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Yersinia enterocolitica Infection of a Prosthetic Knee Joint.Case Report and Review of the Literature on Deep Sited Infections Caused by Y.enterocolitica
1
作者 Paivi Jalava-Karvinen Jarmo Oksi +2 位作者 Kaisu Rantakokko-Jalava Petri Virolainen Pirkko Kotilainen 《Advances in Infectious Diseases》 2013年第2期95-99,共5页
Prosthetic joint infection is a rare manifestation of Yersinia enterocolitica. We report a case of a patient presenting with fever and a purulent infection in his prosthetic knee joint caused by Y. enterocolitica. He ... Prosthetic joint infection is a rare manifestation of Yersinia enterocolitica. We report a case of a patient presenting with fever and a purulent infection in his prosthetic knee joint caused by Y. enterocolitica. He had been operated in 1990 for arthrosis of the right knee. Re-operation was performed in 2007 for loosening of the prosthesis. Seven months later, following progressively increasing knee pain, he became acutely febrile and a purulent knee joint infection was diagnosed. Y. enterocolitica was isolated from the joint fluid. Serum antibodies against Y. enterocolitica were also positive. He was treated with debridement, replacement of the liner component of the prosthesis and a long course of intravenous antimicrobial therapy. The infection was thought to be in a chronic suppressive state. The final outcome after all therapy was good. 展开更多
关键词 Debridement operation Prosthetic knee joint Purulent Infection Yersinia enterocolitica
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人工膝关节表面置换术患者术中发生低体温的相关影响因素分析
2
作者 许萍萍 《中国医学创新》 CAS 2024年第9期159-162,共4页
目的:分析人工膝关节表面置换术患者术中发生低体温的相关影响因素。方法:采取随机抽样法抽取2022年4—12月于莆田学院附属医院行人工膝关节表面置换术患者108例为研究对象,观察并记录患者术中直肠体温变化情况,若术中直肠体温<36℃... 目的:分析人工膝关节表面置换术患者术中发生低体温的相关影响因素。方法:采取随机抽样法抽取2022年4—12月于莆田学院附属医院行人工膝关节表面置换术患者108例为研究对象,观察并记录患者术中直肠体温变化情况,若术中直肠体温<36℃则判定为发生低体温。将术中发生低体温患者纳入发生组,未发生低体温患者纳入正常组。采用基线资料调查量表调查患者一般资料并比较,找出相关影响因素。结果:108例人工膝关节表面置换术患者术中45例发生低体温,发生率为41.67%;发生组≥75岁年龄段、手术室温度<21℃、术中输液量≥1 000 mL、手术时间≥2.5 h的患者占比均高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);经logistic回归分析结果显示,年龄≥75岁、手术室温度<21℃、术中输液量≥1 000 mL、手术时间≥2.5 h是人工膝关节表面置换术患者术中低体温发生的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论:人工膝关节表面置换术患者术中低体温发生率较高,受到年龄、手术室温度、术中输液量及手术时间等因素的影响。 展开更多
关键词 人工膝关节表面置换术 低体温 手术室温度 手术时间
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综合护理联合手术室护理在全膝关节置换术患者中应用效果
3
作者 张妍舒 石彦斋 《临床研究》 2024年第7期170-173,共4页
目的探究综合护理联合手术室护理在全膝关节置换术患者中的应用效果。方法选取2020年12月至2022年12月期间在安钢总医院接受全膝关节置换术的86例患者,应用随机数表法将其分为对照组(常规护理)及观察组(综合护理联合手术室护理)各43例,... 目的探究综合护理联合手术室护理在全膝关节置换术患者中的应用效果。方法选取2020年12月至2022年12月期间在安钢总医院接受全膝关节置换术的86例患者,应用随机数表法将其分为对照组(常规护理)及观察组(综合护理联合手术室护理)各43例,比较两组临床指标、膝关节功能评分、自护能力、并发症发生率、护理满意率。结果观察组术后自主勾脚时间、首次下床时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组膝关节功能各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组自护能力各维度评估评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对全膝关节置换术患者实施综合护理联合手术室护理,可改善膝关节功能,提升患者自护能力,减少并发症,促进患者康复,提高护理满意率。 展开更多
关键词 综合护理 手术室护理 全膝关节置换术 膝关节功能 自护能力 并发症
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一种脚踏式膝、踝关节康复训练装置的研制 被引量:2
4
作者 徐桂元 王鑫 +3 位作者 杨茂秀 高丽兰 吕林蔚 张春秋 《医疗卫生装备》 CAS 2023年第4期29-34,共6页
目的:设计一种脚踏式膝、踝关节康复训练装置,以对下肢受损的患者进行膝关节单一自由度和踝关节两自由度康复训练。方法:该装置基于骑行方式设计,主要由双向踏板结构、轨道凹槽结构、机架、外壳以及动力输出结构5个部分组成,可实现被动... 目的:设计一种脚踏式膝、踝关节康复训练装置,以对下肢受损的患者进行膝关节单一自由度和踝关节两自由度康复训练。方法:该装置基于骑行方式设计,主要由双向踏板结构、轨道凹槽结构、机架、外壳以及动力输出结构5个部分组成,可实现被动、主动2种康复训练模式。采用ADAMS软件对该装置进行运动学仿真和动力学仿真,采用ANSYS软件对该装置的零部件进行有限元仿真,分析该装置运行的可行性。结果:仿真结果显示,该装置可实现踝关节内翻/外翻、跖屈/背伸训练及膝关节屈伸训练,其中踝关节内翻/外翻、跖屈/背伸训练角度分别为43°/30°、15°/16°,膝关节训练角度为61°~101°。结论:该装置可训练下肢受损患者膝、踝关节运动的协调性,提高其膝、踝关节的稳定性。 展开更多
关键词 脚踏式 膝关节 踝关节 康复训练装置 康复训练
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优质手术室护理配合在老年膝关节半月板损伤患者手术的临床价值
5
作者 陈慧慧 《中国伤残医学》 2023年第10期32-35,56,共5页
目的:探究优质手术室护理配合在老年膝关节半月板损伤手术的应用价值。方法:选择我院2017年7月-2022年5月接受手术治疗的78例膝关节半月板损伤高龄患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(n=39,接受优质手术室护理配合)与对照组... 目的:探究优质手术室护理配合在老年膝关节半月板损伤手术的应用价值。方法:选择我院2017年7月-2022年5月接受手术治疗的78例膝关节半月板损伤高龄患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(n=39,接受优质手术室护理配合)与对照组(n=39,接受常规手术室护理),对比2组患者术后疼痛度、Ramsay镇静评分、术后氧化应激指标、术前及术后CD^(4+)、CD^(8+)水平差异,统计2组患者围术期并发症发生率。结果:观察组患者术后4小时、6小时、12小时、24小时的VAS评分均低于对照组相应评分(P<0.05);观察组患者术后1天的SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组(P<0.05);术前2组患者CD^(4+)、CD^(8+)水平组间比较无差异(P>0.05),术后观察组患者CD^(4+)、CD^(8+)水平均明显高于对照组,并且术后2组患者的CD^(4+)水平均降低,CD^(8+)水平均升高(P<0.05);观察组患者围术期出现谱妄1例,并发症总发生率为2.56%(1/39),明显低于对照组患者的15.38%(6/39)(P<0.05);2组患者术前膝关节功能评分,术后7天膝关节活动度比较无差异(P>0.05),术后3个月观察组膝关节功能评分、膝关节活动度均高于对照组相应指标评分(P<0.05)。结论:对老年膝关节半月板损伤患者开展优质手术室护理,有助于改善患者术后疼痛度,缓解患者术后氧化应激及炎症状态,同时还有助于降低患者术后围术期各类并发症的发生率,具有一定的推广价值。 展开更多
关键词 优质手术室护理 膝关节半月板损伤 氧化应激 炎症状态 围术期并发症
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多模式复位联合软骨面下多角度排钉技术固定对复杂胫骨平台骨折的疗效
6
作者 谢宇 《世界复合医学》 2023年第11期40-43,共4页
目的评价多模式复位联合软骨面下多角度排钉技术固定对复杂胫骨平台骨折的疗效。方法回顾性选取2018年1月—2022年12月广西壮族自治区桂东人民医院收治的50例胫骨平台骨折(fracture of tibial plateau,FTP)患者的临床资料,根据治疗方法... 目的评价多模式复位联合软骨面下多角度排钉技术固定对复杂胫骨平台骨折的疗效。方法回顾性选取2018年1月—2022年12月广西壮族自治区桂东人民医院收治的50例胫骨平台骨折(fracture of tibial plateau,FTP)患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为两组,每组25例。常规组采用常规钢板内固定治疗,多模式组采用常规钢板内固定治疗+多模式复位联合软骨面下多角度排钉技术固定治疗,对比两组手术及康复情况、手术成功率、膝关节功能情况、术后并发症发生率。结果多模式组手术耗时长于常规组,多模式组术中出血量少于常规组,多模式组住院时间、骨折愈合时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。多模式组手术成功率高于常规组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,多模式组Lysholm膝关节功能各项评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,多模式组并发症发生率为0低于常规组的20.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.556,P<0.05)。结论多模式复位+软骨面下多角度排钉技术固定联合应用于复杂FTP治疗中,手术成功率较高、术后并发症发生率低,缩短患者骨折愈合耗时、住院耗时,明显改善术后患者膝关节功能。 展开更多
关键词 多角度排钉技术固定 多模式复位 复杂胫骨平台骨折 手术成功率 膝关节功能
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关节镜下半膜肌腓肠肌囊通道扩大内引流囊壁剥除术治疗腘窝囊肿 被引量:24
7
作者 吴李闯 周海波 +2 位作者 张超 陈雷 刘彩龙 《中国骨伤》 CAS 2017年第4期304-308,共5页
目的 :探讨关节镜下半膜肌与腓肠肌内侧头滑液囊(gastrocnemius-semimembranosus bursa,GSB)通道扩大内引流囊壁剥除术治疗腘窝囊肿的临床疗效。方法:回顾性分析2011年5月至2015年12月关节镜下治疗41例腘窝囊肿患者的临床资料,男18例,... 目的 :探讨关节镜下半膜肌与腓肠肌内侧头滑液囊(gastrocnemius-semimembranosus bursa,GSB)通道扩大内引流囊壁剥除术治疗腘窝囊肿的临床疗效。方法:回顾性分析2011年5月至2015年12月关节镜下治疗41例腘窝囊肿患者的临床资料,男18例,女23例;年龄34~67岁,平均42.6岁,术前均通过MRI明确囊肿与关节相通,均存在GSB。腘窝囊肿均为单侧,右膝26例,左膝15例。其中5例为复发病例,初次手术术式均采用开放囊肿切除术,初次手术至再次复发时间为6~17个月,平均11个月。均采用关节镜下GSB通道扩大内引流加囊壁剥除术,术前Rauschning和Lindgren分级:Ⅰ级5例,Ⅱ级30例,Ⅲ级6例。术前Lysholm评分83.19±6.12(73~95分)。结果 :41例腘窝囊肿患者在术中均发现存在GSB结构,其中软骨退变损伤33例、内侧半月板损伤27例、外侧半月板损伤7例、游离体8例、色素绒毛结节性滑膜炎2例、滑膜软骨瘤病3例,术后未出现血管、神经或手术切口并发症。41例均获得随访,时间8~27个月,平均18个月,未出现囊肿复发病例。术后Rauschning和Lindgren分级:0级9例,Ⅰ级27例,Ⅱ级4例,Ⅲ级1例。术后Lysholm评分91.32±4.26(82~98分)。结论:关节镜下GSB通道扩大内引流囊壁剥除术治腘窝囊肿具有创伤小、恢复快、复发率低的优点,近期疗效良好。 展开更多
关键词 腘囊肿 关节镜 膝关节 外科手术
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老年浮膝损伤治疗的回顾分析 被引量:6
8
作者 刘国辉 杨述华 +2 位作者 杜靖远 郑启新 邵增务 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2004年第16期1217-1219,共3页
目的 :回顾收治的 3 1例老年浮膝损伤 ,探讨手术治疗的必要性和优越性以及膝关节功能恢复状况。方法 :综合考虑浮膝损伤时患者的全身情况 ,3 1例老年患者中 ,2 0例股骨和胫骨骨折 ,一次性切开复位内固定和 (或 )外固定器固定 ,8例行股... 目的 :回顾收治的 3 1例老年浮膝损伤 ,探讨手术治疗的必要性和优越性以及膝关节功能恢复状况。方法 :综合考虑浮膝损伤时患者的全身情况 ,3 1例老年患者中 ,2 0例股骨和胫骨骨折 ,一次性切开复位内固定和 (或 )外固定器固定 ,8例行股骨骨折切开复位内固定、胫骨行牵引或石膏托固定 ,另外 3例行股骨小夹板固定、胫骨内固定或外固定器固定。按Karlstrom的标准评定治疗结果。结果 :本组病例除 1例意外身亡外 ,均获随访 6个月~ 4年 ,股骨骨折全部愈合 ,2例胫骨骨折出现延迟愈合 ,均无畸形愈合 ,膝关节功能恢复良好 ,无其他严重并发症。优良率 86.7%。结论 :浮膝损伤是一种重度不稳定骨折 ,尽早给予 1处或 2处骨折手术 ,使其达到稳定 。 展开更多
关键词 浮膝损伤 手术 固定 膝关节功能
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膝关节手术后注射透明质酸钠效果观察 被引量:9
9
作者 戴国锋 汤继文 +2 位作者 王韶进 刘琦 史东平 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2002年第1期16-18,共3页
目的 探讨膝关节术后关节腔内注射透明质酸钠的效果。方法  1998年 1月~ 2 0 0 1年 2月 ,对关节镜手术 134例于手术结束时 ,以及膝关节开放手术 91例于术后 2 4小时拔引流管时 ,分别在关节腔内注射透明质酸钠 4ml(用药组 ) ;术后第 ... 目的 探讨膝关节术后关节腔内注射透明质酸钠的效果。方法  1998年 1月~ 2 0 0 1年 2月 ,对关节镜手术 134例于手术结束时 ,以及膝关节开放手术 91例于术后 2 4小时拔引流管时 ,分别在关节腔内注射透明质酸钠 4ml(用药组 ) ;术后第 5天抽出关节积液 ,再注入透明质酸钠注射液 2 ml;每周 1次 ,连续 5周为一个疗程 ,根据病情注射 1~ 2个疗程 ,观察各时间点疼痛 VAS评分和达到最大无痛活动度的时间。与同期手术未用药的 85例进行比较。结果 用药组术后各时间点的疼痛程度评分均低于未用药组 ,关节镜手术用药组术后达最大无痛活动度所需的时间为 3天 ,未用药组为 5天 ;膝关节开放手术用药组达最大无痛活动度的时间为 6天 ,未用药组为 9天。结论 膝关节手术后关节腔内注射透明质酸钠能有效止痛 。 展开更多
关键词 膝关节 关节镜手术 透明质酸钠 关节腔内注射
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膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎常规切开与关节镜手术疗效分析 被引量:8
10
作者 常彦海 徐洪海 +3 位作者 罗振群 凌鸣 刘宗智 刘时璋 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第12期9-11,共3页
目的 分析两种不同手术方法治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎 (PVS)的疗效。方法 回顾性总结 2 3例PVS患者的治疗经过 ,其中早期 10例PVS患者采用常规切开方法 ,后期有 13例采用关节镜手术 ,观察滑膜的形态并完全切除增生的滑膜组... 目的 分析两种不同手术方法治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎 (PVS)的疗效。方法 回顾性总结 2 3例PVS患者的治疗经过 ,其中早期 10例PVS患者采用常规切开方法 ,后期有 13例采用关节镜手术 ,观察滑膜的形态并完全切除增生的滑膜组织。比较术后病情改善和后期处理措施。结果 所有病例早期症状均改善 ,关节镜术后膝关节活动度明显优于常规切开手术。但术后 6个月~ 2年 ,均有多例复发 ,行 2次手术。结论 对于早中期PVS患者 ,关节镜手术具有创伤小、关节功能恢复快和并发症少的优点 ;对滑膜重度增生者 ,宜尽早施行开放切除手术。 展开更多
关键词 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 手术 关节镜 膝关节
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医麻护三位一体疼痛管理模式在膝关节置换术患者围手术期的效果研究 被引量:24
11
作者 甘玉云 代极静 +5 位作者 刘星 张辉 江尚燕 林媛媛 王永荣 戴晴 《护士进修杂志》 2016年第9期807-810,共4页
目的 探讨医麻护三位一体疼痛管理模式在膝关节置换术患者围手术期的镇痛效果。方法 99例接受膝关节置换术患者根据手术日期分为对照组和观察组。对照组实施常规疼痛管理,观察组建立医麻护三位一体疼痛管理小组,采取术前超前镇痛,术中... 目的 探讨医麻护三位一体疼痛管理模式在膝关节置换术患者围手术期的镇痛效果。方法 99例接受膝关节置换术患者根据手术日期分为对照组和观察组。对照组实施常规疼痛管理,观察组建立医麻护三位一体疼痛管理小组,采取术前超前镇痛,术中改进麻醉方式,术后主动预防,提升医护观念。责任护士对膝关节置换术患者围手术期每天进行动态疼痛评估;小组成员分别于术后6h、术后第1天、术后第2天、术后第3天及出院时五个时间段,共同评估患者疼痛情况,按疼痛分值分层管理。结果 两组患者在膝关节置换术后6h、1~3d及出院时疼痛评分差异有统计学意义(P〈0.05);平均住院日缩短,差异有统计学意义(P〈0.05);出院时患者满意度调查问卷得分观察组高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 医麻护三位一体疼痛管理模式可以有效减轻患者围手术期疼痛,促进患者更早的开始功能锻炼,有利于早期康复,从而平均住院日缩短,患者的满意度提高。 展开更多
关键词 膝关节置换术 围手术期 疼痛管理 护理
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应用微创外科技术早期修复重建膝关节交通伤 被引量:3
12
作者 王予彬 李文锋 +5 位作者 王华东 张伟佳 王惠芳 王兵 刘威 侯树勋 《中国骨伤》 CAS 2002年第6期329-331,共3页
目的 探讨应用微创外科技术早期修复重建膝关节交通伤的效果及临床意义。方法  70例膝关节交通伤采用微创外科技术手术治疗。手术分两类 :①关节镜下修复重建手术。②关节镜辅助修复重建手术。结果 平均随访 16个月。 3例剧烈活动后... 目的 探讨应用微创外科技术早期修复重建膝关节交通伤的效果及临床意义。方法  70例膝关节交通伤采用微创外科技术手术治疗。手术分两类 :①关节镜下修复重建手术。②关节镜辅助修复重建手术。结果 平均随访 16个月。 3例剧烈活动后膝部胀痛 ;2例膝屈曲 10 0°,其余病例关节屈曲均在 130°以上 ,无跛行步态 ,全部病例都已恢复原工作和运动。疗效评定 :优 6 7例 ,良 3例。结论 微创外科技术应用于膝关节交通伤的早期修复重建 ,明显提高治疗效果 ,避免术后并发症和膝关节继发性损伤。这一技术的普及应用有助于减低交通伤患者的伤残率 ,提高生活质量。 展开更多
关键词 微创外科技术 修复 膝关节 创伤 损伤 外科手术 治疗 交通伤
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后路小切口和微小切口治疗复杂胫骨平台伴后髁骨折的病例对照研究 被引量:15
13
作者 李艳超 扶世杰 +5 位作者 肖复燊 伍光辉 黄家骏 熊福生 彭良宁 廖小彬 《中国骨伤》 CAS 2010年第6期417-420,共4页
目的:探讨复杂胫骨平台伴后髁骨折采用前正中切口联合后路小切口,前正中切口联合后路微小切口两种术式治疗后的疗效。方法:回顾性研究2000年至2008年79例共81肢复杂胫骨平台伴后髁骨折,39肢行前正中切口联合后路小切口,男21肢,女18肢;按... 目的:探讨复杂胫骨平台伴后髁骨折采用前正中切口联合后路小切口,前正中切口联合后路微小切口两种术式治疗后的疗效。方法:回顾性研究2000年至2008年79例共81肢复杂胫骨平台伴后髁骨折,39肢行前正中切口联合后路小切口,男21肢,女18肢;按Schatzker分类:Ⅳ型13肢,Ⅴ型15肢,Ⅵ型11肢。42肢行前正中切口联合后路微小切口,男25肢,女17肢(男24例,女16例,其中男1例和女1例为双侧复杂胫骨平台伴后髁骨折);按Schatzker分类:Ⅳ型18肢,Ⅴ型16肢,Ⅵ型8肢。术后采用Rasmussen膝关节功能和放射学评分法评估疗效,并观察皮肤坏死、切口感染等并发症出现情况。结果:所有病例均获随访,按Rasmussen膝关节功能评估:后路小切口组优16肢,良13肢,可7肢,差3肢;后路微小切口组优19肢,良11肢,可8肢,差4肢,两组比较P=0.924。按Rasmussen膝关节放射学评级标准评估:后路小切口组优16肢,良13肢,可7肢,差3肢;后路微小切口组优19肢,良11肢,可8肢,差4肢,两组比较P=0.722。出现皮肤坏死、切口感染等并发症:小切口组10肢,微小切口组4肢,两组比较P=0.047。结论:采用后路小切口与后路微小切口治疗胫骨平台伴后髁骨折在膝关节功能康复方面无明显差异,后路微小切口较后路小切口有更小的皮肤坏死和切口感染率。 展开更多
关键词 胫骨骨折 外科手术 膝关节 手术后并发症 病例对照研究
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带髌骨块股四头肌腱嵌压固定法重建前十字韧带(附14例初步报告) 被引量:5
14
作者 刘玉杰 唐佩福 +4 位作者 王志刚 周密 蔡胥 李众利 贾金鹏 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期264-266,共3页
目的:探讨关节镜下带髌骨块股四头肌腱嵌压固定法重建ACL的疗效.方法:采用自体带髌骨块的股四头肌腱嵌压固定法,重建ACL 14例,男9例,女5例.左8例,右6例.年龄16~38岁,平均25岁.交通事故伤6例,运动伤6例,膝关节扭伤2例.取同侧髌骨块11mm&... 目的:探讨关节镜下带髌骨块股四头肌腱嵌压固定法重建ACL的疗效.方法:采用自体带髌骨块的股四头肌腱嵌压固定法,重建ACL 14例,男9例,女5例.左8例,右6例.年龄16~38岁,平均25岁.交通事故伤6例,运动伤6例,膝关节扭伤2例.取同侧髌骨块11mm×10mm股四头肌腱长6~8cm,直径7~8mm,肌腱断端编织缝合.采用阶梯钻一次成型股骨端隧道,呈倒置的瓶颈状.将肌腱从股骨外髁隧道口牵入胫骨隧道外口,骨块肌腱复合材料嵌入瓶颈状股骨隧道内,肌腱编织线在胫骨桥上交叉打结屈膝30°固定,术后支具制动.结果:术后随访平均9个月,采用Lysholm膝关节功能评分,术前平均63.5分,终末随访平均94.5分,术后提高31分.Rulermetr测试胫骨位移距离,术后位移≤3mm者12例,≤5mm者2例.Lachman试验和抽屉试验阴性12例,弱阳性2例.膝关节稳定,屈伸功能及活动度正常.结论:带髌骨块股四头肌腱移植嵌压固定重建十字交叉韧带固定牢固,有利于腱骨愈合.免用高值耗材. 展开更多
关键词 交叉韧带 关节镜 手术 膝关节 肌腱移植 嵌压固定
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膝关节滑膜软骨瘤病28例诊治体会 被引量:5
15
作者 张勤忠 吴世良 +2 位作者 费爽明 曹华 齐武林 《中国骨伤》 CAS 2012年第8期694-696,共3页
目的:探讨膝关节镜下膝关节滑膜软骨瘤病的诊断和治疗效果。方法:自1995年3月至2011年7月治疗滑膜软骨瘤病患者28例,其中男18例,女10例;年龄25~81岁,平均55.2岁;病程0.5~15年,平均5.6年。症状主要为膝关节疼痛、肿胀和功能受限。分别... 目的:探讨膝关节镜下膝关节滑膜软骨瘤病的诊断和治疗效果。方法:自1995年3月至2011年7月治疗滑膜软骨瘤病患者28例,其中男18例,女10例;年龄25~81岁,平均55.2岁;病程0.5~15年,平均5.6年。症状主要为膝关节疼痛、肿胀和功能受限。分别采用膝关节开放手术(17例)和膝关节镜手术(10例)进行治疗。观察其临床症状、影像学、病理表现及关节镜下的治疗效果。采用膝关节Lysholm评分对治疗前后的疗效进行评价。结果:27例获随访(1例失访),时间6~24个月。开放手术患者膝关节Lysholm评分由术前的(41.89±6.81)分增加到术后的(67.73±7.62)分;关节镜组患者膝关节Lysholm评分由术前的(40.78±7.54)分增加到术后的(77.46±8.43)分。结论:关节镜手术无切口裂开、不愈合等危险,术后可以早期功能锻炼,是诊断和治疗膝关节滑膜软骨瘤病的良好方法。 展开更多
关键词 膝关节 软骨瘤病 滑膜 关节镜 外科手术
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膝关节前外侧韧带损伤的诊治进展 被引量:4
16
作者 曾宇晴 胡劲涛 +4 位作者 万俊明 钟甫华 江彬峰 张建方 陆建伟 《中国骨伤》 CAS 2017年第8期773-776,共4页
尽管在前交叉韧带损伤中,前外侧稳定结构的稳定作用许多年前就已被认识到。但大多术者在进行前交叉韧带重建时并没有将前外侧结构考虑进去。虽然对前交韧带进行解剖单束或解剖双束重建可明显提高膝关节的稳定性,但仍有部分患者残留前后... 尽管在前交叉韧带损伤中,前外侧稳定结构的稳定作用许多年前就已被认识到。但大多术者在进行前交叉韧带重建时并没有将前外侧结构考虑进去。虽然对前交韧带进行解剖单束或解剖双束重建可明显提高膝关节的稳定性,但仍有部分患者残留前后和旋转不稳。由此很多学者开始关注前外侧结构,特别是前外侧韧带。目前对在何种情况下需要进行前交叉韧带联合前外侧韧带重建术缺少统一标准,运用何种技术重建也缺乏循证医学支持,期待以后更多随机对照研究来验证。 展开更多
关键词 膝关节 前外侧韧带 外科手术
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膝关节部骨巨细胞瘤治疗的术式选择 被引量:3
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作者 朱悦 王丰 +2 位作者 范广宇 王星铎 龙厚积 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期222-223,共2页
目的 :探讨膝关节部骨巨细胞瘤治疗的术式选择。方法 :6 0例膝关节部骨巨细胞瘤病例根据恶性程度分别采取刮除植骨 ,大块切除、髌骨重建 ,人工膝关节置换 ,膝关节融合 ,截肢等不同手术方式进行治疗。通过随访观察疗效。结果 :术后复发 ... 目的 :探讨膝关节部骨巨细胞瘤治疗的术式选择。方法 :6 0例膝关节部骨巨细胞瘤病例根据恶性程度分别采取刮除植骨 ,大块切除、髌骨重建 ,人工膝关节置换 ,膝关节融合 ,截肢等不同手术方式进行治疗。通过随访观察疗效。结果 :术后复发 4例。骨移植病例膝关节功能按Mankin标准评定 ,优 2 9例 ,良 6例 ,可 4例 ,差 3例。人工膝关节置换病例未出现感染、松动和折断现象。结论 :术前对骨巨细胞瘤恶性程度进行判定 ,采用相应术式加以治疗可获得较好的治疗效果。 展开更多
关键词 膝关节部骨巨细胞瘤 治疗 外科手术 手术方式
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手术治疗膝关节巨大痛风石1例 被引量:3
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作者 王俊龙 王学宗 +4 位作者 卫晓恩 谈绎文 郑昱新 张旻 刘印文 《中国骨伤》 CAS 2016年第7期655-657,共3页
患者,男,43岁。因发现左膝关节肿块4年,左下肢活动受限半年余入院。患者既往有大量饮酒史。2006至2012年,左膝红肿疼痛间歇性发作,每年2次,曾在外院诊断为痛风,期间不规则服用碳酸氢钠片及苯溴马隆片,症状缓解,近几年未发作。4年前无明... 患者,男,43岁。因发现左膝关节肿块4年,左下肢活动受限半年余入院。患者既往有大量饮酒史。2006至2012年,左膝红肿疼痛间歇性发作,每年2次,曾在外院诊断为痛风,期间不规则服用碳酸氢钠片及苯溴马隆片,症状缓解,近几年未发作。4年前无明显诱因下左膝内上方出现一鹌鹑蛋大小的肿块,无明显疼痛,未予特殊处理,后肿块逐渐增大,至2013年发现肿块大小增至约5 cm×5 cm。 展开更多
关键词 膝关节 痛风 痛风石 外科手术
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后内侧联合前外侧入路治疗胫骨平台外侧柱及后柱骨折 被引量:12
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作者 连纪文 王洪江 +3 位作者 杨战锋 崔宏刚 王权 高明堂 《创伤外科杂志》 2016年第11期678-680,共3页
目的探讨后内侧联合前外侧入路治疗胫骨平台外侧柱及后柱骨折的疗效。方法回顾性分析2012年4月-2015年2月收治的19例采取后内侧联合前外侧入路治疗胫骨平台后外侧柱及后柱骨折患者的临床资料,其中男性12例,女性7例;年龄21-72岁,平均38.1... 目的探讨后内侧联合前外侧入路治疗胫骨平台外侧柱及后柱骨折的疗效。方法回顾性分析2012年4月-2015年2月收治的19例采取后内侧联合前外侧入路治疗胫骨平台后外侧柱及后柱骨折患者的临床资料,其中男性12例,女性7例;年龄21-72岁,平均38.1岁;左侧10例,右侧9例。致伤原因:道路交通伤12例,高处坠落伤5例,重物砸伤2例。所有患者均采用前外联合后内侧入路显露骨折、复位、植骨并钢板固定,同时修复合并的半月板、韧带损伤。通过比较术前健侧与术后即刻的胫骨平台内翻角(PT角)、后倾角(PS角)评价骨折的复位质量;通过比较术后即刻与术后12个月时的PT角、PS角评价骨折的愈合情况及内固定稳定性;同时,采用美国特种外科医院(HSS)评分对膝关节功能进行评价。结果 19例均获得随访,随访时间12-26个月,平均14.6个月;骨折临床愈合时间9-15周,平均14.2周;比较术前健侧与术后即刻、术后即刻与术后12个月时的PT、PS角,均无统计学差异(P值分别为0.258、0.143、0.374、0.079);术后12个月随访时的HSS评分为82-94分,平均86.7分。结论后内侧联合前外侧入路治疗胫骨平台外侧柱及后柱骨折疗效确切,有利于骨折复位、固定,术后膝关节功能恢复良好。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 手术入路 膝关节
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连续股神经阻滞镇痛对老年人全膝关节置换术后早期认知功能的影响 被引量:8
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作者 曾德亮 陈静 +3 位作者 张笃文 冯亚平 彭晶 贺纯静 《贵阳医学院学报》 CAS 2014年第3期365-368,共4页
目的:探讨连续股神经阻滞术后镇痛(CFNB)对老年人全膝关节置换术(TKA)后早期认知功能的影响。方法:选择择期行单侧TKA的老年患者60例,随机分为两组(n=30),分别于术毕接受静脉自控镇痛(PCIA组)和连续股神经阻滞镇痛(CFNB组),记录术后6 h... 目的:探讨连续股神经阻滞术后镇痛(CFNB)对老年人全膝关节置换术(TKA)后早期认知功能的影响。方法:选择择期行单侧TKA的老年患者60例,随机分为两组(n=30),分别于术毕接受静脉自控镇痛(PCIA组)和连续股神经阻滞镇痛(CFNB组),记录术后6 h、24 h、48 h静息状态和术后24 h、48 h持续被动运动训练时VAS疼痛评分、吗啡消耗量以及不良反应(嗜睡、恶心呕吐及瘙痒)的发生率,于术前第1天、术后第1、3、7天对患者采用简易智力状态检查法(MMSE)判断认知功能障碍(POCD)发生率。结果:CFNB组各时间点的静息和被动运动训练时VAS疼痛评分、吗啡消耗量及不良反应发生率均低于PCIA组(P<0.05),术后第1天和第3天CFNB组MMSE评分高于PCIA组;POCD发生率低于PCIA组(P<0.05),术后第7天两组MMSE评分及POCD发生率无明显差异。结论:TKA后CFNB镇痛能够提供良好的镇痛效果,不良反应发生率低,可以减少吗啡消耗量,降低术后早期POCD的发生率。 展开更多
关键词 外科手术 膝关节 神经传导阻滞 股神经 疼痛 认知障碍
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