β_(2)-MG、Hcy、尿Kim-1联合检测对高血压肾病的诊断价值

目的探究对高血压肾病患者采用β_(2)微球蛋白(β_(2)Microglobulin,β_(2)-MG)、同型半胱氨酸(Homocyste-ine,Hcy)、尿肾损伤分子-1(Kidney injury molecule 1,Kim-1)联合检测的诊断价值。方法非随机选取2020年1月—2022年12月睢宁县中医院收治的53例高血压肾病患者为A组,选取同期53例高血压无肾病患者为B组,选取同期52例健康体检者为C组。对上述3组患者均进行β_(2)-MG、Hcy、尿Kim-1检测,同时绘制受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线,探究上述3个指标联合检测的诊断效能。结果A组β_(2)-MG(14.53±2.17)mg/L、Hcy(27.25±5.61)µmol/L、尿Kim-1(5.68±0.76)ng/mL高于B组(7.53±1.24)mg/L、(19.87±4.85)µmol/L、(2.65±0.50)ng/mL和C组(2.20±0.51)mg/L、(11.20±1.87)µmol/L、(0.48±0.09)ng/mL,差异有统计学意义(P均<0.05)。通过ROC曲线分析,β_(2)-MG、Hcy、尿Kim-1联合检测的曲线下面积(Area Under Curve,AUC)为0.873。结论在诊断高血压肾病患者时,采用β_(2)-MG、Hcy、尿Kim-1联合检测,有较高诊断价值。

血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平与妊娠期高血压疾病患者早期肾损伤的相关性分析

目的分析血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平与妊娠期高血压疾病患者早期肾损伤的相关性。方法选取我院2021年2月至2023年11月收治的100例妊娠期高血压疾病患者纳入研究组,另选取同期我院100例健康妊娠期女性纳入参照组。比较研究组和参照组以及研究组中合并与未合并早期肾损伤患者的血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平,并分析血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平与妊娠期高血压患者发生早期肾损伤的相关性。结果研究组血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平高于参照组(P<0.05)。研究组中合并早期肾损伤患者的血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平高于未合并早期肾损伤患者(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平与妊娠期高血压疾病患者早期肾损伤呈明显正相关(r=0.621、0.583、0.604,P=0.000、0.000、0.000)。结论血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平与妊娠期高血压疾病患者发生早期肾损伤关系密切,临床可通过检测妊娠期高血压疾病患者血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平评估其是否发生早期肾损伤。

KIM——一个基于本体的信息检索平台

OntoText实验室的KIM项目是笔者经过实际考察,多方面比较分析后挑选出的比较有代表性的基于本体的信息检索应用实例。本文将对该系统进行深入剖析。

尿KIM-1和NGAL在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的：探讨尿肾脏损伤分子-1（KIM-1）和嗜中性粒细胞明胶酶相关脂质转运蛋白（NGAL）在糖尿病肾病（DN）早期诊断中的应用。方法选择1型和2型糖尿病患者132例，依据尿蛋白／血肌酐比（ACR）和血清肌酐水平分为正常蛋白尿组（45例）、微量蛋白尿组（36例）、临床清蛋白尿组（30例）、肾功能衰竭组（21例），以65例健康体检者为对照组，酶联免疫吸附法（ELISA）测定尿 KIM-1和 NGAL含量。结果随着 DN的进展，尿 KIM-1／Ucr和 NGAL／Ucr水平逐渐增高，且各组间差异有统计学显著性意义（P＜0.05）；尿KIM-1／Ucr水平与 ACR呈正相关（r＝0.822，P＜0.01），尿 NGAL／Ucr水平与 ACR呈正相关（r＝0.842，P＜0.01）。结论尿KIM-1／Ucr和 NGAL／Ucr水平不但可以更早预测 DN的发生，还可以监测DN的进展。

KIM-1在UUO大鼠肾脏表达的研究

目的探讨KIM-1在UUO大鼠肾脏的表达情况。方法构建单侧输尿管梗阻(UUO)模型获得大鼠肾组织,RT-PCR检测KIM-1mRNA的表达,ELISA法检测尿液中KIM-1的分泌,免疫组织化学SP法检测KIM 1、α-平滑肌肌动蛋白(-αSMA)、波形蛋白(Vimentin)表达以及自动生化分析检测血尿生化指标。结果与假手术组比较,UUO组大鼠肾脏可见KIM-1阳性表达,且具有时间依赖性。UUO大鼠尿液中KIM 1的含量明显增加,具有时间依赖性。结论 KIM-1可以作为一种敏感性和特异性都较高的早期诊断梗阻所致肾小管损伤的标志物,具有临床病理诊断的参考意义。

体外循环心脏手术后尿mAlb、β_2-m和NAG、KIM-1与急性肾损伤的关系

目的:探讨体外循环心脏手术后尿微量白蛋白(mAlb)、β2-微球蛋白(β2-m)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、肾损伤分子-1(KIM-1)与急性肾损伤(AKI)的关系。方法:根据AKI的诊断标准,将91例体外循环心脏手术患者分为AKI组和非AKI组,分别留取术前及术后不同时间点的血液和尿标本,测定尿mAlb、β2-m、NAG、KIM-1和Scr水平。结果:AKI组在手术后18h时间点尿mAlb、β2-m、NAG、KIM-1增高,四项指标联合应用,敏感度为84.38%、特异度为90.16%、阳性预测值为81.81%、阴性预测值为91.66%、阳性似然比为9.5、阴性似然比为0.09、诊断准确度为90.10%。结论:体外循环心脏手术后18h时间点mAlb和β2-m和NAG、KIM-1四项指标联合应用后,可早于血清肌酐30h～54h预测AKI的发生。

基于Kim与Camshift结合的运动目标跟踪算法

为了能够准确和快速的跟踪部分遮挡的运动目标,提出了Kim与Camshift相结合的运动目标跟踪算法。首先通过Kim算法(即帧差法与背景相减法结合)自动的提取目标,通过提取目标确定运动区域及运动区域的质心,然后通过此运动区域提取目标特征,用Camshift方法进行跟踪。此法克服了传统Camshift算法需要人为定位,对部分遮挡目标出现目标丢失和跟踪区域偏移的情况,最后通过实验验证了本算法对部分遮挡运动目标跟踪有较好的鲁棒性。

血必净注射液对脓毒症患者MYO、Cys C及KIM-1的影响

目的观察血必净注射液对脓毒症患者肌红蛋白(MYO)、胱抑素C(Cys C)及尿肾损伤分子1(KIM-1)的影响。方法选取2015年1月至2016年7月收住重症医学科脓毒症患者为研究对象,按简单随机法将患者分为对照组和血必净组各45例。对照组给予脓毒症基础治疗;治疗组同时予血必净注射液治疗(血必净注射液100 m L静脉滴注,每日1次),疗程为7 d。观察两组患者治疗前和治疗后1、3、7 d急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分;检测两组治疗前及治疗3 d和7 d血中肌酐(SCr)、MYO、Cys C、KIM-1等。结果两组各45例患者中,48 h内每组死亡2例,均予以剔除,最终纳入资料完整且符合观察要求的患者各43例。两组治疗前APACHEⅡ评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3 d、7 d均较治疗前明显降低,且治疗7 d时血必净组较对照组下降更为显著(P<0.05)。两组治疗前SCr、MYO、Cys C、KIM-1水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);血必净组治疗后上述指标的改善程度均明显优于对照组,以治疗3 d时改善更为显著(P<0.05)。结论血必净注射液减少脓毒症患者MYO及Cys-C分泌,下调KIM-1表达以保护肾功能。

尿NGAL、KIM-1联合检测早期诊断对比剂肾病的价值研究

目的探究与分析尿中性粒细胞明胶相关性载脂蛋白(NGAL)与肾损伤分子1(KIM-1)联合检测在对比剂肾病早期诊断中的价值。方法应用前瞻性研究方法收集2017年于航天中心医院行冠脉介入治疗的116例冠心病患者的临床资料,根据其术后是否发生对比剂肾病,将其分为非对比剂肾病组(对照组,n=90)及对比剂肾病组(观察组,n=26)。对比两组各节点血清肌酐、血清尿素氮、尿NGAL及KIM-1水平变化情况。结果从术后2d开始,机体血清肌酐水平显著增加(P<0.05);观察组术后2d [(102.43±20.31)μmol/L]、术后3d[(107.22±25.13)μmol/L]血清肌酐值明显高于对照组术后2d[(92.89±16.74)μmol/L]、术后3d[(91.97±15.38)μmol/L]血清肌酐值;观察组从术后12h开始,机体血清尿素氮水平显著增加(P<0.05);观察组术后12h、1、2、3d血清尿素氮值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后4、12h、术后1、2d的尿NGAL值均明显高于对照组;观察组术后1d[(5.14±0.96)μg/L]、术后2d[(5.58±1.33)μg/L]的KIM-1值均明显高于对照组术后1d[(3.58±1.23)μg/L]、术后2d[(3.64±1.15)μg/L]的KIM-1值,差异有统计学意义(P<0.05)。由Pearson相关性分析可知,对比剂肾病术后4h的尿NGAL值与术后2d血清肌酐值呈正相关(r=0.784、P=0.000);与术后1d血清尿素氮值呈正相关(r=0.811、P=0.000)。对比剂肾病术后1d的尿KIM-1水平与术后2d血清肌酐值呈正相关(r=0.596,P=0.000);与术后2d血清尿素氮值呈正相关(r=0.644、P=0.000)。经ROC曲线分析可知,尿NGAL曲线下面积为0.917(95%的可信区间为:0.884～0.951),灵敏度为86.74%、特异度为93.92%;KIM-1曲线下面积为0.842(95%的可信区间为:0.755～0.901),灵敏度为81.16%,特异度为83.47%。结论尿NGAL及KIM-1是能较早反应肾功能损伤情况的生化标志物,在对比剂肾病早期诊断中具有肯定的价值意义。

Kim模型下超导圆柱体中的夹杂对裂纹的影响

建立一个含有夹杂和中心裂纹的圆柱状YBaCuO超导体的分析模型,将该超导圆柱体置于外磁场中,超导圆柱将受到电磁力作用.通过有限元方法求解裂纹尖端的应力强度因子,求解得到的数值结果可以反映出超导圆柱在电磁力作用下的断裂行为.基于临界态Kim模型,忽略夹杂和裂纹对屏蔽电流的影响,讨论零场冷却过程中裂纹尖端应力强度因子值的变化规律.结果表明,外磁场、夹杂的杨氏模量、夹杂与裂纹的间距、夹杂的半径以及裂纹长度等因素对裂纹有显著影响.

抗霉素A与H_2O_2刺激人肾小管上皮细胞NGAL、KIM-1表达的意义

目的探讨人肾小管上皮(HK-2)细胞在缺氧及氧化损伤中急性肾损伤标志物NGAL和KIM-1的表达及分泌特点,为寻找急性肾损伤特异性标志物提供实验依据。方法分别采用不同剂量的抗霉素A和H2O2在不同时间点处理HK-2细胞24 h,及用相同浓度的抗霉素A及H2O2在不同时间点处理HK-2细胞,通过反转录-聚合酶链反应和ELISA法分别检测NGAL、KIM-1的mRNA表达及蛋白分泌水平。结果抗霉素A处理HK-2细胞6～24 h,NGAL基因呈一过性表达增加,而KIM-1基因在处理24～48 h内持续高水平表达;H2O2处理HK-2细胞后细胞表达分泌NGAL及KIM-1较抗霉素A干预后时间提前。H2O2给药组较抗霉素A给药组蛋白分泌程度更高。结论两者均可作为急性肾损伤早期诊断的指标,而KIM-1可作为动态监测急性肾功能损伤的指标。

复方萆薢汤对尿酸性肾病大鼠尿NGAL和KIM-1的影响

目的:观察复方萆薢汤对尿酸性肾病大鼠尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和肾损伤因子-1(KIM-1)的影响。方法:将72只SD雄性大鼠随机分为6组,正常对照组、模型组、别嘌呤醇组、低(BX1)、中(BX2)、高剂量(BX3)复方萆薢汤组,采用氧嗪酸钾制作尿酸性肾病大鼠模型,造模后分组给药,分别给予生理盐水、别嘌呤醇、低、中、高剂量复方萆薢汤[10 g·kg-1·d-1、20 g·kg-1·d-1、40 g·kg-1·d-1]灌胃,于给药后每隔1周,检测各组大鼠血清尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)水平;并于每次取血前1天留取24 h尿液,检测尿NGAL和KIM-1的含量。结果:(1)自治疗第2周起,模型组与正常对照组比较,血清UA、BUN、Scr升高,差异有统计学意义(P<0.05),低、中、高剂量复方萆薢汤组,大鼠血清UA、BUN、Scr较模型组均明显降低(P<0.05),呈剂量依赖性,但均高于正常对照组(P<0.05);低剂量复方萆薢汤组与别嘌呤醇组效果相当(P>0.05);(2)与模型组比较,自治疗第1周起,低、中、高剂量复方萆薢汤组尿NGAL和KIM-1的含量明显降低(P<0.05),并随剂量的增加降低明显,但低剂量复方萆薢汤组与别嘌呤醇组之间NGAL和KIM-1的含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方萆薢汤能降低尿酸性肾病大鼠血清UA、BUN、Scr的水平,降低NGAL和KIM-1在尿酸性肾病大鼠尿中的表达,具有保护肾功能的作用。

基于KIM的语义检索系统研究

研究了OntoText实验室的研究成果KIM Platform(Knowledge and Information Management Platform)。通过研究发现KIM在技术上借助了目前在本体及自然语言处理领域比较受推崇的三个开源项目,GATE、Sesame和Lucene。此外,本文对KIM系统进行了汉化,并详细介绍了实体查找、实体模式搜索、预先定义模式搜索和关键词搜索的实现。最后指出了KIM系统存在的问题以及未来的发展方向。

清瘟败毒饮对脓毒症急性肾损伤患者Cys-C、KIM-1与NGAL表达的影响

目的观察清瘟败毒饮对脓毒症急性肾损伤(AKI)患者肾功能的影响。方法将脓毒症AKI患者随机分为治疗组与对照组,并给予常规西药治疗;治疗组同时予清瘟败毒饮口服或鼻饲治疗,疗程7天。治疗前后进行APACHEⅡ评分,测定血清C反应蛋白(CRP)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys-C)、尿肾损伤分子1(KIM-1)、人中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平变化情况。结果治疗后两组APACHEⅡ评分、CRP水平显著下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组BUN、Scr水平均升高(P<0.05),但治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组KIM-1、NGAL显著下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后两组Cys-C上升(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论清瘟败毒饮能减少脓毒症AKI患者Cys-C分泌,下调KIM-1、NGAL表达以保护肾功能。

肾衰1号对肾脏缺血再灌注大鼠KIM-1和NGAL蛋白表达的影响

[目的]探讨肾衰1号对肾脏缺血再灌注大鼠肾脏损伤敏感蛋白肾损伤因子-1(KIM-1)和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的影响。[方法]将SD大鼠随机分为5组:假手术组、模型组、尿毒清颗粒阳性药组、肾衰1号高剂量组和肾衰1号低剂量组。除假手术组外,其余各组均进行双侧肾结扎复灌,造成急性缺血再灌注损伤。分别连续给药1d、3d、7d,实验结束后,测定血清尿素氮(BUN)和血清肌酐(SCr),观察肾组织病理形态学,免疫印迹法测定肾脏组织中KIM-1和NGAL的表达。[结果]模型组大鼠BUN和SCr和肾组织中KIM-1和NGAL水平明显增高(P<0.001);与模型组比较,肾衰1号高低剂量组BUN、SCr均有明显降低(P<0.001;P<0.001,P<0.01),NGAL蛋白表达有明显下降(P<0.01)。HE病理染色显示肾衰1号能够减少细胞管型、肾小管上皮细胞坏死、组织出血及炎性反应的发生与发展,其中以肾衰1号高剂量效果最为明显。[结论]肾衰1号通过降低KIM-1和NGAL的表达发挥对肾脏的保护作用。

要素禀赋对区域环保产业竞争力的影响研究——基于Kim-Marion模型和Moreno模型的实证分析

本文将我国经济区域划分为发达、中等、落后三个等级,选取三个区域中7个有代表性的省份,根据其环保产业相关数据,借鉴Kim-Marion模型和Moreno模型,构建环保产业竞争力模型,分析在不同经济区域内,各种要素投入,如资金投入、技术投入、劳动力投入等,对环保产业竞争力的影响程度。结果表明,区域经济发展水平与环保产业竞争力具有密切相关性,要素禀赋对环保产业竞争力的影响存在明显的区域差异性。

雷公藤多苷片对难治性肾病综合征患者血脂、尿蛋白肾组织KIM-1以及尿TH糖蛋白影响研究

目的:探究雷公藤多苷片对难治性肾病综合征患者血脂、尿蛋白肾损伤分子1(KIM-1)水平以及尿TH糖蛋白的影响。方法:选取我院肾内科收治的难治性肾病综合征患者187例,采用双盲法将其分为两组。对照组83例,予西医常规治疗;实验组104例,予以口服雷公藤多苷片治疗。观察患者治疗前后血脂、尿蛋白、肾组织KIM-1的变化情况。结果:1治疗后,实验组总胆固醇、甘油三酯以及尿蛋白显著低于对照组(P<0.05);2治疗后,实验组患者肾损伤分子1含量均显著低于对照组(P<0.05);3治疗后,实验组患者的尿TH糖蛋白含量显著低于对照组(P<0.05)。结论:雷公藤多苷片可有效降低难治性肾病综合征患者血脂、尿蛋白以及肾损伤分子1,对一般激素治疗无效的难治性肾病综合征患者治疗效果显著、见效快,值得临床广泛推广。

血清降钙素原联合尿液肾损伤分子-1(KIM-1)对小儿脓毒血症并发急性肾损伤的早期诊断价值

目的观察血清降钙素原、尿液肾损伤分子-1(KIM-1)的变化及对脓毒血症合并急性肾损伤(AKI)早期诊断的意义。方法将我院儿科重症监护病房(PICU)收治的54例确诊为脓毒血症的患儿,根据AKI的诊断标准,将患儿分为AKI组30例,非AKI组24例;收集24例健康对照儿,分别测定三组的血清降钙素原、尿液KIM-1。结果对照组、非AKI组、AKI组患儿血清降钙素原、尿液肾损伤分子-1(KIM-1)水平总体上有显著性差异。结论血清降钙素原、尿KIM-1可作为小儿脓毒血症合并急性贤损伤的早期诊断标志物。

ANP及KIM-1在脓毒症患者发生急性肾损伤中的变化及意义

目的探讨血心钠肽（ANP）及尿肾损伤分子-1（KIM-1）在脓毒症发生急性肾损伤（AKI）中的动态变化及意义。方法选取自2012—01～2012—09在我院ICU收治的60例脓毒症患者为研究对象，分别在0、2、6、24、48h采集血液及尿液标本，用ELISA法分别检测ANP和KIM-1。根据脓毒症患者是否在住院期间发生AKI，分为脓毒症AKI组、脓毒症非AKI组进行对比分析。结果在ICU住院期间28例患者发生AKI，AKI发生率46．67％。AKI组血ANP在2、6、24、48h和尿KIM-1在6、24、48h高于非AKI组（P〈0．05）；2h血ANP和6h尿KIM-1与确诊AKI时24h血清肌酐（sCr）呈正相关（r=0．959，P=0．000；r=0．938，P=0．000）。2h血ANP和6h尿KIM-1的ROC曲线下面积（AUC）分别为0．865（95％C10．772～0．957）和0．923（95％C10．854～0．992）。结论血ANP和尿KIM-1较sCr更早出现升高，其水平变化可以反映肾损害的严重程度，可以预测脓毒症是否发生AKI。

排石冲剂对高龄肾结石大鼠TGF-β1、KIM-1表达的影响

目的观察排石冲剂对高龄肾结石大鼠转化生长因子β1(TGF-β1)、肾损伤分子(KIM-1)表达的影响。方法将40只雄性高龄Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、枸橼酸钾组和排石冲剂组,每组10只。采用1%乙二醇自由饮水和2%氯化铵灌胃建立大鼠草酸钙肾结石模型,同时各组给予相应药物,观察大鼠一般情况、体质量、24 h尿量,显微镜下观察肾组织切片中草酸钙结晶沉积,并采用酶联免疫吸附法及免疫组化法检测外周血及肾组织中TGF-β1、KIM-1的水平。结果 4周末大鼠24 h尿量比较,枸橼酸钾组和排石冲剂组均高于正常组和模型组(P<0.05);枸橼酸钾组与排石冲剂组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。枸橼酸钾组和排石冲剂组草酸钙结晶评分均高于正常组,低于模型组(P<0.05);排石冲剂组结晶评分低于枸橼酸钾组(P<0.05)。枸橼酸钾组、排石冲剂组血清及肾组织TGF-β1、KIM-1水平明显低于模型组(P<0.05)。与枸橼酸钾组比较,排石冲剂组血清及肾组织TGF-β1、KIM-1水平显著下降(P<0.05)。结论排石冲剂能有效减少高龄肾结石大鼠TGF-β1、KIM-1的产生,减轻肾脏氧化应激及炎症损伤,抑制结石形成。