Kubota公式的注记(英文)

本文研究了n维欧式空间中E_n中r-维平面的密度与(n-1)维球的体积元之间的关系.利用了复合叠加等的方法,得到了n维欧式空间E_n的凸体和任意n-r维投影空间L_(n-r)之间均值积分的关系。

典型膜生物反应器工艺流程分析比较

介绍了膜生物反应器的工艺组成和特点、膜分离膜生物反应器工艺类型、处理污水的优缺点,简明介绍了膜生物反应器在不同领域的应用,针对当前国际上应用最广的三种膜生物反应器工艺流程进行介绍,对Kubota平板淹没式膜生物反应器、ZenoGem淹没式中空纤维膜生物反应器、Pleide分置式平板膜生物反应器三种膜生物反应器在的应用实例进行对比分析研究。

Orlicz对偶混合均质积分

该文讨论了Orlicz对偶混合均质积分的连续性、唯一性,给出了在一般线性变换下的性质,证明了关于Orlicz对偶混合均质积分的循环不等式,同时证明了关于Orlicz对偶混合均质积分的对偶Orlicz-Minkowski不等式与对偶均质积分关于调和Orlicz组合的对偶Orlicz-Brunn-Minkowski不等式是等价的,还得到了对偶Orlicz-Cauchy-Kubota公式.

喉肌电图评估肌萎缩侧索硬化症患者吞咽功能的初步研究

目的探讨环甲肌肌电图用于评估肌萎缩侧索硬化症患者吞咽障碍的可行性。方法对25例伴或不伴吞咽异常的肌萎缩侧索硬化症患者行右侧环甲肌肌电图检查,并通过洼田饮水实验对吞咽功能进行评估,比较两种检查结果。结果 25例中,11例环甲肌肌电图表现为典型的失神经支配,15例洼田饮水实验阳性,两种方法符合率为60%(15/25),其中阳性符合率为32%(8/25)。McNemar检验验证喉肌电图检查和洼田饮水试验的一致性,Kappa系数为0.219(P=0.344)。结论环甲肌肌电图可用于评估肌萎缩侧索硬化症患者的吞咽功能,但存在一定的局限性。

针刺窍利咽组穴配合辨证取穴治疗假性球麻痹临床观察

目的观察窍利咽组穴配合辨证取穴治疗假性球麻痹的临床疗效。方法将177例确诊为假性球麻痹患者随机分为两组,治疗组89例,对照组88例,均在常规内科治疗的基础上,治疗组给予窍利咽组穴、辨证取穴及咽后壁点刺疗法,对照组给予项针加咽后壁点刺疗法,分别于治疗前及治疗2个疗程后给予洼田饮水试验、大西幸子语功能状态分级评定。结果治疗后两组患者洼田饮水试验、大西幸子语功能状态分级均较治疗前有明显改善,但治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论窍利咽组穴配合辨证取穴治疗假性球麻痹临床疗效确切。

针刺配合口腔感觉运动训练治疗帕金森病吞咽障碍疗效观察

目的观察针刺配合口腔感觉运动训练治疗帕金森病(PD)合并吞咽障碍的疗效。方法将90例PD合并吞咽障碍患者随机分为对照组和治疗组,每组45例,对照组给予口腔感觉运动训练,治疗组在对照组治疗基础上加针刺治疗,观察两组吞咽障碍改善效果,对比两组治疗前及治疗后的吞咽功能、营养状况、脑血流动力学、日常生活能力和生活质量。结果治疗组摄食-吞咽功能治疗总有效率(95.6%)显著高于对照组(80.0%)(P<0.05);治疗后,两组洼田饮水试验评分、功能性经口摄食量表(FOIS)和咽动态透视录像造影检查(VFSS)评分显著提高(P<0.05),营养风险筛查2002(NRS2002)评分显著降低(P<0.05),两组脑血流动力学指标中双侧大脑动脉血流平均流速(Vm)、最大峰值流速(Vs)显著提高(P<0.05),血管阻力指数(RI)显著降低(P<0.05),两组改良Barthel指数(MBI)评分和吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分显著提高(P<0.05),以上指标治疗组优于对照组(P<0.05)。结论针刺配合口腔感觉运动训练治疗PD合并吞咽障碍患者疗效确切,可明显提高患者摄食-吞咽功能,降低其营养不良风险,促进其脑血流动力学改善和日常生活活动能力提高,以达到改善患者生活质量的目的。

仿生电刺激治疗假性球麻痹的临床疗效观察

目的观察仿生电刺激治疗脑卒中引起的假性球麻痹症候群的疗效和对其作用机制的探讨。方法将2005年5月～2009年5月收治的150例脑卒中并发假性球麻痹症状患者随机分成两组,对照组采取常规治疗,治疗组加用仿生电刺激治疗,经三个疗程的治疗后再次进行吞咽、构音障碍量表评分。结果治疗组患者吞咽功能、言语清晰度评分明显高于对照组(P<0.01)。结论仿生电刺激治疗对改善假性球麻痹症候群有比较确切的疗效。

针刺联合康复治疗对脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停并吞咽障碍临床观察

目的观察针刺及口咽部综合康复训练治疗脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停并吞咽障碍的临床疗效。方法筛选入院后经头颅CT或头颅MRI检查、多导睡眠监测(PSG)、洼田饮水试验、数字化吞咽造影检查(VFSS)确诊为脑卒中后同时有吞咽障碍和阻塞性睡眠呼吸暂停患者80例,随机分为治疗组40例、对照组40例。治疗组给予针刺联合口咽部综合康复治疗及常规神经内科治疗;对照组行口咽部综合康复治疗及常规神经内科治疗。疗程为30 d,并采用目前国际公认的吞咽评定项目洼田饮水试验评定、VFSS评定吞咽障碍,PSG中的低通气指数(AHI值)、夜间最低血氧饱和度(LSaO_2)对患者进行临床评估分析。结果两组治疗后洼田饮水试验评分、VFSS评分均显著好转(P<0.05),LSaO_2、低通气指数均显著好转(P<0.05),治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后洼田饮水试验总有效率为90.0%,对照组为70.0%;治疗组VFSS总有效率为92.5%,对照组为75.0%;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合口咽部综合康复治疗脑卒中后阻塞性睡眠呼吸暂停并吞咽障碍疗效优于单纯口咽部康复治疗;通过针刺和口咽部康复治疗吞咽障碍可以有效改善阻塞性睡眠呼吸暂停。

早期康复护理对颅神经损伤致吞咽困难患者的影响

目的探讨早期康复护理对神经外科手术颅神经损伤所致吞咽困难患者的功能恢复及生活质量的影响。方法选择神经外科手术的患者,因颅神经损伤而出现吞咽困难98例,采用随机分配法分成研究组50例和对照组48例,对照组给予神经外科手术常规护理,研究组在常规护理的同时施加早期康复护理,采用洼田饮水实验对吞咽困难患者进行评估。结果研究组与对照组患者治疗后,吞咽功能差异显著(P<0.05);吞咽困难康复护理后,研究组的总有效率80.0%显著高于对照组41.67%,康复护理前后有效率差异显著(P<0.05);住院期间研究组与对照组吸入性肺炎发生率差异显著(P<0.05);研究组和对照组在入院时mRS评分生活质量评分差异不显著(P>0.05),在经过早期康复护理2周和3个月后差异显著(P<0.05)。结论对神经外科手术颅神经损伤所导致的吞咽困难患者进行早期的康复护理能够有效改善吞咽功能,降低吸入性肺炎发生率,提高患者手术后的生活质量和生存质量。

醒脑开窍针法联合神经肌肉电刺激对颅脑损伤吞咽障碍患者吞咽功能及血清蛋白水平的影响

目的观察醒脑开窍针法联合神经肌肉电刺激对颅脑损伤吞咽障碍患者吞咽功能及血清蛋白的影响。方法随机将69例颅脑损伤吞咽障碍患者分为两组,对照组(35例)采用常规吞咽功能康复训练治疗,观察组(34例)在对照组基础上给予醒脑开窍针法联合神经肌肉电刺激治疗。于治疗前后观察两组吞咽功能评估量表(GUSS)评级、洼田饮水试验(WST)评分及血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)、缺氧诱导因子-1a(HIF-1a)、视锥蛋白样蛋白-1(VILIP-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经肽Y(NPY)、热休克蛋白70(HSP70)、脑源性神经营养因子(BDNF)、血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、髓鞘相关生长抑制因子(NogoA)水平,并观察两组的疗效。结果观察组总有效率为87.9%,对照组为69.7%,两组疗效比较差异有统计学意义(Z=2.351,P<0.05)。观察组治疗后GUSS评级较对照组更优(P<0.05),WST评分降低(P<0.05)。观察组治疗后HIF-1a、VILIP-1、NSE、NPY、Nogo-A水平低于对照组(P<0.05),而ALB、Hb、PA、TRF、HSP70、BDNF、VEGF、IGF-1水平高于对照组(P<0.05)。结论在常规吞咽功能康复训练基础上,醒脑开窍针法联合神经肌肉电刺激治疗颅脑损伤吞咽障碍患者的效果显著,能有效改善临床症状,促进吞咽障碍恢复,改善营养状态及神经营养状态,促进神经功能恢复,这可能与调节血清蛋白有关。

洼田吞咽能力评定法联合电视透视吞咽检查对脑卒中患者营养风险的预测价值

目的:探讨洼田吞咽能力评定联合电视透视吞咽检查(VFSS)对脑卒中患者营养风险预测价值。方法:回顾性分析我院脑卒中住院患者病例资料176例,均由管床医生采用洼田吞咽能力评定法对其营养不良风险进行评估,然后采用VFSS行吞咽障碍评估。所有入选对象随访1个月,观察营养不良发生情况,并分析单纯洼田吞咽能力评定法、单纯VFSS评定法及两者联合评估对营养不良风险的预测价值。结果:洼田吞咽能力评定法显示,营养不良风险者42例,VFSS结果显示营养不良风险者41例;随访1个月有38例(21.59%)发生营养不良。洼田吞咽能力评定联合VFSS并联和串联的灵敏度分别为92.11%和55.26%;特异度分别为89.85%和97.10%;准确度分别为90.34%和88.07%;阳性预测值分别为71.43%和84.00%;阴性预测值分别为97.63%和88.74%。结论:洼田吞咽能力评定联合VFSS对脑卒中患者住院营养风险预测价值较高。

中医冰火疗法理论指导下的吞咽康复护理干预中风后吞咽障碍临床研究

目的:观察中医冰火疗法理论指导下的吞咽康复护理联合常规疗法与吞咽康复训练对中风后吞咽障碍患者吞咽功能的影响。方法:将纳入的60例中风后吞咽障碍患者随机分为中医组与对照组各30例。2组均给予神经内科基础治疗,实施常规护理与吞咽康复训练,中医组实施中医冰火疗法理论指导下的吞咽康复护理。2组疗程均为1个月。治疗前、治疗1个月后,应用洼田氏饮水试验、标准吞咽功能评定量表(SSA)测评2组患者的吞咽功能,应用吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)测评生活质量,应用肌电诱发电位仪行肌电图检查,记录患者吞咽肌群的吞咽时程及最大振幅。结果:治疗1个月,中医组临床疗效总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组吞咽能力均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05),中医组吞咽能力的改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组咬肌、口轮匝肌、颏下肌群、舌骨下肌群的吞咽时程均较治疗前缩短、吞咽最大振幅均大于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01),中医组4个肌群的吞咽时程均短于对照组、吞咽最大振幅均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组SSA评分均低于治疗前,SWAL-QOL评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01)。中医组SSA评分低于对照组,SWAL-QOL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在中医冰火疗法理论指导下的吞咽康复护理联合常规疗法与吞咽康复训练可增强中风后吞咽障碍患者吞咽肌群的协调性,改善吞咽障碍,进而恢复吞咽功能,有效防止肌群萎缩不用。

以护士为主导的医护康一体化协作在吞咽障碍患者管理中的效果分析

目的 探讨以护士为主导的医护康一体化协作模式在住院吞咽障碍患者中的应用效果,为进一步推广该模式提供参考依据。方法 选取2017年1—12月入院筛查吞咽障碍高危患者(n=857)为对照组,2018年1—9月入院筛查吞咽障碍高危患者(n=857)为观察组,对照组给予吞咽障碍常规治疗护理措施,观察组由护士为主导、医生、康复师共同组成协作团队,制定标准化的护理表格、信息化转接流程、护理质量评价指标,比较两组患者日常生活能力及生活质量、患者吞咽功能改善、护士对吞咽知识掌握的变化。结果 观察组患者日常生活能力评分(BADL)与生活质量评分(SWAL-QOL)分别为(95.7±8.3)分和(45.2±4.8)分,高于对照组的(81.3±7.9)、(35.4±3.2)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);患者吞咽功能改善、护士对吞咽知识掌握水平显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 以护士为主导医护康一体化协作模式对吞咽障碍患者的管理效果有积极作用,能提高医护人员团队协作能力、患者吞咽的安全性及护理质量。

洼田吞咽能力评定Ⅲ级的脑卒中患者留与不留置胃管的临床观察

目的比较洼田吞咽能力评定Ⅲ级的脑卒中患者留与不留置胃管的临床效果。方法选取2010年4月至2012年5月于本院治疗且留置胃管的33例脑卒中患者为A组,同期未留置胃管的33例患者为B组,后将两组患者的并发症发生率、住院时间及治疗前、治疗后2周、4周的免疫状态以及营养状态进行比较。结果 A组的并发症发生率低于B组,住院时间短于B组,治疗后2周及4周免疫状态及营养状态指标均优于B组,P均<0.05,有显著性差异。结论洼田吞咽能力评定Ⅲ级的脑卒中患者留置胃管可有效降低并发症及改善机体的综合状态。

不变的赋值函数与Cauchy投影公式(英文)

本文研究了Rn中凸集上不变的赋值函数与凸体的投影问题.利用赋值函数的方法,我们获得了凸体在任意维平面上投影的Cauchy公式和Kubota公式,这些结果推广了经典的Cauchy公式和Kubota公式.

久保田SPW-48C手扶式插秧机使用与调整

机械插秧是水稻机械化生产的重要环节,发展机械插秧对于促进水稻生产具有重要的意义。2006年日本久保田株式会社开发了SPW-48C手扶式插秧机,在中国应用非常广泛,该机具有省工、省种、功率大等特点。为此,阐述了SPW-48C手扶式插秧机的性能参数以及使用方法。通过对关键部件的作业调整和实际生产研究,得出了插秧机作业状态是直接影响插秧质量的主要因素,是水稻实现高产稳产的重要保障,同时对插秧机关键部件的调整进行了详细介绍。

试论第四次日韩正式会谈前的预备交涉

1957年2月日本岸信介上台后,根据此前石桥湛山内阁与韩国方面达成的谅解,为恢复中断近五年的日韩会谈展开了积极的交涉。双方交涉的结果是,在韩国的强烈要求下,日本最终收回了第三次日韩会谈日方首席代表久保田所做的否认日本对朝鲜殖民统治的错误的"久保田妄言"和日本对韩国的财产请求权主张。日韩双方还就日本释放被收容的韩国人(朝鲜人)、韩国释放被扣留的日本渔民、日本"移交"部分韩国文物、重新恢复日韩正式会谈等问题达成了妥协。第四次日韩会谈之前举行的日韩预备交涉,扫除了长期阻碍日韩关系发展的两大重要障碍,日韩会谈向达成妥协的方向迈出了坚实的一步。该交涉在二战后长达14年的日韩会谈史上具有重要地位。

洼田饮水试验筛检头颈部肿瘤患者吞咽障碍风险的meta分析

目的评价洼田饮水试验筛检头颈部肿瘤患者吞咽障碍风险的效果。方法检索外文数据库:Pubmed、Embase、Ovid、EBSCO host、Web of Science、Science Direct、Cochrane Liberary,中文数据库:维普、CBM、CNKI、万方,检索从建库至2018年11月文献中使用洼田饮水试验筛检头颈部肿瘤患者吞咽障碍风险的诊断、筛检试验。文献质量评价采用"诊断准确性研究的质量评价工具(QUADAS)",资料分析采用meta-disc 1.4。结果共纳入5项筛检试验,筛检头颈部肿瘤患者383例,合并敏感度为66%,合并特异度为65%,受试者诊断特征(SROC)曲线下面积(AUC)为0.7422。结论洼田饮水试验筛检头颈部肿瘤患者吞咽障碍时,其敏感度与特异度一般,但具有一定的准确度,可作为初步筛查工具,但需与其他筛查工具联合使用提高敏感度,避免漏诊。

简易吞咽激发试验在鼻咽癌放疗后吞咽障碍评估中的应用研究

目的探讨简易吞咽激发试验(simple swallowing provocation test,SSPT)对鼻咽癌放疗后吞咽障碍的诊断价值。方法 106例鼻咽癌患者放疗术后1年时分别采用SSPT、洼田饮水试验(kubota drinking test,KDT)及电视透视检查(videofluoroscopic swallowing study,VFSS)评定吞咽功能,以VFSS为金标准,分析SSPT、KDT与VFSS评估方法间的一致性及可靠性。结果 SSPT第一步诊断的灵敏度为72.41%,特异度为83.12%,阳性预测值为61.76%,阴性预测值为88.89%;SSPT第二步诊断的灵敏度为27.59%,特异度为98.70%,阳性预测值为88.89%,阴性预测值为78.35%;KDT的灵敏度为37.93%、特异度为80.52%,阳性预测值为42.31%,阴性预测值为77.50%;SSPT第一步、SSPT第二步、KDT与VFSS吞咽困难评分之间Kappa值分别为0.527、0.335和0.191。结论简易吞咽激发试验是评估鼻咽癌放疗后吞咽障碍的一个安全、方便且有价值的方法,值得临床推广。

电针及点刺放血治疗脑卒中后吞咽障碍临床观察

目的研究电针及点刺放血治疗脑卒中后吞咽障碍的有效性。方法将84例患者随机分为治疗组和对照组,每组42例。治疗组采用电针及点刺放血加康复训练,对照组采用康复训练。通过治疗2个疗程和治疗6个月以后洼田饮水疗效判断和临床床旁评估量表的分数观察两组短期和长期疗效。通过观察治疗前后临床床旁评估量表分数变化,分析电针及点刺放血对于治疗吞咽障碍的一些症状体征的疗效。结果治疗组总有效率为90.5%,对照组总有效率为54.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗2个疗程和治疗6个月后治疗组患者的洼田饮水疗效判断分数均优于对照组(P<0.05)。治疗2个疗程和治疗6个月后治疗组患者的临床床旁评估量表的分数均优于对照组(P<0.05)。两组患者洼田饮水疗效判断分数和临床床旁评估量表的分数均优于治疗前(P<0.05)。通过观察治疗组近期、远期临床床旁评估量表分数变化发现,电针及点刺放血对于临床床旁评估量表中喉功能的改善,咽反射的改变,自主咳嗽、喉运动、吞咽时咳嗽的分数改变,无论近期还是远期与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床观察表明,电针及点刺放血刺激能够治疗脑卒中后吞咽障碍,且近期和远期疗效都显著。电针及点刺放血治疗脑卒中后吞咽障碍之后针对口期、咽期症状和体征具有良好的改善作用。