下肢骨折后膝关节僵直的预防和处理

目的探讨下肢骨折多并发膝关节僵直,对骨折的正确处理,最大限度地保护膝关节的活动功能。方法①外固定架应注意弹性,多平面固定,即固定骨折,又可以早期活动关节;②皮肤软组织损伤缺损严重的应及时彻底清创,尽早皮瓣移植,后上外固定;③极度粉碎骨折,牵引2个月,骨折基本稳定后上外固定架,同时行膝关节推拿松解;④如果膝关节已僵直则行松解术和股四头肌成形术。结果本组患者没有发生膝关节僵直病例,即使是较复杂严重的开放性软组织损伤缺损严重的骨折,膝关节的活动度也能超过110°。结论正确掌握预防和处理措施,是治疗下肢骨折所致关节僵硬的关键。