黏膜保护剂预防EVL术后早期再出血的效果分析

目的通过分析黏膜保护剂修复糜烂面的疗效,探索其对食管静脉曲张套扎术(EVL)后早期再出血的预防作用。方法 168例肝硬化并食管静脉曲张患者随机分为3组(各56例),均接受EVL,术后予生长抑素降门脉压3d及奥美拉唑抑制胃酸14d。观察1组56例患者在术后2d开始服L-谷氨酰呱仑酸钠颗粒,观察2组服磷酸铝凝胶,对照组不服用任何黏膜保护剂。结果两观察组的(治愈+好转)率及术后早期再出血率均较对照组高,而两观察组之间相比无统计学差异。结论黏膜保护剂对EVL后糜烂面的修复有显著疗效,对早期再出血有预防作用。

麦滋林减轻儿童应用红霉素胃肠道反应疗效观察

目的观察应用L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒(商品名:麦滋林)减轻小儿应用注射用乳糖酸红霉素(Erythromycin Lactobionate)时所致胃肠道不良反应的疗效。方法150例应用注射用乳糖酸红霉素患儿,随机分为A组、B组、C组,每组50例。A组患者在静脉滴注乳糖酸红霉素前10~15 min予口服蒙脱石散(商品名:思密达),B组患者在静脉滴注乳糖酸红霉素前10~15 min予口服麦滋林,C组患者均直接静脉滴注乳糖酸红霉素。比较三组患者消化道阳性症状发生情况。结果A组消化道阳性症状发生率12.00%、B组消化道阳性症状发生率8.00%均低于C组的34.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A、B组消化道阳性症状发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在患儿应用注射用乳糖酸红霉素治疗前服用麦滋林均可有效保护胃肠道,与服用思密达疗效相当,可以大大减少该药物在儿科临床应用后的胃肠道反应,值得临床推广应用。

L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒和奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床效果分析

目的探究L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒和奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床效果。方法选取青岛市胶州中心医院2020年10月—2021年10月收治的80例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者为研究对象,依据不同治疗方式划分成观察组(L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒联合奥美拉唑)及对照组(单用奥美拉唑),各40例。对比两组的临床疗效、不良反应、溃疡复发率和幽门螺杆菌根除率、血清血小板积压(PCT)及炎症因子水平情况等。结果观察组的溃疡复发率为5.00%低于对照组的25.00%,观察组幽门螺杆菌根除率为87.50%高于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗总有效率为95.00%明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(χ2=8.658,P<0.05);观察组的恶心、呕吐、食欲下降等不良发生率为2.50%显著低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的血清PCT水平、白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者,通过采用L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒和奥美拉唑治疗的方式,能够改善患者的血清PCT及炎症因子水平,提升疾病疗效,明显改善疾病预后,降低不良反应发生率,减少溃疡复发率,提升幽门螺杆菌根除率,安全性较高。

毛细管电泳法测定L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒中2种主成分的含量

目的：建立同时测定L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒中2种主成分含量的方法。方法：采用毛细管电泳法。分离柱为未涂层熔融石英毛细管柱,运行缓冲液为40 mmol/L硼砂缓冲液（p H=9.22）,样品缓冲液为4 mmol/L硼酸缓冲液（p H=6.97）,温度为20℃;进样方式为压力进样,进样压力为0.5 psi,进样时间为5 s,分离电压为15 kV,检测波长为220 nm。结果：L-谷氨酰胺和呱仑酸钠质量浓度分别在0.332 5-~13.30 mg/ml（r=0.999 3）和1.00-40.0μg/ml（r=0.998 3）范围内与各自峰面积呈良好的线性关系;精密度、稳定性试验的RSD≤2.83%;平均加样回收率分别为98.33%（RSD=4.50%,n=9）和100.03%（RSD=4.98%,n=9）。结论：该方法操作简便,结果灵敏、准确性高,可用于L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒中2种主成分的含量测定。

反相高效液相色谱法同时测定L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒中L-谷氨酰胺和呱仑酸钠的含量

目的:建立同时测定L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒中L-谷氨酰胺和呱仑酸钠含量的HPLC方法。方法:采用Kromasil100-5C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),以乙腈-0.05%癸烷磺酸钠溶液(用磷酸调pH至2.6)(25∶75)为流动相,检测波长为210nm。结果:L-谷氨酰胺的线性范围为248.2～2233.8μg·mL-1,呱仑酸钠的线性范围为0.892～8.028μg.mL-1,重复性试验RSD分别为0.9%和1.8%,平均回收率分别为100.4%和99.6%。结论:本方法同时测定L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒中2种组分的含量,快速、简便、准确,可用于该制剂的质量控制。

养胃舒颗粒联合L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒治疗消化性溃疡的临床研究

目的探讨养胃舒颗粒联合L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒治疗消化性溃疡的临床疗效。方法选取2017年3月—2018年3月在渭南市中医医院消化内科进行诊治的96例消化性溃疡患者,根据用药不同分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组口服L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒,0.67 g/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服养胃舒颗粒,10 g/次,2次/d。两组均经过4周治疗后进行效果评价。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后HP根除率、症状评分、血清学指标和胃肠激素水平的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是81.25%、97.92%,对照组和治疗组的HP清除率分别是72.92%、91.67%,两组总有效率和HP清除率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组溃疡痛评分、腹胀评分、反酸嗳气评分均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组溃疡痛评分、腹胀评分、反酸嗳气评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,但VEGF显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组MMP-9、HMGB1、TNF-α、IL-6水平显著低于对照组,但血管内皮生长因子(VEGF)显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组血清肾上腺髓质素(AM)、胃泌素(GAS)水平均降低,而降钙素基因相关肽(CGRP)、生长抑素(SS)水平均显著增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组AM、GAS低于对照组,但CGRP、SS高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论养胃舒颗粒联合L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒治疗消化性溃疡可有效改善患者临床症状,降低机体炎症反应,改善胃肠激素水平,具有一定的临床推广应用价值。

麦滋林颗粒中呱仑酸钠含量测定方法的研究

目的建立一种新的麦滋林颗粒中呱仑酸钠的高效液相色谱测定方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为Hypersil ODS2(4.6×250mm,5μm),流动相为乙腈-水-三乙胺(350:650:2)用磷酸调pH至7.8,流速为1.0ml·min-1,检测波长293nm。结果呱仑酸钠浓度的线性范围为42～78μg/m(lr=1.0000),平均回收率为99.6%。结论本法操作简单、重现性好,可用于麦滋林颗粒中呱仑酸钠的含量测定。