克龄蒙结合曲普瑞林对子宫内膜异位症血清性激素及不良反应的影响

目的观察戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装(克龄蒙)结合曲普瑞林对子宫内膜异位症患者血清性激素及不良反应的影响。方法选取2014年1月至2016年1月确诊为子宫内膜异位症并行腹腔镜下保守手术治疗的患者90例,按照随机数字表法分为对照组和联合组各45例,对照组在术后3~5 d给予3.75 mg曲普瑞林肌肉注射治疗,联合组在对照组基础上给予克龄蒙口服治疗,均连续治疗4~6个月,于治疗前后采用酶联免疫吸附法检测血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平,并采用视觉模拟评分法(VAS)及Kuppperman评分评估治疗前后患者疼痛程度及更年期症状,治疗结束后随访6个月,比较患者妊娠及复发情况。结果两组患者治疗后E2、FSH、LH均较治疗前明显降低(P均<0.01),而治疗后联合组患者E2和LH水平均高于对照组(P均<0.01),而FSH水平低于对照组(P<0.01)。两组治疗后VAS评分均降低(P均<0.01),对照组治疗后Kuppperman评分升高,而治疗后联合组VAS、Kuppperman评分均低于对照组(P均<0.01)。两组患者妊娠率及复发率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论使用克龄蒙结合曲普瑞林治疗子宫内膜异位症可有效调整患者血清雌激素水平,改善曲普瑞林单独使用时低雌激素水平导致的不良反应,且不影响临床疗效。