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Therapeutic strategies targeting the epidermal growth factor receptor signaling pathway in metastatic colorectal cancer
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作者 Yi Zhou Shuang Wu Fan-Jie Qu 《World Journal of Gastrointestinal Oncology》 SCIE 2024年第6期2362-2379,共18页
More than 1.9 million new colorectal cancer(CRC)cases and 935000 deaths were estimated to occur worldwide in 2020,representing about one in ten cancer cases and deaths.Overall,colorectal ranks third in incidence,but s... More than 1.9 million new colorectal cancer(CRC)cases and 935000 deaths were estimated to occur worldwide in 2020,representing about one in ten cancer cases and deaths.Overall,colorectal ranks third in incidence,but second in mortality.More than half of the patients are in advanced stages at diagnosis.Treatment options are complex because of the heterogeneity of the patient population,including different molecular subtypes.Treatments have included conventional fluorouracil-based chemotherapy,targeted therapy,immunotherapy,etc.In recent years,with the development of genetic testing technology,more and more targeted drugs have been applied to the treatment of CRC,which has further prolonged the survival of metastatic CRC patients. 展开更多
关键词 Metastatic colorectal cancer Epidermal growth factor receptor B-type RAF mutation kirsten rat sarcoma viral oncogene wild type kirsten rat sarcoma viral oncogene G12C mutation Human epidermal growth factor receptor 2 overexpression/amplification
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Oncogenic BRAF^(V600E) induces microglial proliferation through extracellular signal-regulated kinase and neuronal death through c-Jun N-terminal kinase 被引量:1
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作者 Qing Ye Pranay Srivastava +1 位作者 Nasser Al-Kuwari Xiqun Chen 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2023年第7期1613-1622,共10页
Activating V600E in v-Raf murine sarcoma viral oncogene homolog B(BRAF)is a common driver mutation in cancers of multiple tissue origins,including melanoma and glioma.BRAF^(V600E) has also been implicated in neurodege... Activating V600E in v-Raf murine sarcoma viral oncogene homolog B(BRAF)is a common driver mutation in cancers of multiple tissue origins,including melanoma and glioma.BRAF^(V600E) has also been implicated in neurodegeneration.The present study aims to characterize BRAF^(V600E) during cell death and proliferation of three major cell types of the central nervous system:neurons,astrocytes,and microglia.Multiple primary cultures(primary cortical mixed culture)and cell lines of glial cells(BV2)and neurons(SH-SY5Y)were employed.BRAF^(V600E) and BRAF^(WT) expression was mediated by lentivirus or retrovirus.Blockage of downstream effectors(extracellular signal-regulated kinase 1/2 and JNK1/2)were achieved by siRNA.In astrocytes and microglia,BRAF^(V600E) induces cell proliferation,and the proliferative effect in microglia is mediated by activated extracellular signal-regulated kinase,but not c-Jun N-terminal kinase.Conditioned medium from BRAF^(V600E)-expressing microglia induced neuronal death.In neuronal cells,BRAF^(V600E) directly induces neuronal death,through c-Jun N-terminal kinase but not extracellular signal-regulated kinase.We further show that BRAF-related genes are enriched in pathways in patients with Parkinson’s disease.Our study identifies distinct consequences mediated by distinct downstream effectors in dividing glial cells and in neurons following the same BRAF mutational activation and a causal link between BRAF-activated microglia and neuronal cell death that does not require physical proximity.It provides insight into a possibly important role of BRAF in neurodegeneration as a result of either dysregulated BRAF in neurons or its impact on glial cells. 展开更多
关键词 astrocytes cell death cell proliferation inflammation microglia mutation neurons v-Raf murine sarcoma viral oncogene homolog B(BRAF)
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西藏地区结直肠癌免疫治疗和靶向治疗相关分子标志物的检测及意义 被引量:1
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作者 罗含欢 刘斌云 +7 位作者 霍真 边巴扎西 王倩 多布啦 尼玛卓玛 达珍 王寒 郭平平 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期184-192,共9页
目的研究西藏地区结直肠癌中SWI/SNF相关、基质相关、肌动蛋白依赖性染色质调节因子A亚科成员4(SMARCA4)/Brahma相关基因1、V-raf鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B(BRAF)、P53、程序性死亡受体1(PD-1)及程序性死亡配体1(PD-L1)免疫组织化学表... 目的研究西藏地区结直肠癌中SWI/SNF相关、基质相关、肌动蛋白依赖性染色质调节因子A亚科成员4(SMARCA4)/Brahma相关基因1、V-raf鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B(BRAF)、P53、程序性死亡受体1(PD-1)及程序性死亡配体1(PD-L1)免疫组织化学表达和BRAF、神经营养因子酪氨酸受体激酶(NTRK)基因改变情况,为西藏地区结直肠癌患者的靶向治疗及免疫治疗提供依据。方法收集2015年1月至2021年7月西藏自治区人民医院经手术切除病理确诊为结直肠癌病例64例,全部病例均进行SMARCA4、BRAF、P53、PD-1、PD-L1免疫组织化学染色和NTRK1、NTRK2、NTRK3融合基因荧光原位杂交检测及BRAF V600E基因突变PCR检测。结果64例结直肠癌病例男女比例1.21∶1,平均年龄(56.59±13.27)岁;46例(71.88%)位于结肠,18例(28.12%)位于直肠;60例(93.75%)为腺癌,4例(6.25%)为其他类型;11例(17.19%)为T1或T2期,53例(82.81%)为T3或T4期;24例(37.50%)出现淋巴结转移。免疫组织化学方面,64例中1例(1.56%)SMARCA4部分肿瘤细胞表达减弱或缺失,4例(6.25%)BRAF肿瘤细胞阳性表达,35例(54.69%)P53为突变型表达;45例(70.31%)PD-1肿瘤相关免疫细胞阳性比例分数<10%,19例(29.69%)≥10%;52例(81.25%)PD-L1联合阳性分数<10,12例(18.75%)≥10。64例NTRK1、NTRK2、NTRK3融合基因检测均为阴性;4例(6.25%)检测到BRAF V600E基因突变;1例SMARCA4表达缺失病例未检测到SMARCA4基因改变。PD-L1的表达与错配修复缺陷/高度微卫星不稳定和PD-1的高表达呈显著正相关(χ^(2)=10.223,P=0.001;χ^(2)=11.979,P=0.001)。结论西藏地区结直肠癌中较少出现SMARCA4表达减弱或缺失及NTRK融合基因改变,少数病例有BRAF V600E基因突变,Pan-TRK和BRAF免疫组织化学可作为NTRK融合基因及BRAF基因突变的初筛方法。错配修复缺陷/高度微卫星不稳定的病例中更容易出现PD-L1蛋白高表达,这部分患者有望获益于免疫治疗。P53突变与PD-L1表达无相关性,PD-1的高表达和PD-L1的高表达呈正相关。 展开更多
关键词 西藏地区 结直肠癌 SWI/SNF相关、基质相关、肌动蛋白依赖性染色质调节因子A亚科成员4 程序性死亡受体1 程序性死亡配体1 V-raf鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B 神经营养因子酪氨酸受体激酶
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非小细胞肺癌MET、KRAS、PIK3CA和BRAF基因突变状态与临床特征的关系分析
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作者 戴伟平 齐彬 +5 位作者 周平安 张翔 陈超鹏 陈良 陈文娅 江庆森 《中国现代药物应用》 2024年第8期48-51,共4页
目的分析非小细胞肺癌原癌基因(MET)、Kirsten鼠类肉瘤病毒癌基因(KRAS)、磷脂酰肌醇-3-激酶催化亚单位α(PIK3CA)、鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B1(BRAF)基因突变状态与临床特征的关系。方法选择719例非小细胞肺癌患者,通过二代测序(NGS)... 目的分析非小细胞肺癌原癌基因(MET)、Kirsten鼠类肉瘤病毒癌基因(KRAS)、磷脂酰肌醇-3-激酶催化亚单位α(PIK3CA)、鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B1(BRAF)基因突变状态与临床特征的关系。方法选择719例非小细胞肺癌患者,通过二代测序(NGS)检测患者的MET、KRAS、PIK3CA、BRAF,分析基因突变状态与临床特征的关系。结果MET基因突变的临床特征:男性患者13例,女性患者12例;<60岁患者8例,≥60岁患者17例;腺癌11例,非腺癌14例。KRAS基因突变的临床特征:男性患者15例,女性患者11例;<60岁患者8例,≥60岁患者18例;腺癌14例,非腺癌12例。PIK3CA基因突变的临床特征:男性患者12例,女性患者10例;<60岁患者9例,≥60岁患者13例;腺癌15例,非腺癌7例。BRAF基因突变的临床特征:男性患者11例,女性患者12例;<60岁患者13例,≥60岁患者10例;腺癌12例,非腺癌11例。结论非小细胞肺癌MET、KRAS、PIK3CA、BRAF基因突变状态与临床特征存在一定关系。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 原癌基因 kirsten鼠类肉瘤病毒癌基因 磷脂酰肌醇-3-激酶催化亚单位α 鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B1 临床特征
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^(18)F-FDG PET/CT代谢参数联合临床病理特征对晚期结直肠癌患者KRAS基因突变的评估价值
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作者 庞丁华 丘文明 +3 位作者 黄明捷 黄馨 肖国有 劳永聪 《广西医学》 CAS 2024年第3期376-381,共6页
目的探讨^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)PET/CT代谢参数联合临床病理特征对晚期结直肠癌患者鼠类肉瘤病毒癌基因(KRAS)基因突变的评估价值。方法回顾性分析64例晚期结直肠癌患者的临床资料。所有患者在治疗前均接受^(18)F-FDG PET/C... 目的探讨^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)PET/CT代谢参数联合临床病理特征对晚期结直肠癌患者鼠类肉瘤病毒癌基因(KRAS)基因突变的评估价值。方法回顾性分析64例晚期结直肠癌患者的临床资料。所有患者在治疗前均接受^(18)F-FDG PET/CT检查。分析最大标准化摄取值(SUV_(max))、不同阈值下的代谢肿瘤体积(MTV)和病变总糖酵解(TLG)、临床病理特征与患者KRAS基因突变状态之间的关系。通过多因素Logistic回归模型分析与患者KRAS基因突变相关的因素。采用受试者工作特征曲线分析^(18)F-FDG PET/CT代谢参数、临床病理特征及二者联合评估患者KRAS基因突变的效能。基于^(18)F-FDG PET/CT代谢参数和临床病理特征构建列线图模型。结果单因素和多因素Logistic回归分析结果显示,SUV_(max)≥19.55、MTV50%≥7.95、肿瘤组织中/高分化与患者KRAS基因突变有关。SUV_(max)、MTV50%和肿瘤组织分化程度评估患者KRAS基因突变的曲线下面积(AUC)分别为0.653、0.625和0.621,三者联合评估的AUC为0.800,均高于单个指标的AUC(P<0.05)。基于SUV_(max)、MTV50%和肿瘤组织分化程度构建的列线图模型的一致性指数为0.800,校准曲线与参考线基本拟合。结论^(18)F-FDG PET/CT的代谢参数SUV_(max)、MTV50%与晚期结直肠癌患者KRAS基因突变密切相关,联合肿瘤组织分化程度所构建的列线图模型对患者KRAS基因突变具有较高的评估价值。 展开更多
关键词 结直肠癌 鼠类肉瘤病毒癌基因 ^(18)F-氟代脱氧葡萄糖 正电子发射计算机体层扫描 代谢参数 临床病理特征 列线图 预测价值
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MUC5AC/β-catenin expression and KRAS gene alteration in laterally spreading colorectal tumors 被引量:9
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作者 Kosaburo Nakae Hiroyuki Mitomi +6 位作者 Tsuyoshi Saito Michiko Takahashi Takashi Morimoto Yasuhiro Hidaka Naoto Sakamoto Takashi Yao Sumio Watanabe 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2012年第39期5551-5559,共9页
AIM: To clarify differences in mucin phenotype, prolif- erative activity and oncogenetic alteration among sub- types of colorectal laterally spreading tumor (LST). METHODS: LSTs, defined as superficial elevated le... AIM: To clarify differences in mucin phenotype, prolif- erative activity and oncogenetic alteration among sub- types of colorectal laterally spreading tumor (LST). METHODS: LSTs, defined as superficial elevated lesions greater than 10 mm in diameter with a low vertical axis, were macroscopically classified into two subtypes: (1) a granular type (Gr-LST) composed of superficially spread- ing aggregates of nodules forming a fiat-based lesion with a granulonodular and uneven surface; and (2) a non-granular type (NGr-LST) with a flat smooth surface and an absence of granulonodular formation. A total of 69 LSTs, comprising 36 Gr-LSTs and 33 NGr-LSTs, were immunohistochemically stained with MUC2, MUC5AC, MUC6, CD10 (markers of gastrointestinal cell lineage), p53, 13-catenin and Ki-67 antibodies, and examined for alteration in exon 1 of v-Ki-ras2 Kirsten rat sarcoma viral oncogene homolog (KRAS) and exon 15 of v-raf murine sarcoma viral oncogene homologue B1 (BRAF) by poly- merase chain reaction followed by direct sequencing. RESULTS: Histologically, 15 Gr-LST samples were ad- enomas with low-grade dysplasia (LGD), 12 were high- grade dysplasia (HGD) and 9 were adenocarcinomas invading the submucosa (INV), while 12 NGr-LSTs demonstrated LGD, 14 HGD and 7 INV. In the proximal colon, MUC5AC expression was significantly higher in the Gr-type than the NGr-type. MUC6 was expressed only in NGr-LST. MUC2 or CD10 did not differ. P53 ex- pression demonstrated a significant stepwise increment in progression through LGD-HGD-INV with both types of LST. Nuclear β-catenin expression was significantly higher in the NGr-type. Ki-67 expression was signifi- cantly higher in the Gr-type in the lower one third zone of the tumor. In proximal, but not distal colon tumors, the incidence of KRAS provided mutation was signifi- cantly higher in the Gr-type harboring a specific muta- tional pattern (G12V). BRAF mutations (V600E) were detected only in two Gr-LSTs. CONCLUSION: The two subtypes of LST, especially in the proximal colon, have differing phenotypes of gastrointestinal cell lineage, proliferation and activa- tion of Wnt/β-catenin or RAS/RAF/extracellular signal- regulated kinase signaling. 展开更多
关键词 Laterally spreading tumor Mucin core pro-tein Colon Β-CATENIN Immunohistochemistry v-Ki-ras2 kirsten rat sarcoma viral oncogene homolog Directsequencing Adenoma-carcinoma sequence
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18F-FDG PET/CT影像组学对肺腺癌KRAS突变的预测价值 被引量:1
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作者 于丽 朱璇璇 魏宁 《中国CT和MRI杂志》 2024年第1期59-62,共4页
目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT影像组学对肺腺癌鼠类肉瘤病毒癌基因(KRAS)突变的预测价值。方法回顾性收集2019年1月至2022年5月收治于我院行18F-FDG PET/CT检查的120例肺腺癌患者影像及病理资料,采用横断面分层法将患者分为建模组... 目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT影像组学对肺腺癌鼠类肉瘤病毒癌基因(KRAS)突变的预测价值。方法回顾性收集2019年1月至2022年5月收治于我院行18F-FDG PET/CT检查的120例肺腺癌患者影像及病理资料,采用横断面分层法将患者分为建模组(80例)和验证组(40例),将建模组患者按照KRAS基因是否突变分为突变组(22例)和野生组(58例),比较两组患者临床资料及影像学特征;并根据临床资料和影像组学特征建立临床(Clinic)模型、影像组学(Rad)模型和联合(Combine)模型对肺腺癌患者KRAS基因突变进行预测。采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线和临床决策曲线对三种模型的预测价值进行评估。结果建模组患者Clinic模型=1.168+0.976×性别+0.041×年龄+1.298×吸烟史;Rad模型=1.451+1.412×orig_shape_MAL+1.274×wave_LHH_GLSZM_GLNU+0.925×wave_HHH_GLDM_DE+0.753×wave_HLL_FO_Minimum+1.168×wave_HHH_FO_TE;Combine模型=0.943+0.305×性别+0.351×年龄+0.941×吸烟史+0.795×Rad-score。建模组和验证组ROC曲线显示三种模型均具有良好的预测效能,Delong检验发现,建模组和验证组Combine模型ROC曲线下面积均显著高于Rad和Clinic(均P<0.05)。校准曲线显示各模型在建模组与验证组中均具有良好拟合效果。临床决策曲线显示Combine模型在建模组和验证组中较另两种模型具有较高的临床实用价值。结论18F-FDG PET/CT影像组学和临床特征联合对肺腺癌患者KRAS突变具有良好的预测价值。 展开更多
关键词 鼠类肉瘤病毒癌基因 影像组学 肺腺癌 PET/CT
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BRAF V600阳性突变在神经胶质瘤中的靶向治疗进展
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作者 李杨 彭丽丽 +3 位作者 康曦匀 梁金龙 步玉晴 张洪珍 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第12期2271-2275,共5页
神经胶质瘤也称脑胶质瘤,是神经系统中最常见的、疗效最差的恶性肿瘤。鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B1(BRAF)突变在神经胶质瘤亚型中经常发生,其中BRAF V600突变最为常见,特别是上皮样胶质母细胞瘤(eGBM)、多形性黄星形细胞瘤(PXA)、间变... 神经胶质瘤也称脑胶质瘤,是神经系统中最常见的、疗效最差的恶性肿瘤。鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B1(BRAF)突变在神经胶质瘤亚型中经常发生,其中BRAF V600突变最为常见,特别是上皮样胶质母细胞瘤(eGBM)、多形性黄星形细胞瘤(PXA)、间变性神经节神经胶质瘤(aGG)和儿童低级别星形细胞瘤。Ⅱ期临床试验VE-BASKET使用了BRAF抑制剂维莫非尼治疗BRAF V600突变型神经胶质瘤,初步证明了该药的有效性。对于BRAF V600E突变低级别胶质瘤(LGG)和高级别胶质瘤(HGG)患者,Ⅱ期临床试验NCT02034110证明了另一种BRAF抑制剂达拉非尼联合丝裂原活化细胞外信号调节激酶(MEK)抑制剂曲美替尼具有显著疗效。此研究表明,双靶治疗的疗效优于BRAF单靶治疗。另有NCT02124772 I/II期研究证明在年龄<18岁的复发/难治性BRAF V600突变LGG中,单独使用曲美替尼或联用达拉非尼均可达到安全可控的目标浓度,并且证明了临床疗效和耐受性。目前,美国食品药品监督管理局(FDA)已加速批准达拉非尼联合曲美替尼用于治疗具有BRAF V600E突变的6岁及以上不可切除或转移性实体肿瘤的患者以及治疗一岁及以上需要全身治疗的LGG儿童患者。该文将聚焦于BRAF V600突变神经胶质瘤患者,对其临床/病理学特征及治疗进展进行系统阐述。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B1 丝裂原活化细胞外信号调节激酶
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KRAS突变结直肠癌相关治疗的研究进展
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作者 张少华 黎哲宁 +3 位作者 王薇 卫奕凡 洪永刚 郝立强 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期979-986,共8页
Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因同源物(Kirsten rats arcomaviral oncogene homolog,KRAS)是一类与肿瘤关系密切的基因,其表达水平的高低是提示肿瘤患者预后、放化疗效果等的重要指标。RAS突变是人类肿瘤中最为常见的致癌驱动突变,其中KRAS... Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因同源物(Kirsten rats arcomaviral oncogene homolog,KRAS)是一类与肿瘤关系密切的基因,其表达水平的高低是提示肿瘤患者预后、放化疗效果等的重要指标。RAS突变是人类肿瘤中最为常见的致癌驱动突变,其中KRAS突变占比高达85%。KRAS突变位置主要集中在第12、13、61、146位密码子。密码子G12作为4个热点中突变频率最高的密码子又分为多种亚型,其中G12D突变最常见,其次是G12V、G12C等。结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是KRAS突变频率较高的肿瘤之一。G12D和G12V是CRC中常见的两种突变亚型。KRASG12C抑制剂上市之后,其他靶向治疗药物也相继进入临床试验阶段。本研究总结KRAS基因突变的结直肠癌临床研究领域的新进展,包括靶向治疗药物、化疗药物、免疫治疗药物、细胞毒类药物、铁死亡及其他治疗方法研究的最新进展等。其中,在靶向治疗药物方面,本综述探讨了KRASG12C抑制剂(sotorasib、adagrasib、D-1553、IBI351等)、抗血管生成药物(单克隆抗体如贝伐珠单抗、雷莫芦单抗等)、小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂如舒尼替尼等的临床应用。而在免疫治疗药物方面,亦有诸多进展,如ARETHUSA临床试验发现,替莫唑胺使O-6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(O-6-methylguanine-DNA methyltransferase,MGMT)缺失、RAS突变的晚期转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)患者的肿瘤突变负荷(tumor mutational burden,TMB)增大,为患者的免疫治疗提供了创新性思路;再如信迪利单抗联合贝伐珠单抗、奥沙利铂和卡培他滨可用于一线治疗RAS突变、微卫星稳定(microsatellite stability,MSS)、不可切除的mCRC。相关研究显示联合用药有较好的治疗潜力和可控的安全耐受性。本综述通过探讨KRAS突变的机制及临床研究及治疗的最新进展,以期为KRAS突变结直肠癌的治疗提供参考。 展开更多
关键词 kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因同源物 结直肠癌 药物治疗
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^(18)F-FDG PET/CT影像组学对肺腺癌KRAS突变的预测价值
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作者 于丽 朱璇璇 魏宁 《中国CT和MRI杂志》 2024年第6期53-56,共4页
目的 探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT影像组学对肺腺癌鼠类肉瘤病毒癌基因(KRAS)突变的预测价值。方法 回顾性收集2019年1月至2022年5月收治于我院行^(18)F-FDG PET/CT检查的120例肺腺癌患者影像及病理资料,采用横断面分层法将患者分为... 目的 探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT影像组学对肺腺癌鼠类肉瘤病毒癌基因(KRAS)突变的预测价值。方法 回顾性收集2019年1月至2022年5月收治于我院行^(18)F-FDG PET/CT检查的120例肺腺癌患者影像及病理资料,采用横断面分层法将患者分为建模组(70例)和验证组(40例),将建模组患者按照KRAS基因是否突变分为突变组(22例)和野生组(58例),比较两组患者临床资料及影像学特征;并根据临床资料和影像组学特征建立临床(clinic)模型、影像组学(rad)模型和联合(combin e)模型对肺腺癌患者KRAS基因突变进行预测。采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线和临床决策曲线对三种模型的预测价值进行评估。结果 建模组患者Clinic模型=1.168+0.976×性别+0.041×年龄+1.298×吸烟史;Rad模型=1.451+1.412×orig_shape_MAL+1.274×wave_LHH_GLSZM_GLNU+0.925×wave_HHH_GLDM_DE+0.753×wave_HLL_FO_Minimum+1.168×wave_HHH_FO_TE;Combine模型=0.943+0.305×性别+0.351×年龄+0.941×吸烟史+0.795×Rad-score。建模组和验证组RO C曲线显示三种模型均具有良好的预测效能,Delong检验发现,建模组和验证组com bine模型ROC曲线下面积均显著高于rad和clinic(均P<0.05)。校准曲线显示各模型在建模组与验证组中均具有良好拟合效果。临床决策曲线显示combine模型在建模组和验证组中较另两种模型具有较高的临床实用价值。结论 ^(18)F-FDG PET/CT影像组学和临床特征联合对肺腺癌患者KRAS突变具有良好的预测价值。 展开更多
关键词 鼠类肉瘤病毒癌基因 影像组学 肺腺癌 PET/CT
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HMGA1及KRAS与妇科肿瘤的相关性
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作者 蔺媛 袁冬兰 《临床医学研究与实践》 2024年第16期27-30,35,共5页
随着社会经济水平的提高及人们对健康需求的重视,女性的身体健康逐渐受到社会的广泛关注。然而,妇科肿瘤的发病率及致死率仍居高不下,关于妇科肿瘤的发病机制及治疗仍存在较大争议。相关研究表明,高迁移率族蛋白A1(HMGA1)及Kirsten大鼠... 随着社会经济水平的提高及人们对健康需求的重视,女性的身体健康逐渐受到社会的广泛关注。然而,妇科肿瘤的发病率及致死率仍居高不下,关于妇科肿瘤的发病机制及治疗仍存在较大争议。相关研究表明,高迁移率族蛋白A1(HMGA1)及Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因同源物(KRAS)作为癌基因,能通过参与多种途径在肿瘤的发生、发展中发挥重要的作用。HMGA1及KRAS也被证实在癌症的诊断、治疗及预后中可作为潜在的分子标志物,亦可作为治疗靶点,提高药物疗效。本文首先对两种基因的研究过程进行系统回顾,然后阐述其在部分常见妇科肿瘤疾病发展过程中所发挥的作用,最后探讨其对妇科肿瘤的治疗及预后的影响,希望可以为HMGA1及KRAS的研究提供相关依据。 展开更多
关键词 高迁移率族蛋白A1 kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因同源物 妇科肿瘤 宫颈癌 子宫内膜癌 卵巢癌 分子标志物
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鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B、大鼠肉瘤癌基因在甲状腺癌中的表达及甲状腺癌患者治疗效果的影响因素分析
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作者 邢丽培 黄丽贞 +1 位作者 田冬明 寇小兵 《癌症进展》 2024年第15期1723-1726,1735,共5页
目的 探讨鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B(BRAF)、大鼠肉瘤癌基因(RAS)在甲状腺癌中的表达及甲状腺癌患者治疗效果的影响因素。方法 选取78例甲状腺癌患者作为观察组,61例甲状腺良性肿瘤患者作为对照组,采用免疫组化法检测两组患者肿瘤组织... 目的 探讨鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B(BRAF)、大鼠肉瘤癌基因(RAS)在甲状腺癌中的表达及甲状腺癌患者治疗效果的影响因素。方法 选取78例甲状腺癌患者作为观察组,61例甲状腺良性肿瘤患者作为对照组,采用免疫组化法检测两组患者肿瘤组织中BRAF、RAS表达情况,比较两组患者及不同临床特征甲状腺癌患者BRAF、RAS阳性表达情况。根据治疗效果将甲状腺癌手术患者分为治疗成功和治疗不成功,采用Logistic回归模型分析甲状腺癌患者治疗效果的影响因素。结果 观察组患者BRAF、RAS阳性表达率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。不同肿瘤家族史甲状腺癌患者BRAF阳性表达情况比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。不同TNM分期、淋巴结转移情况甲状腺癌患者RAS阳性表达情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。78例甲状腺癌患者中,治疗成功48例,治疗不成功30例,治疗成功与治疗不成功甲状腺癌患者促甲状腺激素水平、甲状腺球蛋白水平、BRAF表达情况、RAS表达情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,RAS表达情况、促甲状腺激素水平、甲状腺球蛋白水平均是甲状腺癌患者治疗效果的独立影响因素(P﹤0.05)。结论 BRAF、RAS在甲状腺癌患者中的阳性表达率较高,并且BRAF阳性表达与肿瘤家族史有关,RAS阳性表达与TNM分期、淋巴结转移情况有关。RAS表达情况、促甲状腺激素水平、甲状腺球蛋白水平均是甲状腺癌患者治疗效果的独立影响因素。 展开更多
关键词 鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B 大鼠肉瘤癌基因 甲状腺癌 治疗效果 影响因素
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超声引导下细针穿刺细胞学、鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B V600E基因突变单独及联合检测对甲状腺癌的诊断价值
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作者 王明军 薛源 +4 位作者 乔楠 乔乐乐 刘九洲 任宁 程维刚 《癌症进展》 2024年第17期1952-1955,共4页
目的探讨超声引导下细针穿刺(FNA)细胞学、鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B(BRAF)V600E基因突变单独及联合检测对甲状腺癌的诊断价值。方法选取127例甲状腺结节患者,均接受超声引导下FNA细胞学、BRAF V600E基因突变检测,以病理检查结果为金标... 目的探讨超声引导下细针穿刺(FNA)细胞学、鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B(BRAF)V600E基因突变单独及联合检测对甲状腺癌的诊断价值。方法选取127例甲状腺结节患者,均接受超声引导下FNA细胞学、BRAF V600E基因突变检测,以病理检查结果为金标准,评估FNA细胞学、BRAF V600E基因突变单独及联合检测对甲状腺癌的诊断价值;采用Kappa检验评估FNA细胞学、BRAF V600E基因突变单独及联合检测诊断甲状腺癌的结果与病理检查结果的一致性。结果FNA细胞学、BRAF V600E基因突变联合检测诊断甲状腺癌的灵敏度为98.06%,特异度为100%,准确度为98.43%,阳性预测值为100%,阴性预测值为92.31%,均高于二者单独检测。FNA细胞学、BRAF V600E基因突变联合检测诊断甲状腺癌的结果与病理检查结果的一致性极高(Kappa=0.950),高于BRAF V600E基因突变(Kappa=0.877)和FNA细胞学(Kappa=0.772)单独检测。病理检查结果显示,阳性(甲状腺癌)103例,阴性24例,分别作为恶性组和良性组。恶性组患者FNA细胞学检测评分明显高于良性组,BRAF V600E基因突变检测CT值明显低于良性组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论FNA细胞学、BRAF V600E基因突变联合检测对甲状腺癌具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 甲状腺癌 细针穿刺细胞学 鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B 基因突变
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安罗替尼或吉非替尼分别联合信迪利单抗对KRAS阳性晚期肺腺癌的疗效观察
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作者 任婷婷 岳文彬 刘月芬 《中国医学工程》 2024年第10期13-19,共7页
目的探讨安罗替尼或吉非替尼分别联合信迪利单抗对鼠类肉瘤病毒癌基因(KRAS)阳性晚期肺腺癌的治疗效果。方法选取2020年1月至2022年6月濮阳油田总医院84例KRAS阳性晚期肺腺癌患者,随机数字表法分为A组、B组各42例。A组采用安罗替尼联合... 目的探讨安罗替尼或吉非替尼分别联合信迪利单抗对鼠类肉瘤病毒癌基因(KRAS)阳性晚期肺腺癌的治疗效果。方法选取2020年1月至2022年6月濮阳油田总医院84例KRAS阳性晚期肺腺癌患者,随机数字表法分为A组、B组各42例。A组采用安罗替尼联合信迪利单抗治疗,B组采用吉非替尼联合信迪利单抗治疗,以3周为1个周期,持续治疗3个周期。比较两组近期临床疗效,观察治疗前后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)及神经元特异烯醇化酶(NSE)]、T细胞免疫指标(CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+))变化,统计药物不良反应发生情况及生存情况。结果A组失访1例,最终纳入41例;B组失访1例,中途退出1例,最终纳入40例。两组近期临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);B组患者疾病控制率为87.50%,高于A组(68.29%)(P<0.05);治疗后两组血清CEA、CYFRA21-1、ProGRP及NSE水平较治疗前降低(P<0.05),CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较治疗前升高(P<0.05),CD8^(+)较治疗前降低(P<0.05);治疗后B组血清CEA、CYFRA21-1、ProGRP及NSE水平低于A组(P<0.05),CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于A组(P<0.05),CD8^(+)低于A组(P<0.05);B组皮肤反应发生率高于A组(P<0.05),手足综合征发生率低于A组(P<0.05),两组白细胞减少症、贫血、血小板减少症、食欲不振、恶心呕吐、腹泻、肝损伤、甲状腺功能减退及高血压发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);Kaplan-Meier生存曲线分析显示,B组无进展生存率、总生存率均高于A组(P<0.05);B组无进展生存期、总生存期中位数分别为[8.5(5.5,10.5)]个月、[11.0(9.5,11.5)]个月,均长于A组[7.0(4.5,9.5)]个月、[9.5(7.0,11.0)]个月(P<0.05)。结论KRAS阳性晚期肺腺癌治疗中,相较于信迪利单抗联合安罗替尼,信迪利单抗联合吉非替尼治疗的效果更理想,可提升疾病控制率,降低血清肿瘤标志物水平,改善T细胞免疫功能及生存情况,不良反应以轻中度(1/2级)为主,经对症处理后恢复,有一定安全性。 展开更多
关键词 鼠类肉瘤病毒癌基因 晚期 肺腺癌 安罗替尼 吉非替尼 信迪利单抗
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BRAF融合在非小细胞肺癌中的研究进展
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作者 肖平 钟殿胜 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期782-788,共7页
在晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中,鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B1(V-Raf murine sarcoma viral oncogene homolog B1,BRAF)突变恶性程度高、预后差,目前达拉非尼联合曲美替尼被批准用于BRAF V600突变患者的一线治... 在晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中,鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B1(V-Raf murine sarcoma viral oncogene homolog B1,BRAF)突变恶性程度高、预后差,目前达拉非尼联合曲美替尼被批准用于BRAF V600突变患者的一线治疗。BRAF除了突变外,还可以发生融合,随着基因检测的发展,BRAF融合的检出逐渐增多,但是对于BRAF融合的治疗缺乏有效的治疗策略。本文从BRAF融合的临床特点、作用机制、临床治疗等方面进行综述,加强对BRAF基因融合的认识,为BRAF融合在NSCLC患者的治疗方面提供理论依据。 展开更多
关键词 肺肿瘤 鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B1 融合
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Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因突变非小细胞肺癌的治疗进展
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作者 刘嘉寅 李丹 王玉栋 《中国肿瘤临床与康复》 2024年第6期364-374,共11页
Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因(KRAS)是人类恶性肿瘤中普遍出现的癌基因,但长期以来被定义为不可成药的靶点。KRAS突变型的非小细胞肺癌(NSCLC)是一种高度异质性疾病,KRAS主要功能为调节鸟嘌呤三核苷酸磷酸(GTP)和鸟嘌呤二核苷酸磷酸(GDP)... Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因(KRAS)是人类恶性肿瘤中普遍出现的癌基因,但长期以来被定义为不可成药的靶点。KRAS突变型的非小细胞肺癌(NSCLC)是一种高度异质性疾病,KRAS主要功能为调节鸟嘌呤三核苷酸磷酸(GTP)和鸟嘌呤二核苷酸磷酸(GDP)之间的转换,在细胞增殖、迁移、肿瘤的发生发展中也发挥重要作用。近年来,随着KRAS G12C抑制剂(如sotorasib和adagrasib)的研发取得显著进展,极大地推动了针对KRAS G12C突变晚期NSCLC的治疗。文章将系统介绍KRAS突变NSCLC患者的临床特征、 KRAS的结构域与功能,以及相关治疗进展,重点就KRAS靶向及联合治疗研究进展进行总结和展望。 展开更多
关键词 非小细胞肺 kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因 靶向治疗 免疫治疗 耐药
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左、右半结肠癌PD-L1表达、MSI状态、KRAS突变及临床病理特征的差异 被引量:4
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作者 任贝贝 吴道远 +2 位作者 王艺 夏庆欣 张贺 《临床与病理杂志》 CAS 2023年第6期1119-1125,共7页
目的:探讨左半结肠癌、右半结肠癌程序性死亡因子配体1(programmed death-ligand 1,PD-L1)表达、微卫星不稳定性(microsatellite instability,MSI)、Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因同源物(Kirsten rat sarcoma viral oncogene homolog,KRAS... 目的:探讨左半结肠癌、右半结肠癌程序性死亡因子配体1(programmed death-ligand 1,PD-L1)表达、微卫星不稳定性(microsatellite instability,MSI)、Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因同源物(Kirsten rat sarcoma viral oncogene homolog,KRAS)基因突变以及临床病理特征的差异。方法:收集2021年1月至12月郑州大学附属肿瘤医院临床病理中心723例结直肠癌患者的临床病理与分子检测资料进行回顾性分析;采用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)法检测MSI、KRAS基因突变,免疫组织化学法评估PD-L1蛋白表达。结果:在723例结直肠癌中,左半结肠癌521例,右半结肠癌202例。相较于左半结肠癌,右半结肠癌具有女性多发、浸润深度更深、分化更差的特点(均P<0.05);同时,右半结肠癌MSI发生率显著高于左半结肠癌(P<0.001),且PD-L1的联合阳性分数也显著高于左半结肠癌(P=0.022)。此外,左、右半结肠癌在年龄、淋巴转移、脉管癌栓、神经侵犯和KRAS基因突变等方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:左半结肠癌、右半结肠癌的临床病理特征、MSI状态及PD-L1表达均存在显著差异,提示左、右半结肠癌可能是两种不同的肿瘤。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 左半结肠癌 右半结肠癌 程序性死亡因子配体1 kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因同源物 微卫星不稳定性 临床病理特征
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晚期左右半结肠癌患者组织MSI、KRAS、BRAF状态与疗效的相关性 被引量:1
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作者 刘峰 李燕芳 +1 位作者 熊钢 毛祖宜 《吉林医学》 CAS 2023年第12期3357-3361,共5页
目的:探讨晚期左右半结肠癌患者组织微卫星不稳定型(MSI)、原癌基因(KRAS)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(BRAF)状态与疗效的相关性。方法:选取兴山县人民医院80例晚期结肠癌患者为研究对象,均接受贝伐珠单抗联合化疗,根据化疗4周期后疗效分... 目的:探讨晚期左右半结肠癌患者组织微卫星不稳定型(MSI)、原癌基因(KRAS)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(BRAF)状态与疗效的相关性。方法:选取兴山县人民医院80例晚期结肠癌患者为研究对象,均接受贝伐珠单抗联合化疗,根据化疗4周期后疗效分为疾病控制组(DC组,n=57)和疾病进展组(PD组,n=23)。比较两组患者的性别、年龄、功能状态(KPS)评分、病理分型、肿瘤部位、MSI、KRAS及BRAF状态,采用多因素Logistic回归分析影响贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期左右半结肠癌患者临床疗效的独立危险因素。结果:DC组与PD组的性别、年龄、功能状态(KPS)评分、病理分型、肿瘤部位、KRAS状态比较,差异无统计学意义(P>0.05);但PD组的低频微卫星不稳定型(MSI-L)+微卫星稳定型(MSS)、BRAF突变型占比高于DC组,差异有统计学意义(P<0.05);通过多因素Logistic回归分析结果显示,MSI-L+MSS(β=0.476,OR=1.610,95%CI=1.252~2.069)、BRAF突变型(β=0.863,OR=2.370,95%CI=1.432~3.922)是影响贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期左右半结肠癌患者临床疗效的独立危险因素(P<0.05)。Pearson法分析结果显示,组织MSI-L+MSS、BRAF突变型与疗效呈明显负相关(P<0.05)。结论:联合检测组织MSI、BRAF基因状态可用于评估晚期左右半结肠癌患者临床疗效,MSI-L+MSS、BRAF突变型与疗效呈明显负相关。 展开更多
关键词 晚期左右半结肠癌 微卫星不稳定型 原癌基因 丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶 临床疗效
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^(18)F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像-CT代谢参数与结直肠癌患者临床特征的关系
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作者 马福军 钱征 +1 位作者 杨阳 李倩 《癌症进展》 2023年第21期2357-2360,2368,共5页
目的探讨^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)-CT代谢参数与结直肠癌患者临床特征的关系及对Kirsten鼠肉瘤病毒癌基因同源物(KRAS)基因突变的预测价值。方法收集75例结直肠癌患者的临床资料,检测KRAS基因突变情况... 目的探讨^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)-CT代谢参数与结直肠癌患者临床特征的关系及对Kirsten鼠肉瘤病毒癌基因同源物(KRAS)基因突变的预测价值。方法收集75例结直肠癌患者的临床资料,检测KRAS基因突变情况。分析^(18)F-FDG PET-CT代谢参数与KRAS基因突变型结直肠癌患者临床特征的关系,并分析^(18)F-FDG PET-CT代谢参数对结直肠癌KRAS基因突变的预测价值。结果75例患者中,KRAS基因突变型39例,野生型36例。肿瘤直径﹥4.5 cm KRAS基因突变型结直肠癌患者最大标准摄取值(SUV_(max))、平均标准摄取值(SUV_(mean))、肿瘤代谢体积(MTV)及病灶糖酵解总量(TLG)均高于肿瘤直径≤4.5 cm患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05);T3~4期KRAS基因突变型结直肠癌患者MTV及TLG均高于T1~2期患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。SUV_(max)、SUV_(mean)、MTV及TLG均与肿瘤直径呈正相关,MTV、TLG均与T分期呈正相关(P﹤0.05)。KRAS基因突变型结直肠癌患者SUV_(max)、SUV_(mean)及TLG均明显高于KRAS野生型患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。SUV_(max)、SUV_(mean)、MTV及TLG预测结直肠癌KRAS基因突变的曲线下面积(AUC)分别为0.833、0.696、0.681、0.629,以SUV_(max)最高。SUV_(max)、SUV_(mean)、MTV及TLG预测结直肠癌KRAS基因突变的灵敏度分别为0.883、0.753、0.724、0.676,特异度分别为0.817、0.714、0.694、0.659。结论^(18)F-FDG PET-CT代谢参数可一定程度上反映KRAS基因突变型结直肠癌患者的临床特征,可作为预测KRAS基因突变的辅助指标。 展开更多
关键词 kirsten鼠肉瘤病毒癌基因同源物 基因突变 结直肠癌 氟代脱氧葡萄糖 正电子发射计算机断层显像-CT
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肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1 V600E基因及生长分化因子15表达变化与甲状腺乳头状癌患者淋巴结转移及预后关系研究
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作者 叶宗媛 许雪 胡娟 《陕西医学杂志》 CAS 2023年第12期1765-1769,共5页
目的:探究肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)V600F基因及生长分化因子15(GDF-15)表达变化与甲状腺乳头状癌(PTC)患者淋巴结转移及预后的关系。方法:收集出现淋巴结转移的PTC患者60例作为研究组,收集同期无淋巴结转移的PTC患者53例作为... 目的:探究肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)V600F基因及生长分化因子15(GDF-15)表达变化与甲状腺乳头状癌(PTC)患者淋巴结转移及预后的关系。方法:收集出现淋巴结转移的PTC患者60例作为研究组,收集同期无淋巴结转移的PTC患者53例作为对照组,均测定BRAF V600E基因及GDF-15表达。比较两组患者BRAF V600E基因及GDF-15表达差异。分析两指标与研究组患者临床特征间的关系。分析两指标对PTC患者淋巴结转移的预测价值及与患者预后间的关系。结果:研究组患者BRAF V600E基因突变率及GDF-15阳性表达率高于对照组(均P<0.05)。BRAF V600E基因突变及GDF-15阳性表达与淋巴结转移PTC患者肿瘤直径和是否包膜侵犯有关(均P<0.05)。BRAF V600E基因突变及GDF-15阳性表达对PTC患者淋巴结转移均具有一定的预测价值,两项联合的预测价值更高(均P<0.05)。BRAF V600E基因突变患者累积无进展生存率低于BRAF V600E基因未突变患者,GDF-15阳性表达患者累积无进展生存率低于GDF-15阴性表达患者(均P<0.05)。结论:PTC患者BRAF V600E基因及GDF-15表达变化与PTC患者淋巴结转移及预后关系密切,均可能参与了PTC病情发生及进展过程,可以作为患者病情评估及预后的预测指标。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1 V600E基因 生长分化因子-15 淋巴结转移 预测价值
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