LCP、LC-DCP结合植骨治疗四肢创伤骨折的效果及对骨折愈合、并发症的影响

目的:分析锁定加压钢板(LCP)与有限接触动力加压钢板(LC-DCP)结合植骨治疗四肢创伤骨折的临床效果。方法:选取我院骨科在2018年1月—2022年10月收治的60例四肢创伤骨折患者,按随机数字表法分为两组,各30例。其中LCP组行LCP结合植骨治疗;LC-DCP组行LC-DCP结合植骨治疗。对比两组手术相关指标、并发症及骨折愈合情况。结果:两组手术时长、操作出血量、切口长度、骨折愈合所需时间经对比差异不明显(P>0.05)。LC-DCP组术后3个月骨痂评分高于LCP组(P<0.05),而两组术后6个月骨痂评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。与术后1周比较,术后6个月两组患者疼痛减轻明显,上下肢功能、日常生活能力均得到提高(P<0.05),而两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。LC-DCP组术后并发症发生率为3.33%,低于LCP组的23.33%(P<0.05)。结论:LCP、LC-DCP结合植骨治疗四肢创伤骨折均有明显效果,可促进患者骨折愈合,但与LCP相比,LC-DCP术并发症少,短期内骨痂形成更多,值得临床进一步探讨。

有限接触动力加压钢板(LC-DCP)治疗四肢长管状骨骨折

目的:观察有限接触动力加压钢板(Limited contact dynamic compression plate,LC-DCP)治疗四肢长管状骨骨折的临床效果。方法:回顾性研究辽宁中医药大学第一附属医院骨二科于2007年11月——2009年5月收治的LC-DCP内固定的四肢长管状骨骨折34例(38处骨折),其中新鲜骨折26例,陈旧性骨折6例,开放性骨折2例。采用瑞士AO组织的有限接触动力加压钢板治疗。结果:34例均获得随访(3～18个月),除1例仍住院治疗(不全瘫),其余已恢复正常生活及工作。平均骨折愈合时间为12周,无感染、内固定松动及断裂病例发生。结论:有限接触动力加压钢板(LC-DCP)治疗四肢长管状骨骨折,其操作简单,固定可靠,稳定性强,有利于骨折愈合,术后并发症少。

21例前臂双骨折LC-DCP内固定的治疗体会

目的 探讨前臂双骨折LC -DCP内固定的方法及疗效。方法 切开复位LC -DCP内固定治疗前臂双骨折 2 1例 ,AO分型中A、B型骨折解剖复位 ,C型骨折轴向对位。结果 创面均一期愈合 ,骨折临床愈合 ,无并发症。结论 LC -DCP内固定的有限接触、均匀强度设计 ,有助于维持骨折部位血供 。

LC-DCP经皮微创治疗胫骨骨折探讨

目的:探讨LC-DCP经皮微创治疗胫骨骨折临床疗效情况。方法:分析30例胫骨骨折患者的临床资料,依据固定治疗措施不同进行临床分组,普通钢板组10例和LC-DCP组20例。结果:LC-DCP组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均优于普通钢板组,LC-DCP组胫骨平台骨折患者术后恢复的优良率高于普通钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LC-DCP经皮微创治疗胫骨骨折创伤小,恢复效果好,值得临床借鉴应用。

LC-DCP经皮微创治疗胫骨多段骨折

目的 探索一种新的治疗胫骨多段骨折内固定方法。方法 应用LC—DCP经皮微创治疗胫骨多段骨折治疗胫骨多段骨折21例患者。于胫骨内侧建立皮下隧道，将钢板经隧道置于骨膜上，间接复位，低密度螺钉固定。结果 骨折全部愈合，愈合时问2．9～4．5个月，平均3．2个月。治疗效果参照Mechant评分标准，优ll例，良8例，可2例，总优良率达85．7％。结论 在胫骨多段骨折中，LC—DCP经皮微创内固定是一种能提供生物学固定，且并发症较少的新的内固定方法。

骨膜外LC-DCP钢板内固定治疗胫骨骨折23例报告

胫腓骨骨折在临床常见,由于胫骨表面肌肉、软组织覆盖少、中下1/3血液供应来源单一,目前尚无一种理想的内固定物。自1997年11月～1999年12月,我科共收治胫骨骨折23例,行切开或清创后,经骨膜外复位、LC-DCP钢板内固定,效果满意,现报告如下。

胫骨LC-DCP钢板内固定治疗肥胖成人肱骨干骨折疗效分析

目的探讨胫骨LC-DCP钢板内固定治疗肥胖成人肱骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2011-03—2016-06采用胫骨LC-DCP内固定治疗的19例肥胖成人肱骨干骨折。结果19例均顺利完成手术并获得随访,随访时间平均18(14~30)个月,手术时间平均60(45~80)min。19例均骨性愈合,未出现医源性桡神经损伤,4例合并桡神经损伤者术后6个月内完全恢复。末次随访时Constant-Murley肩关节功能评分:优15例,良4例;Mayo肘关节功能评分:优14例,良4例,可1例。结论胫骨LC-DCP钢板内固定治疗肥胖成人肱骨干骨折可以提供良好的固定强度,骨折恢复满意。

有限接触动力加压钢板治疗肱骨近端骨折预后不良的风险因素分析及Nomogram预测模型

目的分析影响肱骨近端骨折预后的危险因素,并据此构建预测有限接触动力加压钢板(LC-DCP)治疗肱骨近端骨折预后的Nomogram模型。方法2013年1月~2020年12月本院接受LC-DCP治疗的肱骨近端骨折病人372例,随机按照7∶3分为建模队列(260例)与验证队列(112例),根据术后6个月的肩关节Neer评分分为预后良好组(≥70分)和预后不良组(<70分)。行单因素分析,差异有统计学意义的因素进一步进行多因素Logistic回归分析,得出影响LC-DCP治疗肱骨骨折预后的危险因素,并据此建立Nomogram模型。分别在建模队列和验证队列采用校准曲线和ROC曲线对该Nomogram模型进行交叉验证。结果372例肱骨近端骨折病人经LC-DCP治疗后,预后不良发生率为20.43%(76/372)。单因素分析显示,预后良好组的年龄、切口长度、术中出血量、术后开始功能锻炼时间和术后并发症显著低于预后不良组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、切口长度≥5 cm、术中出血量≥110 ml、术后开始功能锻炼时间≥7天以及有术后并发症是影响LC-DCP治疗肱骨近端骨折疗效的独立危险因素(P<0.05)。该Nomogram模型的校准曲线和ROC曲线显示,内部验证与外部验证的校准曲线斜率均接近1,内部验证的ROC下面积为0.823,外部验证的曲线下面积为0.839。结论基于年龄、切口长度、术中出血量、术后并发症以及术后开始功能锻炼时间构建的预测LC-DCP治疗肱骨近端骨折疗效的Nomogram模型,具有较好的准确度和稳健性。

有限接触自动加压钢板治疗四肢骨折(附110例病例分析)

我院从１９９４年５月～１９９７年１２月采用有限接触自动加压钢板（Ｌｉｍｉｔｅｄｃｏｎｔｅｃｔｄｙｎａｍｉｃｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎｐｌａｔｅ，ＬＣ－ＤＣＰ）治疗四肢管状骨折１１０例，１１８处，随访５２例，随访９～３０个月，除１例骨不连，其余均获痊愈，无...

纯钛LC—DCP钢板临床应用疗效观察(附32例报告)

有限接触性动力加压钢板（ＬｉｍｉｔｅｄＣｏｎｔａｃｔＤｙｎａｍｉｃＣｏｍｐｒｅｓｉｖｅＰｌａｔｅ，ＬＣ－ＤＣＰ）作为一种有较好生物学作用［１］的内固定材料治疗四肢骨折在国外已广泛应用，但国内尚未见更多正式报道。纯钛ＬＣ—ＤＣＰ特殊的材质和独特的外形设...

多种固定方式在胫骨干骨折治疗中的应用与评价

目的探讨Bastinni外固定支架,AO外固定支架,LC-DCP钢板,扩髓及不扩髓交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床疗效,以及各型胫骨干骨折的固定方式选择。方法对1998-2005年应用Bastinni外固定支架,AO外固定支架,LC-DCP钢板,扩髓及不扩髓交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床疗效进行回顾性分析。结果Bastinni外固定支架,AO外固定支架,LC-DCP钢板,扩髓及不扩髓交锁髓内钉治疗开放性胫骨干骨折平均手术103、67、113、152和107min,平均出血272、231、203、390和216mL,平均愈合7.2、6.7、7.4、6.9和6.3个月,优良率分别为67%、83%、75%、79%和78%;治疗闭合性胫骨干骨折平均手术97、66、114、142和103min,平均出血233、247、198、398和223mL,平均愈合时间为6.8、6.1、6.6、5.6和6.1个月,优良率分别为75%、83%、87%、94%和89%。结论胫骨干骨折手术方式选择:在开放性骨折创面损伤大时选AO外固定架,闭合骨折选髓内钉或钢板治疗,选钢板时注意创面能用皮瓣覆盖,能容纳额外容量,对伴发颅脑损伤或胸腹外伤须缩短手术时间选择AO外固定支架。

微创生物学内固定治疗下肢长骨干骨折

[目的]探讨应用有限接触动力加压钢板微创内固定法治疗下肢长骨干骨折的临床疗效。[方法]应用LCDCP微创生物学内固定治疗股骨9例,胫骨17例,平均年龄32岁,术后下肢CPM功能锻炼。[结果]骨折全部愈合,愈合时间2.9～4.5个月,平均3.2个月。根据Klemm关于股骨、胫骨两种骨折的功能恢复分级标准评估:优18例,良5例,可3例。[结论]微创生物学固定手术创伤小、牢固、安全、骨折愈合率高。

应用MIPPO技术三种内固定治疗胫骨中下段骨折的比较研究

目的探讨应用MIPPO技术LCP固定、传统普通LC-DCP固定及交锁髓内钉固定治疗胫骨中下段骨折的疗效对比。方法回顾性分析2013年9月~2017年9月于我院就诊并行手术治疗的胫骨中下段骨折患者150例为研究对象。按照其内固定方式不同分为三组,其中A组(50例)实施经皮微创技术锁定加压钢板固定手术(MIPPO-LCP组),B组(50例)实施交锁髓内钉固定手术(髓内钉组),C组(50例)实施有限接触动力加压接骨板固定手术(LC-DCP组)。比较三组患者手术及术后相关情况并做统计分析。结果 MIPPO-LCP组患者治愈率为94.00%,髓内钉治疗组及LC-DCP组治愈率均为92.00%,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术中出血量相比,MIPPO-LCP组显著少于其他两组患者(P<0.05)。MIPPO-LCP组骨折愈合时间显著短于其他两组(P<0.05)。结论应用MIPPO技术LCP内固定治疗闭合性胫骨中下段骨折具有较高的治愈率,创伤小,愈合快,出血少等优点,值得临床推广应用。

双钢板治疗成人前臂骨干双骨折的临床应用

目的探讨双钢板治疗成人前臂骨干双骨折的临床疗效。方法回顾性分析2002年2月至2006年8月收治的132例前臂骨干双骨折患者,其中68例使用双钢板(LC-DCP有限接触动力加压钢板)内固定,64例使用髓内钉或钢板髓内钉固定,对比两种术式对患者骨折复位、骨折愈合、功能恢复的情况,以反映手术的效果。结果平均获20个月随访,使用双钢板固定的患者骨折愈合率100%,满意率97%,平均愈合时间7.5周。对照组愈合率94%,满意率81%,平均愈合时间7.8周,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用双钢板内固定治疗前臂骨干的双骨折,能较好地复位、固定骨折,骨折愈合率高,功能锻炼早,功能恢复好,畸形愈合及其它并发症少。

有限接触加压钢板与胫骨带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的疗效对比

目的探讨有限接触加压钢板与胫骨带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的疗效对比情况。方法分析该院骨外科2014年3月—2015年11月收治的128例胫骨骨折患者临床资料,依据治疗措施不同进行分组,有限接触加压钢板组64例和胫骨带锁髓内钉内固定组64例。观察两组胫骨骨折患者临床疗效和术后并发症情况。结果两组胫骨骨折患者临床治疗总有效率89.1%和93.7%,差异无统计学意义,两组胫骨骨折患者术后并发症发生率10.9%和6.3%,差异无统计学意义,P>0.05。结论有限接触加压钢板与胫骨带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折均有较高的愈合率,效果良好,值得临床推广应用。

不同植入物内固定治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床对比研究

目的：探讨不同植入物内固定治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床疗效。方法：选择我科2010年2月-2013年2月四肢创伤骨折后骨不连患者38例，按照随机数表法将38例患者随机分为两组，分别为LC-DCP组以及LCP组，每组各19例，观察两组患者的平均手术持续时间、骨折临床愈合时间、X线骨痂评分以及并发症。结果：LC—DCP组平均手术持续时间为（134．73±12．91）min，LCP组为（129．54±14．87）min，两组比较不存在统计学差异（P〉0．05）。LC—DCP组患者平均骨折临床愈合时间为（3．94±0．83）月．LCP组为（3．81~O．69）月，两组间不存在统计学显著性差异（P〉0．05）。LC—DCP组患者X线骨痂评价标准平均评分值为（2．73±0．51）分，LCP组为（2．86±0．49）分，两组间差异不存在统计学意义（P〉0．05）。结论：两种钢板联合植骨治疗四肢创伤骨折后骨不连均能够取得良好的治疗效果，均可以作为治疗四肢创伤骨折后骨不连患者的有效方法。