李小娟辨证论治汗证经验举隅

李小娟教授从事中医临床、教学、科研近30年，是辽宁省名中医，师承国家级名医马智，学验俱丰，医术精湛，擅长中西医结合治疗糖尿病及其并发症、甲状腺疾病，擅长用中医方法解决郁证、痤疮、失眠、汗证等内科疑难杂症。笔者有幸随师临诊，兹结合临床病例及个人体会，将吾师治疗汗证经验介绍如下。汗证病名有关于汗证的记载，上可追溯至《内经》，然而书中并无“汗证”一词，书中所述有魄汗、多汗、炅汗、大汗、漉汗、灌汗、寝汗、夺汗、漏泄、绝汗等。

李小娟教授论治糖尿病周围神经病变经验初探

本文简要介绍糖尿病周围神经病变的病因病机,了解糖尿病周围神经病变的严重程度,对李小娟教授关于糖尿病周围神经病变部分证型的论证经验初探。

李小娟基于“靶向辨证”治疗痤疮经验

李小娟教授基于传统辨证理论提出"靶向辨证",其特点是在对疾病生理基础、病理反应的充分认知、分析后,不拘于何种辨证方法,以疾病病位为靶、病性为向,用药直抵病所,力专效宏。痤疮好发于头面,由热毒始动,痰瘀互结为主要病机,恰符合靶向辨证注重病位、病性的特点。李小娟教授以"靶向辨证"为指导思想治疗痤疮,认为心主血脉,其华在面;肺外合皮毛,宣卫气津液于皮表;大肠与肺相表里,为泻浊之所;阳明经荣于面。心、肺、大肠、阳明经为痤疮之靶。病变过程中郁热为病变起始,病变过程中气血津液运行不畅,化痰生瘀,热毒炽盛,痰瘀互结为痤疮之向。临证上依靶用药,针对其生理之所,病变之向,辨证处方,取得了良好的治疗效果。

李小娟针药并用治疗糖尿病性腹泻经验

糖尿病性腹泻是2型糖尿病的一种常见并发症,严重影响患者生活质量。李小娟教授是辽宁省名中医,国家第二批优秀中医临床人才,名老中医马智教授学术传承人。从事内分泌病的临床诊治30余年,现任辽宁中医大学内分泌康复科科主任,对该病具有丰富经验以及独到认识。她认为糖尿病性腹泻从病因上来看应以虚立论,肝脾肾兼顾;治疗上应该口服汤剂与开阖六气针并用,临床效果明显,值得推广。

李小娟“靶向辨证”治疗不寐

李小娟教授认为先天禀赋不足,饮食不洁,损伤脾胃,血瘀,或年老肝肾亏虚等,影响脏腑功能,心神受扰,发为不寐;提出"靶向辨证"的独到治疗方法,"靶"就是目标,李师将不寐"靶"定位在心;"向"指方向,是对疾病定性和治疗方向,以此确定选方用药。主辨脏腑、虚实,精准辨证,根据病因病机,脏腑损伤程度,治以化痰瘀,调气血,安心神,实者疏肝理气,清热化痰,活血化瘀,虚者益气健脾,补血养阴,养心安神,灵活使用药对,重视调节患者情绪。

李小娟调畅气机-通行血脉辨治手足逆冷

李小娟教授认为手足逆冷为阳气不足与阳气不通。阳气运行以血脉和经络为通路,以气血为载体,调畅气机、通行血脉是通行阳气主要途径。阳气不足即脏腑阳气虚衰,常见于心肾阳衰。单纯阳气不通和阳气不足并不常见,多数患者是阳气不足与阳气不通兼有。李小娟教授强调首先要辨别孰轻孰重,以阳气不足为主还是阳气不通为主;其次辨别哪一脏腑阳气不足;最后辨明阳气不通的原因,气郁、血瘀、痰郁等阻碍阳气运行的因素,从而指导临床选方用药。