经内环入路放置Kugel补片治疗腹股沟疝

目的介绍一种新的手术入路放置Kugel补片治疗腹股沟疝。方法将原始术式经内环上方腹横筋膜切口进入腹膜前间隙进行疝囊处理和放置补片的手术入路,改成经内环口进入腹膜前间隙进行疝囊处理和放置Kugel补片治疗腹股沟疝。结果103例病例术后无复发,亦未见明显并发症。结论Kugel修补术治疗腹股沟疝集中了开放手术和腔镜手术的优点,经内环入路放置Kugel补片使操作更为安全和简便,值得推广。

前入路腹膜前放置Kugel补片修补治疗腹股沟疝(附45例报告)

目的:探讨腹膜前Kugel补片修补腹股沟疝的疗效。方法:总结2004年2月至10月应用Kugel补片行开放性腹膜前修补治疗腹股沟疝45例的临床资料。结果:手术时间为30～55min,平均43min。术后2～24h下床活动。无尿潴留、切口积血、浆液肿及切口感染等并发症。26例术后行B超及CT检查,见补片均处于伸展位,无移位。全组随访2～10个月无复发。结论:Kugel补片腹膜前放置修补腹股沟疝技术是一种创伤小、无张力、安全、术后恢复快和近期疗效满意的治疗方法。

Kugel自膨式补片和Perfix网塞修补腹股沟疝比较研究

目的比较Kugel补片和Perfix网塞修补腹股沟疝的效果.方法Kugel补片修补组(下称Kugel组)41例,Perfix网塞修补组(下称Perfix组)45例.对两组患者术前基本情况,手术时间,术后早期反应,住院时间,术后并发症及复发率进行了比较.结果Kugel组患者平均年龄及伴随疾病显著高于和多于Perfix组(P＜0.05),Kugel组术后伤口肿胀反应及痛感均显著低于Perfix组(P＜0.05).平均随访9个月(1～16个月),两组均无术后复发.结论与Perfix网塞修补术相比,Kugel补片修补术具有伤口疼痛和肿胀轻的优点,但术者需具有熟悉的腹股沟区解剖知识及丰富的手术经验才能完成好该手术.

局麻下改良Kugel补片在老年腹股沟疝修补术中的应用体会

目的评价改良Kugel补片在老年腹股沟疝无张力修补术中应用的安全可靠性。方法回顾分析2005年9月至2010年3月,我院对286例老年腹股沟疝患者应用改良Kugel补片在局麻下行324例无张力疝修补术,观察手术时间、住院时间和术后近远期并发症发生率。结果本组手术时间单侧平均41 min,双侧平均84 min,所有患者均于术后1~5 d痊愈出院,平均住院时间为3.8 d。发生切口明显疼痛3例,阴囊血肿1例。全组未出现缺血性睾丸炎、切口感染、尿潴留等术后并发症。244例（85.3%）获得随访,随访时间3~52个月,无复发。结论局麻下改良Kugel补片在治疗老年腹股沟疝的临床应用中,具有安全、舒适、恢复快、并发症少、复发率低等优点,值得推广。

前入路Kugel补片治疗腹股沟疝的临床体会

目的总结前入路腹膜前Kugel补片治疗腹股沟疝的体会,确定此技术的安全性和有效性。方法2003年至2008年作者使用美国巴德公司生产的Kugel补片,进行前瞻性开放式前入路腹膜前修补67例71侧腹股沟疝的临床研究,并记录手术时间、术后并发症、复发率等。结果在71侧腹股沟疝中,原发疝68例,其中左侧斜疝27例和直疝1例,右侧斜疝29例,双侧斜疝3例,双侧直疝1例,股疝3例。复发斜疝3例。手术时间30～60min,平均50min;术后6～24h下床活动;术后出院时间4～8d(平均6d)。切口甲级愈合,无感染、皮下血肿、阴囊积液。随访7～48个月(平均28个月)无复发。结论前入路Kugel补疝修补术不仅具有微创、无张力,术后并发症少等原来的特点,而且还有安全有效、操作简单、学习曲线短、手术适合症广、利于青年医生学习和掌握等优点。

老年腹股沟疝Kugel修补术临床分析

目的对老年腹股沟疝患者Kugel修补术的手术方法和疗效作临床分析。方法2006年4月至2007年3月,采用Kugel补片作为疝修补材料,对我科收治的118例老年患者腹股沟疝进行Kugel修补术,观察疗效。结果Kugel手术在术后疼痛轻微,并发症较少且轻微,随访未见复发。结论Kugel修补术对于老年患者是一种具备多重优势的疝修补术式,其复发率较低,一次手术可以修补腹股沟区所有潜在缺陷,术后恢复较快,疼痛较轻。是一种安全可靠微创的全腹股沟无张力修补术式,具有推广价值。

改良Kugel补片开放式腹膜前入路治疗腹股沟疝的手术配合

腹股沟疝是外科的常见疾病，无张力修补已经成为疝手术的主流。目前，腹膜前修补方法包括腹腔镜入路和开放式入路。我院2009年5月～2009年12月施行形状记忆环（改良Kugel补片）开放式腹膜前入路治疗腹股沟疝58例，随访1～8月，

Kugel补片在腹腔镜腹股沟疝修补术中有效性和安全性的临床研究

目的探讨腹腔镜下使用巴德Kugel补片免钉合技术修补腹股沟疝可行性、有效性和安全性。方法回顾性分析2014年1月~2016年1月我科Kugel补片腹腔镜疝修补术(50例)和开放疝修补术(50例)两组患者的资料。记录患者的手术时间、住院时间、术后并发症发生率和复发率。结果两组患者性别、年龄、疝类型、出血量和住院时间等无明显差异。腹腔镜组平均每侧手术时间(75.0±2.8)min,而开放组平均每侧时间(40.0±1.6)min,两组相比统计学有显著性差异(P<0.05)。腹腔镜组术后12个月视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)为(0.52±0.08)分,而开放组为(0.75±0.05)分,其中有慢性疼痛2例(各为5分和6分)(P<0.05)。腹腔镜组无血肿,而开放组术后2例血肿,存在差异明显(P<0.05)。此外开放组有1切口感染,但差异统计学无意义(P>0.05)。两组平均随访时间(26.0±1.6)个月。无复发病例(P>0.05)。结论采用Kugel补片腹腔镜腹股沟疝修补术方法简单有效,安全可靠,具有术后疼痛少、费用低等优点。

Modified Kugel补片在腹股沟嵌顿疝修补术中的应用28例

目的:探讨Modified Kugel补片治疗腹股沟嵌顿疝的技术要点,评价其效果。方法:回顾性分析国防科大医院2005年4月～2010年1月应用Modified Kugel补片手术治疗腹股沟嵌顿疝28例患者临床资料。结果:平均手术时间为58 min,术后平均住院日为7.5 d,术后恢复快,并发症少、轻,随访6～48个月,无复发。结论:Modified Kugel补片治疗腹股沟嵌顿疝是一种安全可靠、并发症少、复发率低的修补方式,尤其适宜于腹横筋膜薄弱或缺损较重的患者。

Kugel腹股沟疝修补术临床分析

目的评价Kugel无张力腹股沟疝修补术的安全可靠性。方法采用美国巴德公司Kugel补片(8cm×12cm)为58例腹股沟疝患者施行无张力修补术。观察手术效果。结果平均手术时间45分钟,术后6小时能下床活动,切口疼痛轻微。随访3年,复发2例。结论Kugel疝修补术是一种安全可靠、微创、无张力、全面修补整个腹股沟区所有潜在缺陷的腹膜前修补术式,具有术后恢复快、并发症少、复发率低的优点,值得推广运用。

内存记忆弹力环补片(Kugel补片)微创修补腹股沟疝

目的 探讨内存记忆弹力环补片(Kugel补片)在腹股沟疝修补术中的应用价值。方法 回顾总结22例24侧腹股沟疝,Nyhus分型Ⅰ型4例侧、Ⅱ型16例侧、Ⅲ型4例。均应用内存记忆弹力环补片行微创腹股沟疝修补术。结果 每侧手术时间30～45分钟,术后6～24小时下床活动,术后4～8天恢复正常日常活动。无一例伤口感染、阴囊血肿、阴囊积液。术后随访1个月至6个月,无复发,无髂腹股沟神经综合症。结论 内存记忆弹力环补片微创腹股沟疝修补术是微创、无张力、全腹股沟修补术,具有创伤小、病人恢复正常活动早等特点,同时其学习曲线短,容易掌握。

Kugel补片无张力修补术治疗腹股沟疝50例报告

目的探讨Kugel无张力修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法采用Kugel补片无张力修补50例腹股沟疝。结果50例患者中,1例出现皮下血肿,无切口感染,随访7～12个月复发1例。结论Kugel补片无张力修补术后疼痛轻,恢复快,复发率低。

腹股沟疝改良前入路Kugel修补术12例分析

目的探讨腹股沟疝改良前入路Kugel修补术经验。方法采用美国巴德公司生产的单丝聚丙烯补片(ModifiedKugel补片),为12例腹股沟疝行腹膜前无张力修补术,评价手术过程及手术效果。结果手术时间最短40min,最长90min,平均(54±15)min,术后切口疼痛及异物感轻微。结论腹股沟疝改良前入路Kugel修补术操作过程简单,能修补整个腹股沟区,覆盖耻骨肌孔,学习曲线短,术后恢复快,并发症少,疼痛及异物感轻,适合在广大基层医院推广。

腹腔镜全腹膜外补片与改良Kugel补片疝修补比较

目的:比较腹腔镜全腹膜外不钉合补片植入术与改良Kugel补片用于腹股沟疝修补术的临床疗效。方法:从2005年1月至2008年10月对腹股沟患者采用腹腔镜全腹膜外不钉合补片植入术(TEP组,45例)或改良Kugel补片植入术(Kugel组,64例),分析比较手术时间、术中出血量、切口情况、复发率等术中、术后相关指标。结果:两组一般情况差异没有统计学差异,TEP组手术时间长于Kugel组(P<0.05),切口情况好于Kugel组(P<0.05),术中出血量、尿潴留、术后疼痛、住院天数均少于Kugel组(P<0.05)。但两组随访1年的复发率没有统计学差异(P>0.05)。结论:腔镜全腹膜外不钉合补片植入术较改良Kugel补片植入术更具微创手术的特点;改良Kugel手术应用范围更广,临床上两种术式具有互补性。

自膨式Kugel补片在老年复发性腹股沟疝中的应用

目的 探讨自膨式Kugel补片在老年复发性腹股沟疝中的应用价值. 方法 对2004年2月～2007年2月37例老年复发性腹股沟疝病例按手术方式分为两组.Kugel组21例,其中单侧斜疝17例,双侧斜疝1例,直疝1例,斜疝合并股疝1例,斜疝合并直疝1例,均采用美国巴德Kugel补片后入路修补;TAPP组(腹腔镜经腹腹膜前补片植入术)16例,其中单侧斜疝15例,直疝1例. 结果 Kugel组手术时间短于TAPP组[(23.2±5.8)min和(40.5±5.2)min,t=-9.392,P=0.000)].Kugel组无手术区疼痛或牵拉感,TAPP组有2例(χ2=0.869,P=0.351).术后住院时间Kugel组较短[(5.7±0.7)d和(6.3±0.8)d,t=-2.429,P=0.020].两组术后随访3～36个月,无一例复发. 结论 Kugel补片后入路修补术是治疗老年复发性腹股沟疝的一种全新、无张力、安全、微创、优势显著的方法,值得推广.

Kugel补片腹膜前修补腹股沟复发疝23例临床分析

目的:报道运用Kugel补片行腹膜前修补术治疗腹股沟复发疝的疗效。方法:2005年1月～2009年1月收治腹股沟复发疝患者23例,采用Kugel补片在腹膜前间隙行无张力修补术进行修补。术后观察手术并发症、住院天数,并进行随访。结果:手术时间30～60分,平均46分,术后8～12小时下床活动,住院3～6天,平均4.8天。1例患者出现术区疼痛,1例出现尿潴留,均未发生切口感染、阴囊血肿等并发症。随访9～18个月,未发现复发。结论:运用Kugel补片行腹膜前间隙疝修补术治疗,复发性腹股沟疝,疗效确切,操作简单,并发症少。

改良型Kugel补片治疗腹股沟疝应用体会

目的探讨改良型Kugel补片在腹股沟疝无张力修补术中的价值。方法回顾性总结和分析自2006年4月至2009年4月间共计81例应用改良型Kugel补片治疗原发性腹股沟疝的应用体会。结果本组81例,斜疝63例,直疝18例,Ⅱ型疝24例,Ⅲ型57例。81例术后随访到100%,间期为2至14个月,平均7.8个月。术后伤口感觉疼痛占27.2%(22/81),阴囊水肿占3.7%(3/81),腹股沟不适的情况,异物感2.5%(2/81),无切口、深部感染、复发,腹股沟感觉异常、睾丸萎缩、射精痛等并发症。结论改良型Kugel补片能有效降低术后复发率,特别对于一些后壁缺损较大的患者具有一定的应用价值。

Kugel补片与Perfix网塞用于无张力疝修补术的对比观察

目的比较Kugel补片与Perfix网塞在无张力疝修补术中的效果。方法将110例腹股沟疝患者随机分成A、B两组,A组用Kugel补片修补与B组用Perfix网塞修补进行前瞻性对比研究。结果两组病人在手术时间、切口感染、复发等方面差异无统计学意义,在伤口明显疼痛、伤口肿胀反应、术后下床时间等方面A组优于B组(p<0.05)。结论在无张力疝修补术中应用Kugel补片比Perfix网塞不但具有伤口疼痛轻,肿胀轻和损伤少的优点,而且更适合腹股沟区的解剖特点,值得推广。

前入路腹膜前Kugel补片修补治疗腹股沟疝

目的探讨腹膜前Kugel补片修补腹股沟疝的疗效。方法总结2004年4月至2005年5月应用Kugel补片行开放性腹膜前修补治疗腹股沟疝24例的临床资料。结果手术时间35～55m,平均40m。术后6～12h下床活动,无尿潴留、切口积血、切口感染等并发症。术后随访1～12个月,无复发。结论腹膜前放置Kugel补片修补腹股沟疝技术是一种创伤小、无张力、安全、术后恢复快的治疗方法。

Modified Kugel补片治疗腹股沟疝61例分析

目的：探讨ModifiedKugel补片治疗腹股沟疝的理论基础和技术操作要点，并评价其临床疗效。方法：回顾性分析2005年6月至2009年6月应用ModifiedKugel补片行开放性前入路腹膜前修补治疗腹股沟疝61例患者临床资料。结果：手术时间35—110分钟，中位时间45分钟。术中未出现并发症，无切口感染，中位住院时间6天。随访12－48个月，无异物感，无复发。结论：ModifiedKugel补片无张力修补术是安全可靠、并发症少、复发率低、恢复快的修补方式，尤其适用于腹横筋膜缺损或薄弱较重的患者。