%)明显高于Duke’s A+B期(44·4%)的患者,χ2=7·86,P=0·05。CK19mRNA表达与其他病理指标间无相关性。结论:CK19mRNA在大肠癌外周血中有较高的检出率,随病期进展,阳性率增高。

新型丝氨酸蛋白酶SNC19(ST14)基因编码蛋白在大肠癌中的表达

目的 研究新型丝氨酸蛋白酶在 SNC19大肠癌中的表达分布与临床病理资料的相关性及其促分化功能的重要意义。方法 应用 RT- PCR方法进行 SNC19在 39对正常大肠黏膜和肿瘤组织的 RNA水平表达的检测。应用免疫组化法研究 5 3例大肠肿瘤组织中 SNC19蛋白的表达分布情况。结果 39例正常大肠黏膜及相应肿瘤组织中均有 SNC19m RNA表达。正常黏膜组的 SNC19m RNA表达水平要高于肿瘤组 ,差异有显著性。表达水平高低与各个临床指标无明显关系。SNC19蛋白主要分布在大肠黏膜表面上皮 ,而腺体上皮表达为阴性。高分化肠癌中SNC19蛋白表达阳性率为 74 .2 % ( 2 3/ 31) ,中分化肠癌中 SNC19蛋白表达阳性率为 5 7.1% ( 8/ 14 ) ,低分化肠癌中SNC19蛋白表达阳性率为 12 .5 % ( 1/ 8) ,差异有显著性 ( P<0 .0 1)。SNC19蛋白表达在肿瘤分期和淋巴结转移的差异无显著性。结论 SNC19蛋白在大肠癌中表达与促分化有关 。

结直肠癌外周血和腹膜腔微转移影响因素分析

目的探讨结直肠癌患者外周血和腹膜腔微转移及其影响因素。方法收集施行手术治疗的90例结直肠癌患者和25例结直肠良性疾病患者外周血及腹腔灌洗液,RT-PCR方法检测CK-20mRNA和CEAmRNA表达;手术切除标本常规病理学分析。结果(1)结直肠癌患者外周血CK-20mRNA和CEAmRNA表达率分别为45.6%(41/90)和54.4%(49/90),两者联合检测表达的阳性率为64.4%(58/90);腹膜腔CK-20mRNA和CEAmRNA表达阳性率分别为51.1%(46/90)和58.9%(53/90),两者联合检测表达的阳性率为68.9%(62/90);上述指标均随肿瘤的浸润深度、PS因素的递进,以及淋巴结及肝脏转移而增高(P<0.05);在结直肠良性疾病患者外周血及腹腔灌洗液标本中均未检出CK-20mRNA和CEAmRNA的表达。(2)腹腔灌洗液中CK-20mRNA和(或)CEAmRNA表达的阳性率与同一指标在外周血中的表达相比无差异;外周血及腹腔灌洗液中CEAmRNA的表达与CK-20mRNA表达相比也无差异。结论采用RT-PCR方法检测结直肠癌患者外周血和腹膜腔CK-20mRNA和CEAmRNA的表达,有助于筛选亚临床转移和预测病理分期;两者的联合检测更有意义。

外周血hTERT mRNA表达与进展期结直肠癌术后复发及预后的关系

目的 探讨进展期结直肠癌（CRC）患者外周血人端粒酶逆转录酶（hTERT） mRNA表达量与术后复发及预后的关系.方法 以实时荧光定量RT-PCR定量检测85例进展期CRC患者根治术前、术后1个月及30例健康对照者外周血hTERT mRNA表达量;术后随访3年,CRC复发患者及未复发患者复查外周血hTERT mRNA表达量.结果进展期CRC组术前外周血hTERT mRNA表达量显著高于正常对照组[（6.22 ±5.85）2-△△Ct vs （0.45 ±0.27）2-△△Ct,P ＜0.01],术后1个月外周血hTERT mRNA表达量显著降低（P＜0.01）.术后复发组外周血hTERT mRNA表达量显著高于术后1个月组和未复发组[（5.07 ±2.87）2-△△Ctvs（1.83±1.08）2-△△Ct,（2.15 ±1.49）2-△△Ct,（P＜0.01）].单因素分析显示肿瘤分化程度、肿瘤大小、淋巴结转移率及有无肝转移是影响进展期CRC患者术前外周血hTERT mRNA表达水平升高的因素（P＜0.05或P＜ 0.01）.Logistic多因素回归分析显示肿瘤分化程度、淋巴结转移及肝转移为影响进展期CRC术前外周血hTERT mRNA表达升高的独立危险因素;随着术前外周血hTERT mRNA表达量的升高,CRC患者术后3年复发率逐步升高,术后生存率逐步降低.结论术前外周血hTERTmRNA表达量与进展期CRC重要病理特征相关,是影响预后的重要因素,可作为预后评价指标;术后外周血hTERT mRNA表达量升高与术后复发相关.