A case study of Professor Li Ji's treatment of chest obstruction based on Xiaoyao Powder

Chest arthralgia refers to a disease characterized by chest pain, even chest pain, shortness of breath and inability to lie down. The disease is recurrent in clinical, causing great harm to the life of patients. In this paper, Professor Li Ji based on Xiaoyao Powder in the treatment of chest arthralgia two cases were analyzed, showing Professor Li Ji clinical treatment of chest arthralgia ideas and methods, in order to fill a corner for clinical treatment of chest arthralgia.

Examples on Proved Cases of National Traditional Chinese Medicine Master LI Shi-mao in Pingmai Differentiation(平脉辨证)and Treatment for Low Back Pain

Low back pain is a common clinical disease that affects people's quality of life and causes a huge social and economic burden.Traditional Chinese medicine(TCM)has rich and valuable theory and practice in the treatment of low back pain.LI Shi-mao,a national TCM master,develops ancient meanings,combines new knowledge,treats low back pain with Pingmai differentiation(平脉辨证),performs comprehensive analysis of data gained by four diagnostic methods,centers on pulse diagnosis,and has achieved good efficacy.Here is an excerpt of 4 medical records,including XUE's No.4 Formula(薛氏4号方)in treating low back pain caused by dampness-heat invading meridians,Shentong Zhuyu Decoction(身痛逐瘀汤)in treating low back pain caused by blockade of blood stasis,Dabuyin Pills(大补阴丸)in treating low back pain caused by disturbance of ministerial fire,and Guizhi Shaoyao Zhimu Decoction(桂枝芍药知母汤)in treating low back pain due to blockade of cold and kidney deficiency,aiming at proving its principles and methods,observing its prescriptions and summing up its experience,so as to provide more reference for clinical treatment for low back pain.

李盛华教授运用陇中正骨手法治疗“骨错缝、筋出槽”病例报告

陇中正骨学术流派第三代传人李盛华教授批判性吸纳各家流派治疗“骨错缝、筋出槽”患者的方法,并在陇中正骨学术流派学术思想“整体辨证、筋骨并重、内外兼治、动静互补、精准微创”的指导下,在治疗“骨错缝,筋出槽”过程中提出“稳、准、轻、巧”四字法则,同时还强调“心身同治”的理念,恰到好处的手法可有效整复“骨错缝、筋出槽”,恢复关节功能。此外,他根据不同的损伤部位,选择相应的手法进行复位,即可缓解患者的疼痛、功能障碍,使其效果立竿见影,充分发挥了中医骨伤治疗骨伤疾病“简、便、效、廉”的优势。

李新民教授辨治小儿痫病思路与经验采撷

[目的]介绍与总结李新民教授从枢机论治小儿痫病的经验。[方法]通过门诊跟师抄方,收集、整理和分析来自天津中医药大学第一附属医院门诊的小儿痫病患者的初诊和随诊病历资料,并查阅中医古籍和现代小儿痫病临床研究,从几个方面总结分析李师从枢机论治小儿痫病的经验,另附一则医案例证。[结果]李师以痰浊内伏为该病基本始动因素,痰气逆乱为核心病机,结合小儿特性,发挥中医特色,以枢为核心,治以豁痰顺气,辅以和解少阳枢机,复脾胃升降之运,双管齐下,使小儿全身气机调畅,脏腑功能协调,从而改善癫痫患儿病情,减少发作频次。李师还注重个体化治疗,审证求因,根据不同发作类型加减药物。同时强调动态辨证,根据患儿的病情变化遣方用药,在癫痫的治疗和预防上取得良好效果。所附验案首诊属少阳枢机不利、肝风夹痰证,治以疏利少阳、平肝熄风,予柴胡龙骨牡蛎汤合涤痰汤加减,随后予泻青丸清肝经郁热获效。[结论]李师从枢机论治小儿痫病临床疗效肯定,丰富了小儿痫病的辨治体系,值得学习借鉴。

作为学术传播管道的学术新媒体探索——以“图情招聘”微信公众号为例

新媒体技术推动了学术传播范式的演变,生成式AI技术的进步也为学术内容创作提供了全新路径。文章基于对学术新媒体内容开发和传播结构的回顾,以“图情招聘”微信公众号为例,从平台构建背景、运营架构、主题版块、传播效果等方面梳理学术新媒体运营规律;在人工智慧发展背景下,结合开放知识库建设、学术评价范式转换、学术内容策展及全球学术资讯融合等要素,探索构建生成式AI驱动的学术知识服务新模式。

岭南经方家黎庇留、易巨荪运用温阳法特点探析

黎庇留与易巨荪是近代岭南著名经方家,分别著有临床医案著作《黎庇留经方医案》和《集思医案》。通过研习此两本医案,发现两位医家均重视阳气、善用温阳法,且学术思想相近,具体表现为:方证辨证,在运用温阳法时尤为突出,不仅据证定方,还根据方证病机延伸经方的应用范围;注重望神,通过望神辨知脏腑阳气虚损情况;重视胃气,以胃气知阳气、判病势;强调守阳,通过守方、守法以守阳;阴阳两伤,以补阳为要,补阳可化阴,阴分可渐自生。黎庇留与易巨荪两位医家重温阳、善温阳,其有别于岭南多数医家忌用温法的治疗思路,可为现代中医临床提供借鉴。

李应存教授敦煌化瘀调气血法治疗月经后期经验

月经后期是一种常见月经病,临床治疗难度较大,患者身心常受到严重影响。月经后期常见证型为血虚证、血瘀证、肾虚证、血寒证等。李应存教授认为月经后期患者多为气血亏虚伴瘀血阻滞,治疗上以化瘀通滞祛邪,益气补血活血为主,并提出敦煌化瘀调气血法,将敦煌下瘀血汤方、治产后腹痛方和疗风虚瘦弱方合用,以补虚为要,又兼化瘀祛邪以调畅气机,标本兼顾,攻补兼施,临床疗效显著。文章总结李教授诊治月经后期经验,并附验案1则,以期为临床治疗提供借鉴。

苏轼《灵壁张氏园亭记》“显涉讥讽”辩证

在北宋“乌台诗案”中,国子博士李宜之非任言官,却上疏弹劾苏轼所作《灵壁张氏园亭记》“显涉讥讽”,历来备受学者诟病。实际上,李宜之时任淮南东路提举常平官,负有监察地方官吏的职责,且《灵壁张氏园亭记》一文创作于淮南东路所辖之地宿州,李宜之弹劾苏轼有其制度依据,并非完全无端构衅。但是,李宜之认为《灵壁张氏园亭记》一文“显涉讥讽”则不足取信,是对文章主旨的误读与曲解。御史台审讯之时,苏轼也明言此文并无讥讽,且御史台认可其言。大理寺根据御史台的“供状”依法为苏轼定罪,也未将此文视作罪证。李宜之的弹劾在“乌台诗案”的具体审判过程中并未产生实质性作用。

李领娥教授治疗寻常性银屑病的经验探微

李领娥教授在治疗寻常性银屑病过程中,提出湿热为银屑病主要病理因素之一,是本病发生、发展不可忽视的致病因素。治疗上以祛湿与凉血并举,临床上选用龙胆泻肝汤为基础方,随证加减。介绍李领娥教授治疗寻常性银屑病的用药经验,并举医案验证,以期提高中医药辨治寻常性银屑病的疗效。

清末江西巡抚对江西教案的处置研究

清末江西社会深受教案的冲击,严重地威胁着清政府的统治。为此,江西巡抚围绕调节官、绅、教、民诸阶层关系的目的,采取了设立洋务局、教务公所等机构,加强对地方官员的监督与考核,积极吸纳江西士绅参与等举措,试图以此建立处理教案的有效应对机制。与此同时,江西巡抚转变了对传教士和教民的管理思路,从加强对教民的管理转向以祛除民教词讼案件中教会的影响力为目标,进而实现教案的“内政化”。这些举措对清末时期江西教案的逐渐和缓发挥了一定的作用,但也导致了官绅的分离,加剧了江西社会的动荡,使清政府在江西的统治陷入更大的危机之中。

李应存教授运用敦煌医方从脾胃论治食管癌术后不良反应经验

食管癌是指来源于食管上皮的恶性肿瘤,是常见的恶性肿瘤之一。临床表现为进食困难、胸骨后疼痛、泛吐痰涎等,由于纳食不佳,患者常伴有形体消瘦等情况。手术是目前主要治疗手段,术后的创伤以及不良反应使患者痛苦不已。李应存教授运用敦煌医方从脾胃论治,通过健脾养胃调气血,改善患者的运化功能,减少患者术后的不良反应和并发症,提高生活质量。此文分析其典型医案,总结其用药思路,为临床提供参考。

李军教授从瘀毒论治线状扁平苔藓验案浅析

线状扁平苔藓(linear lichen planus,LLP)为临床较少见的疾病,是扁平苔藓的亚型之一。病因病机为感受外邪、情志不畅、饮食不当、久病体虚,导致脾、肾功能减退,阴血亏虚,同时化生瘀血、浊毒,加之气机不畅,瘀毒蕴积肌肤腠理之间,形成病损瘙痒;临床治疗旨在调理气机,疏通肌膜,活血祛瘀,清热解毒以祛邪。李军教授总结LLP感受外邪、情志不畅、饮食不当、久病体虚等四大病因,从阴血不足、浊毒滞络的病机入手,以活血养血、利湿解毒为治法,并善用土茯苓、露蜂房等解毒除湿祛风药味,四诊合参且重视病证结合,祛邪同时注重顾护正气,从瘀毒的角度论治本病获得良效,丰富本病的中医诊疗思路。

栗锦迁主任运用黄连温胆汤验案3则

栗锦迁教授以黄连温胆汤为基础方,随证加减,或取其法而不用其方,治疗证属胆郁痰热、胆胃不和,以情志异常为主要表现的多种疾患;使用中强调其"清胆"作用,治疗以理气化痰、清胆和胃、清热除烦。医案一中眩晕属痰热郁阻证,医案二失眠属痰热扰神证,医案三心悸属痰热互结证,治以清热化痰、清热涤痰。栗主任强调黄连温胆汤的运用,要领会痰热、脾胃、情志几个关键点,如恶心欲呕、纳呆、大便不调、腹胀满等脾胃系症状,以及心烦、胆怯、头晕、失眠、头痛等情志方面的表现。本方结合不同的加减可以治疗心悸、脏躁、眩晕、急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、习惯性便秘等。

曹式丽运用中医药治疗IgA肾病验案二则

IgA肾病作为肾脏病领域难点问题,中医药个体化防治有效。全国名老中医药专家曹式丽教授对IgA肾病的中医药防治颇有心得。通过撷选曹式丽教授中医治疗IgA肾病典型医案,直观阐释其重视标实毒损、正虚络瘀,强调祛邪调补并重,关注中医宏观辨证与病理形态观察的整合等学术特点,并对其广义毒损的界定、肾络瘀滞的成因与特征予以分析,初步总结其IgA肾病临床用药特点,为IgA肾病综合防治方案优化与中医肾病学术体系完善提供借鉴。

李国琳运用沙参麦冬汤临证举隅

李国琳认为现今患者多阴虚质,沙参麦冬汤是其临床常用基础方剂之一。李师临证应用沙参麦冬汤主要把握以下几点:一、辨症—证—病为首要,根据患者症状辨别出证型,再辨别其所牵累脏腑,症证病互参;二、根据邪之所客辨证施治,患者在阴虚基础上往往有所兼夹,应对原方进行加减运用,但化裁不宜过多;三、把握阴虚证关键指征,即舌红少津或少苔,脉细数;四、应用食疗、膏方等多种手段调理患者体质。总之,只要符合阴虚之证,无论外感还是内伤,参以舌红少苔,脉细数,尿黄便结之症,根据病情转归灵活加减可获佳效。文章通过5则病案总结了李国琳临证应用沙参麦冬汤的经验体会以及其诊疗疾病的思路和方法,不仅体现李老独到的见解,更深刻体现了中医学"异病同治"的核心思想。

李顺民教授运用肾衰1号方治疗慢性肾衰思路及验案

目的:介绍李顺民教授运用肾衰1号方治疗慢性肾衰的思路与验案。方法:通过总结目前医家对慢性肾衰的辨证分型,结合其病因病机认识,李顺民教授提出脾虚是本病的基本病机,主张从脾论治,并根据本病的病机及临床特点创制出肾衰1号方应用于临床。结果:2例慢性肾衰患者应用肾衰1号方治疗后均取得较好临床疗效。结论:肾衰1号方是治疗慢性肾衰的一首有效方剂。

从“阴火论”探析脆性糖尿病中医证治

[目的]探讨脆性糖尿病与阴火之间的关系,以期更全面地认识脆性糖尿病,拓宽临床诊治思路,提高临床疗效。[方法]系统整理阴火学术理论,从学术渊源、病因病机、临床表现等方面,对阴火理论的论述进行归纳总结,进而对脆性糖尿病与阴火之间的关系进行阐述,并提出治疗法则和方剂。[结果]李东垣阴火理论最早源于《黄帝内经》。劳倦过度、精神压力、饮食不节等为阴火产生常见因素;阴火产生的病机是脾胃虚弱,清阳不升,湿浊下注,相火内生。脾胃元气不足是消渴病形成的始动原因,阴火正是血糖波动的重要原因;脆性糖尿病治宜补中益气、升举精微、泻阴火,由东垣清暑益气汤化裁来的十味平糖方治疗脆性糖尿病取得不错疗效。[结论]阴火理论对糖尿病尤其脆性糖尿病有重要的临床意义,从阴火论治脆性糖尿病为临床证治脆性糖尿病提供了新的思路和方法。

从李庄案二审看辩护律师的独立性

当前,辩护人作为一独立、自主的司法单位的地位,已经在各法治国家立法中获得普遍肯认,由此出发,辩护律师为了维护被告人的利益,有权在被告人意思表示之外展开独立辩护,而不受被告人意思表示的拘束。但是,辩护律师独立辩护的原则亦非绝对,辩护律师只能就其固有权利行使独立辩护权,且只能在忠实于被告人利益的前提下展开独立辩护。在"李庄案"二审程序中,辩护律师在被告人认罪的情况下仍然可以坚持作无罪辩护的行为,因为出庭辩护权属辩护人固有权利,且该辩护意见实质上是有利于被告人的,因而并不违法(理)。

李赛美教授治疗神志病经验拾零

[目的]总结李赛美教授治疗神志病(Mental Diseases,MD)的临证经验。[方法]通过跟师临诊,悉心揣摩,整理相关的病例资料,总结李师辨治MD的学术观点和临床经验,并附验案举隅。[结果]李赛美教授认为,MD的病位在少阳,病机为枢机不利,痰瘀内蒙神窍。治疗常以柴胡剂拨动少阳枢机,化痰逐瘀,畅达三焦,燮理阴阳,临床疗效显著。[结论]李赛美教授对MD的治疗有其独到的临床经验,值得深入学习和借鉴。

李平教授治疗早期复极综合征经验

早期复极综合征(ERS)是以心电图有明显的J波和ST段抬高及具有心悸、乏力、头晕、胸闷、心前区不适且常规实验室检查、心肌影像学检查、心导管检查均未发现异常的疾病。其发病机制目前尚不清楚,多认为其与迷走神经兴奋性增高有关。由于男性劳动量大,此病多发于男性。在发现早期复极后的80年里,其一直被认为是一种良性的心电图变异,近10年有研究发现了早期复极与心脏猝死之间有着紧密的联系。能够引起室颤导致心脏猝死的ERS,被归为恶性ERS,但是只要做到早发现、早预防,目前有一些药物及技术手段可以降低其风险。但是其症状明显,发作频繁者,ERS严重地影响了患者的生活及工作,大大降低了其生存质量,目前的医疗手段,尚无有效方法进行治疗。辨证论治、对症治疗是中医药疗法的强项。ERS根据症状当归属于中医"胸痹""心痛"范畴。中医认为胸痹心痛的主要病机是心脉闭阻,其病位在心,涉及肝脾肺肾等脏。由于现代生活方式的改变,其发作证型越来越趋向于以痰火扰心为主。李平教授在临床中遇到1例ERS患者,使用专利方连夏宁心颗粒,清热化痰法对症治疗后,取得良好疗效,为改善ERS患者症状,提高此类患者生存质量提供了宝贵的经验。